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颅脑外伤后发生外伤性低颅压综合征较为常见 ,一般不引起重视 ,对严重低颅压综合征认识不够 ,往往延误治疗。现将我院 1997～ 2 0 0 0年发生低颅压综合征的病例结合文献做一回顾 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 18～ 64岁 ,平均 4 2 .5岁。单纯颅底骨折、脑脊液漏 4例 ,颅底骨折、脑脊液漏合并脑挫裂伤 6例 ,脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血 8例 ,其中 3例因急性硬膜下血肿行去大骨瓣减压、血肿清除术 ,单纯外伤性蛛网膜下腔出血3例。本组病例行腰穿 11例 ,测初压 <70 mm H2 O共 4例 ,初压正常而终末压… 相似文献
2.
我院自 1 997年 7月 - 2 0 0 2年 7月行腰大池引流 ,应用于颅底肿瘤术中引流及治疗自发性脑室出血、后颅窝术后刀口漏、脑外伤术后颅内感染、外伤性脑脊液鼻漏共 2 7例 ,取得了良好的效果 ,现分析如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 本组男 1 9例 ,女 8例 ;年龄 1 6～68岁 ,平均年龄 42岁。其中颅底肿瘤患者 5例 ,自发性脑出血患者 1 3例 ,后颅窝术后刀口漏者 5例 ,脑外伤术后颅内感染者 2例 ,外伤性脑脊液鼻漏者2例。1 .2 方法 常规 L3～ 4或 L2～ 3 间隙穿刺 ,自 1 8号硬膜外套管针向腰大池置入软质导管 5～ 7cm,尾端接无菌脑室引流袋… 相似文献
3.
婴儿自发性颅内血肿在临床上比较常见 ,其病情重、发展快 ,过去大多采用非手术治疗 ,但病死率及致残率比较高。我科 1998年 1月至 2 0 0 1年 3月采用 CT定位穿刺引流治疗婴儿自发性颅内血肿 4 5例 ,取得良好效果。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 4 5例中 ,男 33例 ,女 12例。年龄 3～ 90d,平均 36 .36 d,其中小于 30 d2 4例 ,31～ 6 0 d17例 ,6 1～90 d4例。产后均未预防注射维生素 K,均系单纯母乳喂养 ,无外伤史 ,发病距手术时间平均为 3.12 d。1.2 临床表现 :本组患儿均有面色苍白 ,前囟膨隆 ,其中伴有抽搐 4 0例 ,呕… 相似文献
4.
外伤性脑脊液漏是头部外伤后脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙经硬脑膜和蛛网膜破损处漏到硬脑膜外。常表现为耳漏、鼻漏等 ,是神经外科的常见并发症。由于脑脊液漏属于开放性损伤 ,易引起颅内感染。故加强护理是预防颅内感染的关键。我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月收治的外伤性脑脊液漏患者中 6 8例使用保守疗法未经手术修补漏口 ,均未发生颅内感染。现将此 6 8例患者的护理情况报告如下。1 临床资料6 8例外伤性脑脊液漏患者中 ,男 5 1例 ,女 17例 ,年龄 2岁～ 81岁 ,平均 34.6岁。致伤原因 :车祸伤 38例 ,跌落伤 19例 ,其他 11例。脑… 相似文献
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李又耕 《河南大学学报(医学版)》2004,23(2):59-59
慢性结肠炎是一种常见病、多发病 ,临床以大便溏泄、次数增多 ,或伴黏液脓血 ,腹痛肠鸣等为主要症状。其病变部位以直肠和乙状结肠为主 ,易于反复发作。笔者自拟结肠汤治疗本病 4 0例 ,获得较好的疗效 ,现总结如下。1 临床资料本组 4 0例病人中 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄最大 5 9岁 ,最小 2 5岁 ,平均 4 1岁 ,病程最长 30a,最短 1 0mon ,平均 1 3a。大便 1d 1次者 5例 ,2～ 3次者 2 9例 ,4～ 5次者 6例。大便不成形 ,糊状或溏薄者 2 8例 ,伴黏液脓血者 1 2例。全部病例均经结肠镜检查确诊为慢性结肠炎病人。2 治疗方法本组病例均服用自拟… 相似文献
6.
