经颅多普勒超声诊断脑血管狭窄与脑血管造影的对比分析

目的:比较脑血管造影和经颅多普勒超声(TCD)对闭塞性脑血管疾病的诊断价值.方法:82例患者分为两组,非闭塞性脑血管病组14例,闭塞性脑血病组68例,分别用2MHz和4 MHz多普勒探头检查颅内和颈部血管血流速度,进行脑血管造影(CVA)检查.结果:闭塞性脑血管病组,共检出血管690条,TCD检出狭窄血管69条,621条正常,其中60条与CVA所见一致,CVA发现狭窄血管80条,统计结果显示TCD诊断血管狭窄的敏感性75.0%,特异性98.5%.非闭塞性脑血管病组共检出血管147条,TCD检出狭窄血管1条与DSA结果一致.结论:TCD可客观地反映脑血流动力学的改变,可作为脑血管狭窄预防性筛选方法之一.     

49例缺血性脑血管病DSA和TCD的分析

目的观察脑血管造影（DSA）和经颅多普勒超声（TCD）在缺血性脑血管病诊断中的差异性。方法收集49例缺血性脑血管病例,均行DSA与TCD检查。结果共检查血管913条。以DSA为标准,TCD诊断血管狭窄的敏感性是86.8%,特异性是97.1%,假阳性是8.1%,假阴性3.1%。结论 TCD在诊断颅内外血管狭窄方面具有较强的敏感性与特异性,对缺血性脑血管病的临床筛选和早期诊断有较高的临床价值。     

脑血管狭窄和脑血管痉挛的TCD检测与临床

目的 探讨经颅多普勒(TCD)对脑血管狭窄和脑血管痉挛二者血流动力学的改变及区别。方法 通过对158例脑血管狭窄和202例脑血管痉挛进行TCD检测结果比较。结果 脑血管狭窄和脑血管痉挛在血管累及范围、血流速度、频谱及音频都存在明显的差异。结论 TCD技术有助于二者在临床上的鉴别诊断，治疗和追踪；亦适用于脑血管狭窄高危人群的预测。     

TCD与CTA在颅内动脉狭窄诊断中的比较观察

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)与CT血管造影(CTA)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法对102例临床高度怀疑颅内动脉狭窄的患者在2周内行TCD与头颅CTA检查,分析两者相关性及临床应用价值。结果TCD与头颅CTA符合性以CTA为标准,TCD对颈内动脉系统血管狭窄的敏感性为87.6%,特异性为94.1%,符合率为84.3%;TCD对椎—基底动脉系统血管狭窄的敏感性73.7%,特异性为84.3%,符合率为89.2%。结论TCD对颅内动脉狭窄诊断可靠性好,CTA为脑血管狭窄提供进一步有效的检查手段,TCD与CTA互补应用可为脑血管疾病的诊治提供可靠的客观依据。     

糖尿病患者脑血管经颅多普勒检查156例结果分析

目的 研究经颅多普勒(TCD)对糖尿病脑血管病变的诊断意义。方法 用TCD检测156例糖尿病患者1521条脑血管。结果 总异常率为87．6％，584条血管呈现血流加速狭窄型改变，672条血管呈现血流缓慢供血不足型改变。结论 TCD超声检查可以较明确反映糖尿病脑血管病变的部位、范围和性质。     

经颅多普勒超声在急性脑梗死患者血管狭窄及闭塞中的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性脑梗死血管狭窄及闭塞中的诊断价值。方法分析经头颅CT或MRI检查确诊的40例脑梗死患者TCD结果,并与与DSA检查比较。结果以脑血管造影为标准,经颅多普勒超声的灵敏度为69.2%,特异度为93.1%。结论经颅多普勒能够通过分析血流动力学改变进行急性脑梗死患者颅内血管狭窄筛查。     

缺血性脑血管病DSA和TCD的对比分析

为探讨数字减影血管造影(DSA)与经颅多普勒超声(TCD)在缺血性脑血管病中的应用价值,选取经影像学检查确诊的缺血性脑血管病患者46例,于住院的1周内行TCD和DSA检查,比较两种方法对脑血管狭窄及斑块的检测结果。结果,46例患者中共检查血管518条,TCD发现狭窄血管84条,其中76条与DSA诊断一致,但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄19条,显示TCD诊断血管狭窄的敏感性80.0%,特异性97.5%,假阳性率8.3%,假阴性率4.4%。认为TCD对诊断脑内动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,但是由于诊断方法和标准不统一容易出现误差,临床上应该与DSA等检查结合应用以便更好地指导临床诊断和治疗。     

