巨大胎儿156例临床分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式，降低母婴并发症发生率。方法回顾性分析156例巨大胎儿诊断的相关因素、分娩方式及并发症，并与同期分娩的单胎正常体重儿进行比较。结果巨大胎儿组母亲年龄、孕产次、孕周、身高、体重均高于对照组。巨大胎儿组分娩方式以剖宫产为主，剖宫产率为70．51％，高于对照组（32．7％）。结论临床上根据B超检查，综合产妇年龄、孕产次、孕周、体重、身高及宫高、腹围有关因素可提高巨大胎儿的诊断率。适当放宽剖宫产指征，可减少母婴并发症发生率。     

197例巨大胎儿临床分析

目的:通过对197例巨大儿的临床分析,寻找准确诊断巨大儿的相关因素。方法:将197例巨大儿(出生体重≥4000g)纳入研究,选择相应时间(2日内)分娩的197例出生体重<4000g的正常足月儿作为对照;比较孕妇年龄、身高、体重、孕周、孕产次、分娩方式、合并症及新生儿有关情况。结果:巨大儿组母亲身高、孕期体重增长、分娩孕周、孕产次均高于对照组,并有统计学差异。巨大儿男婴多于女婴。巨大儿组分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率为71.6%,高于对照组(33.0%)。结论:产妇体重、身高、分娩孕周及宫高、腹围是产前诊断巨大儿的相关因素。超声检查对估计巨大胎儿有参考价值。巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全。     

132例巨大胎儿临床分析

目的　探讨准确诊断巨大胎儿的相关因素。方法　将 132例巨大儿 (出生体重≥ 40 0 0g)纳入研究 ,选择相应时间 (2日内 )分娩出生体重 <40 0 0g的正常足月儿 132例作为对照 ,比较孕妇年龄、身高、体重、孕周、孕产次、分娩方式、合并症以及新生儿有关情况。结果　巨大儿组母亲身高、孕期体重增长、分娩孕周、孕产次均高于对照组 ,并有统计学差异。巨大儿男婴多于女婴。巨大儿组分娩方式以剖宫产为主 ,剖宫产率为 73 5 %,明显高于对照组 (33 3%)。结论　产妇体重、身高、分娩孕周及宫高、腹围是产前诊断巨大儿的相关因素。巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全。     

巨大胎儿相关因素及分娩方式分析

目的: 分析巨大胎儿的分娩方式与孕期监护管理,寻找准确诊断巨大儿的相关因素,降低母婴并发症。方法: 回顾性分析240例巨大胎儿的临床资料,并抽取同期分娩正常体重儿240例足月孕妇作为对照组。结果: 巨大胎儿的发生与孕妇超体重、妊娠合并糖尿病、遗传因素、孕妇饮食摄入过多而活动太少有关;巨大胎儿组较对照组易发生难产。分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率(72.91%)高于对照组(32.08%)。结论: 加强孕期监护可预防巨大胎儿的发生。孕妇体重、身高、分娩孕期及宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长径是产前诊断巨大胎儿的相关因素。选择正确的分娩时机与分娩方式可降低母婴并发症。     

舟山海岛479例巨大胎儿相关因素分析

目的 探讨舟山海岛巨大胎儿出生的相关因素及不良妊娠结局,为孕期指导提供依据.方法 对我院2004年～2006年479例巨大胎儿(出生体生＞4000g)资料进行统计学分析,随机选择同期分娩的480例出生体重＞3000g～＜4000g的正常足月儿作为对照组,比较孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重(孕前基础体重及孕期体重增长幅度)、分娩方式、并发症等有关情况.结果 出生体重＞4000g孕妇身高、孕前基础体重、孕期体重增长幅度、孕周、孕产次均高于正常出生体重者,并均有统计学差异(p＜0.01).出生体重＞4000g男婴多于女婴,出生体重＞4000g分娩方式以剖宫产为主,手术产率明显高于出生体重＞3000g～＜4000g.结论 产妇的孕前基础体重、孕期体重增长幅度、身高、孕周、宫高、腹围是否合并妊娠期糖尿病是巨大胎儿发生的相关因素,巨大胎儿的分娩方式以剖宫产为相对安全.针对这些相关因素给予孕期保健指导,合理营养,有望降低巨大儿的发生率,改善围产结局.     

