同型半胱氨酸水平对颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸水平的相关性。方法本文的研究对象为122例脑梗死患者,应用颈动脉超声测定颈动脉,根据血管内膜厚度分为A组（内膜增厚组）44例,B组（动脉粥样硬化斑块形成组）42例,C组（血管狭窄组）,测定三组患者血清中同型半胱氨酸水平并组间比较;另外根据超声表现进行病理学分型,软斑组19例,硬斑组33例,混合性斑块组25例,组间比较同型半胱氨酸水平。结果 C组同型半胱氨酸水平为（19.44±7.02）μmol/L,明显高于A组及B组;软斑组血清中同型半胱氨酸水平为（22.33±11.05）μmol/L,明显高于硬斑组及混合斑块组,以上P〈0.05,差异明显。结论在影响颈动脉粥样硬化分型及颈动脉内膜厚度的因素中,同型半胱氨酸水平十分重要。     

颈动脉彩色多普勒超声检测脑梗死的临床价值

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检测在脑梗死患者中的临床意义。方法应用彩色多普勒超声检测140例脑梗死患者的颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化斑块,并与113例非脑梗死患者做对比分析。结果脑梗死组颈动脉内膜异常检出率为79.3%,高于对照组的31.9%,脑梗死组软斑检出率为40.4%,高于对照组的6.3%;溃疡斑检出率为37.5%,高于对照组的3.1%;硬斑检出率为20.2%,低于对照组的78.1%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。脑梗死组斑块位于颈总动脉（CCA）（80.7%）显著高于颈内动脉（ICA）（19.3%）,位于CCA分叉处（63.7%）又显著高于主干（17.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死患者主要病因之一,彩色多普勒超声检测是早期发现颈动脉异常的重要手段。     

动脉粥样硬化性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度及斑块的检测及意义

目的研究颈动脉粥样硬化斑块及颈动脉内膜中层厚度（IMT）与脑梗死的关系。方法用彩色多普勒超声检测58例脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）,颈总动脉内径,斑块数,性质及部位,并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,脑梗死组IMT明显增厚（P〈0.01）,颈总动脉内径明显增大（P〈0.05）,斑块检出率增高（P〈0.01）。结论颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度增厚,颈总动脉内径增大,颈动脉粥样化斑块发生率高。     

彩色多普勒超声在脑梗死颈动脉粥样硬化斑块中的应用

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生的相关性,了解其危险因素。方法采用多普勒彩色超声检测临床诊断为脑梗死并经CT证实的193例病人作为(观察组),观察颈动脉壁的结构和血管内径及血管内膜中膜厚度、有无斑块形成以及斑块的形态、部位,测量斑块的大小,判断斑块的性质(软斑、硬斑、混合斑)、管腔是否狭窄及其程度;同时随机选取同时期住院、年龄大于40岁的193例患者作为对照组,分析斑块与脑梗死发生的相关性。结果脑梗死组有156例发现有硬斑、软斑、混合斑,23例内中膜增厚等不同程度的改变,对照组发现有硬斑、软斑、混合斑46例,内中膜增厚无斑块5例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者有不同程度的颈动脉粥样硬化或斑块形成,颈动脉硬化与脑梗死关系密切。     

血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的 探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 选择住院治疗的82例缺血性脑卒中患者,经彩色多普勒B超检查的结果分为颈动脉正常组、颈动脉内膜-中层增厚组、颈动脉粥样硬化斑块组,并测定血清同型半胱氨酸水平,进行组间比较.结果 颈动脉粥样硬化斑块组的血清同型半胱氨酸水平明显高于颈动脉正常组及颈动脉内膜-中层增厚(IMT)组,差异有统计学意义(P＜0.05);颈动脉内膜-中层增厚组与颈动脉正常组血清同型半胱氨酸水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清同型半胱氨酸水平高低与颈动脉粥样硬化程度呈正相关,血清同型半胱氨酸水平(Hcy)越高,颈动脉粥样硬化斑块、狭窄越严重.     

颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的临床研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系.方法 对212例患者(包括脑梗死患者和缺血性脑血管病高危人群)及60例健康对照组进行双侧颈动脉超声探查,测量颈总动脉后壁的内膜中层厚度(IMT),了解有无斑块形成,进行斑块质地判断.结果病变组IMT与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),病变组以软斑及溃疡斑为主,对照组以扁平斑、硬斑为主,高于对照组(P<0.05).斑块的好发部位以颈动脉窦部(BIF)处最为常见.结论 缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块以不稳定的软斑及溃疡斑为主,颈动脉粥样硬化斑块类型与缺血性脑血管病的关系密切.     