TIA患者经颅多普勒检测分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）对短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断价值。方法应用TCD仪对颅内动脉检测．记录收缩期血流速度（Vp）、平均血流速度（Vm）、舒张末期血流速度（Vd）、血管搏动指数（PI）并观察频谱血管形态。结果TIA患者TCD改变以脑血管狭窄为主,主要累及前循环,以大脑中动脉（MCA）最多。不同年龄患者TIA病因不同,不同症状患者TCD改变不同。结论TCD检测对于诊断TIA有着重要的临床价值,它可对TIA病因作出诊断,可评价颅内血管狭窄及其范围程度、血管顺应性、侧支循环的建立以及代偿功能．也可作为血管造影前的筛选。     

血管超声与螺旋CT血管造影诊断脑血管狭窄

目的评价经颅多普勒超声（TCD）、彩色多普勒超声（CDI）和螺旋CT血管造影（sCTA）对脑血管狭窄的诊断价值。方法41例患者分为两组,闭塞性脑血管病组34例,非闭塞性脑血管病组7例,均进行CDI、TCD及sCTA的检查并进行比较。结果闭塞性脑血管病组TCD、CDI共检出狭窄血管44条,sCTA共检出狭窄血管59条。其中CDI与sCTA检查发现颈总动脉狭窄分别为10、14条,颈内动脉颅外段狭窄分别为12、10条;TCD与sCTA检查发现大脑中动脉狭窄分别为10、18条,大脑前动脉狭窄分别为3、5条,颈内动脉颅内动脉虹吸段狭窄分别为9、12条;非闭塞性脑血管病组检出狭窄血管1条,与sCTA一致。结论对颈内动脉虹吸部、颈总动脉狭窄CDI、TCD、sCTA具有很好的一致性,但TCD对大脑中动脉狭窄评价不足,联合应用血管超声和sCTA可以全面评价脑血管狭窄。     

经颅多谱勒超声和脑血管造影对缺血性脑血管病诊断的对比研究

目的:观察经颅多谱勒超声(TCD)和脑血管造影(DSA)对缺血性脑血管病诊断的差异性。方法:收集40例缺血性脑血管病患者,均行TCD和DSA检查。结果:共检查血管440条,以DSA为标准,TCD诊断血管狭窄的敏感性是88.4%,特异性是98.7%,假阳性是7.6%,假阴性是2.1%。结论:TCD对诊断颅内血管狭窄具有较高的特异性和敏感性,对缺血性脑血管病的临床筛选和早期诊断具有较高的临床价值。     

经颅多普勒超声在缺血性脑卒中的应用进展

缺血性脑卒中（ ischemic stroke,IS）是最常见的脑卒中类型,而颅内动脉的狭窄增加 IS 的发生率和复发率。经颅多普勒（ transcranial doppler,TCD）技术对颅内动脉狭窄具有较高的诊断特异性,广泛用于 IS等缺血性脑血管的诊断。本文从TCD技术在发现早期脑血管狭窄、评估IS预后、动态监测IS患者脑血管血流动力学进展情况以及TCD技术的优缺点等方面做一综述。     

高血压39例彩色经颅多普勒超声(TCD)的改变

用彩色经颅多普勒超声 (TCD)对 39例高血压患者进行脑底动脉血流检测 ,并与 30例正常人作对照 ,根据 TCD血流速度、频谱形态、峰值、血管搏动指数及声频信号特点 ,发现 TCD的改变和高血压密切相关 ,而脑血管痉挛、供血不足 ,脑血管硬化、脑血管狭窄等 90 %的脑血管疾病都来自于高血压。因此 ,TCD的改变对高血压的诊断和治疗有一定的临床价值。     

高血压39例彩色经颅多普勒超声(TCD)的改变

用彩色经颅多普勒超声(TCD)对39例高血压患者进行脑底动脉血流检测,并与30例正常人作对照,根据TCD血流速度、频谱形态、峰值、血管搏动指数及声频信号特点,发现TCD的改变和高血压密切相关,而脑血管痉挛、供血不足,脑血管硬化、脑血管狭窄等90 %的脑血管疾病都来自于高血压.因此,TCD的改变对高血压的诊断和治疗有一定的临床价值.     

缺血性脑血管病的超声介入诊断和治疗

目的分析超声在缺血性脑血管病临床诊断与治疗中的应用价值。方法将2018年3月至2019年3月因缺血性脑血管病于我院进行治疗的120例患者作为研究对象,所有患者入院后均实施颈部血管听诊、彩色多普勒超声、经颅多普勒超声检查,另行脑血管成形支架植入术治疗,并对总结超声在患者临床诊断与治疗中应用的指导意义。结果 CDI检查下颅外段血管狭窄程度超过50%的患者血管杂音的阳性率为89.58%;TCD检查颅内段血管狭窄程度超过50%的患者血管杂音的阳性率为65.96%。CDI与TCD的联合应用可及时检测患者疾病的发生进展。结论缺血性脑血管病临床诊断中应用CDI与TCD可有效提高确诊率,患者介入治疗过程中CDI与TCD的应用可为后续治疗方案的制定及改善提供数据支持,有临床推广价值。     

