尿激酶治疗急性脑梗死35例

1997年 2月以来作者应用大剂量尿激酶 (ＵＫ)溶栓治疗急性脑梗死 35例 ,并与行一般治疗的 38例对比疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　研究对象均为符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议修定的“各类脑血管疾病诊断要点”标准的脑梗死患者 ,且符合以下条件 :①发病≤ 72ｈ ;②无昏迷 ;③无出血性疾病及出血倾向 ;④有肢体瘫痪 ;⑤所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊为脑梗死并排除脑出血 ;⑥治疗前血压 <180 / 10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ;⑦近 1周未使用过抗凝剂或溶栓制剂 ;⑧无近期手术、无消化性溃疡 ;⑨半年内无…     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作30例疗效观察

我院于2001年6月-2003年6月应用低分子肝素治疗短 暂性脑缺血发作(TIA)30例,与对照组30例比较效果显 著,现总结如下。 分组标准:①符合TIA诊断标准,均经颅脑CT或MRI 检查排除脑出血及脑梗死;②无活动性消化溃疡及近期出血     

低分子肝素治疗急性脑梗死40例

低分子肝素是近年来临床广泛应用的新型抗凝剂 ,比普通肝素更安全、方便。本科自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月应用低分子肝素治疗急性脑梗死 4 0例 ,取得较好效果。现报道如下。1资料与方法1 1　一般资料　本组 80例 ,其中治疗组4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ;年龄 ( 5 9 4± 6 8)岁 ;对照组 4 0例 ,男 3 1例 ,女 9例 ;年龄( 5 8 3± 7 0 )岁。两组在年龄、性别、合并症方面差异无显著性 ,具有可比性。诊断标准符合 1995年全国第四届脑血管会议修订关于急性脑梗死诊断标准[1] ,且无以下禁忌证 :①有活动性出血和已知出血倾向 ;②有脑出血史…     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂临床疗效观察

1资料与方法1·1对象选择选择2002年1月至2003年12月,我院循环科住院患者48例,男性28例,女性20例。年龄:50~75(平均61±8·5)岁,符合WHO关于AM I的诊断标准,符合溶栓治疗条件:①2个或2个以上相邻导联ST段抬高(肢导联≥0·1mV、胸导联≥0·2mV);②胸痛发作至开始溶栓时间(12h;③年龄(75岁。梗死部位:前间壁12例,前壁18例,下壁10例,下壁+后壁+右室8例。排除标准:①2周内有活动性出血、外伤、手术者;②高血压经过治疗仍大于160/100mmHg;③有脑出血史或半年内有缺血性脑卒中史;④出血性疾病或严重肝肾功能不全者。1·2给药方法①rt-PA(勃…     

低分子肝素治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

肝素用于治疗短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)、进展型脑卒中及急性部分缺血性脑卒中已有 5 0多年的历史 ,并取得一定的疗效。但另一些研究却认为肝素有增加出血的危险性 ,因而不宜用于治疗脑梗死。 80年代由于新一代生物利用度高、引起出血等并发症少的抗凝药———低分子肝素 (ＬＭＷＨ)的出现 ,选用低分子肝素作为抗凝药又引起大家的广泛兴趣[1,2 ] 。现将我科 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月用低分子肝素治疗脑梗死的临床研究报告如下。1　一般资料1.1　病例入选标准　①急性脑梗死 (颈动脉系统 )发病 4 8ｈ以内 ;②没有昏迷 ;③头颅ＣＴ或ＭＲ…     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死28例

尿激酶是一种溶血栓药 ,它能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶 ,从而水解纤维蛋白使血栓溶解。我科 1996年 1月至1998年 12月应用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死2 8例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　入选标准 :1发病 12 h内 ;2头颅 CT未见相对应的低密度影 ,并除外脑出血 ;3无意识障碍 ;4有严重肢体瘫痪 ,肌力≤ 3级 ;5年龄 <80岁 ;6对溶栓前临床表现迅速改善、脑出血史、活动性内出血和已知出血倾向、心房纤颤、近半年有手术史、收缩压 >2 6 .7k Pa或舒张压 >13.3k Pa的患者不入选 ;7患者或家属签字同意。1.2　一般资料 :本…     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

溶栓治疗可能为急性脑梗死最有效、最有前途的治疗方法[1,2 ] 。我科从 1998年 5月～ 1999年 11月采用国产降纤酶治疗急性脑梗死 70例取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :病例为我科 1998年 5月～ 1999年 11月住院病人 ,均符合第 4届全国脑血管病会议制定的脑梗死的诊断标准[3] ,并经ＣＴ或ＭＲＩ证实排除脑出血和脑肿瘤。无活动性出血、血液病、脑出血、外伤手术史及严重肝肾疾病等溶栓禁忌证[4 ] 。降纤酶治疗组 70例 ,其中男 43例 ,女 2 7例 ;年龄 40～ 79岁 ,平均 6 1 2岁。合并症 :高血压病 5 4例 ,心脏病 32例 ,…     