舟山海岛479例巨大胎儿相关因素分析

目的 探讨舟山海岛巨大胎儿出生的相关因素及不良妊娠结局,为孕期指导提供依据.方法 对我院2004年～2006年479例巨大胎儿(出生体生＞4000g)资料进行统计学分析,随机选择同期分娩的480例出生体重＞3000g～＜4000g的正常足月儿作为对照组,比较孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重(孕前基础体重及孕期体重增长幅度)、分娩方式、并发症等有关情况.结果 出生体重＞4000g孕妇身高、孕前基础体重、孕期体重增长幅度、孕周、孕产次均高于正常出生体重者,并均有统计学差异(p＜0.01).出生体重＞4000g男婴多于女婴,出生体重＞4000g分娩方式以剖宫产为主,手术产率明显高于出生体重＞3000g～＜4000g.结论 产妇的孕前基础体重、孕期体重增长幅度、身高、孕周、宫高、腹围是否合并妊娠期糖尿病是巨大胎儿发生的相关因素,巨大胎儿的分娩方式以剖宫产为相对安全.针对这些相关因素给予孕期保健指导,合理营养,有望降低巨大儿的发生率,改善围产结局.     

巨大胎儿236例临床分析

目的通过236例巨大胎儿的临床资料分析,寻找诊断巨大胎儿的相关因素,降低母婴并发症。方法选择236例巨大胎儿及同期分娩的232例出生体重（4000g的正常足月儿,比较孕妇年龄、孕龄、孕产次、宫高、腹围、孕期体重增加数、分娩方式及母婴并发症的有关情况。结果巨大胎儿组孕期体重增长数、宫高、腹围及分娩时所引起的母婴并发症明显高于对照组,巨大儿剖宫产率（67．8％）高于对照组（55．2％）。结论孕妇体重增长数、宫高、腹围及胎儿双顶径、股骨长等是产前诊断巨大胎儿的相关因素,巨大胎儿以剖宫产为安全。选择正确的分娩方式及分娩时机可降低母婴并发症。     

95例巨大胎儿临床分析

目的　探讨发生巨大胎儿的相关因素及其诊断方法、分娩方式。方法　选择 1992～ 2 0 0 1年 10年间于我院分娩的巨大胎儿 95例为观察组 ,回顾性分析其年龄、身高、体重、孕产次、孕周、宫高、腹围、分娩方式及其并发症、新生儿情况。结果　巨大胎儿组的年龄、体重、孕产次、孕周、宫高、腹围均较对照组为高 ,有统计学差异。剖宫产组的分娩并发症及新生儿病率低于阴道分娩组 (P <0 .0 1)。结论　巨大胎儿发生的主要因素有本地区人群的遗传因素、孕产次、延期妊娠及过期妊娠。孕妇宫高 +腹围≥ 14 0cm ,胎儿双顶径 +股骨长≥ 16.5cm可做为筛查巨大儿的指标。巨大儿的分娩方式以剖宫产较为安全     

130例巨大胎儿临床分析

目的 探讨巨大胎儿的产前诊断、分娩时机、分娩方式及其相关因素，降低母儿并发症。方法 回顾分析130例巨大胎儿的诊断、分娩方式、并发症及其相关因素，并与单胎正常体重儿分娩情况进行比较。结果 巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高，妊娠天数、产次均高于对照组。巨大胎儿男婴多于女婴。巨大胎儿剖宫产组新生儿窒息及产伤明显低于阴道分娩组。结论 B超对巨大儿的产前诊断起重要作用。巨大儿的分娩方式以剖宫产术终止妊娠相对安全。     

桂西地区壮族巨大胎儿临床特征及相关因素探讨

目的　探讨桂西地区壮族巨大胎儿的临床特征及相关围生因素。方法　将 15 0例巨大胎儿与同期出生的 15 0例正常出生体重的足月儿作为对照研究 ,比较孕妇年龄、身高、体重、孕周、宫高、腹围、并发症及新生儿情况。结果　巨大儿组平均胎龄、体重、身高、双顶径、男性比例及新生儿窒息发生率明显高于对照组 ;其母亲年龄、身高、孕周、孕次、宫高、腹围及围生期并发症亦高于对照组 ,P 均 <0 .0 1。结论　该地区巨大儿发生率以男性为主。分娩的方式往往决定着他们的临床结局 ;孕妇的年龄、身高、体重、孕周、宫高及腹围是产前诊断巨大胎儿主要的相关因素 ;巨大儿的分娩方式应以剖宫产为相对安全。     

