新型冠状病毒肺炎疫情下护理工作者心理健康状况及影响因素分析

目的:调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下护理人员的心理状况及相关因素,以便针对性地给予心理援助。方法:使用一般情况调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表,对475名护理人员进行网络问卷调查。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析、因素分析及相关性分析,研究调查对象的不同人口学特征,以及各自变量对护理人员的心理是否产生影响。结果:护理人员焦虑症情绪检出率为25.89%,抑郁情绪检出率为49.68%。焦虑得分和抑郁得分呈高度正相关,相关系数为0.726。结论:武汉抗疫一线护理工作者焦虑、抑郁程度显著高于非一线护理工作者。发热门诊与重症病房护士焦虑、抑郁程度显著高于普通病房护士。因此需要及时进行心理危机干预,以保障护理工作者心理健康。     

大学生休闲满意度对应激和抑郁影响的路径分析

目的 考察大学生休闲满意度与应激及抑郁的路径关系.方法 采用分层整群取样法抽取的1 000名大学生填写了大学生休闲满意度问卷、青少年生活事件量表、自评抑郁量表与基本信息调查表;采用积差相关分析与结构方程建模法对数据进行了统计分析.结果 休闲满意度总分[（3.63±0.78）分]对应激（β=-0.30,t=-8.81）及抑郁（β=-0.05,t1=-5.69,t2=7.54）均有显著负向预测作用;休闲放松满意度得分[（3.80±0.89）分]既可以直接影响抑郁（β=-0.18,t=-3.28）也可以通过应激间接影响抑郁（β=-0.06,t1=-6.53,t2=7.28）,休闲交往满意度得分[（3.51±0.82）分]对抑郁及应激均无明显作用（t＜2）,而休闲超越满意度得分[（3.56±0.85）分]仅直接影响抑郁（β=-0.15,t=-2.75）而对应激无明显作用（t＜2）.结论 大学生休闲满意度的不同维度对应激及抑郁的影响路径不同.     

新型冠状病毒肺炎疫情下传染病专科护理人员的心理状况调查分析

目的:调查并分析新型冠状病毒肺炎疫情下传染病专科护理人员的心理状况,为心理干预提供依据。方法:2021年3月对我院参与新型冠状病毒肺炎疫情救治的护理人员采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行线上测评,统计分析结果,提出心理干预措施。结果:我院共有326名护理人员参与调查,抑郁症状阳性率为39.9%,焦虑症状阳性率为25.5%,对重度抑郁、焦虑护理人员进行药物治疗的同时给予线上心理干预;焦虑、抑郁的发生率与文化程度具有差异性(P<0.05),与民族、年龄、婚姻、职业差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎疫情下,护理人员出现焦虑、抑郁状况时,应积极给予关注和心理干预,保障其心理健康。     

精神科护理人员焦虑抑郁状况的调查分析

目的：探讨分析精神科护理人员的抑郁焦虑状况。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对192例精神科护理人员进行相关的问卷调查和分析。结果：精神科护理人员焦虑得分为（40.28±9.23）分,抑郁平均得分为（45.86±9.78）分,两组数据均明显高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：精神科护士相较于其他人群焦虑、抑郁状况严重,应对其提供心理咨询、保健服务和有效的社会支持,降低焦虑抑郁的发生率,提高护理人员心理健康水平。     

北京市丰台区社区全科医师心理健康状况调查

目的 调查社区全科医师心理健康状况并探讨其影响因素.方法 选取北京市丰台社区卫生服务中心全科医生183名,采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对上述人员的心理健康状况进行评价.结果 入组人员SCL-90总均分为（1.46±0.26）分,与全国常模比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但焦虑[（1.75±0.49）分]及抑郁得分[（1.85±0.58）分]明显高于全国常模抑郁[（1.3±0.43）分]及焦虑得分[（1.50±0.59）分],差异有高度统计学意义（P＜0.01）.受教育程度是影响社区全科医师心理健康的主要因素,硕士及以上人员的SAS、SDS评分、SCL-90中抑郁与焦虑因子以及精神病性项目得分明显低于本科及大专学历的人员,三者之间差异有高度统计学意义（P=0.00）.结论 社区全科医师心理健康状况已经开始受到整体医疗环境的影响,受教育程度高的全科医师具有良好的应对能力.     

