探讨健康教育在糖尿病早期视网膜病变中的应用价值

目的:探讨健康教育在糖尿病早期视网膜病变患者应用价值,通过对糖尿病早期视网膜病变患者进行健康教育从而提高患者对糖尿病视网膜病变的认识及重视从而延缓糖尿病视网膜病变进展目的。方法:选取我院收治的82例糖尿病早期视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为实验组(42例)与对照组(40例),所有患者均进行常规的糖尿病临床降血糖治疗,实验组患者在药物治疗的基础上行整体化的系统护理健康教育,对照组行常规护理,治疗后对患者随访半年,观察分析两组患者病变发展情况。结果:随访结果显示实验组患者的恶化率明显低于对照组,两组比较差异明显(P0.05),82例患者教育前、后掌握知识有显著提高,教育后眼科定期检查依从性有明显提高,具有统计学意义。结论:对糖尿病性视网膜病变患者行常规药物治疗的基础上进行整体化系统护理健康教育能够有效降低患者病变恶化率,对于提高患者的生活质量与生命安全作用突出。对糖尿病视网膜病变患者实施系统的健康教育,能使之掌握、应用自我保健和防护知识,提高医嘱依从性,定期检查眼底及时治疗,提高生活质量     

在初诊处应用数字视网膜成像系统和7范围立体彩色眼底照相系统检测糖尿病视网膜病变的比较

背景及目的:由于糖尿病患者可能会在初诊的内科医生处定期复查而非在眼科医师处就诊,因此,在患者初诊处评估视网膜危险因子可提高糖尿病视网膜病变的筛出率。本研究评估一个可用在初诊处辨认需要眼科医师诊治的糖尿病视网膜病变的影像系统。患者和方法:在盲法设计的前瞻性研究中,同时使用数码眼底影像系统及7范围立体彩色眼底摄像系统检查111例糖尿病患者。比较其获得可分级的图像和分辨糖尿病视网膜损伤的能力。结果:在所有图像中,85%的数字视网膜图像和88%的7范围成像的影像可分级。两者在判定“无视网膜病变”和“存在视网膜病变”时有极…     

糖尿病视网膜病变患者就诊情况调查分析

目的对糖尿病视网膜病变患者就诊情况进行调查,探讨其发病影响因素,为其防治提供依据。方法随机间断对2013年9月至12月河南省立眼科医院造影室糖尿病视网膜病变(2型糖尿病)患者80例进行问卷调查,通过询问获得患者就诊情况,眼底血管造影确定糖尿病视网膜病变分级。结果因不适或其他病就诊发现的糖尿病患者与日常体检发现的糖尿病患者视网膜病变的轻重相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同级别医院就诊的患者糖尿病视网膜病变轻重相比,差异有统计学意义(P<0.05),大部分患者首诊时,医师未告知其定期检查眼底。结论内分泌医师及患者对糖尿病视网膜病变的重视程度不足,延误了糖尿病视网膜病变的治疗。国家需加大公共卫生投入,加强对患者进行预防糖尿病视网膜病变教育。     

整体护理干预在糖尿病性视网膜病变患者中的应用

目的:探讨整体护理干预对糖尿病性视网膜病变患者临床治疗与护理的应用效果。方法:选取我院收治的82例糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机将其分为实验组(42例)与对照组(40例),所有患者均进行常规的糖尿病临床降血糖治疗,实验组患者在药物治疗的基础上行整体化的系统护理干预,对照组行常规护理干预,治疗后对患者随访半年,观察分析两组患者病变发展情况。结果:随访结果显示实验组患者的恶化率明显低于对照组,两组比较差异明显(P0.05),有统计学意义。结论:对糖尿病性视网膜病变患者行常规药物治疗的基础上进行整体性护理干预能够有效降低患者病变恶化率,对于提高患者的生活质量与生命安全作用突出。     

华北地区糖尿病性视网膜病变文献分布分析

近十年来,随着荧光素眼底血管照影技术、眼底激光光凝治疗技术、玻璃体切割治疗技术等在眼科临床使用,我国糖尿病的研究工作发展迅速,华北地区对糖尿病性视网膜病变的研究也不例外[1～5].为了使眼科医师能及时了解和掌握华北地区糖尿病性视网膜病变方面的信息和进展,我们采用文献计量学方法,对华北地区糖尿病性视网膜病变方面的文献作了初步调查.     

眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的应用体会

目的:探讨眼科整体护理干预在糖尿病性视网膜病变中的应用价值。方法:选择80例糖尿病性视网膜病变患者,分为观察组(眼科整体护理干预)与对照组(常规护理干预),观察两组干预前后视力水平、血糖控制情况。结果:两组者治疗后视力水平均明显优于治疗前(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白水平改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病性视网膜病变患者治疗期间采用眼科整体护理干预能有效控制患者血糖水平,促进视力恢复。     

基于远程会诊的糖尿病视网膜病变图像诊断系统研发和应用

目的：开发远程糖尿病视网膜病变图像诊断系统,提高基层和社区医护人员的诊断水平,解决糖尿病视网膜病变管理的问题。方法：借用互联网计算机辅助诊疗技术,建立糖尿病视网膜病变的眼底图像数据库,采集糖尿病患者的眼底图像,进行分析对比,给出图文诊断报告。结果：开发了一套远程糖尿病视网膜病变图像诊断系统,在我院医疗联合体成功应用。结论：利用此系统利于基层医生全面掌握糖尿病视网膜病变诊疗技术,为降低盲残人群做出贡献。     

糖尿病视网膜病变患者的高危因素及护理对策

目的:了解糖尿病患者发生视网膜病变的高危因素,并提出护理对策,以防治视网膜病变的发生发展.方法:针对经内分泌科确诊的来我眼科门诊会诊600 例糖尿病患者进行眼科常规检查,并对患者进行问卷调查及病历审阅.结果:糖尿病视网膜病变的高危因素主要是高血糖、高血压、高血脂及患者的饮食、体力活动和生活习惯等.结论:糖尿病患者对糖尿病视网膜眼病病变的高危因素了解甚少,需对患者采取针对性的知识宣传和护理干预措施,对防治糖尿病视网膜病变的发生发展有重要的临床价值.     

糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点分析

目的：探讨糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点。方法选取2012年9月～2013年3月于湖南省耒阳市人民医院进行就诊的糖尿病视网膜病变患者72例,通过采取糖尿病视网膜病变（DR）分期判断标准以及眼底照相机对糖尿病视网膜病变眼科手诊的相关临床特点进行观察。其中轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变患者56例,重度非增殖性糖尿病视网膜病变患者8例,增值性糖尿病视网膜病变患者8例。结果轻、中度NPDR患者平均视力（0.42±0.22）与重度NPDR患者平均视力（0.41±0.32）,差异无统计学意义;而PDR患者平均视力（0.21±0.20）与轻、中度NPDR患者平均视力（0.42±0.22）、重度NPDR患者平均视力（0.41±0.32）,差异有统计学意义（P＜0.05）。双眼糖尿病视网膜病变程度不对称患者占18.6%,双眼糖尿病视网膜病变程度对称患者占81.84%。结论对糖尿病视网膜病变患者进行疾病临床诊断与治疗时,应积极掌握疾病临床特点,从而能够及早的进行疾病治疗与控制,有效减少糖尿病视网膜病变的致盲率,提高患者的日常生活质量,有积极意义。     

糖尿病眼保健中的认识偏差:对患者和医师的定性研究

目的:描述大部分贫困诊所对糖尿病视网膜病变筛选不足的状况,并应用定性分析对其认识偏差进行探讨。方法:对由新奥尔良市路易斯安娜医学中心参与调查及填表的初级糖尿病内科医师和眼科医师与糖尿病患者构成群体的资料进行分析。对管理数据库进行定量分析,得出2000—2002年间在医学中心接受筛选的糖尿病患者的数目。结果:受试者认为经济状况是糖尿病认识偏差的主要因素,而医师认为患者糖尿病相关知识匮乏是主要因素。大部分患者认为糖尿病知识的教育是足够的,但在所提供的疾病教育和他们的理解能力之间存在差距。所有的反馈信息均认为就诊困…     

糖尿病患者管理模式的探索

目的 探索糖尿病患者管理的新模式。方法 建立糖尿病患者门诊诊疗新流程、标准化的诊疗常规及随访计划并建立患者临床电子病例系统,开展以启发患者“自我管理”为主的长期糖尿病教育等。结果 门诊服务质量明显提高,建成了10020例的糖尿病患者临床资料库及2563份血清标本库和DNA库,建成了一整套较为完整的糖尿病管理模式,奠定了临床和科研工作的基础。结论 对患者进行长期教育是糖尿病管理的基础和重要组成部分;应用计算机系统实行标准化信息管理是糖尿病管理的有效手段;制定统一规范的诊疗及随访方案是推进糖尿病良好管理的必由之路;不断提高医护人员专业素质是糖尿病管理得以最终被贯彻的保证;临床与科研相结合,是推动糖尿病管理向更科学的方向发展的动力。     

浅谈影像数据系统在眼科教学中的应用

专业化影像数据管理系统在眼科临床中的应用,不仅优化了临床医生的诊疗流程,同时也改变了眼科传统教学方式。首都医科大学附属北京同仁医院眼科将FORUM影像数据管理系统（Carl Zeiss,FORUM V4.0,Germany）应用于眼科临床和研究生教学过程中。该系统可获得患者影像原始数据并可随时进行读取,方便临床教师展示病例。借助影像数据管理系统可帮助提高临床教师直观教学的教学效果;培养医学生的临床思维,开展病例讨论;同时有助于培养研究生的科研思维。     