巨大儿相关因素及对妊娠结局影响的探讨

目的探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局。方法选择足月出生的巨大儿320例,同时随机选择同期出生的足月正常体质量儿200例作为对照,分析产妇的年龄、身高、孕产次、孕前体质量指数（BMI）、孕期体质量增长、母婴并发症、剖宫产率等。结果巨大儿母亲的平均身高、孕期体质量增长及母婴并发症、剖宫产率显著高于对照组（P〈0.05）。结论预防巨大儿的发生有利于改善母婴结局。     

1100例巨大儿临床分析

目的探讨预测巨大儿的相关因素及分娩方式,减少母儿并发症。方法选取经过进行产前检查并分娩的巨大儿1 100例作为观察组（巨大儿组）,选取同期分娩的正常体质量儿1 000例作为对照组（正常体质量儿组）,进行分析研究。结果观察组孕妇宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长及胎儿腹围均明显高于对照组,按宫高＋腹围＋双顶径＋股骨长＋胎儿腹围≥192 cm预测巨大儿的可信度达90%以上。观察组剖宫产率明显高于对照组,观察组中经阴道分娩的母婴并发症明显高于剖宫产组。结论产妇分娩时的宫高、腹围、超声检测胎儿的腹围、双顶径、股骨长对产前预测巨大儿有价值;巨大儿的分娩方式以剖宫产相对安全。     

153例巨大胎儿分析

目的：探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式，降低母婴并发症。方法：回顾分析153例巨大胎儿的诊断，分娩方式及并发症，并与单胎正常体重儿分娩情况进行比较。结果：巨大儿的发生与孕妇的体重，身高，孕周有关，巨大胎儿中双顶径（BPF）＋股骨长度（FL）＞16.5cm者占87．41％，剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低，巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高。结论：BPD＋FL＞16.5cm可做为产前诊断巨大胎儿的一项可靠指标，对巨大胎儿应避免困难的阴道助产，适当放宽剖宫产指征。     

巨大儿206例的影响因素分析

目的探讨巨大儿的危险因素,为避免巨大儿的发生和为临床提前干预提供可靠的理论依据。方法选取2008年8月～2010年1月间进行产前检查并住院分娩的巨大儿（体质量≥4000g）206例为研究组。并与同期分娩体质量2500～4000g的新生儿200例作为对照组。结果研究组产妇的孕周、孕产次、体质量、宫高、腹高明显高于对照组（P〈0.01）;研究组产妇胎位异常、妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量减低的发生率明显增加（P〈0.01）;研究组分娩方式中,剖宫产率及产钳助产率明显高于正常体质量儿组（P〈0.05）;研究组产后出血、宫缩乏力、新生儿窒息均显著高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,其中肩难产发生率明显增加（P〈0.01）。结论孕妇的孕周、产次、体质量、糖代谢异常、宫高、腹高与巨大儿发生有关。巨大儿可增加母婴并发症,应积极进行早期预防,正确产前诊断并采用恰当的分娩方式。     

巨大胎儿108例分析

目的；探讨如何在产前早期诊断巨大儿，以降低巨大在儿分娩并发症，改善其预后的措施。方法；对108例巨大儿回顾分析了他们发生的相关因素，分娩方式及并发症。结果：巨大儿的发生与妊娠时间处长（超过40周），孕妇妊期体重增加过多（尤超过15kg者）及糖尿病有关，头盆不称，胎位异常发生率较高导致剖宫产率较高（62．9％），产后出血率较高。结论：对妊娠时间延长，体重增长过多及糖尿病孕妇，认真行宫高腹围测量，结合B超检查可于产前早期诊断巨大儿，对巨大儿应放宽剖宫产指征以降低母儿并发症。     

非糖尿病性巨大儿的相关临床分析

目的:探讨非糖尿病性巨大儿发生的相关因素及临床特点。方法:选择足月出生的巨大儿149例,同时随机选择同期出生的足月正常体质量儿166例作为对照,分析新生儿母亲的年龄、孕次、产次、孕周、孕期增长体质量及孕末期体质指数(BMI)等。结果:非糖尿病性巨大儿的发生以男婴居多,其平均身长、体质量、股骨长、双顶径显著高于对照组(P<0.05);非糖尿病性巨大儿母亲的平均身高、孕期增长体质量、孕末期BMI及围产期发病率、剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)。结论:非糖尿病性巨大儿是有别于糖尿病性巨大儿的一种正常儿,其发生除了与遗传因素有关外,与其母亲的营养过量摄入密切相关。     

