283例消化道息肉内镜下治疗

目的探讨内镜下治疗消化道息肉的临床效果。方法对消化道息肉采用内镜下高频电电切除术、电凝术、热活检钳钳除术、活检钳钳除术、尼龙绳圈套术等治疗情况进行回顾性总结。结果283例消化道息肉（共501枚）患者,采用单纯高频电切除术215例,尼龙绳套扎＋高频电切除术7例,热活检钳钳除术23例,电凝术11例,活检钳钳除术27例。其中271例一次性治疗成功,9例治疗2次,3例治疗3～5次（一例多发巨大腺瘤性息肉治疗5次）。结论内镜下治疗消化道息肉具有简单、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。     

尼龙绳套扎联合高频电切治疗肠道巨大息肉的疗效分析

目的探讨麻醉内镜下尼龙绳套扎联合高频电切术治疗肠道巨大息肉的安全性及有效性。方法对32例肠道巨大息肉(直径2.0cm)在麻醉内镜下先行尼龙绳套扎,再行高频电凝切除,术后2周及3个月后随访复查创面愈合情况。结果 32例中30枚息肉行一次尼龙绳套扎并高频电切成功,成功率为93.8%,2例患者无法完全套扎而改部分切除后再行套扎分块切除。2周后复查发现27例创面完全愈合,3例创面处见浅溃疡形成,2例患者创面仍有残留组织再次行高频电切除。3个月后再次随访复查,全部患者的创面完全愈合。结论麻醉内镜下尼龙绳套扎联合高频电切术治疗肠道巨大息肉可以避免出血、穿孔等并发症,是一种安全有效的方法,值得进一步推广应用。     

内镜下尼龙绳套扎联合高频电治疗消化道大息肉

目的探讨内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗消化道大息肉的使用方法 ,并评价其疗效及安全性。方法对40枚消化道大息肉（〉10mm）先行尼龙绳套扎,再行高频电凝切除;2周后内镜复查创面愈合情况。结果 40例中38例一次性套扎并切除成功,成功率为95%;2例无法套扎而改其他方法治疗。术中发生渗血2例,均微波和钛夹止血成功,无大出血及穿孔病例。2周后复查发现31例创面完全愈合,5例创面处形成浅溃疡,2例创面仍有残留组织。结论内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切术治疗消化道大息肉是一种有效、安全的好方法 。     

内镜下尼龙绳套扎联合电切治疗胃肠道大息肉25例的临床应用

目的 探讨内镜下尼龙绳套扎联合电切的方法治疗胃肠道大息肉,并评价其安全性和疗效.方法 通过内镜检查确诊的25例胃肠道直径>2cm的息肉(共30枚),先采取用尼龙绳圈通过内镜操作把手套扎于息肉的根部.再采取内镜下高频电凝切除,2周后复查内镜.结果 本组25例共30枚宽基底和粗蒂息肉均套扎成功,并同时进行高频电凝切除术,术后2周复查息肉完全脱落消失,2例部分脱落,以EMR术切除,1个月后复查创面修复,1例使用了2个尼龙绳圈套器,经电凝治疗切除,本组治疗的治愈率、有效率、无效率分别为93.3%、6.67%、0%,所有患者均未见出血、穿孔等并发症.结论 内镜下尼龙绳套扎联合电凝电切治疗胃肠道大息肉的方法效果满意,并发症少,是治疗宽基和粗蒂息内的有效方法.     

消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者内镜下不同治疗方法疗效比较

目的为消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者寻求一种安全、有效的内镜治疗手段。方法治疗组消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者32例采用尼龙绳结扎或金属夹钳夹后联合高频电切治疗,对照组30例单纯采用高频电切治疗。结果治疗组内镜治疗未见消化道大出血、穿孔等并发症;对照组术中即时性出血4例,术后迟发性出血3例,未见穿孔,两组出血发生率差异有统计学意义(<0.05)。结论采用尼龙绳结扎或金属夹钳夹后联合高频电切治疗消化道粗蒂息肉伴高度出血倾向患者相对安全、有效,是一种值得临床推广应用的内镜治疗手段。     

