某基层二级甲等医院妇产科围手术期患者抗菌药物治疗方案的调查分析

目的:评估某基层二级甲等医院妇产科围手术期患者抗菌药物的治疗方案,促进抗菌药物的合理应用。方法:随机选取沈阳市某基层二级甲等医院,抽取2010年6月～2011年6月妇产科手术患者300例,提取病历中抗菌药物治疗方案的信息,分析抗菌药物联合应用、用药品种、剂量、途径、方法、理由的合理性。结果:抗菌药物单一应用率为46.00%,二联应用率为54.00%,联合应用合理性为47.53%,品种合理性为51.67%,换药理由合理性为34.33%。结论:该二级甲等医院妇产科手术患者抗菌药物治疗方案存在严重不合理现象。     

我院儿科抗菌药物应用情况调查分析

目的探讨我院儿科抗菌药物使用上存在的主要问题.方法随机抽取儿科病例103份,对抗菌药物应用情况进行综合分析.结果86.4%的患儿使用抗菌药物,抗菌药物有31种,使用次数最多者为头孢噻肟钠,不合理用药达18.45%.结论我院儿科抗菌药物应用率较高,合理用药上有待改进.     

抗菌药物在妇产科中的应用

目的对抗菌药物在妇产科中的应用情况进行研究与探讨,使抗菌药物在妇产科应用中的合理性得到有效提高.方法对2009年8月~2012年9月间在院治疗的1162例患者作为研究对象,对其抗菌药物使用情况进行回顾性分析.结果所有患者中,抗生素应用率为46.05%,其中以预防用药为主,约占93.75%.结论在围术期对抗菌药物的应用进行强化管理,使抗菌药物应用的合理性得到根本性加强.     

腹腔镜胆囊摘除术患者围手术期抗菌药物应用调查分析

目的 了解腹腔镜胆囊摘除术患者围手术期抗菌药物的应用情况.方法 抽取笔者所在医院2006年7月至2007年6月113例行腹腔镜胆囊摘除术患者的出院病历,对抗菌药物的应用数据进行统计、分析.结果 抗菌药物应用率达100%,其中头孢菌素类应用率最高,其次为喹诺酮类.围手术期抗菌药物应用时间平均为6.59d,术后预防性应用抗菌药物时间≥2d者占75.22%.结论 笔者所在医院腹腔镜胆囊摘除术预防应用抗菌药物存在不合理现象,须加强对医师的抗菌药物合理应用知识培训并建立有效的监管机制.     

内科住院患者抗菌药物临床应用研究

目的 对内科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析研究.方法 回顾性分析2010年10月～12月内科住院患者抗菌药物的应用情况.结果 住院患者抗菌药物的应用中,单用率为68.6%,二联应用率为21.5%,三联及以上应用率为9.9%,总应用率为67.22%,医院感染率为38.89%.其中,用量较多的药物分别为美洛西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、克林霉素、替硝唑、头孢唑林.结论 内科抗菌药物存在不合理使用情况,用药比例偏高,应加强临床用药督导.     

清洁手术围术期抗菌药物应用调查分析

目的了解广州医学院附属深圳沙井医院（以下简称＂我院＂）清洁手术围术期抗菌药物预防使用情况,评估其用药的合理性。方法采用回顾性调查方法,对我院2011年1-12月出院的672例乳腺手术、甲状腺手术、骨折内固定取出术、精索静脉曲张高位结扎术、疝修补术手术患者病历资料进行统计分析,评价其抗菌药物应用的合理性。结果我院清洁切口手术围术期抗菌药物预防应用率达90.33%,存在无指征用药、疗程过长、用药时机不当、药物选择不当、联合用药不规范等不合理用药情况。结论我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物存在较严重的不合理现象,需引起重视,加强抗菌药物围术期使用管理,提高抗菌药物应用合理性。     

我院骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物状况

目的:了解笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况。方法:收集笔者所在医院骨科2010年1-12月完成的386例Ⅰ类切口手术患者病历资料,并对数据进行整理分析。结果:骨科Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用率达100%,用药频度前3位依次为头孢甲肟、左氧氟沙星、头孢唑啉;术前0.5～2h内预防用药只占全部预防用药的1.81%,平均用药时间为6.71d;联合用药率51%。结论:骨科Ⅰ类切口手术在预防性应用抗菌药物方面存在明显不合理现象。     

