追踪方法学在改良皮下注射低分子肝素钙中的应用

目的：探讨追踪方法学在改良皮下注射低分子肝素钙中的应用效果。方法：运用追踪方法学进行护理质量安全管理,成立追踪检查护理质量安全管理小组,通过对皮下注射低分子肝素钙引起皮下出血、硬节疼痛的个案追踪和系统追踪,分析发生原因,制订并实施改进方案。结果：应用追踪管理方法后皮下注射低分子肝素钙引起皮下出血、硬节、疼痛的发生率与实施前比较有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：追踪方法学对预防皮下注射低分子肝素钙不良反应的发生起到积极作用,能有效降低不良反应的发生率,保障患者安全,确保护理质量的持续改进。     

持续质量改进在护理质量管理中的应用

目的通过护理质量管理，持续改进，有效提高护理质量。方法健全管理组织，明确责任，结合医院情况制定相关制度，测评标准，定期或不定期对各临床护理工作进行检查、评价、整改。结果护理质量及病人满意度持续上升。     

住院患者压疮管理运用护理质量管理工具的成效评价

目的探讨在住院患者压疮管理中运用护理质量管理工具的重要性和必要性。方法收集2014-2015住院患者的压疮管理数据,对院外带入压疮和非预期压疮运用护理质量管理工具进行分析、整改。结果住院各科上报难免压疮符合率提高7%。2015年发生非预期压疮比2014年减少了6%,痊愈率提高了3%。结论通过对住院患者压疮定期质控检查及压疮质量管理小组运用护理质量管理工具追踪与评价,可以促进住院患者压疮管理质量持续改进。     

PDCA循环在病区电子护理病历质量控制中的应用

目的观察PDCA循环在我院病区电子护理病历管理中的作用,以提高病区电子护理病历质量。方法分析上一年度病区电子护理病历中存在的主要问题,采用PDCA循环模式落实整改,定期抽查护理电子病历质量,发现问题督促整改,采用检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进的方法进行护理文书质量管理。比较PDCA循环实施前后护理电子病历质量。结果对实施PDCA前后抽查的电子护理病历质量评分进行χ~2检验,结果表明差异有统计学意义(P0.05);2014年护理部质控评分中产房的护理书写比全院平均分低90.5分,2015年护理部质控评分中产房的护理书写评分为94.2分。结论 PDCA管理能明显提高病区电子护理病历的质量。     

护理行政查房对护理质量管理结果影响的分析

目的：探讨护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的作用。方法：2008年1月开始开展护理行政查房，在分管护理副院长领导下，由护理部主任、部分护士长和被查科室护士长、护士参加。根据上季度护理质量检查结果，对每个单项检查结果后三名科室现场进行检查，检查结果向被查科室护士长、护士通报，提出改进意见或解决方法，被查科室护士长制定整改计划，及时整改。护理部或质量委员会组织护理管理人员复查，对未整改科室给予全院通报批评并扣科室护理目标管理分。结果：2008年第一季度与2007年第四季度比较，护理行政查房前后，相关科室护理质量有明显提高，护理人员对护理“三基”知识掌握情况，患者、医生对护理工作质量满意度调查结果等差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理行政查房可提高护理管理水平，提高护士整体素质，提高患者、医生对护理工作的满意度。有利于促进护理质量的持续改进，促进护理学科的发展。     

质量改进组在护理质量控制中的作用

目的 探讨质量持续改进组在护理质量控制中发挥的作用.方法 成立10个质量改进组,落实检查--分析--讲评--整改--检查的持续改进制度.结果 护理质量较质量改进组成立前有明显的提高.结论 应用质量改进组进行护理质量控制成效显著.     

浅谈科室三级质控在护理质量管理中的作用

<正>护理质量管理是护理工作的核心,而持续质量改进是护理管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[1]。良好的护理管理可以使护理系统得到最优的运转。妇产科遵循护理质量改进原则,坚持持续质量改进,自2007年4月起,建立了由质控员-质控组长-护士长组成的三级质控体系,每月完成对全科各项护理指标的检查,评价,反馈,整改,对本科护理质量进行全面监控,收到了良好效果,现介绍如下。     