彩色经颅多普勒超声与数字减影脑血管造影用于脑血管狭窄诊断的比较

目的 以脑血管造影(CVA)为金标准,探讨经颅多普勒超声(TCD)在脑血管狭窄中的临床应用价值.方法 选择62例疑似脑缺血疾病患者,分别行TCD、CVA检查,分析TCD对脑血管狭窄诊断敏感性、特异性,评估其临床应用价值.结果 62例患者共检测脑血管721条,TCD检出75条脑动脉狭窄,以CVA检查作为金标准,其中61条与CVA符合,假阳性14条,假阴性12条,TCD检测脑血管狭窄的敏感性为83 6%(61/73),特异性为97 8%(634/648).结论 TCD经济性强,无创、快速、重现性好,对脑血管狭窄诊断的敏感性与特异性均较高,可用于脑血管疾病的初步临床筛查.     

经颅多普勒超声检测缺血性脑血管病患者颅内血管病变的价值

目的 应用经颅多普勒(TCD)检测缺血性脑血管病患者颅内血管病变情况,为临床提高诊断的准确性提供参考.方法 采用TCD技术检测104例缺血性脑血管病患者(脑梗死、腔隙性脑梗死、TIA)的颅内血管情况,记录颅内动脉的收缩期血流速度(Vs)、搏动指数(PI)等参数.结果 TCD检测到的血管狭窄以MCA为主,其次是TICA;未见明显狭窄的患者,脑血流情况主要为前循环血流增高或椎基底动脉血流减慢;各组病人脑动脉硬化频谱改变比例均高.结论 TCD是诊断颅内脑血管狭窄准确性较高的无创性检查方法.     

经颅多普勒超声对兔颈内动脉狭窄模型的量化研究

目的:研究兔颈内动脉狭窄模型经颅多普勒超声(TCD)的混沌现象,使TCD量化诊断脑血管狭窄成为可能。方法:将18只新西兰大白兔建立不同程度的右侧颈内动脉狭窄模型,用TCD 4MHz的超声探头采集信号,计算健侧和狭窄侧的Kolmogorov熵。结果:健侧Kolmogorov熵为0,说明正常血流呈非混沌状态,而狭窄侧血管Kolmogorov熵为正有限数,并且狭窄程度增加与Kolmogorov熵成正相关,说明狭窄处的血流为混沌状态。结论:本研究使TCD量化诊断脑动脉狭窄成为可能。     

经颅多普勒观察对2型糖尿病患者脑血管病变的诊断价值

目的:研究经颅多普勒(TCD)对2型糖尿病脑血管病变的诊断意义。方法:对120例2型糖尿病患者进行经颅多普勒检查。结果:102例呈现动脉硬化性病变,54例呈现血流缓慢供血不足型改变,21例呈现节段性血流增快狭窄型改变;总异常率为85%。结论:TCD检查可以评定2型糖尿病患者脑血管的功能状态,对诊断糖尿病性脑血管病变有重要价值。     

TCD对颅内动脉狭窄的诊断在飞行员体检中的应用研究

目的:探讨经颅多普勒检查(TCD)对颅内动脉狭窄的筛查与诊断中的作用,是否可作为飞行员体检时对脑血管狭窄的筛查手段。方法:经颅多普勒超声仪对97例患者探测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、及大脑后动脉(PCA),观察上述动脉的收缩期血流速(Vs)、平均血流速(Vm)、脉动指数(PI)及各动脉的血流方向和多普勒频谱形态;同时进行核磁共振血管成像(MRA)检查。结果:结果表明,经颅多普勒检测和核磁共振检查结果有极其显著的符合性(P<0.001),两种检查方法结果的ACA检测符合性为82.47%,MCA检测符合性为83.51%,PCA检测符合性为80.92%,总符合性为82.31%,TCD检测特异性为86%,敏感性为77%。结论:TCD与头部MRA对颅内动脉的狭窄评估结果的相符性良好。TCD检查简便易行成本低,可作为诊断颅内动脉狭窄的筛选手段。在飞行员体检中,若TCD检查正常,可不需要再行MRA检查;TCD提示血管狭窄时,可再进行MRA检查。     

经颅多普勒联合经颅彩色多普勒在大脑中动脉狭窄或闭塞诊断中的应用价值

目的：探讨经颅多普勒（trascranial Doppler,TCD）联合经颅彩色多普勒（trascranial color Doppler, TCCD）在大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）狭窄或闭塞诊断中的应用价值。方法选取同时行 TCD、TCCD及数字减影血管造影术（digital subtraction angiography,DSA）检查的80例患者进行对比分析。结果80例患者,所检查的152条血管中TCD联合TCCD对MCA狭窄或闭塞检测的敏感度为89．39％,特异度为95．00％,准确度为90．13％。结论 TCD联合TCCD作为无创性、可重复性高的检查方法,可作为脑血管检查的首要筛查方法。