丙种球蛋白静脉滴注治疗早产儿硬肿症临床分析

硬肿症是新生儿常见疾病 ,多见于早产儿。治疗难度大 ,病死率很高。我院近年来试用丙种球蛋白静脉滴注 (IVIG)早期干预 ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院自 1 998-0 1～ 2 0 0 3 -0 4共收治早产儿硬肿症 44例 ,按照 1 990年全国新生儿学组会议讨论的新生儿硬肿症病情分度标准〔1〕,将 44例早产儿硬肿症随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 0例 ,其中轻度硬肿 5例 ,中度硬肿 1 1例 ,重度硬肿 4例。男 1 1例 ,女 9例。发病日龄 <3d 9例 ,3～ 7d 8例 ,>7d3例 ;发病因素中 ,围产期因素 7例 ,寒冷性因素 4例 ,感…     

碳酸氢钠和凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血的疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治新生儿上消化道出血 2 8例 ,采用碳酸氢钠和凝血酶局部止血治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 8例新生儿上消化道出血患儿 ,随机分成两组。治疗组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例。日龄 1～ 3d10例 ,～6 d 10例 ,≥ 7d 8例 ;足月 2 0例 ,早产儿 3例 ,过期产儿 5例。基础疾病 :新生儿窒息 8例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 10例 ,颅内出血 5例 ,新生儿败血症 5例。全部病例均有呕血、黑便 ,严重者有鲜血便。对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,日龄 1～ 3d 10例 ,～ 6 d 8例 ,≥ 7d 2…     

新生儿惊厥136例临床分析

我院新生儿室 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 1 0月收治新生儿惊厥 1 3 6例 ,报道如下。临床资料1　一般资料　同期新生儿住院患儿共 1 0 96例 ,发生新生儿惊厥 1 3 6例 ,占住院患儿 1 2 .4% ;其中男 88例 ,女 48例 ,男女之比为 1 .83∶ 1。年龄最小 1 h,最大 2 8d。2　发病时间　本组 1 3 6例惊厥病例中 7d内发病者 76例 ,7～ 1 4d发病者 2 8例 ,1 4～ 2 1 d发病者 1 2例 ,2 1～ 2 8d发病者 2 0例。3　病因及类型3 .1　病因　本组以缺氧缺血性脑病和颅内出血最多见 ,其中缺氧缺血性脑病 3 6例 ,占 2 6.47% ;颅内出血 2 4例 ,占 1 7.6% ;窒息 2…     

新生儿败血症62例报道

我院儿科于 1 992年～ 1 999年收治新生儿败血症 6 2例 ,现将诊疗结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1～ 7日龄儿 30例 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,其中 1天内发病 1 8例 ,占 6 0 % ,体重>2 50 0 g者占 6 3%。 7日龄以上发病 32例 ,男2 3例 ,女 9例 ,体重 >2 50 0 g者占 71 %。分娩史 :羊膜早破 1 1例 ,羊水污染 7例 ,滞产、窒息等 7例 ,均为 1～ 7日龄儿。脐部感染、皮肤脓疱疹、软组织局限性脓肿、呼吸道感染 ,均为出生 7天以后发病 ,共 2 2例。本组患儿中 8例无明显感染途径 ,占 1 3% ,有感染途径 54例 ,占 87%。其中脐部有脓性分泌…     

重度新生儿硬肿症36例治疗观察

重度新生儿硬肿症病情重、并发症多、病死率高 ,临床处理比较困难。为了提高治愈率 ,自 2 0 0 1年 10月以来 ,笔者采用全方位多措施综合治疗的方法治疗该病取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 2 0 0 1年 10月以来共治疗重度新生儿硬肿症患儿 36例 ,均符合《实用儿科学》该病重度诊断标准。其中 :胎龄 2 6～ 36周 2 9例 ,足月 7例。出生体重 <15 0 0g 5例 ,15 0 0g～ 2 5 0 0g 2 9例 ,>2 5 0 0g 2例。男 2 2例 ,女 14例。发病日龄 <3d19例 ,3～ 7d11例 ,>7d6例。发病季节 10月～次年 3月 30例 (83 3% ) ,4～ 9月 6…     