非惩罚性缺陷评估及质量持续改进

目的探讨非惩罚性缺陷评估及护理质量持续改进的方法与效果。方法建立规范的护理缺陷报告系统,成立护理缺陷评估小组,小组针对缺陷发生的真实原因,判定缺陷责任类型并对整改成效进行追踪评价。同时进行持续质量改进。结果降低了护理缺陷发生率,明显提升了缺陷主动上报率,也提高了护士对护理管理者的满意度(P<0.01或P<0.05)。结论非惩罚性缺陷评估及护理质量持续改进的实施方法可行、有效。     

个案追踪法在分级护理质量评价中的应用研究

目的:研究个案追踪法在分级护理质量评价中的应用效果。方法:以危重症患者为契入点,选取2013年1-12月应用传统检查方法的对照组与2016年1-12月应用个案追踪法的试验组,每组患者各360例,检查本院活水院25个临床护理单元分级护理质量,对住院患者分级护理质量的相关指标进行检查及数据统计,其中重点对三短九洁执行率、安全标识执行率、风险评估及预防执行率、护理措施执行率、护士病情知晓率、护理记录合格率、患者满意度等各项质控指标及各项护理合格情况进行追踪检查。结果:两组分级护理各项质控指标及护理合格情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:个案追踪法有利于提高护理管理者在检查过程中及时发现护理工作中存在问题,同时对问题进行追踪,促进了分级护理质量持续改进,提升了护理管理水平,保证患者安全。     

品管圈在提高病房护理质量中的应用

目的:探讨品管圈在提高病房护理质量中的应用效果.方法:借鉴以往护理质量存在的问题,运用头脑风暴法,集思广益,绘制影响护理质量的鱼骨图.护理质量控制小组运用查检法,对所有病房出现的问题进行调查汇总,将每次检查出现的问题频次列出,依序排列,绘制柏拉图,根据二八定律,重点整改累计发生频次80%以内的项目.对整改效果进行评价.结果:发现护理文书、消毒隔离、病房管理、无菌技术、不满意度、评估单、巡视交接、不良事件8项护理质量存在问题.整改后除不良事件发生的频次没有发生改变,其他7项的发生频次均下降,总频次由整改前的177次下降到整改后的118次,有形成果确认可从前后的柏拉图比较看出明显效果,无形成果通过雷达图确认,整改效果良好.结论:鱼骨图从不同的角度找出影响护理质量的原因,直观、简洁;柏拉图能快速识别需改进项目;二者联合用于护理质量管理,能持续提高护理质量.     

PDCA循环在医疗器械清洗质量管理中的应用

目的 加强清洗过程各环节质量监控,发现质量问题及时整改,促进医疗器械清洗质量的持续改进.方法 运用PDCA循环管理理论对医疗器械清洗质量进行管理.结果 实施PDCA循环,使用后的医疗器械及时预处理,严格器械分类、选择合适清洗方法,达到清洗质量持续改进.结论 通过PDCA循环管理,对医院的护理质量监控更具有计划性和系统性,科室全员参与管理,提高医疗器械清洗质量,是一种科学、有效的管理方法.     

持续质量改进提高护理管理水平

护理质量是护理工作的核心，是护理管理的重点。随着社会的发展和医学模式的转变，病人对护理服务质量提出了更高的要求，护理质量管理也面临持续改进和发展。持续质量改进的主要原则：一是过程改进，质量改进的根本是过程的质量改进，质量改进通过改进过程而实现。二是持续改进，是以现有质量过程为基础，对病人不满意的问题，进行分析，     

持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用

目的通过护理质量管理,持续改进,有效地提高护理质量。方法健全组织,明确责任,健全相关制度和重症监护病房(ICU)护理质量标准,定期或不定期对ICU护理工作进行检查、整改、评价。结果护理人员的综合素质得到了提高,急救仪器完好率达到100%,无菌物品合格率为100%,护理文书书写合格率由89.29%提升到96.77%,健康教育覆盖率由90.67%提升到95.80%,患者服务满意度由90.28%提升到97.18%,无护理事故和投诉。结论在ICU护理质量管理中大力推行持续质量改进,能使护理质量达到更高标准。     

基层医院手术室质量管理及护理质量分析报告的应用

目的:探讨实施手术室护理质量分析报告在手术室持续质量改进中的应用效果。方法:自2013年1月-2014年6月采用建立科室临床三级质控网,建立持续质量改进登记本、完善护理质量考核标准、制定科室护理质量管理流程、每月手术室护理质量问题分析报告等质量控制方法对手术室护理质量进行持续改进管理。结果:护理质量问题排列前三位的是物品管理问题,占39.59%,手术前中后的管理问题,占23.86%,环境管理问题,占20.3%;3例护理不良事件;护理部专项小组检查评分,2013年得分93~97.5,2014年上半年97~98分。结论:护理质量不是一个固定的目标,而是持续改进的过程,每月及时对手术室护理质量问题进行分析改进追踪,使手术过程中各环节可能发生的问题降到最低限度,减少差错的发生,确保护理安全,才能够不断提高手术室护理质量。     

