低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效分析

目的:探讨低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效及不良反应。方法:MM患者26例,根据治疗方式分为观察组（13例）和对照组（13例）;对照组给予常规化疗,观察组在常规化疗基础上添加低剂量沙利度胺,对比2组患者治疗效果、不良反应及预后情况。结果:观察组治疗有效率为84.62%,对照组为46.15%,2组差异有统计学意义（P<0.05）。患者经治疗后出现血小板减少、白细胞降低等血液不良反应,部分患者出现轻度嗜睡、皮疹和便秘等症状,经治疗后症状有所缓解,观察组不良反应发生率为38.46%,对照组为46.15%,2组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组无进展生存时间（PFS）为（5.6±1.3）个月,总生存时间（OS）为（11.6±2.5）个月,对照组PFS为（3.8±0.9）个月,OS为（8.4±1.2）个月,观察组PFS和OS治疗后均明显长于对照组（P<0.01）。结论:低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗MM效果显著,不良反应少,能有效延长患者生存时间,值得临床推广和应用。     

低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的探讨低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月~2016年1月期间来我院治疗的53例多发性骨髓瘤患者的临床资料,按照随机数字表法分为两组,对照组26例,观察组27例,对照组使用传统化疗方法 ,即VAD化疗方案。观察组使用低剂量沙利度胺联合常规化疗方案治疗。比较两组临床疗效、无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)、不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。观察组PFS、OS长于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤疗效显著,可有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,安全性高,建议在临床推广应用。     

氟达拉滨联合CDT化疗方案治疗多发性骨髓瘤的效果

目的 分析氟达拉滨(Flu)联合环磷酰胺、地塞米松及沙利度胺(CDT)化疗方案(FCDT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应.方法 44例确诊MM患者,随机分为2组,每组22例,观察组采用FCDT方案,对照组用VADT方案(长春地辛+表柔比星+地塞米松+沙利度胺)治疗MM,对两组间疗效、疾病相关指标及安全性进行对比观察.结果 两组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为81.82%,对照组为50.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者β2-微球蛋白、白细胞介素-6、M蛋白及血清乳酸脱氢酶水平明显低于对照组(P<0.05).结论 FCDT化疗方案可提高MM近期治疗效果,不良反应可耐受,患者可从中获益,值得临床推广.     

低剂量沙利度胺联合化疗治疗老年多发性骨髓瘤的效果及对生存率的影响

目的 探究低剂量沙利度胺联合化疗用于治疗老年多发性骨髓瘤的效果及对3年生存率的影响.方法 选取2015年1月至2018年12月本院收治的老年多发性骨髓瘤患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例.对照组采用VAD化疗方案,观察组在对照组基础上给予低剂量沙利度胺治疗.比较两组治疗效果、生活质量及3年生存率.结果 观察组治疗总有效率为94.12％,明显高于对照组的73.53％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组KPS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组存活29例,存活率为85.29％;对照组存活19例,存活率为55.88％,两组比较差异有统计学意义(x2=7.083,P=0.008).结论 低剂量沙利度胺联合化疗用于治疗老年多发性骨髓瘤效果显著,能有效提高患者生活质量,3年生存率较高,值得临床推广应用.     

