促红素联合多糖铁复合物及左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究

目的:探讨促红素联合多糖铁复合物、左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效.方法:选取我院68例维持性血液透析肾性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予皮下注射促红素;观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀静脉缓慢注射,并给予口服多糖铁复合物,治疗时间均为12周.记录治疗前后Hb、Hct、ALB、SF等观察指标变化情况,于疗程结束后比较两组患者贫血改善效果及不良反应的发生情况.结果:经治疗,两组患者的临床症状改善情况均有改善,且观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后Hb、Hct、ALB、SF等观察指标均有增高,且观察组的增高幅度明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:促红素与多糖铁复合物、左卡尼汀联用治疗维持性血液透析肾性贫血能够显著改善患者的临床症状,与促红素单用治疗相比,联用治疗可减少不良反应的发生.     

蔗糖铁联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血30例疗效观察

目的 探讨静脉铁剂蔗糖铁与重组人红细胞生成素(EPO)联合应用治疗伴有缺铁的维持性血液透析肾性贫血患者的疗效和安全性.方法 随机选取20例因慢性肾功能衰竭(CRF)行血液透析患者分为蔗糖铁和促红素组.蔗糖铁组:每周2 次透析时从透析管路静脉端将蔗糖铁100mg+15ml生理盐水静脉推注;促红素组:单用促红素治疗贫血.EPO 使用方法,6000IU/次,1-3 次/周,于血液透析结束时皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量.结果 治疗后两组患者的Hb、Hct、血清铁均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著于促红素组(P＜0.01),两组患者应用EPO 的剂量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显,静脉组不良反应的发生率明显低于口服组.结论 静脉注射蔗糖铁可有效地纠正维持性血液透析患者的铁缺乏,提高EPO 的疗效,不良反应发生率低,安全性好.     

对维持性血液透析患者注射促红素依从性的调查

目的：通过了解维持性血透患者对促红素注射的现状,提供如何提高血透患者生存质量的依据。方法：回顾性调查行维持性血液透析患者172例,在血透治疗的过程中使用促红素注射的执行情况。结果：发现促红素在血透患者的执行率仅44%。轻中重度贫血占血透患者90%。结论：促红素的注射在血透患者仍未形成常规治疗方案,需采取多种方式提高血透患者对促红素注射的依从性,从而全面提高生存质量。     

血液透析患者应用促红素的护理对策

我院对57例应用促红细胞生成素（促红素）治疗血液透析患者，使贫血症状改善，生活质量明显提高，现将治疗过程中的治疗及护理对策报告如下.     

促红素治疗血液透析患者贫血的副作用观察

促红素 (EPO)治疗 12例患严重贫血的慢性血液透析患者 ,贫血迅速纠正。对患者贫血纠正同时出现的副作用进行了观察 ,主要有高血压、高血钾、头痛、水潴留等 ,提醒护理人员在用药中应密切观察患者用药反应 ,及时进行饮食及心理护理以预防和减少副作用的发生     

蔗糖铁在血液透析中应用的护理

贫血是尿毒症患者进入血液透析常见的并发症,临床广泛应用促红素来纠正贫血,在诱导红细胞生成的过程中也加大对铁的需求,由于透析中可能会出现渗血、出血、频繁的化验抽血,患者铁摄入不足均可导致铁的缺乏,使部分患者对促红素的治疗无反应或疗效差,蔗糖铁因其胃肠道等副作用小,能有效地补充储备铁与功能铁,改善患者贫血状况,作为血透护理人员,掌握补铁方法及其不良反应的观察十分重要。现介绍如下。     

促红细胞生成素在维持性血液透析肾性贫血患者的疗效观察

目的观察和比较促红细胞生成素(简称促红素)的两种使用方法在维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血治疗中的疗效及安全性。方法将MHD治疗病人70例分为2组,A组35例使用促红素1万U皮下注射1周1次,B组35例使用促红素3 000 U皮下注射1周3次。2组患者均给予间断静脉补充蔗糖铁、口服补充叶酸及甲钴胺补充造血原料。治疗开始期间时以及治疗12周时复查患者血常规,记录血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)的值,每天监测患者血压情况,并且观察促红素的疗效和不良发应发生情况。结果在贫血改善方面A组中明显有效25例(71.4%),有效10例(28.6%);B组中明显有效20例(57.1%),有效15例(42.9%),总有效率2组比较差异有统计学意义(P>0.05)。在高血压的发生方面,A组中发生血压增高12例(40%),未发生18例(60%);B组中发生血压增高5例(16.7%),未发生25例(83.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种使用方法均能有效改善肾性贫血,大剂量单次使用促红素较低剂量多次使用发生高血压副作用的比例升高。     

应用促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭长期血液透析患者的疗效观察

慢性肾功能衰竭 (肾衰 )患者都伴有不同程度的贫血 ,而依靠血液透析生存的患者血红蛋白 (Ｈｂ)在 60ｇ/Ｌ以下者占 90 % ,降低了病人的生活质量 ,其原因主要是肾衰患者体内促红细胞生成素 (促红素 )减少 ,我们在行血液透析的同时 ,加用促红素 ,取得了较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般情况　应用组 (用促红素 ) 15例 ,其中男 7例 ,女 8例 ,年龄 2 2～ 67岁 ,平均 4 2 .6岁。对照组 (未用促红素 ) 15例 ,其中男 9例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 65岁 ,平均 4 4 .4岁。所有患者均进行常规的碳酸氢盐血液透析 ,应用组药物剂量为…     

国产重组人促红素注射液在肾性贫血中的临床应用观察

目的:观察国产重组人促红素注射液在慢性肾衰竭肾性贫血中应用的疗效。方法:选择2011年3月-2013年1月患慢性肾衰竭、肾性贫血的住院患者,给予北京四环生物制药有限公司生产的重组人促红素注射液治疗。结果:34例患者治疗前、后对比,治疗后比治疗前临床症状改善,精神较前好转,食欲好转,乏力好转。化验指标好转。结论:重组人促红素治疗肾衰竭并发肾性贫血临床效果好,能明显改善患者贫血症状,化验指标明显升高。     

左卡尼汀对血液透析患者贫血治疗的临床观察

目的 探讨透析患者中应用重组人促红素及补充铁制剂后贫血仍得不到很好纠正的患者,在应用左卡尼汀后贫血的改善情况.方法 2005年4月～2006年7月对在我院门诊透析患者中选取46例进行分组,治疗组左卡尼汀每周1.0g静推共3次.用药共12周,对照组加大重组人促红素用量为每次5000单位.观察两组患者的RBC及HB的情况.结果 应用左卡尼汀后使部分患者贫血情况明显好转,与对照组对比有显著性差异(P<0.006).结论 补充左卡尼汀对于血液透析患者在应用重组人促红素及补充铁制并充分透析前提下的贫血有较好的治疗作用,并能显著改善患者肌肉痉挛,肌无力,心绞痛及心衰的发生,提高患者的生存质量.