药械部抗菌药物合理应用的管理措施探究

目的:对药械部抗菌药物合理应用的管理措施进行探讨。方法:选择2015年1月至2015年12月446张抗菌药物处方成立对照组,选择2016年1月至2016年12月490张抗菌药物处方成立观察组。对照组接受药械部常规抗菌药物管理,观察组在此基础上接受抗菌药物强化管理。结果:观察组抗菌药物处方不合理应用率4.1%,对照组抗菌药物处方不合理应用率14.4%,观察组抗菌药物处方不合理应用率比对照组低(P0.05)。结论:强化抗菌药物管理措施能够提升药械部抗菌药物合理应用水平,对于提升用药安全、保障患者利益具有重要价值。     

2008年玉林市妇幼保健院门诊抗菌药物使用分析

目的了解我院门诊病人抗菌药物使用状况,促进临庆合理用药。方法随机抽查门诊2451人处方分析。结果全院门诊抗菌药物使用率57.11%,其中儿科系列使用率70.20%,妇产科系列使用率41.50%。预防用药占6.14%,治疗用药占93.86%;一线用药占77.21%,二线用药占22.07%,无三线用药和一线＋二线用药;一联用药占97.29%,二联用药占2.64%,无三联用药;不合理使用抗菌药物依次为指证不明确、给药途径不合理、给药次数不合理、疗程不合理。结论我院不合理使用抗菌药物依次为指证不明确、给药途径不合理、给药次数不合理、疗程不合理,应加强抗菌药物使用指导与管理,合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。     

对93例出院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的:为提高医院各科抗菌药物使用和管理水平,调查各科住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药提供参考.方法:随机抽取2007年4～6月出院945例次中的120份病历,其中内科、外科、妇产科、五官科各30份.每月每科10份,对其抗菌药物使用情况进行回顾性调查,并进行相关统计分析.结果:抗菌药物使用93例,使用率为77.50%,其中预防用药63例,占67.74%;治疗用药30例,占32.26%.抗菌药单用84例,二联用药36例,兰联用药5例.手术治疗61例次中围手术期用药42例次,占68.85%.在30例治疗用药中,仅11例进行病原学检查和药敏试验,不合理用药占63.33%.结论:医院不合理使用抗菌药物现象严重,用药水平有待提高,需要加强规范化管理.     

普外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用分析

目的探讨普外科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用现状及合理性。方法随机抽查2011年7~12月我院普外科300例Ⅰ类切口手术病历,统计分析围术期预防性抗菌药物使用情况。结果普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用率为100.00%;单一或二联用药率分别为91.67%和8.33%;预防使用抗菌药物涉及5类12个品种;抗菌药物使用频度居前3位的依次为头孢孟多（51例次）、头孢呋辛（49例次）和头孢西丁（48例次）;91.33%的患者于术前0.5~2 h给药,术后抗菌药物预防使用时间大于48 h者占32.66%。结论普外科Ⅰ类切口手术预防性用药存在用药指征把握不严、药物品种选择不当、用药时机不当及术后用药时间过长等严重的不合理现象。     

妇幼保健医院围手术期抗菌药物使用情况调查

目的调查妇幼保健医院妇产科围手术期抗菌药物使用情况,评价其使用的合理性,以促进抗菌药物的合理使用。方法对我院2008年5～7月妇产科198例围手术期使用抗菌药物的病历进行调查,统计分析每种抗菌药物的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)以及不合理用药的表现类型。结果根据应用频率排前10位抗菌药物的DDD与DUI值分析,绝大多数抗菌药物DUI≤1,用药基本合理,合理使用抗菌药物的比例为82.32%。不合理用药主要表现为预防给药时机与疗程不当、选药不当、联合用药不当、给药次数不当、换药频繁、违反抗菌药物分线管理使用原则及无指征用药。结论应进一步加强妇产科围手术期抗菌药物的应用管理,减少不合理用药。     

2009年我院门诊处方抗菌药物使用分析

目的:分析门诊抗菌药使用情况,促进合理用药.方法:调查2009年1～12月门诊处方,根据卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>,对抗菌药物用药情况及不合理处方进行分析,分类统计.结果:共审核处方84028张,其中抗菌药处方16371张,抗菌药物使用率为19.48%.治疗用药57.02%,预防用药42.98%;不合理处方1631张(9.96%),分别在溶媒不当、药物用量、用法不合理、疗程不合理、重复用药、配伍禁忌、无指征预防用药、选药不合理、起点过高、频繁换药等方面存在问题.结论:抗菌药物使用基本符合<抗菌药物临床应用指导原则>,严格控制抗菌药物临床应用,才能更好地对抗菌药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生.     

