健康教育联合行为干预对冠心病患者戒烟行为的影响

目的：了解戒烟健康教育联合行为干预对冠心病患者戒烟行为的影响。方法：选择冠心病患者300例,采用随机分组的方法,将其分成观察组和对照组,对照组仅作一般性戒烟劝告,对观察组进行戒烟健康教育并联合行为干预。对两组的近期戒烟成功率进行比较,1年后随访两组的近期戒烟成功者,比较两组的复吸率。结果：观察组近期戒烟成功率88.7%,对照组戒烟成功率43.3%,两组戒烟率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,1年后随访观察组近期戒烟成功者,复吸率7.5%,对照组复吸率32.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：戒烟健康教育联合行为干预对冠心病患者的戒烟效果较好,复吸率低。     

106例重度尼古丁依赖吸烟者临床戒断方法的分析

目的:探讨106例重度尼古丁依赖吸烟者临床戒断方法。方法:我院接诊重度尼古丁依赖吸烟者106例,分为:(1)中药三白草片剂治疗组为36例;(2)尼古丁替代治疗组为40例;(3)尼古丁替代治疗联合心理干预组30例。分析各组在疗程结束后第5周,10周,15周的戒断率及复吸率。结果:中药三白草片剂治疗组第5周,10周,15周的戒断率分别为51.52%、45.46%、36.37%,复吸率分别为0、11.76%、20%;尼古丁替代治疗组第5周,10周,15周的戒断率分别为74.29%、71.43%、60%,复吸率分别为0、3.85%、16%;尼古丁替代治疗联合心理干预组第5周,10周,15周的戒断率为96.15%、88.46%、84.62%,复吸率为0%、8.69%、4、54%。结论:尼古丁替代治疗联合心理干预组治疗疗效显著,安全有效,值得临床推广。     

106例重度尼古丁依赖吸烟者临床戒断方法分析

目的：探讨106例重度尼古丁依赖吸烟者临床戒断方法。方法：自2010年3月至2011年6月我院接诊重度尼古丁依赖吸烟患者106例,根据随机数字表法进行随机分组,中药三白草片剂治疗组为36例,尼古丁替代治疗组为40例,尼古丁替代治疗联合心理干预组30例。分析各组在疗程结束后第5周,10周,15周的戒断率及复吸率。结果：中药三白草片剂治疗组第5周,10周,15周的戒断率分别为51.52%、45.46%、36.37%,复吸率分别为0、11.76%、20%,尼古丁替代治疗组第5周,10周,15周的戒断率分别为74.29%、71.43%、60%,复吸率分别为0、3.85%、16%,尼古丁替代治疗联合心理干预组第5周,10周,15周的戒断率为96.15%、88.46%、84.62%,复吸率为0%、8.69%、4、54%。结论：相比于中药三白草片剂及尼古丁替代组,尼古丁替代治疗联合心理干预组治疗疗效显著,安全有效,值得临床推广。     

韩氏穴位神经刺激仪预防海洛因成瘾者脱毒后复吸的前瞻性研究

目的 观察韩氏穴位神经刺激仪(韩氏仪,HANS)对强制脱毒后的海洛因成瘾者发生复吸的影响.方法 对上海地区164例经历3个月到3年强制和劳教脱毒的海洛因成瘾者,给予3个月以上的韩氏仪治疗,并进行12个月的尿液吗啡检测及防复吸效果随访.结果 接受韩氏仪治疗的164例脱毒者,1年后有53例尿检全部呈现阴性(未复吸),35例在此过程中尿检转为阳性(复吸),76例脱失(视为复吸),总复吸率为67.7%,1年防复吸成功率为32.3%.同时显示,强制脱毒的期限长短与复吸率没有显著性关系.结论 与以往文献记载的强制脱毒后不给予干预措施的海洛因脱毒者其1年复吸率为95%以上比较,韩氏仪能够显著降低强制脱毒后处于康复期的海洛因脱毒者的复吸率.     

重复经颅磁刺激改善海洛因稽延性戒断综合征的研究

目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)用于治疗海洛因稽延性戒断综合征的临床疗效.方法 将已经使用美沙酮替代递减脱毒12 d的138例海洛因依赖者进行随机分组,试验组接受系统的rTMS治疗,对照组接受类似rTMS的假性刺激治疗,采用稽延性戒断症状评分量表及焦虑自评量表(self-Rating anxiety scale,SAS)比较两组疗效.结果 试验组SAS评分在治疗后第5、10、15、20和30天均低于对照组(P<0.05);治疗5 d后试验组稽延性戒断症状评分低于对照组(P<0.05);出院后3个月随访调查,试验组复吸率为56.5%,对照组复吸率为89.8%,试验组复吸率低于对照组.结论 rTMS可改善海洛因依赖患者的焦虑症状与心理渴求状况,副作用小,安全性高,复吸率低.     