溶栓治疗心肌再灌注对急性心肌梗塞并发症的影响

急性心肌梗塞(AMI)常见的严重并发症包括心力衰竭、严重心律失常及心源性休克,为了解溶栓治疗心肌再灌注对急性栽 心肌梗塞并发症的影响,我们观察了78例急性心肌梗塞病人,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组78例,其中男性58例,女性20例,年龄36～78岁,平均57岁.所有病例均符合1979年WHO规定 的急性心肌梗塞诊断标准,发病时间在6～12 h以内,无溶栓禁忌证.有出血、出血倾向或出血既往史,如有脑出血或蛛网膜下 腔出血史;严重肝肾功能不全;活动性内脏出血或溃疡病出血;严重的未控制的高血压;2周内进行过大手术或分娩;近10 d     

20例脑梗塞超早期尿激酶溶栓治疗的观察

我科于 1997年 10月～ 1999年 7月间 ,用尿激酶 (ＵＫ )对2 0例急性脑梗塞病人进行超早期溶栓治疗 ,现报道如下 :1　临床资料和治疗方法1.1　一般资料　本组 2 0例中男 15例 ,女 5例 ,年龄 5 0～ 76岁 ,平均 63岁。其中发病 <6ｈ 9例 ,6～ 12ｈ 11例。病例入选标准 :①急性脑梗塞发病在 6ｈ内 ;②ＣＴ除外脑出血 ;③发病超过 6ｈ小于 12ｈ ,头颅ＣＴ未见低密度影 ;④无明显意识障碍 ;⑤肢体瘫痪Ⅰ～Ⅲ级。病例淘汰标准 :①溶栓治疗之前临床表现已出现明显改善。②轻微神经系统功能缺损 ,如单纯性感觉障碍。③脑出血或蛛网膜下腔出血史。④近…     

低分子肝素钙治疗老年腔隙性脑梗死疗效观察

我院干部科应用低分子肝素钙治疗老年腔隙性脑梗死 ,观察其临床疗效和副作用 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为我科 2 0 0 1年 10月～2 0 0 2年 10月住院患者 ,诊断均依据全国第 4届脑血管病学术会议制定的腔隙性脑梗死标准[1 ] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。排除短暂性脑缺血发作和脑栓死、脑出血及出血性脑梗死 ,严重肝肾功能不全 ,血小板减少症或有出血倾向者 ,及有肝素过敏史。要求发病 <4 8ｈ ,且病前未用过抗血小板制剂 ,血压低于 180 / 10 0ｍｍＨｇ。入选 6 0例患者 ,随机分为两组 ,其中治疗组30例 ,男 16…     

颈动脉溶栓与活血化淤法治疗缺血性脑血管病50例

1 对象和方法 1.1 对象 选择符合以下条件的病历: ①发病在24 h内,头颅CT可排除脑出血者;②无明显意识障碍;③无出血倾向及活动性出血史;④无明显高血压,收缩压≤179 mmHg;⑤有明显肢体偏瘫的颈内动脉系统梗死,肌力一般0～3级;⑥年龄一般在70岁以下,且体质较好.     

川芎素加低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＶＡＰ)易发生急性心肌梗死或猝死 ,需要积极的药物治疗 ,我院使用川芎素加低分子肝素钙治疗ＶＡＰ 2 0例 ,以低分子肝素钙治疗为对照组 ,比较两组的疗效和不良反应。报道如下。1　对象和方法1.1　病例选择　参照ＷＨＯ关于冠心病ＶＡＰ的诊断和分型标准。 41例ＶＡＰ随机分为川芎素加低分子肝素钙组 (Ａ组 ) 2 0例 ,低分子肝素钙组 (Ｂ组 ) 2 1例 ,两组的基本情况无统计学差异 (表 1)。入选病例除外下列情况 :(1)近 3个月内有颅内出血史 ;(2 )近 1年内消化道出血史 ;(3 )近 2个月内手术外伤史 ;(4 )有凝血障碍或血小板低于…     

东菱克栓酶治疗急性脑梗死进展型34例疗效观察

1995年 5月至 1997年 2月 ,采用东菱克栓酶 (ＤＦ 5 2 1)治疗缺血性脑血管病进展型患者 34例 ,并用脉络宁静脉滴注治疗作为对照 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　病例入选标准　①年龄 18～ 80岁 ;②急性脑梗死 (均符合全国第二次脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准 )且全部为进展型 ;③均有不同程度肢体瘫痪 ;④神经功能评分[1]在 5～ 40分者 ;⑤头颅ＣＴ或ＭＲＩ排除颅内出血者。排除①严重高血压 ,收缩压 >2 4ｋＰａ(180ｍｍＨｇ) ,舒张压 >13 .3ｋＰａ(10 0ｍｍＨｇ) ;②伴心房纤颤或严重心功能不全者 ;③伴消化道溃疡或有消化道出血…     

2种三联疗法治疗消化性溃疡46例临床分析

1临床资料 1.1病例入选标准及排除标准入选标准:①年龄20～68岁;②胃镜证实消化性溃疡,且黏膜活检组织检查为HP阳性者;③溃疡直径3～12 mm,溃疡数不超过2个;④治疗期间不得服用其他药物.排除其他标准:①肿瘤患者;②复发性溃疡和多发性溃疡(同时有2个以上溃疡);③有消化道穿孔,幽门梗阻,活动性出血,胃、十二指肠严重梗阻者等严惩并发症;④孕妇或哺乳期妇女;⑤正在服用NSAID及皮质激素者;⑥对本研究药或同类药物有过敏史者.     