手术室病理标本管理缺陷原因分析与对策

目的：对手术室病理标本管理缺陷进行原因分析,制订对策,改进工作。方法：通过回顾性总结,对2006年1月～2009年12月的手术标本管理中存在的安全隐患,进行归类汇总,分析原因,采取整改措施,进行效果追踪观察。结果：2009年病理标本管理缺陷减少。结论：对病理标本进行规范管理,对相关人员加强培训,可以提高病理标本管理质量,减少标本管理缺陷,持续改进手术护理质量。     

护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本的设计与应用

目的完善护士长夜查房及护理部节假日督查反馈追踪机制,降低护理质量问题重复发生率,提高护理管理质量。方法用自行设计的＂护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本＂,将夜查房与督查中查出的质量问题持续进行反馈追踪管理,并形成动态循环。使用该本3月后,统计全院各护理单元3月夜查房与督查中质量问题发生数、重复发生数及护理缺陷发生数,并与使用的相应指标作对照分析。结果使用反馈追踪记录本后,护理质量问题发生数及重复发生数与护理缺陷明显低于使用前,前后比较,差异均有极显著性意义（p〈0.01;p〈0.05）。结论＂护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本＂的使用,完善了护士长夜查房及节假日督查反馈机制,有利于查房/督查信息及时、准确传递与交流,使经验教训共享,强化了护理人员人人参与科室管理的意识,能有效减少护理质量问题及护理缺陷的发生,促进护理质量的持续改进。     

持续质量改进管理法在提高护理分级质量中的应用

目的：探讨持续质量改进管理法(PDCA循环管理法)在提高分级护理质量中的应用效果。方法：护理单元应用PDCI循环管理法提高分级护理质量,即对护理分级质量管理进行计划→实施→检查→处理,持续质量改进。结果：提高了分级护理落实率（由原来的94.5%提高到96%）和分级护理质量（由原来的89%提高到91%）;患者满意度由原来的94.5%提高到96.8%。结论：PDCA循环管理法,是持续改进分级护理质量管理的有效工具,而高质量的分级护理,是实现安全护理的有例保障。     

醒目标识法对新任护士长在护理质量管理持续改进中的应用

目的:探讨运用"醒目标识"的质量控制方法对新任护士长在护理质量管理中的实施效果。方法:通过在每月发放科室的护理质量汇总表上,对新任护士长的科室用醒目的 颜色标注连续两个月出现的护理质量问题与重点强调后仍未改进的护理工作,持续进行反馈追踪管理,并形成动态循环。比较实施前后护理质量综合得分和质量问题重复发生率。结果:实施"醒目标识"护理质量控制方法后5个新任护士长科室的护理质量和质量问题重复发生率较实施前均提高。结论:"醒目标识"护理质量控制方法完善了护理质量追溯机制,提高了质量管理效果,有利于新任护士长在护理质量管理中的持续改进。     

持续质量改进在消毒供应室医院感染管理中的应用

目的通过消毒供应室持续质量改进,有效地提高工作质量,控制医院感染。方法健全组织,明确责任,健全相关制度和消毒供应室护理质量标准,定期或不定期对消毒供应室工作进行检查、整改、评价。重视消毒供应室人员的素质培养,加强再生物品环节的质量管理,完善各项监测措施。结果护理人员的综合素质得到了提高,清洗处理后待灭菌物品的合格率达到98%,无菌物品灭菌合格率达到100%。结论在消毒供应室护理质量管理中大力推行持续质量改进,通过落实一系列管理措施,能使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用。     

护理病历质量持续改进方案探讨

目的 提高笔者所在医院护理病历整体书写质量.方法 笔者所在医院护理部根据湖北省护理病历书写规范要求制定评分标准,对各阶段的护理病历进行客观评定,对发现的问题及时整改.结果 后一个阶段病历质量均较前一阶段有较大提高.结论 通过科学的管理和考核,使笔者所在医院护理病历质量得到持续改进.