烟害控制及戒烟技能在社区戒烟门诊中的实施

目的:研究社区戒烟门诊的治疗效果.方法:对2009年12月至2011年2月到社区戒烟门诊寻求帮助的256例吸烟者实施干预措施,1个月后随访观察效果.结果:总体复吸率为58.20％,开始吸烟的年龄越早,复吸率越高;对尼古丁依赖程度越高,复吸率越高;成功戒烟的信心越大,复吸率越低,均有统计学意义.结论:在社区门诊开展戒烟技...     

浅析戒毒人员高复吸率的成因及解决办法

目的:戒毒者复吸现象严重,了解高复吸率产生的原因,为控制复吸提供依据。方法:通过回顾性调查,对本戒毒所戒毒者包括个人主观、家庭亲情关系、社会帮教、戒毒部门管理教育治疗措施等方面原因进行了调查与分析。结果:高复吸率不仅给吸毒者的身心及其家庭带来巨大伤害,而且影响社会稳定,诱发一系列违法犯罪,高复吸率的原因涉及家庭、社会、政府等多部门,不仅强制隔离戒毒工作本身需要改进,而且还需多方位跟进措施,从而努力扭转复吸率高的被动局面。结论:公安部门应应严厉打击毒品犯罪,力促家庭成员增加关心关爱,提高戒毒部门管教和医护水平,提高社会帮教主动性,提高戒毒水平和巩固戒毒成果的社会基础。     

126例海洛因依赖者复吸原因调查

目的 :了解海洛因依赖者脱毒后复吸原因 ,以降低复吸率。方法 :采用 16项复吸原因问卷 调查 12 6例海洛因依赖者脱毒后复吸的原因。结果 :复吸原因 :稽延性戒断症状、失眠是产生复吸的主要身体因素 (分别占85 .7%、67.4% ) ;戒毒后回到以往居住地方 ,条件反射 (占 71.4% )、毒友的影响 (占 80 .9% )而开始复吸 ,是产生复吸的主要社会因素 ;为打发无聊时间 (占 80 .1% )、消除心情烦恼 (占 76.1% )、以及想再最后享受一次 (占 77.7% ) ,是产生复吸的心理因素。结论 :延长戒毒时间及选用合适戒毒药品和在身体脱毒后进行心理康复、行为矫正是降低复吸率的重要手段 ,此外 ,政府打击贩毒是控制吸毒重要保证     

508例海洛因依赖者强制戒毒与复吸率分析

目的回顾分析对508例海洛因依赖强制戒毒的方法与复吸率，方法应用美沙酮5曰递减、续用可乐定5曰给药，对508例海洛因依赖进行脱毒治疗；脱毒后采取全封闭管理，应用集体上课、个别心理疏导等方法进行身心康复治疗90天；回归社会后重点监控、定期回访。结果患均安全脱毒康复，随访15个月，复吸率为22．2％(11／508)。结论末戒毒方法安全、有效、复吸率低。     

265例海洛因依赖复吸原因调查分析

复吸 (Relapse)是指药物依赖者在脱毒治疗成功后 ,又因种种原因再次使用脱毒前所依赖的药物的过程 [1 ]。对海洛因依赖 ,现代治疗中的各种脱毒疗法 ,不论是阿片受体激动剂或其他脱毒治疗后的 6个月 ,均可能出现高达 80 %～90 %的复吸率 [2 ]。“戒毒容易操守难”,高复吸率已成为海洛因依赖防治的一大难题 ,不解决这一难题 ,势必影响戒毒工作的成效。海洛因依赖者复吸原因复杂 ,而且彼此互相影响。调查分析海洛因依赖者的复吸原因 ,探讨各种有效、具有针对性的防治措施 ,才能藉此提高脱毒后的操守率 (Abstinentrate) ,我们对 1998年 4月至 1…     

