何嘉琳治疗妊娠病疑难病案两则

<正>妊娠病是浙江何氏妇科流派的主攻和优势病种,先后领衔制定了国家中医药管理局"胎动不安"和"滑胎"的诊疗方案和临床路径[1],得到业界的公认和广泛推广。浙江何氏妇科流派负责人、第四代传人何嘉琳教授在汲取前人宝贵经验的基础上,结合自身50多年的妇科临床经验,中西汇通,大胆创新。笔者为何嘉琳教授的入室弟子,在传承跟师学习中整理其中的妊娠疑难急症病案两则,以飨读者。1分胎法的启发盛某某,女,27岁,已婚。病史:患者婚后原发不     

浙江首批“全国中医药学术流派传承工作室建设单位”建设现状及建议

[目的]梳理总结浙江何氏妇科、杭州宣氏儿科、浙江陈木扇女科以及绍派伤寒的建设现状,为浙江学术流派传承工作室建设发展提供建议。[方法]通过检索相关文献并进行文献研究,整理浙江何氏妇科、杭州宣氏儿科、浙江陈木扇女科以及绍派伤寒的传承脉络和发展历史,归纳其学术思想,探讨学术流派传承工作室的建设情况。[结果]浙江何氏妇科、杭州宣氏儿科、浙江陈木扇女科以及绍派伤寒深入挖掘本流派的学术理论,形成了独有的诊疗思想。传承模式以家族传承为主,辅以师带徒模式,建立了研究室及多个学术流派工作站。四家学术流派研究室的建立不仅对其自身的传承与创新具有重大意义,更在浙江中医药事业的发展方面起到了举足轻重的推动作用,为浙江其他医学流派工作室的建立提供了研究经验和模式。[结论]浙江学术流派传承工作室的建设需要继续深入研究中医流派学术思想,加强研究成果的临床应用,促进学术流派的发展传承。     

浙江四大中医妇科流派调经学术经验与特色比较

[目的]比较研究以萧山竹林寺女科、杭州何氏妇科、宁波宋氏妇科以及海宁陈木扇女科为主要代表的浙江中医妇科流派调经的学术经验与特色。[方法]通过查询与浙江四大中医妇科流派相关的书籍、文献资料,提取与调经相关的内容,并总结归纳四大流派调经的共同点及各流派学术经验与特色。[结果]四大中医妇科调经上共同具有以肝脾肾为纲,重视冲任、气血和畅的特点。竹林寺女科擅治疗月经周期病,认为先期多实热、错后易血虚、脾土不胜为错乱,宗四物之法。何氏妇科注重辨证,创调冲十法以治月经诸疾,同时善用温阳药以振奋阳气。宋氏妇科重视经与带的密切关系,通过健脾止带以调经,用药轻灵简洁。陈木扇女科注重妇女气血的调和,以行气为先,随证治之。[结论]浙江四大妇科流派在治疗月经不调上存在共同点,又各具特色,丰富了调经的学术内涵和临床诊治方法,可资借鉴。     

浙派妇科刍议

[目的]探究浙派妇科具体内涵,总结各流派的起源传承、著作文献、学术思想等。[方法]检索相关文献并进行文献研究,结合实地田野调查,明确浙派妇科包含具体流派,整理其传承脉络、发展历史及相关著作文献,归纳其学术思想,探讨浙派妇科的传承。[结果]浙派妇科具体包括萧山竹林寺女科、宁波宋氏妇科、海宁陈木扇女科、绍兴钱氏妇科、杭州何氏女科以及其他妇科流派。这些妇科流派最早起源于五代,传承千百年,学术思想总体特色有历史悠久,学术著作众多;重视问诊,活用生化加减;用药轻灵,重视疏肝解郁;衷中参西,勇于开拓创新。同时各流派保留各自特色:竹林寺女科融合民间医学与佛教医学的特色;宋氏妇科和陈木扇女科继承宫廷医学辨证严谨、理法方药俱全的特色;钱氏妇科和何氏女科源于越地,其学自成一派。在传承方式上浙派妇科有传统传承方式之家传与师带徒,现代传承方式之学堂与高校教育。[结论]浙派妇科包含多个传承千百年的中医妇科学术流派,这些流派学术著作丰富,学术思想各具特色。在传承上,师带徒结合学校教育、组建学术流派工作室的方式更有利于浙派妇科传承创新。     

肾虚型多囊卵巢综合征的中医药治疗进展

多囊卵巢综合征是妇科常见的疑难杂病,已经成为国内外研究的热点和难点,临床上以肾虚型（肾阳虚型）多囊卵巢综合征尤为多见。从病因病机、中医药辨证论治、中药治疗、裘氏妇科流派对PCOS的认识及治疗等方面对近几年肾虚型多囊卵巢综合征治疗进展进行概括。结论：中医药治疗肾虚型多囊卵巢综合征疗效肯定。     