COVID-2019疫情常态化防控期间蚌埠市规范化培训住院医师心理健康状况调查分析

  目的  了解新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间规范化培训住院医师(以下简称规培生)的心理健康状况,及早发现规培生存在的心理问题,分析可能原因,为促进规培生的心理健康提供科学依据,也有助于规培生的临床教学。  方法  采用网络问卷形式对2020年8月1日—2020年10月31日疫情常态化防控期间的蚌埠市三所三级甲等综合医院的220名规培生进行心理健康状况调查,问卷包括:症状自评量表(SCL-90)、成人心理压力量表、明尼苏达满意度量表、社会适应能力量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。  结果  220名规培生SAS得分[(44.74±8.09)分]、SDS得分[(46.24±12.27)分]均高于全国常模[SAS: (37.23±12.49)分,SDS: (41.88±10.57)分,均P＜0.05],男生和女生SAS、SDS得分差异无统计学意义。规培生在SCL-90的强迫症状[(1.80±0.77)分]、人际关系敏感[(1.64±0.75)分]、抑郁[(1.65±0.76)分]、焦虑[(1.50±0.67)分]、恐惧[(1.39±0.62)分]、精神病性因子[(1.43±0.64)分]方面的评分高于全国常模(均P＜0.05),男生和女生SCL-90各项因子得分差异均无统计学意义。规培生社会适应能力总体水平较强,且男生社会适应能力评分[(35.69±5.67)分]低于女生[(37.10±6.21)分],差异无统计学意义(t=1.763,P=0.079)。  结论  新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间规培生心理健康状况较差,需对规培生进行心理干预。      

新型冠状病毒肺炎疫情爆发一年后全封闭隔离管理对官兵心理健康状况的影响

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发1年后全封闭管理期间军队人员的心理健康状态.方法 采用自编人员一般资料调查表、7项广泛性焦虑量表(GAD-7)、事件影响量表修订版(IES-R)、患者健康调查问卷9(PHQ-9)和失眠严重程度指数(ISI)量表对某部294名官兵进行问卷调查,探究疫情暴发1年后长期全封闭隔离管理期间军人的心理健康状态,并采用多元线性回归模型分析其影响因素.结果 回收有效问卷257份,有效回收率为87.4％.有47.5％(122/257)的官兵表现出抑郁症状,29.6％(76/257)表现出焦虑症状,39.7％(102/257)出现创伤后应激障碍症状,30.4％(78/257)存在失眠症状.多元线性回归分析结果显示,性别和自尊是抑郁(β=0.145、-0.544,P均<0.01)和焦虑(β=0.192、-0.515,P均<0.01)的影响因素,年龄、受教育程度和自尊是创伤后应激障碍的影响因素(β=0.233、0.126、-0.484,P均<0.05),性别、受教育程度和自尊是失眠的影响因素(β=0.118、0.135、-0.456,P均<0.05).结论 在COVID-19疫情暴发1年后的全封闭隔离管理下,部分官兵出现了焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和失眠症状,提示在疫情暴发1年后封闭管理期间仍应重点关注军队官兵的心理健康,有针对性地开展心理疏导和心理干预工作,提高疫情期间的军人心理健康水平.     

积极心理干预对促进本科护生心理健康的研究

目的探讨积极心理干预对在校本科护生心理健康的促进作用。方法在蚌埠医学院一至三年级的本科护生中进行招募,经过筛选,选取在校护生66名,采用随机数字表分为干预组（n=32）和对照组（n=34）。干预组进行6周团体积极心理干预,对照组只参加常规心理活动。采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活满意度量表、幸福感指数量表,在基线、6周干预结束后、干预后第1个月、干预后第3个月对2组进行调查。结果2组护生在T0时间点生活满意度得分、幸福感指数、抑郁得分、焦虑得分差异均无统计学意义（P>0.05）;在T1、T2、T3时间点,干预组生活满意度得分均高于对照组（P < 0.05）,幸福感指数得分、抑郁、焦虑得分均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）;干预组各时点生活满意度得分、幸福感指数、抑郁得分差异均有统计学意义（P < 0.01）,T1、T2、T3得分均高于T0（P < 0.05~P < 0.01）。结论积极心理干预能够提升护生的生活满意度及幸福感,减缓抑郁、焦虑负性情绪,有利于护生心理健康。     

正念认知疗法对新冠肺炎(COVID-19)疫情中线上求助者焦虑抑郁情绪的影响

[目的]探讨短程正念认知疗法对新冠肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情中线上求助者焦虑抑郁情绪的影响。[方法]选取COVID-19疫情中打进热线电话咨询且伴有焦虑抑郁情绪的99例求助者为研究对象,进行4周8次线上短程正念认知治疗。使用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)(17项)评估求助者治疗前后焦虑抑郁水平的改善程度,并对比不同程度焦虑抑郁求助者之间的治疗效果差异。用五因素正念度量表(five facet mindfulness questionaire,FFMQ)对治疗前后正念水平进行评价。[结果]4周8次的短程正念认知治疗后,求助者SAS表评分(43.47±5.67)分,SDS表评分(42.05±5.45)分,HAMA表评分(9.04±2.68)分,HAMD(17项)表评分(8.06±2.70)分,均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);焦虑抑郁程度越高者,经短程正念认知治疗后,改善越明显,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后FFMQ得分(111.75±7.23)分,明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]运用4周8次短程正念认知干预技术,可以有效降低COVID-19疫情中线上求助者的焦虑、抑郁水平。     