磷霉素钠治疗新生儿肺炎64例临床观察

为了解磷霉素钠对新生儿感染性疾病的疗效 ,我科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 12月使用该药治疗新生儿肺炎 6 4例 ,并与应用头孢拉定治疗的 6 0例进行比较 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例诊断符合《实用新生儿学》感染性肺炎诊断标准[1 ] 。随机分为观察组及对照组。观察组 6 4例 ,男 38例 ,女 2 6例 ,发病日龄 <2 4小时 13例 ,～ 7天 2 5例 ,～ 2 8天 2 6例 ;合并新生儿缺氧缺血性脑病 13例 ,新生儿硬肿症 3例 ,新生儿呼吸衰竭 2例。对照组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ,发病日龄 <2 4小时 9例 ,～ 7天 2 2例 ,～ 2 8…     

新生儿惊厥31例病因分析

新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状 ,病因复杂 ,病死率很高 ,部分患者可留有后遗症。为了早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,减少后遗症 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 31例新生儿惊厥进行病因分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :3年内本院儿科共收治新生儿 374例 ,其中新生儿惊厥 31例 ,占新生儿疾病的 8 3 % ,惊厥患儿中死亡 2例 ,病死率 6 5 %。入院日龄 :≤ 3天 2 0例(6 4 5 % ) ,～ 7天 2例 (6 4% ) ,～ 14天 5例 (16 1% ) ,～ 2 8天 4例 (12 9% )。男 18例 ,女 13例 ,男女比例 1 38∶1。体重 <2…     

大扶康治疗新生儿真菌性败血症12例

笔者 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月用大扶康治疗新生儿真菌性败血症 12例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患儿中 ,男 17例 ,女 3例 ,发病日龄 <7ｄ 4例 ,7～ 2 8ｄ 16例 ;出生胎龄≤ 32周 8例 ,32～ 37周 9例 ,>37周 3例 ;体重≤ 15 0 0 ｇ 5例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 12例 ,>2 5 0 0 ｇ 3例 ;住院日龄 <1ｄ 11例 ,1～ 3ｄ 9例 ;原发病 :极低出生体重儿 5例 ,早产儿 17例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ) 3例 ,休克 2例 ,颅内出血 3例 ,细菌性败血症 3例 ,化脓性脑膜炎 1例 ;诱发因素 :行中心静脉置管术(ＰＩＣＣ…     

120例新生儿惊厥相关因素分析

新生儿惊厥病因复杂 ,早期明确病因诊断 ,有效控制惊厥发作 ,对减少神经系统后遗症的产生甚为重要。本文收集了我院新生儿科 1998年 6月～ 2 0 0 2年 6月收治的 12 0例惊厥病例 ,分析其发病的相关因素 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例男 76例 ,女 4 4例 ;日龄最小为1/ 2小时 ,最大为 2 7天 ;足月新生儿 89例 ,早产儿 2 2例 ,过期产儿 9例。 7天内发病者 75例 (6 2 5 % ) ,～ 14天 2 3例 (19 2 % ) ,～ 2 1天 12例 (10 % ) ,～ 2 7天 10例(8 3% )。入院时体重≤ 2 5 0 0 g者 2 8例 (2 3 3% ) ,～30 0 0g4 6例 (38 3% ) ,～…     

新生儿惊厥76例临床分析

我院自 1995年～ 1998年共收治新生儿惊厥 76例 ,并以缺氧缺血性脑病 (HIE)最多。体会如下 :1　临床资料1.1　一般资料。男 5 2例 (6 8.4% ) ,女 2 4例 (31.5 % ) ,男∶女 =2 .2∶ 1胎龄 :孕 37周 5例 (6 .6 % )。 >37周71例 (93.4% )。日龄 :于 3d内发病 5 7例 (75 % ) ,4～7d内发病 11例 (14.4% ) ,7d后发病 8例 (10 .5 % )。1.2　惊厥病因表 1　 76例新生儿惊厥病因分类表低钙缺氧缺血性脑病颅内出血胆红素脑病热惊败血病脑膜炎中毒性脑病蒙被综合症合计<3d 3 4 1 2 1 1 574～ 7d 6 1 1 2 1 1 17～ 1 3d 1 3 3 1 8　　从表中看出 ,新生…     