自发性气胸系指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。而老年自发性气胸有一定基础病 ,并发症多 ,危险性较大 ,愈来愈受到临床上的重视。现将我们 1996年 7月至 2 0 0 2年 2月收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸 2 8例的临床资料分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组 2 8例病例中男 19例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 5岁。全部均经Ｘ线胸片确诊 ,其中左侧 15例 ,右侧 9例 ,双侧 4例 ;肺压缩2 0 %～ 30 %4例 ,31%～ 5 0 %16例 ,>5 1%8例 ;闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 5例 ,张力性气胸 2 0例… 相似文献
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脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)疗效显著 ,并广泛用于临床。临床上将SAH分为外伤性SAH和自发性SAH ,两者发病原因及病理发展变化不同 ,行脑脊液置换治疗的方法选择上及预后均存在明显差别。现将我院神经外科 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 36例进行总结如下。1 资料和方法1 .1 临床资料 36例病例全部符合SAH诊断标准[1 ] ,根据其发病原因分为两组 :外伤性SAH组1 8例 ,其中男 1 0例 ,女 8例 ,年龄 1 4～ 5 3岁。格拉斯哥评分 :1 2～ 1 5分 5例 ,9～ 1 2分 5例 ,5～ 8分 4例 ,3～ 5分 4例。合并有硬膜外血肿 3例 ,合… 相似文献
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外伤性低颅压综合征临床表现和颅内高压相类似 [1 ] ,容易延误诊治 ,我院 1 995年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月收治外伤性低颅压综合征 5 6例 ,现分析如下。1 临床资料5 6例中 ,男 46例 ,女 1 0例 ,年龄 1 3～ 75岁 ,平均 3 5岁。单纯颅底骨折合并脑脊液漏 1 3例 ,颅底骨折脑脊液漏合并脑挫裂伤 1 8例 ,脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血 6例 ,颅内血肿 1 0例 ,重度开放性颅脑损伤 5例 ,脑震荡 2例 ,开颅术后 2例 ;多发性创伤致低血压休克 1 2例 ;直立性头痛 ,恶心、呕吐 3 8例 ,表情淡漠 5例 ,嗜睡 3例 ;腰椎穿刺测压 80～ 70 mmH2 O(1 0 mm H2 O=0… 相似文献
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近年来随着鼻内窥镜手术普及 ,经鼻内窥镜行颅底区域手术也取得了一定成效。现报告我科在鼻内窥镜下行脑脊液鼻漏修补 12例 ,均采用肌肉、筋膜和脂肪逐层填塞 ,取得了满意效果和初步经验体会。1 临床资料1.1 一般资料 :资料来源于 1996年 2月至 1999年 5月在我科行脑脊液鼻漏修补 12例住院病人 ,其中男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 52岁 ,平均 4 3岁。 6例属非外伤性 ,6例属外伤性。 6例外伤性脑脊液鼻漏中有 4例系垂体瘤切除术后并发脑脊液鼻漏 ,1例系颞部脑室胶质瘤切除术后并发脑脊液鼻漏 ,1例系脑部外伤引起。临床症状均有不同程度鼻或鼻… 相似文献
