经尿道电切联合丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道电切术及术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法本组52例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后使用丝裂霉素膀胱内灌注治疗。结果所有病例均一次完整切除。随访2年，37例浅表性膀胱肿瘤一次切除无再次复发，9例随访分别于1年内再次复发，5例2年内再次复发，1例二年内复发三次。均再行TURBT并继续丝裂霉素膀胱内灌注。结论经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。丝裂霉素膀胱内灌注能明显减少浅表性膀胱肿瘤的复发。     

膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗治疗膀胱肿瘤

目的：通过对膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗治疗膀胱肿瘤101例临床分析。了解该治疗方式的疗效。方法：膀胱部分切除术加术后膀胱内灌注化疗,化疗药主要是MMC、5-FU、表阿霉素。结果：术后1年内复发率18.81%,3年内复发率42.57%,5年内复发率45.54%,术后1年内病死率为2.97%,3年内病死率为8.91%,5年内病死率为21.78%,5例死于心血管疾病,2例死于脑栓塞,15例死于癌肿复发并远处转移,5年生存率为78.22%。结论：膀胱部分切除术能有效保留膀胱,使其维持自身生理功能,提高患者生活质量,术后膀胱灌注化疗可在提高生存率同时有效降低术后复发率、病死率。     

膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌临床回顾性分析

目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0.3～3年。术后3年内38例复发。16例T3～4期膀胱癌全部复发,多次行TURBT;1例膀胱肉瘤术后3个月死亡;其余21例患者5例行膀胱全切术,其他再行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗膀胱肿瘤的首选。     

两镜联合采用汽化电切结合钬激光治疗特殊部位的浅表性膀胱肿瘤

目的:探讨汽化电切镜联合软质膀胱镜绎尿道汽化电切结合钬激光治疗膀胱特殊部位浅表性肿瘤的可行性及临床效果.方法:回顾总结我院2004年5月～2009年6月应用经尿道汽化电切镜联合软质膀胱镜治疗膀胱特殊部位浅表性肿瘤34例临床资料.针对位于膀胱前壁、三角区、膀胱颈部及输尿管开口附近等特殊部位的浅表性肿瘤,先用汽化电切镜汽化电切肿瘤体部,然后插入软质膀胱镜用钦激光烧灼肿瘤蒂部及基底.结果:34例膀胱肿瘤均1次切除,平均手术45分钟,术中无膀胱穿孔、大出血等并发症.术后平均留置导尿管7天,拔除导尿管前行丝裂霉素20mg膀胱灌注一次,出院后,均规范性膀胱灌注化疗.所有病例均进行随访,随访时间最长5年,1年内复发3例(8.8%),3年内复发6例(17.6%),5年内复发8例(23.5%),其中3例为复发2次以上.结论:经尿道汽化电切和钬激光等微创技术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效确切,具有创伤小、出血少、并发症少和恢复快等优点,已被临床广泛应用,但是汽化电切镜治疗上存在盲区,对一些特殊位置的肿瘤治疗后,存在复发率高的缺点,我们利用汽化电切镜功率大、切除肿瘤速度快和软质膀胱镜可弯曲性、无盲区的优点,采用两镜联合的方法,对34例特殊部位浅表性膀胱肿瘤进行系统治疗,大大降低了肿瘤复发率,取得了较好地临床效果.     

膀胱癌术后丝裂霉素膀胱内灌注治疗及护理

<正> 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。据文献报道:膀胱癌行膀胱部分切除后,在半年至一年内易复发,膀胱内灌注抗癌药物是防止和延缓肿瘤复发的有效方法。现将丝裂霉素膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的治疗方法和护理体会报告如下。     

CT对膀胱外肿瘤侵及膀胱的诊断价值

目的:回顾性评价CT对膀胱外肿瘤侵及膀胱的诊断价值。方法:我院近3年手术治疗膀胱外肿瘤侵及膀胱5例,术前CT对4例结肠癌侵犯膀胱患者做出准确诊断,1例前列腺癌侵犯膀胱做出疑似诊断。结果:5例分别为结肠癌及前列腺癌侵犯膀胱,CT诊断准确率为100%。结论:膀胱外肿瘤侵及膀胱的CT表现不同于膀胱原发肿瘤,CT检查对二者鉴别诊断有重要价值。     

经尿道电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法52例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果所有病例均一次完整切除。随访2年,43例浅表性膀胱肿瘤无再次复发,7例分别于1年内再次复发,2例2年内再次复发。结论经尿道电切术联合吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,值得临床推广。     

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌115例

目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0．5—10年。术后3年内38例复发。16例T3-4期膀胱癌全部复发，多次行TURBT；1例膀胱肉瘤术后3个月死亡；其余21例患者5例行膀胱全切术，其他再行TURBT。共计再次TURBT32例，切除65次。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗浅表膀胱肿瘤的首选，对于T3-4期不能耐受膀胱全切的患者经尿道膀胱肿瘤电切术是治愈疾病或减轻症状的姑息疗法。合并前列腺增生可同时行经尿道前列腺电切术。     

尿核基质蛋白在复发性膀胱肿瘤的临床应用

膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,70%为浅表性肿瘤,可行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,但5年内复发的可能性高达70%,且有10%～20%的患者可发展为浸润性膀胱癌[1].因此,定期随访并早期发现复发在膀胱肿瘤的治疗中占有重要地位.     

膀胱癌的综合治疗——附106例报告

本文报道膀胱肿瘤切除或膀胱部分切除蒸馏水浸泡、膀胱粘膜下注药加术后膀胱内化疗药物的交替灌注的综合治疗措施,使膀胱肿瘤的复发率降低到11.4％(7年内)。为治疗膀胱肿瘤提供了一种新的有效的疗法。