结直肠癌患者术后1年戒烟成功率及复吸的影响因素研究

背景　吸烟是结直肠癌发病的危险因素之一,且与结直肠癌根治术后复发、转移关系密切。目前,吸烟对结直肠癌患者的危害未得到临床上的足够重视,特别是缺乏针对结直肠癌术后患者戒烟成功率及复吸影响因素的研究。目的　调查并分析就诊时尚未戒烟的结直肠癌患者在术后1年内的戒烟成功率、复吸情况及相关影响因素。方法　选取2014年1月—2017年1月在复旦大学附属闵行医院就诊时尚未戒烟且经肠镜及病理证实的结直肠癌患者。患者常规停止吸烟1~2周后接受结直肠癌根治性手术（开腹手术或腹腔镜结直肠癌根治术）,至出院前停止吸烟3~4周,出院时常规宣教。记录患者的一般情况、问卷调查可能影响患者复吸的因素、门诊随访患者复吸情况1年。采用多因素Logistic回归分析探讨结直肠癌患者术后1年复吸的独立影响因素。结果　共收集117例就诊时尚未戒烟的结直肠癌患者,均完成1年随访,70例患者成功戒烟,戒烟成功率为59.8%。复吸47例,复吸率为40.2%。不同性别、文化程度、家庭收入、开始吸烟年龄、烟龄、每日吸烟量、是否晨起5 min内即吸第一支烟、了解与否吸烟有害健康、了解与否吸烟与呼吸系统疾病的关系、术后是否接受常规化疗患者术后1年复吸率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;年龄>55岁患者术后1年复吸率低于≤55岁患者,非独居患者术后1年复吸率低于独居患者,家人朋友反对其吸烟的患者术后1年复吸率低于家人朋友对其吸烟持听之任之态度的患者,了解吸烟与结直肠癌的关系的患者术后1年复吸率低于不了解吸烟与结直肠癌的关系的患者,开腹手术患者术后1年复吸率低于腹腔镜结直肠癌根治术患者,永久性结肠造口患者术后1年复吸率低于非永久性结肠造口患者（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=0.276,95%CI（0.104,0.729）〕、独居〔OR=0.190,95%CI（0.044,0.816）〕、家人朋友对其吸烟的态度〔OR=0.279,95%CI（0.108,0.719）〕及是否行永久性结肠造口〔OR=0.162,95%CI（0.032,0.810）〕是结直肠癌患者术后1年复吸的独立影响因素（P<0.05）。结论　结直肠癌术后患者戒烟成功率较低,年龄、是否独居、家人朋友对其吸烟的态度是影响戒烟的主要因素,对于微创手术且未行结肠造口的患者应特别加强控烟教育。     

青少年可待因依赖患者的心理行为干预与护理

目的 探索符合青少年可待因依赖患者的行为干预模式,提高治疗效果,更好地预防复吸.方法 将100例住院的青少年可待因依赖患者随机分为研究组和对照组各50例,研究组除了药物治疗外还采用心理替代治疗、健康教育及认知-行为干预,对照组则单用药物维持治疗.比较干预前、后两组患者进行的<滥用止咳药水信念>(BACMAS)、心理健康状况、回归社会功能和复吸率.结果 研究组干预后的BACMAS和症状自评量表(SCL-90)各因子评分改善明显优于对照组(P<0.01);研究组复吸率37.9%,明显低于对照组的87.4%(P<0.01).结论 心理行为干预可以更好地消除患者的病态心理和降低对止咳药的心理信念,减少复吸及他们的犯罪行为,使青少年更好地返回学校或回归社会.     

强化护理干预对脱毒治疗的影响

目的探讨强化护理干预对脱毒治疗的影响.方法将84例脱毒者随机分为观察组和对照组各42例,对照组行常规护理,观察组在此基础上强化病房管理,人性化护理和对患者家属的教育与辅导,以及出院后的联络指导.自制统计表,统计患者住院脱毒期间的依从性,入院时和出院6个月时家属对患者戒毒的主观态度,出院6个月内的复吸率.结果干预后观察组的依从性显著高于对照组,家属的主观态度明显优于对照组(P《0.05),复吸率则明显低于对照组(P《0.05).结论强化护理干预能显著提高药物脱毒的依从性,增强家属的信心和亲密度,降低复吸率.     

