院前溶栓治疗急性心肌梗死25例疗效分析

院前溶栓治疗是指急诊科医师对急性心肌梗死病人在入院前进行溶栓治疗，包括于发病地点、救护车内、急诊科重症监护病房以第一时间挽救濒临坏死的心肌细胞及尽早开通血管。笔者结合我院2003年8月～2006年8月的51例急性心肌梗死病人的救治体会，对院前及院后溶栓的治疗结果对比，报道如下：     

急诊静脉溶栓对急性心肌梗死病人疗效的研究

目的：探讨急性心肌梗死患者的急诊科接收静脉溶栓治疗的疗效。方法：对本院急诊就治的急性心肌梗死患者符合静脉溶栓治疗适应证的共23例，采用尿激酶150万u静脉30min内滴注，通过观察血管再通指标判定溶栓疗效。结果：急诊静脉溶栓再通率明显高于以往入住心内科接收治疗的患者，且各种并发症亦下降。结论：急性心肌梗死患者在急诊科接收静脉溶栓治疗，明显缩短了起病至溶栓用药的时间，并产生良好的溶栓效果。     

急诊科静滴尿激酶治疗急性心肌梗塞17例临床分析

目的：评价急诊科内应用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（AMI）的疗效及安全性。方法：17例（AMI）患者在急诊科接受尿激酶静脉溶栓治疗，尿激酶用量为100－150万u加入NS半小时内滴完。结果：血管再通率为59％，1例并发室颤，1例并发严重窦性心动过缓伴阿－期综合症发作，无严重出血并发症。结论：提示在急诊科应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI安全有效。     

急性心肌梗死急诊住院溶栓治疗对照分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗越早,降低病死率的作用越明显。常规的急诊室就诊后转至心电监护（ＣＣＵ）病房,往往延长发病一溶栓时间,甚至贻误溶栓时机,为此我院自１９９５年７月改由急诊科医师对ＡＭＩ病人实施溶栓治疗,本文拟对比分析ＡＭＩ患者急诊科、ＣＣＵ病房溶栓治疗,发病一溶栓时间延迟及临床疗效。 １ 资料与方法 １．１ 对 象 急诊科溶栓组２１例,男１４例,女７例,年龄４８～７５岁,平均５８±８岁。ＣＣＵ溶栓组２３例,男１６例,女７例,年龄５５～７５岁,平均６７±５岁。 １．２ 方 法 １．２．１ 入选排除…     

急诊科静脉溶栓治疗急性心肌梗死47例临床分析

目的探讨在急诊科经静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)病人的临床效果及安全性。方法AMI患者96例,在急诊科经静脉给予尿激酶(UK)溶栓治疗49例为溶栓组(A组),未溶栓治疗患者47例为未溶栓组(B组),两组治疗除了A组使用UK外,其余治疗两组相同。结果溶栓组住院4周病死率为6.4％(3／47),常规治疗组为21％(12／49),两组有显著性差异(P<0.05)。溶栓组心衰发生率为21％(10／47),未溶栓组为48％(24／49),两组有显著性差异(P<0.05)。溶栓组冠脉再道率为55％(26／47),常规治疗组为14％(7／49)。两组再通率有显著性差异(P<0.05)。溶栓组未见致命性的大出血或脑出血。结论:在急诊科溶栓治疗AMI可提高冠状动脉再通率,减少心力率竭发生,保护心功能降低死亡率,明显改善预后。     

AMI急诊静脉内溶栓疗法应用延迟时间相关因素

目的 探讨急性心肌梗死急诊静脉内溶栓疗法应用延迟时间的相关因素.方法 对204例进行急诊静脉内溶栓治疗的急性心肌梗死病人的临床资料进行回顾性分析.结果 本组204例中在院前和急诊科进行溶栓治疗者分别占11.3%和88.7%.全部病人总平均延迟时间为(203.1±92.9)min,其中进行院前溶栓的延迟时间明显短于在急诊科进行溶栓治疗者.溶栓治疗延迟时间与病人年龄呈正相关(r=0.308,P<0.05).在发病后3 h内进行溶栓的病人63例,其院内严重并发症的发生率低于3 h后开始溶栓者(χ2=2.886,P<0.05).结论 急性心肌梗死急诊溶栓治疗的延迟时间与病人年龄及院内严重并发症的发生有一定的关系,院前进行溶栓治疗可显著缩短溶栓开始时间.     

急诊溶栓治疗急性心肌梗塞128例临床分析

急诊溶栓治疗急性心肌梗塞１２８例临床分析金抗白小涓１赵虹李茵１吴广成黄建群（第一临床学院急诊科，沈阳１１０００１）关键词急性心肌梗塞；急诊溶栓溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞ＡＭＩ治疗的重要进展。尤其是对超急期患者在急诊内尽早进行静脉溶栓，缩短入院至溶栓...     

