单硝酸异山梨酯治疗术后高血压82例报告

本组应用单硝酸异山梨酯 (ＩＳＭＮ )治疗术后高血压 82例 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料本组病人 82例均符合 1999ＷＨＯ/ＩＳＨ对高血压的诊断标准。男 58例 ,女 2 4例 ,年龄 2 6～ 84岁。术前无高血压者 33例 ,有高血压病史 4 9例 ,本组急诊手术 2 5例 ,择期手术 57例 ,3例并发急性心肌梗死。术前均血压测量 ,手术常规血压监测 ,术后 12～ 2 4ｈ血压升高 4 6例 ,2 4～ 4 8ｈ 2 6例 ,>4 8ｈ 10例。2　方法及结果术后病人均行心律、心率、血压监测。鲁南欣康注射液 4 0ｍｌ～ 60ｍｌ 30ｍｌ生理盐水用微量注射泵静注。使血压下…     

压宁定用于围全麻期高血压的血流动力学效应

全麻病人诱导前后 ,麻醉维持期和恢复期可能出现危急的血压升高 ,术中也常能遇到加深麻醉和加大止痛药均无反应的血压升高。本文观察围全麻期高血压使用压宁定对血压、心率及血流动力学的影响。1　资料与方法1.1　临床资料　患者 5 0例 ,男 38例 ,女 12例 ,平均年龄5 9 8岁 ,均为择期全麻手术病人 ,其中开胸手术 (食管、肺、纵膈手术 ) 32例 ,上腹部手术 (肝、胆、胰腺手术 ) 18例。术前有高血压病史 2 8例 ,接受抗高血压药物治疗 2 1例 ,伴有高血压心、脑、肾合并症者 10例。1.2　麻醉和一般监测方法　咪唑安定 0 3ｍｇ/ｋｇ或异丙酚 3ｍ…     

院前处理及长途转运急性心肌梗死41例体会

我急救中心于 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 12月期间。分别前往各乡镇医院进行急性心梗院前急救处理 ,病情进一步稳后转入本院监护病房治疗 ,整个路程最近 30多公里 ,最远 2 0 0多公里 ,平均77.6公里。转运途中无 1例患者死亡。1.临床资料1.1　一般资料本组 4 1例患者均临床确诊AMI,其中男 2 9例 ,女 12例 ,年龄 79— 4 1,平均 6 3.5岁 ,梗死部位 :广泛前壁 15例 ,前壁 8例 ,前间壁 5例 ,下壁 10例 ,前间壁合并下壁 1例 ,心内膜下心梗 2例。患者接诊时血压、收缩压 2 10～10 0mmgh ,舒张压 6 0～ 10 0mmhg ,心率117～ 5 3次 /分 ,既往病史 …     

地尔硫治疗高血压急症的临床疗效分析

目的 :收集 2 1例高血压病人使用地尔硫进行治疗的情况并对其疗效进行分析。方法 :2 1例高血压急症病人静脉使用地尔硫 ,先静脉推注 10mg,然后按 5～ 15 μg·kg 1·min 1连续静脉滴注 4 0mg ,观察血压、心率变化。结果 :血压从用药前 2 2 1/ 12 6mmHg降至 15 4 / 84mmHg ,统计学有显著性差异 (P <0 0 1) ,心率从 91次 /分降至 80次 /分 ,统计学有显著性差异 (P <0 0 1)。除 1例出现 1°AVB +窦性心动过缓外 ,未见其他心律失常发作。结论 :地尔硫是治疗高血压急症有效而安全的药物 ,降压同时不引起心率加快 ,尤其适用于合并冠心病的高血压急症病人。     

尼群地平含服治疗高血压急症60例疗效观察

高血压急症病人需降压 ,静脉给药须专人监护 ,很不方便。我们用尼群地平舌下含服治疗 6 0例高血压急症患者 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料 :6 0例高血压急症患者 ,男 39例 ,女 2 1例。年龄 37～ 83岁 ,高血压病史 4～ 2 9年 ,平均血压 (2 12 6 0±10     