超声对颈动脉粥样硬化斑块的诊断意义

目的探讨超声检测对颈动脉粥样硬化斑块的诊断意义。方法对63例脑梗死组及63例非脑梗死组双侧颈动脉进行超声检查，评价超声对颈动脉粥样硬化斑块的诊断意义。结果63例脑梗死组中颈动脉粥样硬化斑块发生率65．08％；63例非脑梗死组中为30.16％。2组数据有显著性差异（P〈0.05）。脑梗死组软斑和溃疡斑的发生率高于非脑梗死组。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死密切相关，应用超声检测颈动脉粥样硬化斑块具有重要临床意义。     

脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉粥样硬化关系的临床研究

目的:探讨脑梗死患者高尿酸血症与颈动脉粥样硬化间的关系。方法:选取80例脑梗死患者为研究对象,按照患者有无高尿酸血症分成高尿酸血症组(40例)与无高尿酸血症组(40例)。抽取患者的静脉血液检测患者的血清相关指标水平。同时应用彩色多普勒超声评估患者双侧颈总动脉及分叉处的内膜厚度,分析两组患者颈动脉斑块检出率、斑块数量以及颈动脉内膜-中层厚度(IMT),同时分析高尿酸血症同颈动脉粥样硬化间的关系。结果:高尿酸血症组患者血清各项指标水平均显著高于无高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症组颈动脉斑块检出率、斑块数量与IMT均显著高于无高尿酸血症组,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死高尿酸血症高胆固醇血症、肾功能衰竭为颈动脉粥样硬化的危险因素。结论:脑梗死高尿酸血症同颈动脉粥样硬化间的关系紧密。     

溶血磷脂酸、低密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨溶血磷脂酸(LPA)、低密度脂蛋白(LDL)与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块性状的相关性.方法 选择发病3d以内的急性脑梗死(ACI)患者100例,行颈动脉超声检查及LPA、LDL测定.分为无斑块组、硬斑块组和软斑块组,同期健康体检者75例为对照组.结果 LPA水平较对照组明显增高,CAS斑块总检出率及软斑块检出率高于对照组,软斑块组LPA水平高于无斑块组,差异有统计学意义;血清LDL值相对稳定.结论 脑梗死患者LPA水平与颈动脉粥样硬化软斑关系密切;血浆LPA的水平可以反映颈动脉粥样硬化斑块的稳定性,预警脑梗死的发生.     

脑梗死与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的：研究颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系。方法：采用美国惠普New 1000型彩色多谱勒超声诊断仪。分别检测双侧颈总动脉（CCA）、颈总动脉分叉处（BID、颈内动脉（ICA）颅外段管腔内径及内膜-中膜厚度（IMT），粥样硬化斑块的性质（软斑、硬斑）、部位、数量。晨采空腹血分别检测血总胆固醇（TC）、总三酰甘油（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL—C）、空腹血糖及餐后2h血糖。结果：颈动脉斑块形成、血TC、TG、HDL-C、LDL—C、VLDL-C及血糖，脑梗死组与对照组比较，差异有显著性。结论：颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胆红素和尿酸的关系

目的：分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胆红素和尿酸的关系。方法：177例脑梗死患者行彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度（IMT）并观察颈动脉有无斑块，根据结果分成斑块组（颈动脉IMT〉1．2mm和／或有颈动脉斑块）和无斑块组（颈动脉IMT≤1．2mm且无颈动脉斑块），分析两组间胆红素和尿酸的差异。结果：斑块组血尿酸明显高于无斑块组，差异有显著性（P〈0．05）。Logistic多元回归分析发现，血清胆红素、尿酸均为脑梗死患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论：在脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生发展中，血清胆红素、尿酸起了非常重要的作用。     

