盆腔包块并早期妊娠

唐××,24岁,停经53天,人流术后发现盆腔包块,于1984年11月1日入院。患者末次月经1984年8月20日,于停经53天,开始有恶心、呕吐等反应。在本院门诊确诊为早期妊娠,于10月15日在门诊行人流术,术中吸出“绒毛样组织10克(未病检);术后作A型超声检查,     

前列腺切除术后复发2例

1　病例介绍例 1,男 ,72岁。因进行性排尿困难半年于 1999年 1月 4日入院。患者 7年因患“前列腺增生”在我院行“耻骨上前列腺切除术” ,切除腺体完整 ,重 6 2 .3ｇ。病理报告 :前列腺结节性增生。术后排尿正常 ,半年前开始出现尿频、尿痛、尿无力、尿线间断、滴沥不尽。检查 :直肠指诊前列腺约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,质硬、表面光滑 ,中间沟消失。经直肠Ｂ超示 :前列腺 8.0ｃｍ× 7.7ｃｍ× 8.2ｃｍ凸入膀胱 ,并发膀胱憩室直径 7.4ｃｍ ,膀胱结石一枚 ,直径 1.2ｃｍ残余尿量 >6 0ｍｌ。ＣＴ检查示 :前列腺增生 ,边界整齐 ,密度均匀…     

膀胱异位前列腺增生一例报告

患者，男性，65岁，因进行性排尿困难5年，加重1月于1994年10月10日入院．5年前开始出现排尿费力，尿线细，夜尿3—8次，1月前排尿呈淋漓至点滴状，无血尿．外院拟诊“前列腺增生症”，应用射频仪治疗，但症状无明显改善而转来我院。体检：肛查前列腺约4×3．5×3．5cm3，质切，表面光滑，中央构变浅．尿常规检查：红细胞（++），白细胞（+++），脓球（+++），蛋白（＋）．IVU：前列腺增生。“B”超：前列腺向防抗腔内突出。10月19日在连续硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺切除术，术中见前列腺向磅脱腔内突出，以中叶增生为主，搞出前列腺约6X…     

经尿道前列腺激光切除术后患者的观察与护理

<正> 我院自1994年10月至今采用经尿道激光切除术治疗前列腺增生86例,现将术后护理体会介绍如下。 1 临床资料 本组86例,年龄49—88岁,平均68岁。均经MRI、CT或经直肠B超确诊为前列腺增生症,肛门指诊前列腺Ⅱ°Ⅲ°肿大,利用公式(重量G=体积CM×0.55)计算前列腺重量均小于60g。24例术前合并尿道感染,均经抗炎治疗后控制。手术患者取截石位,通过肾镜用激光在3—9点之间切除约40％     

残角子宫妊娠破裂一例

魏××,住院号:265192,30岁,孕4产2,于1988年元月29日入院.末次月经:1987年10月3日〈农历〉因停经3月,子宫10周妊娠大小,"B"超报告:双子宫左侧宫内孕,诊断:早孕并畸形子宫.患者于1988年元月3日,孕44天在某市医院做人工流产术,术中顺利.术后7天仍     

经尿道电汽化切除结合电切术治疗重度前列腺增生症

1998年3月～2002年10月我院采用经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗重度前列腺增生症52例 ,效果满意 ,现报道如下。1.1一般资料本组52例 ,年龄60～89岁 ,平均74.2岁。前列腺增生程度按照Rous标准三度增生36例 ,四度增生16例 ;前列腺重量按经腹B超测评公式(前列腺重量=前列腺上下径×前后径×左右径×0.52×1.05)为72～120g,平均89g。伴有严重排尿困难、尿潴留14例(26.9 %) ,合并高血压19例(36.7%) ,冠心病12例(23.1 %) ,慢性支气管炎25例(48.1 %) ,肾功能不全17例(32.7 %) ,糖尿病5例(9.6 %)。国际前列腺…     

第2例

病历摘要患者吴××,男,廿二岁,江苏省南通县人,系某部炊事员,于1957年10月17日自××医院转来。主诉为左耳流脓一月余,发热18天。患者于57年8月底有左耳痛疼,三天后流脓,无寒热,流脓后即不痛,经卫生所治疗未痊愈,于9月29日晚饭后感无力,头昏、头痛,当晚有发热,至10月2日曾鼻欰一次,量不多,同时有轻度咳嗽,吐少量淡绿色痰,咳嗽时左上胸痛,痰中带鲜红色血三次,于10月8日入××医院。该院查血,白血     