门诊抗菌药物处方不合理应用分析

目的 了解抗菌药物的使用情况及存在问题,为促进抗菌药物的合理使用提供依据.方法 随机抽取2011年1～6月门诊处方4000张,对抗菌药物的使用情况进行分析.就抗菌药物处方数、种类、应用率及每一种抗菌药物的处方数、应用率、二联与二联以上应用抗菌药物的处方数进行统计、分析.结果 抗菌药物处方共1408张占35.2%;其中,不合理处方数有58例(4.1%),包括:无适应证使用抗菌药物28例,应用方法不当(给药次数、溶媒)12例;不必要的多种抗生素联合或重复使用10例、联合使用抗生素呈拮抗作用1例、抗生素使用档次过高7例.结论 门诊抗菌药物不合理应用趋于合理,但还应加强医生抗菌药物新知识的学习,药师积极参与临床用药,减少抗菌药物的不合理应用及药源性疾病的发生.     

某院Ⅰ类切口手术预防性使用药抗菌药物调查分析

目的：考察2013年某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：按“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”及相关文件的要求,对该院2013年1-12月585例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的合理性进行统计分析。结果：585例手术中,预防用抗菌药物92例,预防用药率为15.73%,其中108例白内障手术患者预防用抗菌药物者为54例,所占比例达50%。预防用抗菌药物时机及品种选择也存在明显问题：预防用药患者中术前未用药而术后才用者占82.61%,预防用药物品种选择不合理占比也很高,其中选用大环内酯类罗红霉素分散片作为预防用药者高达76.09%。结论：该院Ⅰ类切口抗菌药物预防用药主要存在部分I类切口手术预防用药指针过宽、药物品种选择和用药时机不合理等问题。医院应进一步加强监管,加大医护人员合理使用抗菌药物的培训力度,以充分发挥抗菌药的抗菌特性而减少其耐药菌的出现。     

我院儿科抗菌药物应用情况调查分析

目的 探讨我院儿科抗菌药物使用上存在的主要问题。方法 随机抽取儿科病例103份，对抗菌药物应用情况进行综合分析。结果 86．4％的患儿使用抗菌药物，抗菌药物有31种，使用次数最多者为头孢噻肟钠，不合理用药达18．45％。结论 我院儿科抗菌药物应用率较高，合理用药上有待改进。     

抗菌药物临床应用横断面分析

目的：探讨我院抗菌药物的应用状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法：对2010年4月6日0：00～24：00498份现病历的抗菌药物使用情况进行统计分析。结果：我院抗菌药物总应用率为63.86%,联合用药率为37.42%,标本菌培养送检率为17.92%,使用频率最高的是头孢菌素类抗菌药。结论：我院抗菌药物应用率处于国内高位水平,不合理应用仍占相当比例。     

分析综合药房中抗菌药物应用的情况

目的分析抗菌药物应用于综合药房中的情况。方法本研究选择我院内科住院药房2015年1月至2016年1月期间的住院病历进行查阅,分析抗菌药物应用情况。结果经统计,抗菌药物应用率为48.0%,其中预防用药率为54.69%,治疗用药率为45.31%。头孢类药物、青霉素类药物及喹诺酮类药物为常用抗菌药物类型。结论在综合药房中应用抗菌药物合理性是提升治疗效果和预防效果的关键。     

住院患者抗菌药物应用分析

目的 调查本院近2年抗菌药物的应用情况和变化趋势.方法 随机抽查、分析点评2007、2008年1～6月1 800份住院病历的抗菌药物应用情况.结果 2007、2008年均存在抗菌药物总应用率高(85.78%,75.67%)和病原学检测率低(5.12%,10.45%)的情况;二联以上应用率、不合理应用率分别为62.31%、7.90%,53.30%、6.75%.结论 应加强<抗菌药物临床应用指导原则>学习落实及临床监管,进一步提高抗菌药物合理应用水平.     

住院病人抗菌药物使用状况分析

目的 调查了解我院住院病人抗菌药物的应用状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法 对我院2004年1月～2006年12月全部出院病历抗菌药物使用情况制表分析,采用统计学的方法进行回顾性的调查.结果 共调查病历4003份,其中使用抗生素的有2756例,应用率为68.85%,联合用药1103例,联合用药率为40.02%,手术科室Ⅰ类切口占90.89%,术后用抗菌药物5～7天者占78.85%.在选择用药方面,主要以经验用药为主,占93.72%,不合理用药占25.90%.结论 我院临床抗菌药物使用率明显低于全国平均水平,但还存在用药不规范、超标准超范围用药等现象.