海洛因依赖者复吸因素的分析

吸毒者脱毒后保持不再复吸是戒毒中的棘手问题。吸毒者一旦染上毒瘾 ,复吸率极高 ,脱毒后不到半年再复吸者高达95 %以上。许多患者重复着戒毒 复吸 戒毒这一过程 ,为了解复吸的原因 ,从中找出有效的预防治疗措施 ,延长操守时间 ,降低复吸率。为此 ,本文对 130例海洛因依赖者进行调查分析。1　调查方法采用北京医科大学中国药物依赖性研究所编制的《药物滥用复吸因素调查表》和《16项复吸原因问卷》 ,对本院戒毒所2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的海洛因依赖复吸者进行调查。本文对“复吸”的定义为停用药品 3d以上 ,再次吸毒成瘾。2　结…     

海洛因依赖305例临床分析

目的分析海洛因依赖者的临床特征.方法符合CCMD-2-R海洛因依赖诊断标准,以自编表格对住院305例成瘾者进行调查.结果依赖者年龄在30岁以下(78.4%),半数以上为无业者(58.9%),个体户占24.3%,初中以下文化程度占88.4%.以烫吸(40.3%)及静脉注射(38.7%)为主,临床上具有明显的躯体症状及戒断症状和人格改变.结论出院后短期复吸率很高,加强心理及康复治疗很有必要.     

中医药治疗阿片类物质依赖的研究进展(综述)

近年来外源性阿片类物质(如吗啡、海洛因)滥用已成为日益严重的社会问题,吸毒已成为世界性公害.吸毒不仅严重摧残吸毒者本人的身心健康,同时也给家庭、社会带来灾难性后果.一旦染毒,戒断极其困难,复吸率高达95 %以上[1].由于吸毒所涉及的生理病理比较广泛,目前现代医学尚未阐明其病理机制,特别是目前现代医学对戒断后的高复吸率几乎无能为力.而中医药戒毒已有百余年历史,在毒品成瘾及戒断上已经形成了完整的理论体系,能通过中药复方的多靶点作用对患者进行全面调整和治疗,因此中医药戒毒的研究已越来越引起人们的重视.为探讨中医药戒毒的规律,本文将近几年中医药戒毒的研究进展综述如下.     

三阶梯给药替代脱毒法治疗阿片类物质依赖临床观察

阿片类依赖脱瘾治疗后的高复吸率,一直困扰着医学界[1,2].而脱瘾后出现的稽延性戒断症状是造成复吸的重要因素之一[3].为找到一种有效克服稽延性戒断症状,降低阶段性复吸率的戒毒方法.笔者根据美沙酮、丁丙诺啡、盐酸曲马多控释片3种常用戒毒药物的药理特性,采用逐步替代、阶梯给药的方式,用于阿片类依赖的脱瘾治疗共60例,疗效较好,现报告如下.     

海洛因复吸干预研究获进展

浙江省宁波市微循环与莨菪类药研究所和宁波戒毒研究中心,围绕海洛因成瘾的重点和难点问题开展系列研究,近日取得重大进展。海洛因成瘾是一种慢性脑病,其特征是反复复吸。目前,海洛因依赖者戒毒治疗后6个月的复吸率高达80%。研究团队在周文华博士带领下,应用大鼠海洛因自身给药     

强化护理干预对脱毒治疗的影响

目的：探讨强化护理干预对脱毒治疗的影响。方法：将84例脱毒者随机分为观察组和对照组各42例，对照组行常规护理，观察组在此基础上强化病房管理，人性化护理和对患者家属的教育与辅导，以及出院后的联络指导。自制统计表，统计患者住院脱毒期间的依从性，入院时和出院6个月时家属对患者戒毒的主观态度，出院6个月内的复吸率。结果：干预后观察组的依从性显著高于对照组，家属的主观态度明显优于对照组（P〈0．05），复吸率则明显低于对照组（P〈0．05）。结论：强化护理干预能显著提高药物脱毒的依从性，增强家属的信心和亲密度，降低复吸率。     

心理护理干预对海洛因依赖者的影响

目的探讨心理护理干预对海洛因依赖者心理健康状况和生存质量的影响。方法将190例海洛因依赖者随机分为对照组和观察组,各95例,对照组接受美沙酮维持治疗和一般护理,观察组在此基础上实施包括认知-行为治疗、支持性心理护理、放松疗法和院外指导等在内的综合性心理护理干预。比较两组患者干预前后心理健康状况、生活质量评分和复吸率。结果观察组干预后的症状自评量表（SCL-90）各因子评分和药物成瘾者生存质量评定量表（QOL-DA）各维度评分的改善明显优于对照组,均P〈0．01;观察组复吸率37．9％,明显低于对照组复吸率87．4％,P〈0．01。结论心理护理干预有助于改善海洛因依赖者心理健康状况,提高其生存质量,减少复吸。