江门某医院儿童秋冬季腹泻中诺瓦克样病毒感染分子流行病学与临床特征研究

目的了解江门市2005年秋冬季儿童腹泻中诺瓦克样病毒（NLVs）感染情况、病毒基因型别及主要临床表现。方法收集某医院临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本用RT-PCR方法检测NLVs，部分阳性标本PCR产物经纯化、测序后进行基因分型。患儿临床症状等情况进行问卷调查，并以NLVs与RV腹泻的主要临床表现进行了比较。结果在收集的324份标本中，RV检出率为55．56％（180／324），NLVs检出率为7．72％（25／324）。NLVs主要感染2岁以下的婴幼儿，占感染患儿的96％，其性别、月份检出率差别无统计学意义。9株NLVs经测序分析7株为GH-4型，2株为GH-3型。NLVs感染的临床症状主要有发烧11（44．0％），呕吐20（80．0％）。脱水3（12．0％）和腹痛4（16．0％）等，其中呕吐、脱水发生率及治疗费用与RV感染者差别有统计学意义。结论江门市儿童NLVs感染存在着不同的基因型别感染，但NLVs感染患儿的临床症状要轻于RV。     

广州地区人类杯状病毒感染的初步研究

目的 了解广州地区儿童中是否存在人类杯状病毒(HuCV)感染并初步探讨其感染水平。方法 用ELISA法和RT-PCR分别检测266份不同年龄段儿童血清中诺沃克样病毒(NLV)的rNV、rMX和r387特异性IgG抗体和粪便标本中的。HuCV RNA并将扩增目的产物同基因文库中的病毒序列进行比较分析。结果 血清中的rNV、rMX和r387IgG抗体阳性率分别为68.0％、51．5％和71.1％。腹泻高峰期收集的100份散发非菌性胃肠炎病例粪便标本中检出HuCV4株，均为NLV。在广州某学校暴发型非细菌性胃肠炎患者的10份标本中检出NLV3株。结论 广州地区存在NLV引起的散发和暴发性非菌性胃肠炎，当地儿童在婴幼儿期即获得NLV感染，感染率有随年龄增加而升高的趋势。     

广州地区人类杯状病毒感染的初步研究

目的了解广州地区儿童中是否存在人类杯状病毒(HuCV)感染并初步探讨其感染水平。方法用ELISA法和RT-PCR分别检测266份不同年龄段儿童血清中诺沃克样病毒(NLV)的rNV、rMX和r387特异性IgG抗体和粪便标本中的HuCV RNA并将扩增目的产物同基因文库中的病毒序列进行比较分析。结果血清中的rNV、rMX和r387IgG抗体阳性率分别为68.0%、51.5%和71.1%。腹泻高峰期收集的100份散发非菌性胃肠炎病例粪便标本中检出HuCV4株,均为NLV。在广州某学校暴发型非细菌性胃肠炎患者的10份标本中检出NLV3株。结论广州地区存在NLV引起的散发和暴发性非菌性胃肠炎,当地儿童在婴幼儿期即获得NLV感染,感染率有随年龄增加而升高的趋势。     

广州地区扎幌样病毒的检出及基因型分析

目的：了解广州腹泻儿童是否存在扎幌样病毒(Sapporo—like virus，SLV)感染。方法：在2003年秋冬季腹泻流行期间在南方医院儿科收集临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本，并采用半套式反转录聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测。纯化阳性标本PCR产物并测序，然后将其同GenBank中的参比毒株序列比较。结果：收集的169份标本中有1份SLV(CH03354)PCR扩增阳性，检出率为0．59％，同源性分析表明该毒株属于SLVGⅠ—1群。结论:广州地区存在SLV所致感染，本次实验检出毒株基因型与安徽毒株不同，说明我国不同地区可能存在不同的SLV基因型。     

广州成人散发急性腹泻中诺瓦克样病毒感染及毒株型别初步研究

目的探讨诺瓦克样病毒与广州成人散发急性腹泻的病原关系和感染毒株的基因型别。方法采用ELISA方法筛检轮状病毒，RT-PCR方法检测诺瓦克样病毒，诺瓦克样病毒阳性样品的PCR产物经纯化、测序后进行基因分型。结果35份成人散发急性腹泻患者粪便标本中检出轮状病毒8例，诺瓦克样病毒4例，测序分析确定1株为诺瓦克样病毒GⅡ-3型，另1株为GⅡ-4型。结论广州成人散发急性腹泻患者中存在诺瓦克样病毒感染，且感染毒株的基因型别不一。     

2013-2014年梅州市诺如病毒感染性腹泻监测分析

目的 了解梅州市诺如病毒感染性腹泻流行病学特征.方法 收集2013年4月至2014年12月期间梅州市感染性腹泻哨点医院监测门诊的腹泻病例的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因组.结果 共收集腹泻病例粪便标本766份,诺如病毒核酸检测阳性92份,阳性率为12.01％;阳性标本中诺如病毒基因型GⅡ型91份(98.91％),GⅠ型1份(1.09％).全年均可检出诺如病毒,病毒检测阳性率高峰期集中在9-11月.不同性别间、不同年龄组之间诺如病毒检出阳性率差异无统计学意义(x2=1.51,P＞0.05,x2=2.30,P＞0.05).结论 诺如病毒是梅州市感染性腹泻常见病原,GⅡ型基因型为优势流行株;诺如病毒感染性腹泻全年均可发生,高峰期出现在秋冬季节;人群对诺如病毒普遍易感.     