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外伤后颅内低压综合征也叫外伤性低颅压综合征 ,是颅内压过低引起的综合征 ,也是颅脑损伤后一种不多见的并发症[1] 。但因其临床症状酷似颅内高压症状 ,越来越受到重视。我科 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治此类病人 3 8例 ,配合有关诊断、治疗 ,实施有效护理措施 ,取得良好效果 ,现介绍如下 :1 临床资料 一般资料 :本组共 3 8例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 13岁～70岁 ,平均 4 1 6岁。单纯颅底骨折合并脑脊液漏 7例 ,颅底骨折合并脑挫裂伤、脑脊液漏 9例 ,脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血 10例 ,颅内血肿 7例 ,开放性颅脑损伤 5例。 3 8… 相似文献
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脑脊液漏是脑外科护理中常遇到的一种临床症状和体征 ,如护理不当 ,可给病人造成严重的并发症 ,影响病人的康复。现将我科 5 2例脑脊液漏病人的护理情况总结如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :本组 5 2例病人为 1998年 1月～ 2 0 0 2年12月我科收治的住院病人。其中男性 2 8例 ,女性 2 4例 ,年龄12～ 68岁。硬膜外血肿合并脑脊液漏 2 1例 ,硬膜下血肿合并脑脊液漏 15例 ,脑挫裂伤合并脑脊液漏 12例 ,经蝶入路垂体瘤切除术后合并脑脊液漏 4例。1 2 临床表现 :本组病例均有不同程度的脑脊液漏。其中脑脊液鼻漏 2 2例 ,脑脊液耳漏 18例 ,脑脊液… 相似文献
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1 临床资料 2001-05/2003-05收治脑脊液漏30(男25,女5)例.年龄16～56岁.其中外伤性脑脊液漏27例,自发性脑脊液漏3例.所有患者入院后均经保守治疗7 d而脑脊液漏无自愈趋势,后按照腰穿操作技术,用14号腰穿针于L3～4间隙穿刺,脑脊液流出后经腰穿针置入引流管(10 cm～20 cm),将引流管用缝线固定在皮肤上. 相似文献
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自发性脑脊液鼻漏并化脓性脑膜炎21例临床分析 总被引：2，自引：0，他引：2
我院 1990年 3月至 2 0 0 0年 6月收治 2 1例自发性脑脊液鼻漏并化脓性脑膜炎 ,分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组病例男 17例 ,女 4例 ,年龄 5 7～72岁 ,平均 66.2岁。急性起病 14例 ,亚急性起病 6例 ,慢性起病 1例。所有病例无明确颅脑外伤史及颅外化脓性病灶。1.2 临床表现 :首发症状 :头痛 15例 ,呕吐 4例 ,流清涕 2例 ,伴随发热 19例 ,意识障碍 2例 ,精神症状 3例 ,抽搐 1例 ,眩晕 1例 ,嗅觉减退 1例。体征 :视乳头水肿 9例 ,颈抵抗 17例 ,克氏征阳性 7例 ,巴氏征阳性6例 ,奥苯汉姆征阳性 2例 ,四肢轻瘫 1例。1.3 辅助检… 相似文献
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小肠破裂是临床上最常见的腹部外伤之一 ,本文收集 1 990～ 2 0 0 1年 1 1年间共收治外伤性小肠破裂 86例的临床资料 ,现分析报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 86例 ,男性 6 8例 ,女性 1 8例 ,年龄 5～ 6 8岁。致伤原因 :外伤直接作用于腹部49例 ,腹部和其他部位同时受伤 2 1例 ,撞击伤 1 7例 ,坠落伤 1 1例 ,挤压伤 1 1例 ,牲畜及人踢伤 7例 ,刀刺伤 5例 ,受伤至就诊时间为 1 h～ 6 d,平均 3 .4小时。1 .2 临床症状和体征 全部病例都有腹痛 ,伴恶心呕吐 2 1例 (2 4 %) ,体温超过 3 7.5℃ 5 3例 (6 2 %) ,伴休克 8例 (9.3 %) ,… 相似文献