恶性胸腺瘤广泛胸内转移存活5年1例

1　临床病例　男性患者 ,47岁 ,1993年 5月查体发现右前纵隔肿瘤 ,ＭＩＲ示为囊性占位性病变 ,肿瘤为 7ｃｍ× 5ｃｍ×4ｃｍ ,临床诊断胸腺肿瘤 ,于 1993年 6月 16日在胸腔镜下行肿瘤切除术 ,术中无意切破肿瘤 ,流出褐色液体 ,在镜下全切肿瘤并行胸腔冲洗 ;术后病理报告为纤维组织囊壁 ,可见上皮细胞。术后患者未予任何治疗 ,一直正常上班。 1994年 10月复查 ,ＭＲＩ示右上纵隔 4 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3 5ｃｍ实性肿块 ,右侧后胸膜多个转移灶 ,临床诊断恶性胸腺瘤并胸内广泛转移 ,于 1995年 11月 2 9日开胸行肿瘤切除术 ,术中见肿瘤最大直径 8ｃ…     

前列腺平滑肌肉瘤一例

患者男,36岁,进行性排尿困难二年余,以急性尿潴留、前列腺增生症收入院。偶伴便秘及全程肉眼血尿,曾行微波及射频治疗,效果不明显。体检:一般情况良好,直肠指诊前列腺Ⅲ°大小,中央沟消失,表面光滑,质地中等,未触及硬节,稍有压痛。经直肠前列腺Ｂ超示:前列腺76ｃｍ×52ｃｍ×50ｃｍ,被膜完整,左叶肿大明显,外形不规则,内透声差。ＰＳＡ阴性。在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺摘除术。术中见前列腺组织较脆,质地松软,呈豆腐渣样,前列腺窝后壁结节样改变。术后病理学诊断:前列腺平滑肌肉瘤,生长活跃。讨论　前列腺肉瘤属少见病种,发生…     

结肠癌穿孔的治疗

<正> 患者张××,男,46岁,工人,河南籍,住院号172248。因间歇性腹泻、腹痛十多年,曾诊断为慢性肠炎未予治疗,一直正常工作生活,两月前腹泻、腹痛稍增加,仍未治疗。1980年9月12日工作中突然腹部绞痛,伴呕吐、发热,送某省专区医院急诊,当急性阑尾炎穿孔手术。术中发现为结肠肝曲有8×6×6厘米肿块穿孔致弥漫性腹膜炎,诊断为结肠癌穿孔,取活检后行末端回肠造口外置术后关腹。病理诊断为结肠腺癌。术后24天于1980年10月6日来我院急诊。     

中药治愈胃术后近期并发肠痈一例

肠痈相当于兰尾炎,是外科常见病。但胃切除术后近期并发急性兰尾炎,文献中尚未见报道。最近我们遇到一例胃术后第四天并发肠痈患者,介绍于下:吴××,男,南京市人,住院号12935.于1984年10月12日拟“十二指肠球部溃疡”收住入院。患者自1980年以来常感“胃痛”。     

命名性失语,轻偏瘫,咳嗽,胸痛

病例介绍患者张××,男,50岁,山东人,已婚,电影厂导演。脑瘤术后100天,咳嗽,胸痛10天,1979年10月11日第2次入院。患者4个多月前因工作紧张出现疲劳,头晕,失眠,记忆力特别是近事记忆明显减退;讲话词不达意,常忘记物件名称,5月30日收神经科病区。当时体查:患者对10以内加减不能计算,对毛巾、茶杯等     

巨大前列腺结石1例报告

患者 ,男 ,48岁。因排尿费力伴尿频 6个月于 1996年 12月 2日入院。既往无尿路结石病史。直肠指诊示 :前列腺增大 ,约有 6 .5 cm× 6 .0 cm大小 ,中央沟消失 ,质硬如石 ,表面光滑 ,无波动感 ,触痛。 16 F尿道扩张器不能导入膀胱。前列腺 CT示前列腺结石。入院诊断 :前列腺结石 ;后尿道结石待排。于入院第 4日在连硬外麻醉下经膀胱行后尿道探查术。术中见前列腺中叶向膀胱腔内突出 ,后尿道粘膜完整。自后尿道可触及一巨大结石 ,位于前列腺中后叶 ,约有 5 .5 cm×4.5 cm大小 ,结石近端潜伏于膀胱三角区后下方。术中确诊为 :前列腺结石。自膀…     

产后月余左乳房脓肿无尿八天

王××,女,28岁,住院号148473。因左乳房脓肿切开术后无尿8天于1980年10月16日入院。患者于9月8日足月顺产一女婴,流血较多,曾输血500ml。10天后左乳胀痛,发热,经治疗无好转,10月8日畏寒高热、纳差、恶心呕吐、尿少。次日行左乳切开,排脓150ml,术后一直无尿,解黑色烂便,呕吐更甚,不能进食,当地医院每天输液2000ml,     