青年护士面对死亡心理应激的研究与对策

目的了解青年护理人员面对患者死亡的心理应激及应对方式的状况。方法应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对8所综合性医院急诊科、ICU、临终关怀病房等35岁以下的96名护理人员为研究组,其他病房的94名青年护理人员为对照组进行调查研究。结果通过SAS及SDS评分、研究组的焦虑和抑郁阳性率较高。结论青年护理人员面对死亡的心理应激障碍的发生率高,值得护理管理者的关注,通过采取对策降低了青年护理人员的压力。     

2019冠状病毒病(COVID-19)患者出凝血功能障碍的研究进展

2019冠状病毒病（COVID-19）患者除常见临床特征之外，还有不同程度的出凝血功能障碍，存在合并血栓和/或出血的风险。COVID-19相关的出凝血功能障碍多为动态过程，可伴有弥散性血管内凝血的形成，与疾病危重程度相关。严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染后所导致的机体免疫炎症反应失衡是患者凝血功能紊乱的重要原因，动态监测、早期防治对于改善患者预后有重大意义。本文就COVID-19患者出凝血功能障碍相关研究进展作一综述，以期为临床研究及决策提供参考。     

COVID-19 trial graph: a linked graph for COVID-19 clinical trials

ObjectiveClinical trials are an essential part of the effort to find safe and effective prevention and treatment for COVID-19. Given the rapid growth of COVID-19 clinical trials, there is an urgent need for a better clinical trial information retrieval tool that supports searching by specifying criteria, including both eligibility criteria and structured trial information.Materials and MethodsWe built a linked graph for registered COVID-19 clinical trials: the COVID-19 Trial Graph, to facilitate retrieval of clinical trials. Natural language processing tools were leveraged to extract and normalize the clinical trial information from both their eligibility criteria free texts and structured information from ClinicalTrials.gov. We linked the extracted data using the COVID-19 Trial Graph and imported it to a graph database, which supports both querying and visualization. We evaluated trial graph using case queries and graph embedding.ResultsThe graph currently (as of October 5, 2020) contains 3392 registered COVID-19 clinical trials, with 17 480 nodes and 65 236 relationships. Manual evaluation of case queries found high precision and recall scores on retrieving relevant clinical trials searching from both eligibility criteria and trial-structured information. We observed clustering in clinical trials via graph embedding, which also showed superiority over the baseline (0.870 vs 0.820) in evaluating whether a trial can complete its recruitment successfully.ConclusionsThe COVID-19 Trial Graph is a novel representation of clinical trials that allows diverse search queries and provides a graph-based visualization of COVID-19 clinical trials. High-dimensional vectors mapped by graph embedding for clinical trials would be potentially beneficial for many downstream applications, such as trial end recruitment status prediction and trial similarity comparison. Our methodology also is generalizable to other clinical trials.     

浅谈新型冠状病毒肺炎

新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒引发的炎症,患者感染后出现发烧、咳嗽、乏力、舌胖大、苔厚腻等症状。中医认为新型冠状病毒肺炎属于瘟疫范畴,病性为湿毒,病位在肺脾,病机为"湿、热、瘀、毒、虚"。发病后传染速度极快,根据疾病传变规律,可分急性期、中期、极期、恢复期4个时期,治则治法以清热解毒、祛湿化瘀、扶正固本为主,早期中药介入治疗对疾病的转归发展起到关键作用。     

新型冠状病毒肺炎中医病理研究

鉴于新型冠状病毒肺炎"病位在肺,属于疫病",其中医名可为"肺疫"。新冠肺疫的病因,外因之主因是感染病毒(异气),内因是患者身体系统,同时合并兼夹感受"六淫"邪气(常气)。只有疫毒本身是普遍的,寒暑燥湿风火不具有普遍性,是因时、因地、因人而变的。常见病机是邪毒犯肺,挟热下利,肺失宣降,水停生湿。总体治则是扶正祛邪、平衡阴阳、标本兼治、三因制宜。此外,本文还提出病毒有无寒热属性的问题,供医学界共同探讨。     

新型冠状病毒肺炎的中医病因特点

新型冠状病毒肺炎可归属于中医"湿沴疫",病因病机特点为"湿沴上受,首先犯肺"。"湿沴"之气复杂多变,传变急速,易生坏病,可随地域不同而发生寒化或热化,以寒化为主生寒湿,亦可热化生湿热,还可表现出"毒、瘀、闭"等多种特点。病位主要在肺,可累及肠、心、肝、脾胃、肾等脏腑,以及脑等奇恒之腑。针对确诊病例,推荐使用清肺排毒汤为基本方进行治疗。