国产降纤酶治疗急性脑梗塞30例临床观察

我科自1999年6月～2000年3月应用国产降纤酶(沈阳中国医科大学制药厂生产)治疗急性脑梗死30例,取得了满意的效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　60例同期住院患者随机分为两组,治疗组30例,男19例,女11例,年龄47～70岁,平均61岁;对照组30例,男21例,女9例,年龄43～71岁,平均59岁。病例选择标准:①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病的诊断标准[1];②首次发病就诊时间<24小时;③ＣＴ证实为脑梗死或排除脑出血;④无出血病史或出血倾向;⑤无严重心肺肝肾疾患。本文60例均符合上述标准,且两组性别、年龄、病情比较无…     

尿激酶静脉溶栓超早期治疗急性脑梗死临床疗效观察

我院 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 2年 1月对 30例急性脑梗死患者进行尿激酶超早期静脉溶栓治疗取得显著疗效 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　入选急性脑梗死患者 6 0例 ,根据 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[1] 均符合脑梗死诊断标准 ,均行头颅ＣＴ扫描 ,并符合以下条件 :年龄 <70岁 ,发病到入院治疗时间 <6ｈ ,头颅ＣＴ正常或仅为梗死灶 ,神经功能缺损评分[2 ] 在 15～ 30分之间的中度患者 ,并经家属同意后签字。有以下情况之一者不能入选 :①有脑出血病史或出血倾向者 ;②头颅ＣＴ扫描有出血…     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血临床观察

1　资料与方法1.1　病例选择本组 60例患者均符合短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)诊断标准 ,经头颅ＣＴ扫描排除脑出血及脑梗死 ,无活动性消化性溃疡及近期出血病史 ,无使用抗凝、溶栓药物的其它禁忌症。将患者随机分为两组 :小剂量尿激酶 (ＵＫ)联合低分子肝素钙治疗组 (以下简称治疗组 ) 40例 ,其中男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 5 0岁～ 76岁 ,平均 63岁 ;ＴＩＡ发作次数每日≤ 3次 2 4例 ,≥ 4次 5例 ;ＴＩＡ发作持续时间≤ 1ｈ 34例 ,≥ 1ｈ 6例 ;合并冠心病或高血压 30例 ,合并糖尿病 12例。对照组4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 4 8岁～ 76岁 …     

脉络宁治疗脑出血68例临床疗效观察

我们于１９９５年６月～１９９８年１２月对收住我院的部分脑出血患者加用脉络宁治疗并分组观察其于脑出血急性期前后的疗效,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料;病例选择具备以下条件：①６８例脑出血患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修定的诊断标准,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实;②为首次发病且有偏瘫表现;③脑出血未破入脑室或蛛网膜下腔,发病３天后病情较稳定者;④无凝血功能障碍及活动性出血表现。１．２　分组方法：将上述病例随机分为甲、乙两组,其中甲组男１９例、女１５例,年龄３９～７６岁,平均年龄５９岁,出…     

超早期小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

近年来脑梗死溶栓治疗 ,越来越引起人们的广泛关注。我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1月对 30例急性脑梗死患者进行超早期小剂量尿激酶溶栓治疗取得显著疗效。报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　共 6 0例急性脑梗死患者 ,均为我科住院患者 ,根据 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》符合脑梗死诊断标准 ,年龄 <70岁 ,发病到入院治疗时间 <6ｈ ,头部ＣＴ正常或仅为梗死灶 ,神经功能缺损 ,评分 15～ 30分。有以下情况之一者不能入选　①有脑出血病史或出血倾向者 ,②头部ＣＴ扫描有出血灶或大面积脑梗…     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死的并发症及原因分析

1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例均为住院患者 ,男 45例 ,女 17例 ;年龄 33～ 70岁 ,平均 5 7.6岁。患者均符合下列选择标准 :1)胸痛持续≥ 30ｍｉｎ ,用硝酸甘油无效 ;2 )心电图 (ＥＣＧ)相邻两个或更多导联ＳＴ段抬高 ,肢导 >0 .1ｍＶ ,胸导 >0 .2ｍＶ ,但应排除早期复极综合征 ;3)入院距起病≤ 12ｈ ;4)年龄 70岁以下 ,或体质较好 ,无溶栓禁忌证者 ;5 )家属同意并签字。病例排除标准 :1)妊娠 ,近期流产或分娩史 ;2 ) 1年内用过ＳＫ者 ;3)有活动性内出血 ;4)高血压经治疗仍 >16 0 / 10 0ｍｍＨｇ ;5 )有脑出血史或半年内有缺血性脑卒中…