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经颅超声多普勒 (ＴＣＤ)检查为目前诊断脑血管痉挛(ＣＶＳ)的重要方法 ,在自发性蛛网膜下隙出血中应用较多。我们通过对 1 991年 6月～ 1 999年 6月本院收治的 6 0例外伤性蛛网膜下隙出血病例进行ＴＣＤ监测 ,并对监测结果和治疗结果进行分析。临床资料一、一般资料本组病例男 2 7例 ,女 33例。年龄 2～ 5 3岁 ,平均 35 .3岁 ,其中年龄 <1 2岁 1 1例、>1 3岁 49例。受伤原因 ,车祸伤 32例、高处坠落伤 2 1例、重物击伤 7例。所有病人均在伤后 2 4ｈ内行颅脑ＣＴ扫描 ,均表现为脑沟或脑池内有不同程度高密度血液积聚 ,诊断为外伤性蛛网膜下… 相似文献
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本院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 10月 ,共对 6例自发性蛛网膜下腔出血脑动脉瘤进行了脑血管MRA、DSA、动脉瘤GDC栓塞治疗术 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组共 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄38～ 6 4岁 ,平均 5 2 5岁 ,以头痛为主要表现者 5例 ,以后颈、腰骶部疼痛为主要表现者 1例 ,6例均神志清楚 ,颈亢、克氏征阳性 ,脑脊液检查均呈血性脑脊液。头颅CT 5例蛛网膜下腔出血 ,1例正常 ,头颅MRA发现脑动脉瘤 4例 ,正常 2例 ,DSA :6例均发现颅底动脉瘤 ,其中颈动脉颅内段 3例 ,前交通动脉瘤 1例 ,后交通动脉瘤 2例 ,瘤体… 相似文献
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腰穿持续引流应用于脑脊液漏治疗的临床分析 总被引：6，自引：0，他引：6
目的 探讨腰穿持续引流对比常规保守治疗对脑脊液漏的疗效及安全性。方法 对我院近三年 12 6例脑脊液漏患者的治疗效果进行分析。对比常规保守治疗和腰穿持续引流的疗效差异 ,并进行统计学分析。结果 所纳入的 12 6例脑脊液漏患者中 ,经常规保守治疗 94例 (外伤性 87例 ,经蝶术后 7例 )痊愈 ,治愈率为 74 4% ;未愈的 3 2例脑脊液漏中通过腰穿持续引流治疗 2 9例 (外伤性 16例 ,经蝶术后 13例 )痊愈 ,治愈率为 97 2 % ,两者有显著性差异 ( χ2 =2 7.90 ,P <0 0 1)。临床与统计学结果相符。两种方法治疗的病例均未见颅内感染、脑疝等严重并发症 ,部分腰穿持续引流的病例发生低颅压性头痛 ,经平卧、对症处理后好转 ,不影响治疗及远期疗效。结论 腰穿持续引流对治疗脑脊液漏有显著疗效 ,安全性高、副作用少 ,适合临床推广应用 相似文献
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我院自 1998年 1月～ 2 0 0 3年 12月综合治疗晚期胃癌 6 4例 ,疗效满意 ,为配合治疗 ,我们做了许多护理工作 ,现报告如下。1 临床资料本组 6 4例 ,男 5 2例 ,女 12例 ,年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 5 2岁。病变位于胃窦部 4 8例 ,胃体部14例 ,胃底部 2例。直径 4cm～ 12cm。全部病例均有不同程度的淋巴结转移 (最多不超过第 2站淋巴结 )或浆膜浸润 ,或周围器官粘连等 ,但无器官转移 ,临床上均属于Ⅱ期胃癌。全部病例均采用了姑息性胃大部切除术、术中化疗、术后静脉化疗等。结果所有病例无近期并发症 ,切口愈合良好 ,均在术后第 4d～ 8d恢… 相似文献
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1 临床资料 1999 10 2 0 0 1 10收治脑脊液鼻漏修补术患者 7例 (男 5 ,女 2 )例 ,年龄 4～ 2 3(平均 2 2 )岁 ,5例为外伤性 ,2例为自发性 ,经鼻内窥镜下行脑脊液鼻漏修补手术后全部康复出院 .根据不同治疗阶段选择不同的健康教育内容 ,帮助患者了解与自己疾病相关的知识及实施护理措施的重要性 .具体分入院宣教、住院评估、术前宣教、术后指导和出院指导 .2 讨论 通过对 7例脑脊液鼻漏修补术患者实施健康教育的实践 ,制定合理的教育计划 ,选择适当教育时间、针对病程不同时期实施全面的教育内容 ,将健康教育贯穿于整体护理工作始终 ,… 相似文献