广州市医院成人病毒性腹泻的分子流行病学研究

目的了解广州市医院门诊成人病毒性腹泻的感染情况和分子流行病学特征。方法2011年6月至2012年5月在广州市两家哨点医院收集门诊18岁以上腹泻患者粪便标本127份。采用酶联免疫技术检测A群轮状病毒,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测粪便标本中的诺如病毒、星状病毒和札幌病毒,聚合酶链反应（PCR）检测腺病毒。结果共127份腹泻患者粪便标本,其中男性占54．33％（69／127）,女性占45．67％（58／127）,年龄以60岁以上所占比例最高,为25％（7／28）。127份粪便标本中,单一腹泻病毒感染25份,阳性率19．69％,其中检出轮状病毒阳性7份,阳性率5．52％（7／127）;诺如病毒阳性11份,阳性率8．66％（11／127）;札幌病毒3份,腺病毒阳性3份,阳性率均为2．36％（3／127）;星状病毒1份,阳性率0．79％（1／127）。未见混合感染,发病具有明显的秋冬季节升高现象,诺如病毒、札幌病毒、腺病毒、星状病毒流行株为别为GII-4型、GI-2型、AD41和HAstV-1。结论医院就诊成人腹泻病例中约I／4为病毒性腹泻．其中诺如病毒是最重要的病原体,感染对象主要是60岁以上人群。     

深圳地区婴幼儿杯状病毒肠炎流行病学调查

目的:研究深圳地区婴幼儿感染杯状病毒所致肠炎的流行病学特点。方法:在我院采集的腹泻患儿的粪便标本2354份,进行轮状病毒(RV)、杯状病毒(HuCV)、星状病毒(AstV)检测分析。结果:2354份粪便标本中,RV阳性910份,阳性率为38.7%。G血清型检测355份标本,其中以G3型为主,占57.5%(204/355);对1444份RV阴性标本进行HuCV、AstV和AdeV检测,检出HuCV阳性511份,阳性率为35.4%;AstV阳性342份,阳性率为23.7%;检出AdeV阳性49份,阳性率为3.4%。结论:轮状病毒、杯状病毒是深圳地区婴幼儿感染杯状病毒所致肠炎的主要病原体。     

广州地区扎幌样病毒的检出及基因型分析

目的 了解广州腹泻儿童是否存在扎幌样病毒(Sapporo-likevirus,SLV)感染。方法 在2003年秋冬季腹泻流行期间在南方医院儿科收集临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本,并采用半套式反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测。纯化阳性标本PCR产物并测序,然后将其同GenBank中的参比毒株序列比较。结果 收集的169份标本中有1份SLV(CH03354)PCR扩增阳性,检出率为0.59%,同源性分析表明该毒株属于SLVGⅠ-1群。结论 广州地区存在SLV所致感染,本次实验检出毒株基因型与安徽毒株不同,说明我国不同地区可能存在不同的SLV基因型。     

两株诺瓦克样病毒新亚型的鉴定

目的 对在广州检出的人类杯状病毒(HuCVs)毒株进行分子生物学鉴定，以确定其是否为新亚型。方法 选择检出的HuCVs进行克隆、转化和序列分析，使用PHYLIP进行核酸序列同源性比较，经Treeview 1．5绘制进化树。结果 206份病毒性腹泻标本检出HuCVs 18份，检出率为8．74％(18／206)，经序列分析证实均为NVsGⅡ毒株。任选其中6株进行PCR产物的克隆和测序，与GenBank中的参考株比较并绘制遗传进化树，其中HuCV／NVGⅡ003／2003／CHN(32282)、HuCV／NVGⅡ004／2003／CHN(32283)与基因文库中病毒的最高同源性分别为83％和87％。结论 广州存在其他国家或地区没有报道过的诺瓦克样病毒新亚型毒株。     