40例急性心肌梗死患者急诊科溶栓治疗分析

目的探讨急诊溶栓治疗在急性心肌梗死治疗中的应用价值。方法回顾分析2009年3月～2012年3月我院急诊科接诊的40例急性心肌梗死患者行尿激酶静脉溶栓治疗的效果。结果40例患者中溶栓成功26例，再通率达65％。结论急诊急性心肌梗死溶栓治疗可提高患者的生存率、减少并发症、缩短住院时间。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死87例疗效观察

我院急诊科自2000年开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI),现报道如下。1材料与方法1.1一般资料2000年1月～2006年11月我院急诊科接诊符合WHO关于AMI诊断标准的病人108例,其中符合溶栓条件的87例。男     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察东莞市石龙人民医院急诊科（５１１７２１）张满根我院内科，急诊科从１９９３年１月～１９９５年３月，先后共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者４３例，其中２５例进行溶栓治疗，现总结如下。１对象与方法１．１对象：收治的ＡＭＩ...     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

2007年2月—2008年7月,我院急诊科对早期（起病6h内）急性心肌梗死（AMI）患者进行静脉大剂量尿激酶溶栓治疗,取得了满意疗效。在溶栓治疗中,正确、及时、恰当的护理,是溶栓成功的重要一环,现将护理体会总结如下。     

不同入院方式对急性心肌梗死预后的影响

目的探讨不同入院方式溶栓治疗对急性心肌梗死预后的影响。方法回顾分析经“120”直接送入CCU(冠心病监护病房)和经急诊科入院进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者,比较两组患者溶栓开始时间、再通率、住院期间及两年内心脏事件的发生率。结果“120”组溶栓开始时间早、再通率高、住院期间及两年内心脏事件的发生率低于急诊科组。结论经“120”将AM I(急性心肌梗死)患者直接送入CCU这条绿色通道可缩短溶栓开始时间、再通率高,改善了急性心肌梗死患者的预后。     

老年急性心肌梗死患者行院前溶栓治疗的护理

溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死 ( AMI)的主要进展之一。接受溶栓治疗愈早 ,血管再通率愈高 ,再通所需时间愈短 ,死亡率愈低 ,预后愈好(1) 。目前有证据支持 75岁及以上的老年患者适宜实施溶栓治疗 (2 ) ,但在溶栓治疗时 ,要考虑到并发症会比年青者多 ,应特别注意观察护理。近年来 ,我院急诊科对 31例老年 AMI患者行院前溶栓治疗 ,取得满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 999年元月至 2 0 0 2年 1 2月我院急诊科共行院前溶栓治疗老年 AMI患者 31例 ,男性2 5例 ,女性 6例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均年龄 ( 72…     

分析急性心肌梗塞运用急诊静脉溶栓治疗的临床疗效

目的分析急性心肌梗塞运用急诊静脉溶栓治疗的临床效果并探究临床应用的安全性。方法用随机法选取我院2012年3月至2017年3月收治的心肌梗塞(AMI)患者68例,随机分成实验组和对照组,每组各34例,把实验组置于急诊科经静脉给予尿激酶(UK)溶栓治疗,对照组不给予溶栓治疗,两组除了实验组使用UK治疗外,其他治疗方法均相同。结果在住院一月后实验组的血管再通率是64.7%,对照组的是29.4%(P0.05),差异具有统计学意义。实验组未发生严重的脑出血或内出血。结论在急诊科运用静脉溶栓治疗AMI患者能降低心力衰竭发生率、提高冠脉再通率、降低病死率,效果显著。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死58例疗效观察

我院急诊科自1996年开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)，报道如下。     

急诊静脉溶栓治疗AMI临床疗效与安全性的探讨

目的 探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的安全性。方法 采用国产尿激酶在急诊科即刻静脉溶栓治疗４３例急性心肌梗塞。结果 再通３６例，再通率为８３．７％，溶栓治疗的并发症有心律失常１６例，血压下降１３例，泵功能衰竭４例，有出血倾向６例，结论 选择好适应症，急诊溶栓仍是比较安全的。     

21例ST段抬高型心肌梗死急诊溶栓的护理体会

笔者所在医院急诊科自2006～2007年,对21例急性ST段抬高型心肌梗死,再灌注治疗符合优先溶栓指征的患者,采取急诊静脉溶栓治疗,结合精心、细致的护理,取得了满意的效果,现报告如下.     

急性心梗急诊科溶栓疗效观察

目的：观察急性心肌梗死患者在急诊科的溶栓治疗效果。方法：将我院收治的166例符合急性心肌梗死诊断及溶栓标准的患者随机分为两组。入院前治疗组83例（A组）采用急诊溶栓,而入院后治疗组83例（B组）采用入院后溶栓治疗。两组患者均使用尿激酶静脉溶栓治疗,对比两组疗效。结果：A组患者肌酸激酶同工酶（CK-MB）变化时间、胸痛缓解时间、心电图ST段下降超过50%时间等指标,均显著低于B组（均P〈0.05）;A组患者12小时内血管再通率显著高于B组（P〈0.05）,A组病死率为2.41%与B组的22.89%相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急诊科溶栓治疗对急性心肌梗死患者的抢救具有十分重要的临床意义,及时溶栓治疗能够显著提高血管再通率,改善患者预后,临床效果确切。     

急性心肌梗死院前静脉溶栓的护理配合

静脉溶栓仍是目前国内治疗急性心肌梗死(AMI)的首要疗法[1],许多临床实验证实,溶栓治疗可提高AMI患者的生存率[2]。如能在第一时间内开始溶栓,可防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,挽救濒死心肌。我院急诊科自1998年以来开展院前静脉溶栓治疗AMI收到良好疗效,现将护理配合介绍     

急性心肌梗死急诊室内尿激酶溶栓20例疗效观察

目的：总结基层医院急诊室内尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的经验。方法：对急诊科收治的20例符合AMI诊断标准及溶栓指征的患者进行尿激酶溶栓并规范化治疗。结果与结论：静脉溶栓越早，梗死相关血管（IRA）再通率越高，缩小梗死心肌面积，减少死亡率，改善预后，为下一步PTCA术治疗创造条件。