何嘉琳应用失笑散治疗妇科疾病验案四则

正何嘉琳主任中医师系浙江"何氏妇科"第四代嫡系传人,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其从事中医妇科临床、教学工作逾五十载,对妇科疑难病症多有独到的临床治疗经验。笔者有幸随师临证,现将其运用失笑散治疗妇科疾病验案举隅如下。1崩漏患者,汪某,女,40岁。2016年12月26日初诊。2年前因劳累后月经周期紊乱,月经周期20天~3个月不等。行经时经期延长,淋漓不尽,经血量多。2016     

何嘉琳应用失笑散加味治疗妇科疾病验案四则

正何嘉琳主任中医师系浙江"何氏妇科"第四代嫡系传人,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其从事中医妇科临床、教学工作逾五十载,对妇科疑难病症多有独到的临床治疗经验。笔者有幸随师临证,现将其运用失笑散治疗妇科疾病验案举隅如下。1崩漏患者,汪某,女,40岁。2016年12月26日初诊。2年前因劳累后月经周期紊乱,月经周期20天~3个月不等。行经时经期延长,淋漓不尽,经血量多。2016     

何嘉琳治疗卵巢低反应经验探析

[目的]探讨何氏妇科第四代传人何嘉琳教授运用何氏妇科传统经验方治疗现代辅助生育领域疾病"卵巢低反应"的特色经验。[方法]通过门诊跟师学习,整理何嘉琳教授诊治卵巢低反应的相关医案,从病因病机、处方用药等方面探析总结何嘉琳教授治疗卵巢低反应的临证经验,并附验案一则。[结果]何嘉琳教授认为卵巢低反应的中医病机以肾精亏虚为主,胚胎移植过程中超促排卵进一步加剧肾精消耗,故而出现获卵数少,雌二醇低,卵泡质量差等一系列临床症状。其治疗应以滋肾填精为根本,同时需注重清心养心,做到心肾同治;还应结合胚胎移植过程的各个不同的阶段,包括进周前、取卵前、扳机期、取卵后、移植前、移植后期,发挥中医药特色,分期论治,从而增加胚胎移植的成功率。文中所附一则医案属于典型的肾虚型卵巢低反应病例,何教授治疗时以"何氏育麟方"为基础方,滋肾填精,补肾助孕,配合血肉有情之品,调治成特色膏方,图治半年余,终使其取卵移植成功,多年不孕得愈。[结论]何嘉琳教授抓住病机,运用何氏妇科传统经验辨证分期论治现代辅助生殖疾病范畴疾病"卵巢低反应",疗效卓著,值得借鉴。     

何嘉琳治疗更年期功血经验

何嘉琳系浙江杭州何氏女科第四代嫡系传人,在近五十载的从医生涯中积累了丰富的妇科临床经验。笔者有幸随师侍诊,收获颇丰。本文就其治疗更年期功血经验介绍如下,以飧同道。1病因病机更年期是女性必然经历的人生自然阶段,《素问.上古天真论》曰＂：女子二七天癸至……五七,     

傅萍治疗围绝经期女性不寐经验

正傅萍教授系第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、何氏妇科外姓传人,潜心杏林40余载,诊治女科诸疾经验颇丰。现将傅萍教授治疗围绝经期女性不寐经验择要介绍如下。1病因病机—肝肾阴虚,心神失养围绝经期女性不寐属中医"绝经前后诸证"范畴。傅萍教授深研经典,博采众长,取精用弘,对《黄帝内经》尤为推崇,临证常以其专论妇科部分为辨治     

赵宏利运用附子泻心汤治疗不孕症验案二则

<正>不孕症分为原发性和继发性,属中医“全不产”和“断绪”范畴^[1]。赵宏利主任中医师为浙江何氏妇科流派主要传承人,第四批全国优秀中医临床研修人才。擅长用经方治疗各种类型不孕不育、月经失调、反复流产、盆腔炎性疾病等妇科疾病。现将赵宏利主任运用附子泻心汤治疗不孕症思路分析及两则验案报道如下。1寒热错杂型不孕症不孕症患者病因繁多,历代医家治疗方法多样,多以补肾填精、疏肝解郁、化痰通络法为主。赵老师发现,部分不孕症患者因长期作息不规律,     

岭南文化与岭南蔡氏、罗氏妇科学术流派

岭南中医妇科流派在形成过程中,深受岭南文化及岭南中医药文化的影响。本文从文化视角论述了岭南文化对岭南中医妇科流派的影响,并对岭南中医妇科如蔡氏妇科、罗氏妇科特色派系进行梳理与研究。探究体系较为成熟的蔡氏妇科与罗氏妇科的传承脉络及其文化背景,可以了解岭南中医妇科流派的发展历程及岭南特色。     

