参芪片治疗"大三阳"转为"小三阳"患者的疗效观察

目的了解参芪片治疗乙型肝炎"大三阳"转为"小三阳"治疗的实际效果。方法取我校2001年9月10日～2004年9月10日用参芪片治疗乙型肝炎"大三阳"111例和用补中益气丸治疗乙型肝炎"大三阳"137例进行对照,对两组一般资料,治疗结果(有效率)及其副反应进行比较分析。结果参芪片治疗"大三阳"转为"小三阳"效果明显优于补中益气丸治疗。结论参芪片是治疗乙型肝炎"大三阳"转为"小三阳"较理想的药物之一。     

运用形神理论探究食管癌患者治疗规律

目的本研究旨在在形神理论指导下,分析食管癌患者不同病程阶段"形"与"神"的治疗情况,从而探究"形神"治疗规律。方法采用回顾性研究方法,选择于本院肿瘤科诊断为食管癌的患者,按肿瘤根治期、带瘤生存早期、带瘤生存晚期、临终关怀期4个阶段分析"形神"治疗情况。结果肿瘤根治期患者在手术或放疗后,对"形"的治疗主要是化疗及提高免疫力,在此阶段的治疗中需要选择多种抗肿瘤中草药,以预防肿瘤的复发转移。带瘤生存期关于"形"的治疗主要是通过食管支架或鼻-肠管的置入来改善患者的进食状态,中药汤剂中抗肿瘤药物种类逐渐减少。临终关怀期患者大多出现恶病质,邪盛正衰,身体机能严重衰退,此时针对"形"的治疗是最少的,而是重点放在"神"的治疗上。此外,"神"的治疗贯穿于本病的全过程,其比重从肿瘤根治期到临终关怀期逐渐增高。结论在食管癌整个治疗过程中,从肿瘤根治期到临终关怀期,"形"的治疗随着疾病的进展越来越少,而"神"的治疗随着疾病的进展越来越多。     

“醒脑开窍”针刺法治疗椎动脉型颈椎病86例临床观察

目的观察"醒脑开窍"针刺法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取椎动脉型颈椎病患者86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组43例,采用"醒脑开窍"针刺法治疗;对照组43例,给予常规针刺治疗。结果治疗组总有效率为97.7%,对照组为76.7%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。结论 "醒脑开窍"针刺法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。     

加减四妙勇安汤结合局部臭氧注射治疗类风湿关节炎关节疼痛临床观察

目的观察口服四妙勇安汤与局部臭氧注射治疗类风湿炎关节疼痛的疗效。方法将76例类风湿关节炎患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,每组38例。治疗组采用加减四妙勇安汤配合局部臭氧注射,对照组采用西医常规治疗,口服甲氨蝶片、来氟米特片及双氯芬酸钠缓释片治疗。连续治疗1个月后评定疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为86.8%,经统计学处理,有显著性差异(P0.05);与治疗前比较,两组患者在"休息痛指数"、"关节压痛指数"及"关节肿胀指数"改善上有显著性差异(P0.05),与治疗后比较,治疗组在"休息痛指数"和"关节压痛指数"改善上优于对照组(P0.05)。结论与常规西药治疗组比较,四妙勇安汤与局部臭氧注射治疗疗效更优,能更有效地改善患者的临床症状。     

定期复查——导航慢性乙肝治疗之路

慢性乙肝的治疗好比一次"长途旅行",可以设定治疗目标,如"大三阳"患者获得"HBV DNA检测不到和e抗原血清学转换","小三阳"患者应获得持久的HBV DNA抑制等。而同时依靠"定期复查"为您导航,帮助您随时了解当前的病情,把握好治疗方向,顺利达到预期治疗目标。     

自拟“黄红汤”治疗心绞痛临床研究

目的观察自拟"黄红汤"治疗心绞痛的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和治疗组,两组均进行西医常规治疗,治疗组加服自拟"黄红汤"治疗。结果治疗组在症状疗效、心电图的改善、硝酸甘油的用量、血脂变化及心功能改善等方面较对照组为优,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论自拟"黄红汤"对心绞痛具有确切疗效。     