利喜定治疗高血压急症36例疗效观察

资料与方法1　一般情况　符合高血压急症诊断标准 (内科学教材第 4版 )急诊观察病人 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 45～ 79岁 ,平均 5 8岁。治疗前收缩压≥ 2 0 0 mm Hg,舒张压≥ 12 0 mm Hg,平均 2 40 /130 mm Hg( 1mm Hg=0 .133k Pa)。其中高血压脑病 8例 ,急性左心衰 14例 ,高血压危象 12例 ,高血压合并脑卒中 2例。其中 2 9例有高血压病史 ,未接受常规治疗 ,有间断停药史 ,15例有过度劳累及情绪激动史 ,7例病前未发现有高血压。2　治疗方法　利喜定 ( Urapidil hydrochlo-ride injection,西安利君制药股份公司 ) 2 5 mg用10 ml生理盐水稀释后静注 ,然后依病情将 2 5～10 0 mg利喜定加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml中静滴 ,滴数控制在每分 4～ 10 μg/kg。治疗期间根据器官受损及功能情况给予适当强心、利尿及脱水治疗外 ,不再应用其他血管扩张剂或降压药 ,并分别于用药前、后 5、10、2 0、30、60、90 min测定血压及心率 ,并予心电监护。3　疗效评定...     

高血压脑出血28例手术治疗

脑出血是高血压病的严重并发症 ,特别是出血量大的病人 ,内科治疗往往难以取得良好疗效。我院神经外科自 1997年 2月～ 1999年 12月 ,共对 2 8例高血压脑出血病人进行手术治疗 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例　男 17例 ,女 11例。年龄 4 0～ 74岁 ,平均年龄 58岁 ,全部病人均有高血压史。发病前有饮酒、劳累及情绪激动者 2 2例 ,无明显诱发因素者 6例 ,均为第 1次出血。1 2　临床表现及分型　按ＧＣＳ评分分级 :本组 3～8分者 2 0例 ,9～ 12分 8例。一侧瞳孔散大者 18例 ,2例瞳孔散大者 5例 ,血压在 2 1 3～ 2 8/ 13 3～1…     

106例高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是最常见的脑血管病 ,其死亡率和致残率较高 ,严重威胁患者的生命和生存质量 [1 ]。本文回顾性分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月手术治疗高血压脑出血术后 10 6例死亡原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 6例中男 78例 ,女 2 8例 ;年龄最小 31岁 ,最大 71岁 ,平均 46 .5岁。有高血压病史 97例 ,病程半年至15年 ,无高血压病史者 9例。入院时血压在 2 0 .0～ 36 .0 /12 .0～ 2 0 .0 k Pa之间 ,其中血压高于 2 1.3/12 .7k Pa者 10 4例 ,血压正常者 2例 (有高血压病史 ,尚在治疗中 ) ,已有 1次出血史者 11例 ,2次…     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压病人手术的影响

全麻复合硬膜外用于胸、腹部手术日渐增多 ,但用于老年高血压病人的报道较少 ,作者总结 6 0例老年高血压病人全麻复合硬膜外的麻醉过程、效果及围术期的血压、心率、心电图变化及影响 ,评价老年高血压病人用复合麻醉的价值及注意事项。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,体重 5 8～ 85ｋｇ ,有原发性高血压病史 8～ 2 6年 (主诉最高血压达 2 10～ 172 5 / 12 8 5～ 95ｍｍＨｇ) ,均常年接受抗高血压治疗 ,并存高血压心脏病、冠心病 4 0例 (合并糖尿病 8例 ) ,脑血管病偏瘫 3例 ,陈旧性心梗 6…     

佩尔地平用于高血压患者急诊手术的临床观察

我们选用佩尔地平对急诊手术进行控制性降压 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组病人共 2 0例 ,男 1 1例 ,女 9例 ,年龄 43～ 74岁 ,其中有手术史 1 9例。急诊脑溢血血肿清除术 5例 ,血气胸 4例 ,消化道穿孔 3例 ,胆管疾病 6例 ,其它 1例 ;2 0例患者发病前都有高血压病史 ,病程 3～ 2 4年 ,平时都给予转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、复方降压片等抗高血压药物治疗 ,有心电图异常者 1 2例 ,所有病人采用静脉复合全麻。在全麻诱导达到满意效果后连续测量血压 ( BP)、心率 ( HR)。通过静脉用药观察用药后 2 h内收缩压 ( SBP)、舒张压 (…