FVADT方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的 观察FVADT方案（氟达拉滨、长春新碱、表阿霉素、地塞米松、沙利度胺）治疗多发性骨髓瘤（mutiple myeloma, MM）的疗效和毒副作用,以期为MM患者探索安全有效的治疗方法。方法 回顾性分析接受FVADT方案的MM患者22例,观察其PR率、达到PR时间、无进展生存期（PFS）及总生存期（OS）,并与33例接受VAD（长春新碱、表阿霉素、地塞米松）方案的患者相比较并记录化疗相关不良反应。结果 FVADT组的PR率明显高于VAD组（P＜0.05）,而两组达到PR的时间差异无显著性(p>0.05)。FVADT组的PFS及OS均较VAD组明显延长（P＜0.05）。FVADT组WBC下降的最低值低于VAD组,而且WBC上升至1.5×109/L·-1的时间也比VAD组延长。FVADT方案治疗MM过程中出现便秘、腹胀、嗜睡、发热等不良反应几率高于VAD组。结论FVADT方案治疗的患者PR率明显高于VAD组,且PFS及OS均较VAD组明显延长,虽然FVADT方案对骨髓的抑制较VAD方案显著,但可控制。总体而言,FVADT是一种治疗MM安全、疗效更佳的方案。     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的探讨沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法选取2008年10月至2013年1月在鄂州市中心医院血液科住院治疗的MM患者55例,按随机数字表法分为对照组27例,采用马法兰+泼尼松化疗方案予以治疗;观察组28例,在对照组治疗基础上加用沙利度胺治疗。观察两组临床疗效、M蛋白、骨髓瘤细胞、β2微球蛋白(β2-GM)和血红蛋白等指标变化。结果观察组治疗总有效率地显著高于对照组(78.6%vs 59.3%)(P<0.05);两组治疗后M蛋白、MM细胞和β2-GM等指标显著地下降,而血红蛋白明显上升,观察组改善更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗MM疗效显著,未出现严重不良反应,值得临床推广应用。     

硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的效果

目的比较硼替佐米+地塞米松+沙利度胺(BDT)方案与长春地辛+表柔比星+地塞米松+沙利度胺(VADT)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法 MM病人67例,应用BDT方案治疗30例,VADT方案治疗37例,均治疗4个疗程,比较两组治疗前、治疗后β2-微球蛋白、免疫球蛋白、骨髓瘤细胞的变化,并比较两组疗效。结果 BDT组及VADT组化疗后β2-微球蛋白、免疫球蛋白、骨髓瘤细胞均低于化疗前,差异有显著性(t=2.837～7.562,P<0.05)。BDT组完全缓解(CR)占13.0%,接近完全缓解(nCR)占20.0%,部分缓解(PR)占53.0%,微小反应(MR)占6.7%,总有效率93.3%;VADT组CR占3.0%,nCR占10.8%,PR占40.5%,MR占16.2%,总有效率70.3%,两组疗效比较,差异有显著性(Hc=51.67,P<0.05)。结论 BDT方案治疗MM效果优于VADT方案,且起效快,可改善病人的预后。     

观察硼替佐米联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及对生存率的影响

目的 探究以硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效及对患者生存率的影响,并评估其临床应用价值.方法 选取2016年1月至2019年6月本院及南京鼓楼医院收治的73例MM患者,根据化疗方案的不同分为对照组(n=36)和观察组(n=37).对照组采用长春地辛+阿霉素+地塞米松联合化疗方案,观察组采用硼替佐米+环磷酰脂+地塞米松.比较两组临床疗效和治疗后随访3、6、9、12个月的生存率.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后随访6、9及12个月,观察组生存率均高于对照组(P<0.05).结论 临床针对MM患者采用以硼替佐米为基础的化疗方案施治疗,临床疗效显著,能显著提高患者生存率.     

沙利度胺联合低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的探讨低剂量地塞米松联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)的临床疗效。方法选择临床治疗的MM患者56例,其中初发及难治MM患者36例、平台期患者20例(低剂量组),采用低剂量地塞米松联合沙利度胺治疗。另选匹配的非随机、历史对照患者23例(标准剂量组)采用标准剂量的地塞米松联合沙利度胺方案治疗。结果低剂量组36例初发及难治性患者中21例患者获得不同程度的缓解,总有效率为58.33%,其中完全缓解(CR)2例(5.56%),很好的部分缓解(VGPR)1例(2.78%),部分缓解(PR)18例(50.00%),1年无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为53.70%和43.50%。标准剂量组的23例患者中CR 2例(8.70%),VGPR 3例(13.04%),PR 9例(39.13%),总有效率为60.87%,两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组肺部感染等副作用明显低于标准剂量组,差异有统计学意义((P<0.05)。结论低剂量地塞米松联合沙利度胺可有效治疗初发及难治多发性骨髓瘤患者,并可用于MM平台期患者的维持治疗,临床疗效与标准剂量相当,但毒副作用更小。     