新生儿缺血缺氧性脑病30例护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)是由于围产期缺氧引起胎儿和新生儿的脑损伤 ,多见于足月儿 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 3 0例 ,男 1 4例 ,女1 6例 ;早产儿 5例 ,足月儿 2 5例。入院日龄为出生后半小时至 7d,其中日龄≤ 2 4 h1 8例 ,3 d4例 ,3～ 7d8例。阿普伽 (Apgar)新生儿评分 <4分 5例 ,5～ 6分 3例 ,7～ 8分 5例 ,8分以上 9例 ,没评分 8例。治愈 2 5例 ,好转 3例 ,自动出院 2例。HIE3 0例产后均有窒息和合并症 ,其中轻度窒息2 5例 ,重度窒息 5例 ;合并有吸入性肺炎 1 2例 ,颅内出血 1 0例 ,…     

新生儿惊厥临床特点及常用抗惊厥药物治疗

新生儿惊厥是新生儿期常见症状 ,也是儿科急症 ,现对我院 1994年 11月～ 2 0 0 2年 10月收治的 4 4 0例新生儿惊厥临床资料加以综合分析 ,以探讨新生儿惊厥的临床特点及有效的抗惊厥药物治疗。1　临床资料1 1　一般资料新生儿惊厥 4 4 0例 ,占同期住院新生儿的 11 2 %。男2 90例 (6 5 91% ) ,女 15 0例 (34 0 9% )。第一胎 32 2例(73 18% ) ,第二胎 118例 (2 6 82 % )。发病日龄 :<3天者2 4 8例 (5 6 6 3% ) ,4～ 7天者 70例 (15 91% ) ,8～ 2 8天 12 2例 (2 7 73% ) ,足月儿 348例 (79 0 9% ) ,过期产儿 4 8例(10 91% ) ,早产儿 17例 …     

鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血40例

我科自 1 997年 7月至 2 0 0 0年 7月采用鼻饲云南白药治疗新生儿上消化道出血 40例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 7月～ 2 0 0 0年 7月收治新生儿上消化道出血 70例。随机分为两组 :治疗组40例 ,其中男 2 3例 ,女 1 7例 ,孕周 (3 9.2 0± 1 .82 ) ,入院日龄 (2 .5± 1 .7)ｄ。新生儿窒息 2 8例 ,其中重度窒息 2 0例 ,轻度窒息 8例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,颅内出血 3例 ,吸入性肺炎 4例 ,新生儿硬肿症 1例。对照组 3 0例 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,孕周(3 8.90± 1 .75 )周 ,入院日龄 (2 .3± 1 .6 )ｄ…     

新生儿机会菌败血症67例诊治报告

近年来由于细菌病原学的变迁 ,机会菌败血症日趋增多 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1992～ 2 0 0 0年收治的6 7例报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　按 1986年 9月杭州会议制订的新生儿败血症诊断标准(1) ,我院 1992～ 2 0 0 0年共收治新生儿败血症118例 ,其中血培养为机会菌者 6 7例 ,占同期新生儿败血症的 5 6 .78%。男 47例 ,女 2 0例 ;医院出生 5 7例 ,在家出生10例 ;发病日龄 :≤ 3日 7例 ,4～ 7日 12例 ,8～ 14日 2 6例 ,15～ 2 8日 2 2例 ;早产儿 13例 (19.4% ) ,足月儿 48例(71.6 4% ) ,过期产儿 6例 (8.96 % )。感染途径 :脐部…     

新生儿颅内出血与低钙血症58例分析

新生儿颅内出血和缺氧缺血性脑病两者可单独发生亦可并存 ,是新生儿早期死亡原因之一。现将本院 1998～ 2 0 0 1年收治的新生儿颅内出血有血钙化验的 58例作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 ,女 3 0例。胎龄 <3 7周 14例 ,3 7～42周 42例 ,>42周 2例。出生体重 <2 50 0g2 0例 ,2 50 0～40 0 0g3 8例。分娩方式 :正常产 6例 ,臀位及臀牵引 8例 ,剖腹产 8例 ,胎头吸引 3 4例。 58例中有窒息史 46例 ,其中宫内窘迫 6例 ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 12例。入院日龄 <2 4h18例 ,1～ 3d2 0例 ,3～ 7d16例 ,7～ 14d4例。临床表现 :…     