颈动脉内中膜厚度与脑梗死的相关性研究

目的:用彩色多普勒超声观察脑梗死患者颈动脉内中膜厚度。探讨颈动脉粥样硬化的相关危险因素及其与脑梗死的关系。方法:用彩色多普勒超声观察了128例脑梗死患者的颈动脉超声表现,观察其颈动脉内中膜厚度及斑块形成情况,并与96例健康体检者作对照。结果:脑梗死患者的颈动脉粥样硬化明显高于健康者,两者有显著性差异。分析发现:随着年龄的增大,颈动脉斑块的发生率明显增加(P<0.01)。高血压、糖尿病及血纤维蛋白原水平与颈动脉斑块形成有密切联系(P<0.05)。但是血脂水平与斑块的形成无明确关系。颈动脉斑块组和非斑块组的吸烟、饮酒和性别无明显差异。脑梗死患者颈动脉斑块的发生率明显增加(P<0.01)。结论:颈动脉内中膜厚度与脑梗死患者有明显的相关性,颈动脉IMT增厚和斑块形成是多因素相互作用的结果,它们是脑梗死的重要危险因素。     

氟伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨氟伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取2011年1～12月我院收治的脑梗死患者109例,随机分为对照组（54例）和研究组（55例）,对照组给予脑梗死常规治疗,研究组在此基础上给予氟伐他汀40 mg,每晚1次,口服,连用6个月为1个疗程。分别于治疗前、后行颈动脉彩色多普勒超声检查,检测颈动脉内膜-中膜厚度（intima-media thickness,IMT）及颈动脉粥样硬化斑块,并计算斑块数目的变化;采用全自动生化分析仪检测血清中hs-CRP水平。结果治疗6个月后研究组颈动脉IMT较治疗前明显降低,不稳定斑块数明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后研究组hs-CRP浓度较对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟伐他汀能降低颈动脉IMT和减少粥样硬化斑块的数目,具有稳定斑块的作用,能够降低患者的hs-CRP水平,在脑梗死的治疗及预防中具有重要意义。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化及外周血管内皮功能的相关性

目的：探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化及肱动脉内皮功能的相关性。方法：应用高频彩色多普勒超声显像仪检测20例脑梗死患者的双侧颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈动脉粥样硬化斑块及肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能，并与对照组进行比较，同时探讨颈动脉IMT与肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能之间的相关性。结果：脑梗死组与对照组斑块发生率分别为90％及30％，前者显著多于后者（P〈0．005），从斑块类型的构成来看，脑梗死组软斑构成比率明显高于对照组（P〈0．01），扁平斑和硬斑构成比率明显低于对照组（P〈0．005）；脑梗死组与对照组比较，IMT显著增厚，FMD及NID显著减低（P〈0．05）；颈动脉IMT与肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能呈显著负相关（r1=-0．523，P〈0．02；r2=-0．570，P〈0．01）。结论：颈动脉粥样硬化及外周血管内皮功能障碍与脑梗死的发生密切相关，可作为预测及评价脑梗死的重要指标之一。     

彩色多普勒超声对颈动脉粥样斑块与脑梗死的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对颈动脉粥样斑块与脑梗死的诊断价值。方法选择2011年10月～2013年10月长沙市第一医院收治的70例脑梗死患者和70例健康体检者,分别作为观察组和对照组。应用彩色多普勒超声仪对2组颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块类型、斑块形态,进行检测和比较。结果与对照组相比,观察组颈动脉粥样硬化斑块形成率显著升高（77.1% vs 24.3%）,并且斑块类型多为不稳定的软斑;与对照组相比,观察组颈动脉IMT明显增大（1.3±0.3） vs （0.7±0.2）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颈动脉粥样斑块与脑梗死密切相关,颈动脉彩色多普勒超声检查能够明确脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块特征,具有较高的临床诊断价值。     

脑梗塞患者颈动脉粥样硬化的研究

目的:用彩色多普勒超声观察脑梗塞患者颈动脉内中膜厚度。探讨颈动脉粥样硬化的相关危险因素及其与脑梗塞的关系。方法:用彩色多普勒超声观察了128例脑梗塞患者的颈动脉超声表现,观察其颈动脉内中膜厚度及斑块形成情况,并与96例健康体检者做对照。结果:脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化明显高于健康者,两者有显著性差异。分析发现随着年龄的增大,颈动脉斑块的发生率明显增加(P<0.01)。高血压、糖尿病及血纤维蛋白原水平与颈动脉斑块形成有密切联系(P<0.05)。但是血脂水平与斑块的形成无明确关系。颈动脉斑块组和非斑块组的吸烟、饮酒和性别无明显差异。脑梗死患者颈动脉斑块的发生率明显增加(P<0.01)。结论:颈动脉内中膜厚度与脑梗塞患者有明显的相关性,颈动脉IMT增厚和斑块形成是多因素相互作用的结果,它们是脑梗死的重要危险因素。     