沙利度胺联合方案治疗老年多发性骨髓瘤临床对照研究

目的评价沙利度胺联合方案治疗老年多发性骨髓瘤（MM）治疗效果及应用价值。方法56例老年MM患者随机分为MPT组30例和MP组26例,分别采用沙利度胺＋马法兰＋泼尼松（MPT）方案及马法兰＋泼尼松（MP）方案治疗,评价治疗效果、无进展生存期（PFS）及PFS生存率。结果M阴组和MP组的ORR分别为83．33％和57．69％,其中CR率分别为16．67％和3．85％,差异有统计学意义（P〈0．05）。MTT组血红蛋白、白蛋白显著高于MP组,骨髓浆细胞百分比显著低于MP组（P〈0．05）,均无严重不良反应。M阳组PFS和2年PFS生存率均显著优于MP组（P〈0．01）。结论沙利度胺联合MP方案治疗老年MM疗效确切、安全性好,能有效提高患者生存质量,延长PFS,提高PFS生存率。     

多发性骨髓瘤BD方案诱导序贯自体造血干细胞移植和移植后维持治疗的效果

目的观察多发性骨髓瘤(MM)患者经标准BD方案(硼替佐米+地塞米松)诱导序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和移植后维持治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2017年8月于郑州大学第一附属医院造血干细胞移植中心行BD方案序贯auto-HSCT及维持治疗的38例MM患者的临床资料。结果 38例MM患者中位随访时间为21个月(9～64个月),3 a总体生存(OS)率为67.4%,3 a无进展生存(PFS)率为54.3%。auto-HSCT后应用"硼替佐米+沙利度胺"维持治疗组3 a PFS率高于单用沙利度胺维持治疗组(57.5%比49.4%,P<0.05)。应用"硼替佐米+沙利度胺"维持治疗组3 a OS率与单用沙利度胺维持治疗组差异无统计学意义(80.0%比61.3%,P>0.05)。结论 BD方案序贯auto-HSCT是治疗MM的有效方法,移植后应用"硼替佐米+沙利度胺"进行维持治疗可进一步延长MM患者PFS。     

小剂量硼替佐米联合地塞米松化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果

目的:观察小剂量硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法:选取38例老年MM患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组20例和对照组18例,对照组采用常规MP方案治疗,观察组采用小剂量硼替佐米联合地塞米松治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为95.00%(19/20),明显高于对照组的66.67%(12/18),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规化疗方案相比,小剂量硼替佐米联合地塞米松化疗方案应用在老年多发性骨髓瘤中,效果更显著,可有效缓解症状,且安全性好。     

硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析

目的:探究硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:选取我院2017年1月—2018年6月多发性骨髓瘤患者78例,按随机数字表法分为对照组(n=39)与观察组(n=39)。对照组给予地塞米松、吡柔比星、长春新碱、沙利度胺治疗,观察组给予硼替佐米联合地塞米松治疗。观察比较两组疗效、不良反应发生情况及化疗前后血钙水平、骨痛程度、血磷水平。结果:观察组总有效率(92.31%)与对照组(56.41%)相比,明显提高(P<0.05);化疗3个疗程后两组血钙水平、骨痛程度、血磷水平低于化疗前(P<0.05),观察组血钙水平、骨痛程度、血磷水平低于对照组(P<0.05);观察组白细胞下降、血小板下降发生率低于对照组(P<0.05)。结论:硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤,可明显降低患者血钙水平、血磷水平,改善骨痛程度,疗效显著,安全性高。     

沙利度胺联合低剂量地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

目的 观察沙利度胺(thalidomide)联合低剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效.方法 16例MM患者中9例为初治患者、7例为复发难治性患者.沙利度胺初始荆量为150 mg/d,服用3～6个月.同时联合低剂量地塞米松10-20 mg/d,d1-4,d9-12,d17-20,每月1个疗程.结果 CR3例,PR6例,PD3例,有效率为75%,NR4例.无不能耐受的副反应.结论 沙利度胺联合低剂量地塞米松治疗初发和复发难治性老年多发性骨髓瘤安全有效.     

低剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的 观察低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月期间在海南医学院附属医院血液内科诊治的45例MM患者的临床资料,其中应用常规VAD方案化疗治疗的MM患者22例(常规组),接受低剂量沙利度胺联合常规VAD方案化疗治疗的MM患者23例(联合化疗组),28 d为一个疗程,至少连续治疗四个疗程,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果 联合化疗组患者4个疗程的治疗总有效率为82.61%,明显高于常规组的52.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均有不同程度的恶心、呕吐、脱发及骨髓抑制,均未出现IV度化疗不良反应,未出现治疗相关死亡.联合化疗组患者中11例出现嗜睡症状,7例出现便秘,13例出现周围神经毒性,给予缓泻剂润肠通便、维生素B12营养神经等对症治疗后症状均好转.结论 低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤有效率显著提高,不良反应较轻,适合临床推广应用.     

复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究

[目的]观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性.[方法]将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例.对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,...     

不同剂量地塞米松治疗老年人多发性骨髓瘤的疗效对比观察

目的:观察不同剂量地塞米松老年人多发性骨髓瘤的疗效对比。方法:12例老年人多发性骨髓瘤患者随机平分为两组,治疗组采用大剂量地塞米松加沙利度胺治疗,对照组采用小剂量地塞米松加沙利度胺治疗。结果:两组总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论:大剂量地塞米松治疗老年人多发性骨髓瘤安全有效、不良反应轻微,大多数患者均能耐受。     

黄连解毒汤对多发性骨髓瘤患者外周血Th1/Th2平衡及周围神经病变的影响

目的:观察黄连解毒汤联合低剂量沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2平衡、周围神经病变的影响。方法:114例MM患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各57例。两组均给予VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)化疗,对照组在此基础上给予低剂量沙利度胺(每次100 mg,每日1次)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄连解毒汤治疗。所有患者均治疗4个化疗周期。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清M蛋白浓度、骨髓浆细胞占比、辅助性T细胞(Th1/Th2)细胞因子[γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及Th1/Th2(即IFN-γ/IL-10)]水平变化,周围神经病变(peripheral neuropathy,PN)发生情况。结果:观察组有效率为89.47%(51/57),对照组有效率为73.68%(42/57),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清M蛋白浓度和骨髓浆细胞占比均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低更显著(P0.05)。两组治疗后血清IFN-γ浓度及Th1/Th2比值均较治疗前明显升高(P0.05),而IL-10含量则明显降低(P0.05);且观察组改善更显著(P0.05)。观察组PN发生率为35.09%(20/57),对照组PN发生率为54.39%(31/57),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄连解毒汤联合低剂量沙利度胺治疗MM疗效显著,能有效维持患者机体Th1/Th2细胞平衡,减少PN的发生。     

阿帕替尼联合紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察阿帕替尼联合紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2018年3月至2019年4月该院收治的84例老年晚期NSCLC患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组各42例。对照组采用紫杉醇单药化疗,观察组在对照组基础上联合阿帕替尼治疗,比较两组疾病控制率、不良反应发生率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平、中位无疾病进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果:观察组疾病控制率为71.43%(30/42),高于对照组的47.62%(20/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清CEA、VEGF和CYFRA21-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位PFS和OS均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿帕替尼联合紫杉醇治疗老年晚期NSCLC患者可提高疾病控制率,降低血清肿瘤标志物指标水平,以及延长生存期,其效果优于单纯紫杉醇治疗。     

评价沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的对沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效进行分析探讨。方法选取40例多发性脊髓瘤(MM)患者,随机分为两组。观察组20例患者,在VAD化疗方案的基础上,加用沙利度胺;对照组20例患者,只采用单独的VAD方案进行化疗,两组患者均经过3个周期的化疗,并对两组患者的临床疗效进行分析探讨。结果两组患者经过3个疗程化疗后,观察组20例患者,15例显效,2例有效,3例无效,总有效率为85%;对照组20例患者,10例显效,5例有效,5例无效,总有效率75%。观察组的总有效率优于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。在治疗期间,观察组有3例患者出现皮疹、感染和水肿等不良反应;对照组有6例患者出现便秘、乏力、骨髓抑制等不良反应。在不良反应的发生率上,对照组高于观察组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效好,不良反应发生率低,有一定的临床应用价值。