87例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿黄疸为新生儿期最常见症状 ,而高胆红素血症对新生儿有肯定的损害。为做好高胆红素血症的防治 ,减少伤残 ,现将我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治高胆红素血症病人 87例分析报道如下。1　临床资料对象及诊断标准 :87例均系 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的新生儿高胆红素血症患儿 ,诊断标准均符合《实用新生儿急救指南》。一般资料 :87例中男 5 1例 (5 8 6 % ) ,女 36例 (41 4 % ) ;足月儿 6 6例 (75 8% ) ,早产儿 16例 (18 4 % ) ,过期产儿 15例(5 .7% ) ;发病日龄 <7日 75例 (86 2 % ) ,>7日 12例(13 8% ) ;入院体重…     

大剂量纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿窒息后的严重并发症 ,病情重、病死率高 ,并可产生永久性神经功能障碍 ,合理的治疗和护理不但可降低新生儿期病死率 ,还能够减少后遗症的发生率。我们对 1999年 10月～ 2 0 0 3年 4月本院新生儿室住院病人在传统治疗的基础上 ,应用大剂量纳络酮治疗HIE 5 6例 ,效果显著 ,现总结如下。资料与方法　　 1.一般资料　所有病例均符合HIE诊断标准[1] 。治疗组 5 6例 ,其中男性 38例 ,占 6 7.9% ,女性 18例 ,占 32 .1% ,男∶女 =2 .1∶1;日龄 <2 4小时 30例 ,2～ 3天 19例 ,4～ 5天 7例 ;入院体重 2 .70± 0…     

综合治疗新生儿硬肿症83例的体会

从 1 992年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我们共收治新生儿硬肿症 83例 ,均采用综合疗法 ,临床效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 5 3例 ,女 3 0例。发病日龄 1 d3 2例 (3 8.4% ) ,2～ 7d3 0例 (3 6.2 % ) ,1 W1 6例(1 9.9% ) >1 W5例 (6% )。其中早产儿 5 5例(62 .6% ) ,足月儿 1 8例 (3 3 .7% ) ,过期产儿 3例(3 .8% ) ,体重 1 .5～ 2 .0 kg2 8例 (3 3 .7% ) ,2 .0～2 .5 kg3 6例 (4 3 .5 % ) ,>2 .5 kg1 9例 (2 2 .9% ) ,有窒息史 2 8例。春冬季 79例 ,夏秋季 4例。1 .2　临床表现 :体温不升 ,大多在 3 5℃以下 ,全身冷 ,…     

10年来我院新生儿死亡病例分析

新生儿由于机体各系统器官发育尚未完善 ,出生后对母体外界环境的适应能力尚差 ,易患多种疾病 ;又由于新生儿反应能力差 ,许多疾病临床表现不典型 ,且发病急 ,进展快 ,易误诊、漏诊 ,使病情恶化 ,导致死亡。现将我院 10年来 75例新生儿死亡病例进行分析 ,并提出对策。1　临床资料1.1　病例选择　 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共收治新生儿 2 4 81例 ,其中死亡 75例 (包括自动出院后死亡 3例 ) ,病死率 3.0 2 3‰。1.2　一般资料　 75例死亡新生儿中 ,男 5 7例 ,女 18例 ;早期新生儿 6 9例 ,其中日龄 0～ 3天 4 9例 ,日龄 3～ 7天 2 0…     

韭菜、胡荽擦浴佐治新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是新生儿常见病 ,常伴多脏器功能衰竭及严重并发症 ,病死率高。我院在综合治疗的基础上 ,采用韭菜、胡荽擦浴 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　将同期住院新生儿硬肿症患儿随机分两组 ,韭菜、胡荽擦浴为治疗组 1 1 2例 ,男 77例 ,女 35例 ;足月儿 5 9例 ,早产儿 5 3例 ;入院日龄≤ 1天 39例 ,～ 3天 5 6例 ,～ 7天 1 3例 ,～ 1 5天 4例 ;入院体重 <2 5 0 0 g5 7例 ,～ 40 0 0 g5 5例 ;发病季节 :温热季节 49例 ,寒冷季节 63例。硬肿分度 :按照1 990年沈阳第 2届全国新生儿学术会议病情分度标准 [1] ,轻度 5 …