糖尿病视网膜病变造影诊断与激光治疗的临床应用

目的 探讨糖尿病视网膜病变造影诊断与激光治疗的临床应用,期望研究出更好的诊断及治疗方案来提高治愈率。方法 选取2011年4月~2013年4月襄阳市谷城县人民医院收治的遵医嘱进行荧光素眼底血管造影诊断的糖尿病视网膜病变患者75例,根据造影结果对患者进行糖尿病视网膜病变分级。根据分级结果及临床症状,并结合患者意愿。将患者分为激光组（n=44）,行激光治疗;内科治疗组（n=31）,行常规内科治疗。结果荧光素眼底造影能够准确分级糖尿病视网膜病变,激光治疗组患者治疗有效率明显高于内科治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 糖尿病视网膜病变的造影诊断分期准确,激光治疗能有效恢复患者受损视力,减轻患者负担,提高生存质量。     

人工智能诊断系统在视网膜疾病的研究进展

视网膜疾病是人类严重视力丧失的主要原因,糖尿病视网膜病变(DR)、青光眼视网膜病变、视神经病变及年龄相关性黄斑变性(AMD)等疾病的早期筛查及按时随访是疾病防治的重点。但由于眼科医生数量有限、难以开展大规模人工筛查。人工智能(AI)技术在眼科领域的应用为解决上述难题带来曙光。本文对AI在DR、青光眼视网膜病变及视神经病变、AMD等疾病诊断中的临床应用进行综述,探讨AI诊断系统在视网膜疾病教学中的应用,并指出目前AI诊断系统面临的问题,展望其在视网膜疾病领域的应用前景。     

智能眼底影像辅助诊断系统在眼科研究生临床教学中的应用

本研究将智能眼底影像辅助诊断系统应用于眼科临床带教,探讨其在提高眼科学临床教学质量中的作用。围绕糖尿病性视网膜病变的临床带教案例,分析了具体应用步骤、效果以及改进策略。结果发现智能眼底影像辅助诊断系统提供的典型案例作为导入材料,可使课程更加生动;学生在课后利用该系统反复练习,可以加深知识的理解,增强学习积极性,应用效果得到了学生的肯定。     

基于智能手机操作平台的移动医学影像系统软件设计

基于智能手机安卓操作平台开发以DICOM为标准的移动医学影像系统软件,详细阐述其信息管理、文本信息提取以及图像显示模块设计,测试软件功能,指出其使用能够使医生随时随地获取医学影像信息,提高诊疗工作效率。     

运动障碍疾病数据库的研究进展

运动障碍疾病是神经内科的主要疾病之一,对其临床资料科学合理的管理是科研和教学的基础。利用数据库管理系统,采用多种学科的研究方法,对患者的基本信息、住院信息、出院时情况以及定期随访信息进行连续的登记,建立运动障碍疾病数据库,保存和管理相关的临床数据,研究运动障碍疾病的病因、诊断、治疗和预后,指导运动障碍疾病的规范化防治,合理分配现有的医疗资源,方便了临床和科研工作的需要。现主要对运动障碍疾病数据库建立的目的、方法、应用及意义进行综述。     

基于智慧医联体平台的脑卒中区域性管理新模式的建立

 目的  依托于华山医院-上海市第五人民医院-闵行社区医疗联合体信息服务平台(华山-五院-闵行社区医联体, H5M),计划初步建立针对脑卒中患者的全流程新型管理模式,为脑卒中单病种质量管理提供经验与方法。方法  由H5M平台提供原始的医疗数据、患者健康档案、互联网医疗服务项目等,利用云计算、大数据、物联网、人工智能等技术,构建以安全可靠的混合云为基础的单病种脑卒中新型智慧医联体平台。结果  绘制出脑卒中患者全流程管理模式图;建立了智慧化社区卒中早期筛查、多学科远程会诊、智慧化随访评估、临床教学同步的华山-五院-社区分级诊疗体系;实现了资源三级共享、为科研提供可靠完善的数据库。结论  通过云计算、大数据等技术的支持,初步构建出了满足多学科医教研一体化需求、满足以患者和医护为中心的、安全可靠的、基于互联网脑卒中智慧医联体平台的新型区域性脑卒中患者全流程管理模式。     

医院检查全流程闭环管理模式的构建与应用

目的:优化医技检查闭环流程,提升医疗质量安全及管理效率。方法:通过信息化手段,优化统一检查预约、病人安全流转、统一危急值平台等关键业务环节,建立闭环示踪系统。结果:实现检查从申请开立到报告共享全流程全节点闭环管理模式。结论:通过构建医技检查的全流程闭环管理模式,有效提高临床医护技的诊疗质量及安全,提高管理的科学性及准确性,进一步提升患者的就医获得感。     

医疗质量智能管理信息系统的研究与应用

医疗质量智能管理信息系统通过计算机技术、图像处理技术、数据库技术及诊疗技术。与诊疗规范、核心规章制度等密切结合,以“医疗质量管理”为核心,以强大的临床医疗规则知识库为后盾,以“医疗事务”为主线。以“医疗规则”为主要手段,在医疗过程中及时引导和纠正偏离医疗规则的行为;通过“标准一检查一改进”的不断循环,持续完善和补充“医疗规则”,从而形成一套医疗质量智能管理体系。本研究拟将一种新型的医疗质量管理形式应用于医院的医政管理、临床科室质量管理、医技科室质量管理以及医生的日常诊疗业务中,是在临床医学质量管理上的创新应用,也为医疗质量管理提出了新的思路和尝试。