内镜下尼龙绳联合高频电凝切除术治疗结肠巨大息肉临床应用

目的探讨内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切除术的方法治疗结肠巨大息肉,并评价其安全性和疗效。方法通过内镜检查确诊的30例结肠直径〉2cm的息肉（共30枚）,先采取用尼龙绳圈经内镜套扎于息肉的根部,再采取内镜下高频电凝切除术切除,2周后复查内镜。结果本组30例共30枚息肉均套扎成功,并同时进行高频电凝切除术,术后2周复查27例27枚息肉完全脱落消失,3例3枚息肉有蒂端残留,以氩束凝切除,2个月后复查创面修复。本组治疗的治愈率、有效率、无效率分别为90％、10％、0％。所有患者均未见出血、穿孔等并发症。结论内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切除术治疗结肠巨大息肉的方法安全有效,并发症少。     

内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的防治方法探讨

目的 探讨内镜下大肠巨大息肉摘除术并发症的预防方法 .方法 采用内镜下高频电单纯分块套切摘除以及联合尼龙绳圈套结扎或金属钛夹阻断根部血流等方法 .结果 单纯圈套电切36例患者中,12例出现延时或即时出血,经过治疗血止,并发出血占33.33%(12/36);48例尼龙绳结扎或钛夹钳夹后圈套切除的患者中仅1例并发出血,占2.08%(1/48).息肉摘除后3个月至2年复查结肠镜发现原创面良好,近似周围正常黏膜组织或轻度疤痕形成.所有镜下治疗患者中有1例出现肠壁穿孔.结论 尼龙绳结扎联合电切术或金属钛夹阻断息肉根部血流联合电切术能有效防止大肠息肉摘除术出血、穿孔并发症,尤其对宽基底、粗蒂大息肉的摘除,既安全又简便.     

两种不同方式治疗结肠粗蒂大息肉临床观察

目的 探究内镜下尼龙绳结扎联合高频电切除术与黏膜下注射后高频电切除术治疗结肠粗蒂大息肉的效果与安全性。方法 选取手术治疗的结肠粗蒂大息肉患者132例，按术式分为观察组(内镜下尼龙绳结扎联合高频电切除术)69例和对照组(黏膜下注射后高频电切除术)63例，比较2组患者围术期指标、并发症情况。结果 观察组切除息肉86枚，对照组切除息肉83枚。2组患者性别、年龄、平均息肉直径、平均蒂部直径、息肉位置及合并疾病比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组内镜下操作时间、术后排气时间、术后肠鸣音恢复时间、术后排便恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术后2组患者血清皮质醇(cortisol, Cor)、促肾上腺皮质激素(adreno cortico tropic hormone, ACTH)、血管紧张素Ⅱ(argiotensinⅡ,ATⅡ)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);2组患者均未发生迟发性穿孔和息肉切除术后电凝综合征，观察组迟发性出血和并发症总发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 内镜下尼龙绳结扎联合高频电...     

内镜下尼龙圈套扎联合高频电切治疗消化道大息肉效果评价

目的:探讨内镜下尼龙圈套扎联合高频电切治疗消化道大息肉(直径≥2cm)的效果及安全性。方法:内镜下对息肉先行尼龙绳圈套扎,阻断根部血流后再行高频电切术切除。结果:56例64枚息肉中,52枚套扎后一次切除,12枚无蒂或蒂较粗大的息肉摘除手术分2~4次完成。术中、术后无出血及穿孔等并发症发生,术中快速冰冻切片有2例2枚息肉发现癌变,行开腹手术做根治治疗。息肉摘除后3个月复查内镜,创面愈合良好,近似周围正常粘膜组织。结论:尼龙绳圈套扎阻断息肉根部血流联合高频电切术治疗消化道大息肉效果肯定,操作安全、简单、无出血及穿孔并发症,具有临床推广价值。     

无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理

目的探讨无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理。方法应用无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切术对10例10枚消化道大息肉患者术前进行针对性心理护理,讲解术中操作过程,加强术中、术后护理及并发症观察。结果无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切术治疗消化道大息肉成功率为100%,无1例出血、穿孔。结论合理有效的围术期护理是无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉成功的保障。