"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的分析"云克"与153Sm-EDTMP(乙二铵四甲撑膦酸)联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法125例骨转移癌患者,单纯"云克"治疗25例,单纯153Sm-EDTMP治疗76例,"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗24例。结果联合治疗组91.7%(22/24)的患者骨痛消失或缓解,显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(71.1%,54/76,P<0.05);联合治疗组骨转移灶治疗总有效率41.7%(10/24)显著高于单纯153Sm-EDTMP治疗组(15.8%,P<0.01)和单纯"云克"治疗组(0/25,P<0.01);联合治疗组骨痛"闪烁"现象发生率29.2%(7/24)显著低于单纯153Sm-EDTMP治疗组(69.7%,P<0.001)。结论"云克"与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌疗效明显优于两者单独治疗,并可减少单纯153Sm-EDTMP治疗引起的骨痛"闪烁"现象发生率。     

中医辨证论治"病毒性肝炎"的体会

目的 探讨中医治疗"病毒性肝炎"的治疗方法.方法 总结自己临床治疗"病毒性肝炎"的经验.结果 中医临床上治疗"病毒性肝炎"其疗效可靠不易复发.结论 用中医理论认识"病毒性肝炎"的病因病机,根据五种不同的证型拟定不同的治疗方法,以及治疗中应掌握的几个原则.     

“从血论治”联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察"从血论治"中西医结合疗法对寻常型银屑病的临床疗效。方法 96例患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组予"从血论治"辨证给予中药处方,并予口服阿维A胶囊治疗,对照组单予口服阿维A胶囊治疗。疗程共8周,观察治疗后第4、8周两组PASI评分,以及整个治疗过程中的不良反应。结果治疗组治疗第4、8周的有效率与对照组比较,差异显著(P0.05),有统计学意义;两组不良反应情况多方面均有显著意义(P0.05或P0.01)。结论 "从血论治"中西医结合疗法治疗寻常型银屑病临床疗效较单纯阿维A胶囊治疗疗效好,长期治疗时"从血论治"中西医结合疗法对于患者皮损变化的控制较好,且副作用较少。提示"从血论治"中西医结合疗法治疗寻常型银屑病是一种安全、有效的优选治疗方法,可在临床推广。     

“脏腑同治”溃疡性结肠炎的临床研究

目的:根据中医"肺与大肠表相表里"的脏腑理论,采用"肺与大肠脏腑同治"的治疗原则,组方通腑宁颗粒治疗溃疡性结肠炎。方法:治疗组60例,予通腑宁颗粒。对照组60例,予香连丸。结果:治疗组在疗效方面明显优于对照组。结论:溃疡性结肠炎在临床治疗上,采用"肺与大肠脏腑同治"原则在思路与方法上是正确的。     

舌三针结合自拟通络开窍汤治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

目的:观察舌三针结合自拟通络开窍汤治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用针刺"舌三针"结合自拟通络开窍汤进行治疗,对照组采用针刺"舌三针"治疗。两组在治疗前、后吞咽障碍程度采用洼田饮水试验进行评估。结果:治疗后两组患者的吞咽障碍程度评分均较治疗前明显改善,治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺"舌三针"结合自拟通络开窍汤治疗脑卒中后吞咽困难较单纯采用针灸治疗具有更好的疗效。     

“云克”与~(153)Sm-EDTMP改良法联合治疗肿瘤骨转移癌的疗效分析

目的:分析"云克"与153Sm-EDTMP两种联合方法治疗对肿瘤骨转移癌疗效的优劣。方法:51例骨转移癌患者,其中27例患者采用经典法治疗,24例采用改良法治疗;将两组患者治疗后的"闪烁"现象发生率、骨痛缓解率和骨转移灶治疗有效率进行对比分析。结果:经典法与改良法治疗后,骨痛缓解率和骨转移灶治疗有效率两组差异无显著性;而改良法治疗"闪烁"现象发生率明显低于经典法。结论:改良法治疗优于经典法,可作为临床上治疗骨转移癌最佳的联合治疗方案。     

"三镜"微创治疗胆总管结石的临床研究

目的探索胆总管结石的"三镜"微创治疗方法。方法对52例胆总管结石患者根据不同的胆管结石状况而采取"一镜"、"二镜"或"三镜"联合的不同治疗方式进行取石。结果26例经"一镜"治疗者,成功18例,成功率69.0%;15例经"二镜"治疗,成功12例,成功率80.0%;21例经"三镜"治疗,术后无并发症,成功率100%。结论腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜的胆总管结石治疗均具微创性,"三镜"联合方式可弥补"一镜"和"二镜"治疗方式的不足,据胆管结石的不同状况而适时选取不同的三镜联合治疗方式,均可达到取净结石、降低手术风险、减少术后并发症和降低住院费用的目的。     