广州流动儿童病毒性腹泻监测

目的了解广州流动儿童病毒性腹泻的感染情况。方法收集2010年5月至2011年4月广州市白云区某社区卫生服务站241例流动儿童腹泻患者的人口资料学以及粪便标本,利用酶联免疫技术(ELISA)检测轮状病毒(RV),采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测标本中诺如病毒(NVs)、星状病毒(AstV),聚合酶链反应(PCR)法检测腺病毒(AdV)。结果 241例患者粪便标本中RV、NVs、AdV、AstV4种病毒总检出率为56.0%(135/241),各病毒检出率分别为43.6%(105/241)、11.2%(27/241)、7.9%(19/241)、6.6%(16/241)。27株NVs阳性毒株均为GII-4;19株AdV中14株为AdV-41型,并有AdV1、2、3、31型的散在感染;AstV感染15株,均为AstV-1型。结论病毒为流动儿童腹泻的重要病因,其中轮状病毒是最主要的病原体,其他依次为NVs、AdV和AstV。     

两株诺瓦克样病毒新亚型的鉴定

目的 对在广州检出的人类杯状病毒(HuCVs)毒株进行分子生物学鉴定,以确定其是否为新亚型。方法 选择检出的HuCVs进行克隆、转化和序列分析,使用PHYLIP进行核酸序列同源性比较,经Treeview1.5绘制进化树。结果 206份病毒性腹泻标本检出HuCVs18份,检出率为8.74%(18/206),经序列分析证实均为NVs GⅡ毒株。任选其中6株进行PCR产物的克隆和测序,与GenBank中的参考株比较并绘制遗传进化树,其中HuCV/NVGⅡ003/2003/CHN(32282)、HuCV/NVGⅡ004/2003/CHN(32283)与基因文库中病毒的最高同源性分别为83%和87%。结论 广州存在其他国家或地区没有报道过的诺瓦克样病毒新亚型毒株。     

2012年太原市5岁以下住院婴幼儿病毒性腹泻的病原学及流行特征研究

目的对太原市5岁以下住院婴幼儿病毒性腹泻的病原微生物轮状病毒(RV)、人杯状病毒(HuCV)、人星状病毒(HAstV)和肠道腺病毒(EAdV)感染的分子流行病学进行研究,为病毒性腹泻的防治提供科学依据。方法采集山西省儿童医院2012年5岁以下住院腹泻患儿的321份粪便样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测A组RV抗原,巢式多重反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对RV阳性标本进行G、P分型;采用巢式RT-PCR检测HuCV和HAstV;采用PCR反应检测EAdV。结果 321份样本中4种病毒检测阳性率依次为A组RV(53.0%)、HuCV(23.4%)、AstV(7.2%)和AdV(5.3%)。对170份RV阳性样本进行G、P分型,G9型及P[8]型为优势株;13¹8个月年龄段患儿中RV检出率最高(69.0%),2012年RV发病高峰在12月、1月(76.3%)。4种病毒主要是感染2岁以下婴幼儿。结论 RV是引起婴幼儿病毒性腹泻最主要的病原,以G9、\P[8]为主要优势株,HuCV、AstV和AdV也是重要的病原,2岁以下婴幼儿为发病高危人群。     

婴幼儿腹泻病杯状病毒感染分析

目的：探讨广东从化地区婴幼儿腹泻中杯状病毒感染情况。方法：对6678名0～7岁腹泻患儿进行大便常规和杯状病毒检测。结果：6678份腹泻标本杯状病毒阳性率为13．45％,杯状病毒感染以6个月～3岁年龄发病率较高,男略多于女。结论：广州地区婴幼儿腹泻病主要是杯状病毒,分型引物RT—PCR法能够快速进行杯状病毒分组和鉴定,广泛适用于杯状病毒分子流行病学研究,为更好地预防和控制杯状病毒腹泻提供依据。     

一起家庭聚集性诺瓦克样病毒感染的调查

目的:调查一起家庭聚集性非菌性腹泻病原、传播途径、临床表现以及病原学特性. 方法:感染者腹泻粪便及其可疑食物采用RT-PCR方法检测,并测序. 结果:患儿、患儿父亲、患儿外公粪便标本及蟹肉标本均扩增出NLVs目的片断,测序分析表明该四份标本同源性为100%. 结论:证实该起家庭聚集性非菌性腹泻为诺瓦克样病毒感染所致,并在食物中检测到诺瓦克样病毒,初步确定了其传播途径.     

急性腹泻患儿诺如病毒检测和分型

目的了解苏州地区急性腹泻患儿诺如病毒的分子特征和基因型别。方法收集苏州地区2009年9月-2010年3月共153份5岁以下急性腹泻患儿粪便或肛拭标本,用多重RT—PCR方法检测诺如病毒,选择部分阳性扩增片段进行基因序列测定,并对序列进行系统进化分析。结果急性腹泻患儿诺如病毒检出率为16．34％（25／153）,均为诺如病毒Ⅱ型,且诺如病毒基因型别均为GⅡ-4／2006b变异株。结论诺如病毒是2009～2010年引起苏州地区急性腹泻患儿重要的病原之一,诺如病毒GⅡ-4／2006b变异株或类似株可能是2009～2010年苏州地区流行的优势株。