傅萍教授治疗围绝经期女性不寐的经验总结*

文章主要介绍第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、享誉江南之何氏妇科外姓传人——傅萍教授、主任医师治疗围绝经期女性不寐的经验。傅萍教授认为,围绝经期不寐女性,主要发病机制是肝肾阴虚、心神失养,其主要治则方法是滋肾养肝、宁心安神。傅萍教授治疗围绝经期女性不寐经验在临床运用收效显著。     

顾氏外科治疗复杂性肛瘘的迭代演变

[目的] 阐述和总结顾氏外科治疗复杂性肛瘘的特色疗法的演变历程。 [方法] 通过查阅文献及流派史籍，梳理顾氏外科各时代代表性传承人诊治复杂性肛瘘的临床经验，总结该流派对肛瘘专病治疗的经验及发展历程。[结果] 顾氏外科坚持走中医药可持续发展路线，结合中医“腐脱新生”理论，创新“拖线疗法”，并以此为基石，不断拓宽肛瘘专病治疗的广度及深度，古法今用，发展了“置管疗法”“负压吸引疗法”等中医特色疗法，并与视频辅助下肛瘘治疗技术、激光技术等现代化治疗手段有机结合，逐渐形成了顾氏外科特有的中西医并重治疗复杂性肛瘘的治疗技艺及理论。 [结论] 顾氏外科治疗复杂性肛瘘的演变历程既凸显流派底蕴，彰显中医药治疗优势，又与时俱进，符合时代背景下医疗同质化发展需求。     

中西医结合治疗妊娠合并细菌性阴道病40例的疗效观察

细菌性阴道病是妇科常见病,妊娠期细菌性阴道病检出率高,与不良妊娠结局有关.我院应用中药妇科散加乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期细菌性阴道病40例取得满意疗效,现报告如下.     

妇科疑难杂症的中医诊治思路

[目的]结合本人40余年的临床经验,总结妇科疑难杂症的中医诊治思路。[方法]分析妇科疑难杂症的临床特点,总结中医药的诊治特色和思路,分享临床典型案例。[结果]妇科疑难杂症患者常常在妇科疾病的基础上兼有复杂的内科疾病,病情错综复杂,需辨证明确,应详察四诊、首重问诊;要重视抓主症、寻兼症、明辨证;临床上要重视辨证和辨病相结合;治疗注意扶正祛邪、调和阴阳。[结论]中医药治疗妇科疑难杂症具有良好的疗效,对妇科疑难杂症只有理清思路,方能药病中的。     

马大正药食结合治疗妊娠烦渴验案2则

正马大正系浙江中医药大学博士生导师,第三、第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴。马老师从事中医妇科临床近五十载,对运用经方、时方治疗妇科常见病、疑难病多有研究。在食疗用药方面倡导"药食同源"、"五谷为养,五果为助"的理念,将食疗与药物相结合,治疗妇科疾病。现将马老师食疗法治疗妊娠烦渴的经验介绍如下。1五汁饮验案陈某,女,2013年4月18日因"怀孕3月余,口     

门氏妇科应用寿胎丸经验

中原门氏妇科是中原三大妇科流派之一,门成福教授是门氏妇科流派最具代表性的传承人,从医、从教、从研70余年,临证经验颇多。自幼熟读四大经典及中医妇科专著,将书中精华与门氏妇科学术思想融汇贯通并应用于临床。通过介绍门氏妇科学术思想、张锡纯学术观点在门氏妇科学术思想中的体现,分析《医学衷中参西录》寿胎丸的组成及现代药理研究,总结门成福教授应用寿胎丸加减治疗滑胎及妊娠保胎经验,得出寿胎丸在滑胎的孕前调理及孕前期的保胎过程中能起到积极作用。     

经前期综合征的中医药研究概述

经前期综合征是妇科常见病、多发病,严重影响患者生活质量.中医药治疗本病疗效高,副作用少,且远期疗效较稳定.综述了近年来中医药对本病的临床研究及实验研究进展.     

温经典,传师道,重临床,善感悟——略论中医药理论传承与创新研究的思路与方法

当前中医药现代化发展的进程中,对中医药基础理论的传承与创新投入仍然相对不足、重视相对不够。基于团队多年来对中医病机辨证理论研究的体会,从温经典、传师道、重临床、善感悟四个方面,提出中医药理论创新应溯本求源,以《黄帝内经》所蕴含的中医理论为基础,以后世各家学术流派传承为载体,在临床实践和感悟中不断发现新的规律,创造新的理论。主张道术并举,以病机理论体系重构为起点,开创中医学术发展新局面。