基于“形神理论”探讨PTCD联合茵虎退黄方治疗梗阻性黄疸

目的:运用"形神理论"研究经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合茵虎退黄方治疗梗阻性黄疸后"形""神"改善情况,并对其疗效做出相应评价。方法:选取60例行PTCD后梗阻性黄疸患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予单纯护肝治疗,治疗组在常规护肝治疗基础上给予茵虎退黄方。运用"形神理论"评价两组治疗后疗效。其中"形"的疗效评价为实验室检查,"神"的疗效评价包括:视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)和中医症状评分。结果:治疗组治疗后患者"形"的改善效果明显,胆红素及酶学水平均显著下降(P<0.05);对照组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后胆红素及γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平显著降低。在缓解患者"神伤"方面,两组均可降低患者疼痛水平(VAS);治疗组患者症状的缓解率为67.0%,对照组患者症状的缓解率为40.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:PTCD联合护肝治疗配伍茵虎退黄方治疗梗阻性黄疸疗效显著,可显著改善患者的"形""神"情况。     

乳腺癌保乳手术治疗进展

随着"乳腺癌是一全身性疾病"的提出以及循证医学的发展,乳腺癌的治疗模式从以往的单纯依靠手术治疗转变为多学科的综合治疗。乳腺癌的外科治疗理念从一个多世纪前的"可以耐受的最大治疗"转变为综合治疗保障下的"最小有效治疗"。保乳术及术后综合治疗已成为治疗早期乳腺癌的主要方法之一。本文就近年来关于乳腺癌保乳术手术方式、手术技术问题、适应证及禁忌证、治疗效果、存在的问题等方面作一综述。     

古外科医籍疾病治疗经验对恶性肿瘤中医治疗的启发

古代外科医籍所载多种疾病的临床特征与现代恶性肿瘤具有较好的对应性。通过对其中"失荣"、"乳岩"、"茧唇"等疾病治疗特点的分析,得到一些对恶性肿瘤中医治疗有启发意义的宝贵经验,其中扶正与祛邪、局部攻蚀和整体治疗相结合的思想,重视早期治疗和分阶段治疗的理念,以及对误治的认识,都对临床工作有着重要的指导意义。     

“金甲软坚散结汤”治疗肝硬化腹水的进展

本文介绍"金甲软坚散结汤"治疗肝硬化腹水,是笔者多年临床经验总结的验方。临床运用根据病情而分"虚"、"实"的治法,采取"虚则补之"、"实则泻之"并结合"见肝之病,则知肝传之与脾,故先实其脾气"的治疗原则,取得临床较好的治疗效果。     

乳腺癌保乳手术治疗研究进展

在发展循证医学临床提出"乳腺癌属于全身性疾病"时,治疗乳腺癌的模式也从之前单一手术治疗变成综合性治疗。外科治疗乳腺癌的理念也由"可以耐受的最大治疗"变成综合治疗基础保障下的"最小有效治疗"。综合治疗以及保乳术逐渐变成早期乳腺癌的主要治疗方法之一。本文探析了乳腺癌保乳手术治疗研究进展。     

从“瘀”论治慢性再障初探

慢性再生障碍性贫血(CAA)是一种难治性血液病,其发病率高、病程长、病情易反复。慢性再生障碍性贫血的西医治疗主要是免疫抑制疗法和雄性激素治疗。中医的临床治疗多以补肾为主,并根据临床实际,结合"活血祛瘀"、"清肝"、"解毒"、"祛湿"等治法。目前在西医规范治疗的基础上结合中医治法可明显提高疗效。本文主要从"瘀"的方面探讨慢性再生障碍性贫血,介绍临床常用的中医治法,以期为慢性再生障碍性贫血的中医治疗提供依据。     

"愈溃汤"治疗消化性溃疡70例

目的:探讨"愈溃汤"治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择消化性溃疡患者138例,随机分为治疗组70例,对照组68例,两组在西医基础治疗的情况下,治疗组加用"愈溃汤",观察两组病人的临床疗效。结果:治疗组总有效率94.12%,对照组为76.92%,二者差异有显著性(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:"愈溃汤"可提高消化性溃汤治疗效果,远期疗效佳。