良性前列腺增生症合并腹股沟疝的一期手术治疗

１９９９年１月～２００１年６月 ,我们采用经尿道前列腺电切除术 (ＴＵＲＰ)联合疝修补术对良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)合并腹股沟疝２０例患者进行一期手术治疗 ,疗效满意 ,报道如下。１．１一般资料本组２０例 ,年龄５６～８９岁 ,平均７３岁。前列腺增生Ｉ度２例 ,ＩＩ度１５例 ,ＩＩＩ度３例。伴腹股沟斜疝１７例 ,直疝３例 ,均为可复性疝 ,疝囊３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ～８ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ。同时伴有高血压５例 ,慢性支气管炎２例 ,糖尿病１例。１．２手术方法连续硬膜外麻醉后 ,患者取仰卧位 ,作腹股沟区斜切口后采用Ｂａｓｓｉｎ…     

肺肠重复癌一例报告

患者男,63岁,广西富川工商银行干部。1989年10月初在当地体检胸片发现左上肺有5×4×3cm肿物而来我院复检(患者1972年因直肠肿廇病理诊断腺癌,在广西医学院附属医院行Cacon术式根治术)。CT示左上肺前尖段肿瘤,胸片示左上肺中野肿瘤,气钡灌肠未发现肠道新的病理改变,肝B超无占位。1989年10月份建议手术治疗。患者因无任何症状,自服中草药。6个月后来院复查,胸片示左上肺肿块增大至10×8×4cm,于1990年14月5日入院,自起病以来无     

良性前列腺增生经尿道前列腺切除术后排尿症状改变的临床分析

目的观察良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺切除术(TURP)后,患者排尿症状的改变情况。方法对我院2009年10月至2011年10月收治的43例BPH患者的临床资料进行回顾性分析,采用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、平均梗阻症状评分和平均刺激症状评分对两组患者的术前和术后进行评定。结果与手术前相比,术后IPSS评分、QOL评分、平均梗阻症状评分和平均刺激症状评分分别为(9±3)、(1.3±0.9)、(2.0±1.0)、(1.4±0.8)分,各项指标均有明显改善,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BPH患者TURP后排尿症状得到明显的改善,梗阻症状的改善程度高于刺激症状的改善程度。     

巨大前列腺增生症并膀胱结石1例

某患者：男, 70岁。因夜尿增多,排尿困难 6年余,于 2000年 3月 2日入院。 15d前,患者曾出现间断性肉眼血尿。院外 B超提示巨大前列腺增生症并膀胱结石 (B超测前列腺为 9.7cm× 7.5cm× 7.2cm)。肛查：肛门张力正常,前列腺Ⅲ度增大,表面光滑,无结节,轻触痛,质地中等,中央沟消失,前列腺上界不能触及。膀胱镜检查发现前列腺两侧叶明显增生,前列腺尿道段狭长,扭曲,呈裂隙状,达 10.5cm,精阜下移,膀胱三角区及其内结石无法看清。诊断为巨大前列腺增生症并膀胱结石。于 3月 10日在硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺摘除术。术中见前列腺两侧叶明显增大,突向并占据 2/3膀胱腔,膀胱小梁小室增生。常规将两侧叶及中叶完全切除,于突出的前列腺腺体下方取出 3.0cm× 2.5cm× 2.5cm结石 1枚 ,手术顺利。行膀胱造瘘,术后恢复好,住院 33d痊愈出院。前列腺三叶体积分别为 9.8cm× 7.5cm× 5.0cm,9.0cm× 7.5cm× 4.5cm,4.5cm× 4.0cm× 3.5cm,重量合计 410g。病检诊断为前列腺增生症,局部腺体非典型增生伴慢性炎症。     

损伤性胆管狭窄治愈1例

<正> 损伤性胆管狭窄是胆道手术后严重的并发症。本例在外院行胆囊切除胆总管探查术后引起肝总管狭窄而转来,我院治疗痊愈。患者李××,男性,54岁,1986年10月3日入院。患者于1986年5月在某院因胆管炎,作胆囊切除胆总管探查术。术后第九天“T”管胆汁引流量明显减少,继而皮肤巩膜出现黄染。经抗菌素治疗后黄疸消退,胆汁引流量增加。作经“T”管胆管造影,显示左右肝管分     

宫内外同时妊娠一例

乔××,女,28岁,闭经42天,有妊娠反应,尿妊娠试验阳性。于1985年9月27日行人工流产术(手术情况不详),术后10天,阴道流血,似月经量,有妊娠反应。又于10月8日行清宫术。术中清出胚胎及绒毛组织约30克。术前宫腔12cm,术后宫腔9.5cm,手术经过顺利。次日凌晨4时,患者突然右下腹剧痛随入院,经妇科检查:外阴经产型,阴道畅通,有少量血液,宫颈不着色,抬举痛(±),后弯窿不饱满,右侧下腹部压痛,有包块感。子宫约妊娠40天大,左侧附件未见异