颈动脉超声与血尿酸检查在冠心病诊断中的应用研究

目的探讨血尿酸水平、颈动脉斑块与冠心病之间的关系。方法在原发性高血压患者中,通过冠状动脉造影检查选取194例冠心病患者（冠心病组）及86例对照组,冠心病组又分为单支、双支、多支病变亚组,分别测定冠心病患者与对照组颈总动脉与颈动脉分叉处内膜中层厚度（IMT）、等级评分、Crouse积分、血尿酸浓度。结果与正常对照组相比,冠心病组颈总动脉与颈动脉分叉处IMT、等级评分、Crouse积分、血尿酸浓度均高于对照组,差异有统计学意义。在冠心病组,随病变分支的增多,颈动脉超声检查指标与血尿酸随之升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论颈动脉IMT、等级评分、Crouse积分、血尿酸浓度与冠心病相关,是冠心病的独立危险因素。     

颈动脉、股动脉粥样硬化及其相关因素与脑梗死的关系

目的:探讨脑梗死患者颈动脉、股动脉粥样硬化及其相关因素的关系。方法:对409例脑梗死患者(脑梗死组)与104例非脑梗死患者(对照组)行颈动脉、股动脉血管超声检查和血液生化检查,比较2组间动脉粥样硬化斑块及其相关危险因素。结果:脑梗死组颈总、颈内、股总动脉斑块检出率分别为75.1%、66.5%、38.1%,均明显高于对照组的25.0%、20.2%和16.3%(P0.01);脑梗死组颈动脉内中膜厚度(IMT)(1.5±0.42)mm及斑块积分(2.74±0.15)、股动脉IMT(1.34±0.37)mm及斑块积分(2.26±0.29)均明显高于对照组颈动脉IMT(0.9±0.53)mm及斑块积分(1.13±0.27)、股动脉IMT(0.79±0.31)mm及斑块积分(1.03±0.16)(P0.01);脑梗死组总胆固醇、甘油三酯、低、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原和尿酸水平均高于对照组(P0.05～P0.01)。结论:高脂血症、高尿酸血症、颈动脉斑块及股动脉斑块是脑梗死的危险因素;通过检查血脂、血尿酸、颈动脉斑块、股动脉斑块可早期预防脑梗死,降低脑梗死的患病率及致残率。     

急性冠脉综合征患者颈动脉斑块检测的临床意义

OBJECTIVE: To study the intima-media thickness (IMT), plaque score in the carotid artery of patients with acute coronary syndrome (ACS) and the relationship between high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and the plaque score. METHODS: Using high-resolution ultrasonic instrument, IMT and the plaque score in the carotid artery were detected in 30 patients with ACS, 29 patients with stable angina pectoris SAP and 17 control subjects, in addition to the measurement of hs-CRP. RESULTS: Compared with SAP and control groups, IMT, total plaque score, soft and hard plaque scores in the carotid artery in ACS group were significantly increased (P<0.001). Hs-CRP (4.336+/-1.334 mg/L) in ACS group were significantly increased (P<0.001) as compared with that in SAP group (2.205+/-0.458 mg/L) and control group (1.625+/-0.434 mg/L). Hs-CRP had positive relationship with the IMT, whole plaque score, soft and hard plaque scores in the carotid artery, respectively. CONCLUSION: IMT, total plaque score, soft and hard plaque scores in the carotid artery in ACS group are significantly increased, and hs-CRP is positively related to IMT, total plaque score, soft and hard plaque scores in the carotid artery, respectively.     

颈动脉超声检查与老年心血管疾病主要危险因素的相关性研究

目的：探讨颈动脉超声检查结果与老年心血管疾病主要危险因素的相关性。方法：选择197例在我院常规体检的老年人,均行颈动脉超声检查,根据颈动脉内-中膜厚度（IMT）分对照组（85例）、增厚组（46例）、斑块组（66例）,研究IMT及斑块指标与心血管疾病主要危险因素的相关性。结果：增厚组和斑块组年龄、男性比例、吸烟者比例、收缩压、甘油三酯、尿酸水平方面均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析显示,颈动脉IMT与年龄、男性比例、收缩压、甘油三酯、尿酸水平呈显著正相关;斑块指数与收缩压、尿酸水平呈显著正相关。结论：颈动脉超声检查与老年心血管疾病危险因素有一定相关性,是评价心血管疾病发生风险的有效手段。