巨大儿的产前预测及分娩方式的选择

目的通过对156例巨大儿（体重≥4000g）的临床分析,探讨巨大儿的产前预测及分娩方式,减少母儿并发症的发生。方法对2004年1月-2006年1月两年间在我院住院分娩156例巨大儿进行研究。选择同期分娩的156例正常体重（2500g≤体重〈4000g）作为对照。两组的孕周、宫高、腹围、超声检查、分娩方式、妊娠合并症及分娩并发症进行回顾性分析。结果巨大儿组的孕周、宫高、腹围均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;妊娠期母体并发子痫前期、妊娠期糖尿病的发病率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;剖宫产率较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中,巨大儿组中剖宫产亚组较阴道分娩亚组新生儿窒息及产伤的发生率明显降低,差异也有统计学意义（P〈0.01）;阴道分娩的软产道裂伤及母体产后出血的发生率明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论产妇分娩的孕周,分娩时宫高、腹围以及超声检查是产前预测巨大儿的相关因素,巨大儿的母体易发生多种严重并发症,选择剖宫产术终止妊娠可降低母儿并发症。     

529例初产妇妊娠合并巨大胎儿相关因素及分娩方式分析

目的：研究初产妇分娩巨大儿的相关围产因素与分娩方式的关系。方法回顾性分析2014年1月至12月在安徽省妇幼保健院分娩的529例无内外科合并症的分娩巨大儿的初产妇临床资料,并与529例同期随机选择的无合并症分娩正常体质量儿的初产妇进行比较。结果初产巨大儿母亲的身高、体质量（孕前体质量及分娩前体质量）、宫高、腹围、B 超测量的胎儿腹围、胎儿股骨长度均高于初产妇正常体质量儿组（ P <0.05）。初产巨大儿孕妇出现头盆不称、持续性枕横位或枕后位、子宫收缩乏力、会阴裂伤（Ⅲ度及以上）、胎儿窘迫、产后出血及新生儿窒息率高于初产妇正常体质量儿组（ P <0.05）。而初产妇巨大儿组的年龄、孕周、孕次、胎儿双顶径和择期剖宫产（未经阴道试产）率与正常体质量儿组比较差异无统计学意义（ P >0.05）。结论做好初产妇孕期饮食指导,加强围生期管理,预防巨大儿的同时,提高产前预测巨大儿准确率,选择适当的分娩方式对降低母婴并发症至关重要。     

巨大胎儿形成的影响因素分析

目的通过对巨大胎儿的临床资料进行回顾性分析,找出其影响因素。方法选取2013年1—6月期间所有足月分娩的巨大胎儿（体重≥4 000 g）162例为观察组,以同期足月分娩的162例正常体重（体重〈4 000 g）的新生儿为对照组,比较两组孕妇的年龄、身高、孕前体重、孕期增重、孕产次、孕周、分娩方式、分娩并发症等情况。结果观察组孕妇的身高为（165.14±4.13）cm,孕前体重为（78.38±6.39）kg,孕期增重（17.21±2.83）kg,对照组孕妇的身高为（26.12±3.32）cm,孕前体重为（66.45±6.12）kg,孕期增重（12.18±2.75）kg,两组比较均有明显差异（P〈0.05）;两组产妇在孕37-40周及孕40＋1-41＋6周时,观察组巨大胎儿的发生率为（41.98%）、（51.85%）,对照组巨大胎儿发生率为（54.32%）、（40.74%）,两组有明显差异（P〈0.05）;观察组除顺产率为（23.46%）,低于对照组顺产率（50.62%）外,其肩难产率为（6.79%）,产钳助产率为（8.64%）,剖宫产率为（61.11%）,均明显高于对照组的肩难产率（2.67%）,产钳助产率（3.70%）,剖宫产率（43.21%）（P〈0.05）;观察组的产程异常发生率为（22.84%）,新生儿窒息发生率为（4.94%）,产后出血发生率为（11.73%）,软产道裂伤的发生率为（15.43%）,均明显高于对照组发生率依次为（8.64%）、（0.61%）、（4.94%）、（6.17%）、（5.56%）（P〈0.05）;且观察组男新生儿明显多于女新生儿（P〈0.05）。结论加强产前检查,密切关注孕妇的身高、孕前体重、孕期增重、孕周及宫高、腹围等相关因素,以剖宫产作为巨大胎儿的分娩方式,减少母婴并发症的发生率。