腹腔镜下精准肝切除的临床应用价值分析

目的 探讨原发性肝癌分别行腹腔镜下精准肝切除与开腹常规肝切除治疗的差异。 方法 选取2012年1月～2015年1月来我院住院准备行手术治疗的78例原发性肝癌患者作为研究对象,并随机分为两组,对照组给予开腹常规肝切除治疗,观察组给予腹腔镜下精准肝切除治疗,比较两组患者术中情况、术后并发症、肝功能等基本情况的差异。 结果 两组患者手术时间无明显差异,其中观察组患者术中出血、输血及肝门阻断患者的人数少于对照组(P＜0.05)。两组患者术前肝功能相关指标(AST、ALT、ALB、TBIL)无明显差异,术后肝功能指标较术前均有所改善(P＜0.05),其中观察组患者术后肝功能指标改善更为明显(P＜0.05)。观察组较对照组术后并发症发生率更低,分别为12.8%对23.1%(P＜0.05)。观察组患者术后携带胃管时间、携带引流管时间、术后住院时间显著少于对照组患者(P＜0.05),而观察组患者住院花费更高(P＜0.05)。 结论 采用腹腔镜下精准肝切除治疗原发性肝癌安全、可靠,创伤小,术后恢复更早,值得临床上进一步深究。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法本文选择我院2015年1月~2017年1月收治的60例良性卵巢囊肿患者作为观察对象,将其中行腹腔镜手术的患者38例设为腹腔镜组,22例行开腹手术设为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。观察组手术时间略长于对照组,但两组手术时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后肛门恢复排气时间、住院时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率7.89%,明显低于对照组的术后并发症发生率45.50%(P0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术治疗良性卵巢囊肿效果更好,具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势,值得在临床中推广。     

腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效过。方法:选取我院住院部2013年5月-2018年4月间收治的58例原发性肝癌患者,根据手术方法将其分为对照组(n=24)和观察组(n=34),对照组采用常规开腹肝癌切除术治疗,观察组采用腹腔镜下肝癌切除术治疗。比较两组患者术后1周肝功能变化及临床并发症发生情况。结果:两组患者术前TBIL、AST及ALT水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后1周,两组TBIL、AST及ALT均显著下降(P0.05),观察组TBIL、AST及ALT水平均显著低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.82%(3/34),明显低于对照组的29.17%(7/24),差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的效果显著,患者术后肝功能恢复快,并发症发生率低,是一种安全有效的治疗手段,可进行临床推广应用。     

腹腔镜超声下左半肝切除术对原发性肝癌患者术后恢复及生存状况的影响

目的探讨腹腔镜超声下左半肝切除术对原发性肝癌患者术后恢复及生存状况的影响。方法选取2016年1月至2020年1月本院收治的80例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用常规腹腔镜左半肝切除,观察组采用腹腔镜超声(LUS)下左半肝切除术,比较两组临床指标、并发症、中转开腹及生存状况。结果两组手术时间、引流管留置时间、肛门排气时间、病灶切缘距离及住院时间比较差异无统计学意义;观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组并发症发生率比较差异无统计学意义;观察组中转开腹率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组无进展生存率、总生存率均略高于对照组,但差异无统计学意义。结论LUS与常规腹腔镜左半肝切除术治疗原发性肝癌患者术后恢复、生存状况相近,但LUS可有效降低中转开腹率,减少术中出血量,手术安全性更高。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比

目的:对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效。方法:选取2013年9月至2014年11月间该院收治的子宫肌瘤患者58例,根据手术方式的不同分为观察组(30例)和对照组(28例),观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组实施开腹手术,记录两组患者手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、住院天数、术后并发症,并进行对比。结果:观察组患者的手术时间长于对照组(P0.05),观察组的术中出血量、肛门首次排气时间、住院天数明显少于对照组(P0.05),在术后不良反应发生情况方面观察组明显少于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少的优点,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效的比较研究

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法将50例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为腹腔镜组和开腹组,每组各25例,观察和比较两组患者围术期和并发症发生情况。结果腹腔镜组患者的术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后使用镇痛药次数和住院时间明显少于开腹组(均P0.05);腹腔镜组患者手术时间和住院总费用比开腹组高,但差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组并发症发生比开腹组少,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者随访期间均未发生穿孔复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术安全有效,一定程度上优于传统开腹手术。     

开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术的对比分析

目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术在治疗胆囊结石中的临床疗效。方法:将我院收治的80例胆囊结石的患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的术中出血量、手术时间术后肛门排气时间、术后下床活动时间、并发症和住院天数显著少于对照组,P0.05。结论:腹腔镜治疗胆囊结石疗效较好,切口小,患者出血少,术后恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜修补术与开腹治疗老年上消化道穿孔的对比分析

目的比较分析腹腔镜修补术与开腹修补术在老年上消化道穿孔中的治疗效果。方法选取2014年1月至2016年1月于我院胃肠外科采取手术治疗的老年上消化道溃疡穿孔患者58例,随机分为观察组与对照组,每组29例,其中观察组患者接受腹腔镜修补术,对照组患者接受传统开腹修补术,比较两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间与并发症的差异。结果观察组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间指标优于对照组,而并发症少于对照组,且差异均存在统计学意义(P0.05)。结论对于老年上消化道穿孔的手术治疗,腹腔镜修补术显著优于传统的开腹治疗,具有操作简单、创伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点,值得在临床推广。     

比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤术治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的分析探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹子宫肌瘤手术在子宫肌瘤患者治疗中的临床效果。方法筛选2017年2月至2019年2月在本院接受手术治疗的子宫肌瘤患者120例对照研究,根据手术方式不同分为两组,60例患者行传统开腹子宫肌瘤手术纳入对照组,60例患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术纳入观察组。分析比较两组患者手术时间、术中出血情况、术后首次肛门排气时间以及住院时间等指标,观察术后并发症情况。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血情况优于对照组,比较患者术后首次肛门排气时间和住院时间,对照组长于观察组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者术后并发症发生率高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹子宫肌瘤手术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有时间短、出血少、恢复快、并发症少等诸多优势,治疗效果显著优于传统手术,有较高的推广应用价值。     

腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌手术的临床效果比较

目的对比分析腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌手术的临床效果。方法选择41例直肠癌患者随机分为腹腔镜组(观察组)和开腹手术组(对照组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症发生率,对比手术疗效。结果腹腔镜组手术时间长于开腹手术组,术中出血少于开腹手术组,下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均短于开腹手术组,并发症发生率低于开腹手术组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论相比传统开腹手术,腹腔镜直肠癌根治术具有手术创伤小,术中出血少、术后胃肠功能恢复快及住院时间短等优势,有利于患者术后早日康复,值得推广。     

开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌患者的效果

目的对比分析肝细胞癌患者应用开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术治疗的临床效果。方法对2015年4月~2018年3月期间在我院接受治疗的90例肝细胞癌患者进行研究,依照随机方法分为两组,即对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组患者应用开腹肝癌切除术治疗,观察组患者应用腹腔镜肝癌切除术治疗,统计比较两组患者的手术相关指标、并发症发生率及术前、术后免疫功能情况。结果观察组术中出血量少于对照组,切口长度、绝对卧床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率(4.4%)低于对照组(17.8%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后外周血CD3+、CD4+T细胞水平高于对照组,CD8+T细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肝细胞癌治疗中,腹腔镜肝癌切除术的创伤更小,术中出血量更少,有助于患者术后恢复,且对患者免疫功能的影响更小,值得临床应用与借鉴。     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿30例临床观察

目的观察腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床治疗效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院住院治疗的卵巢囊肿患者60例,所有患者根据治疗方法不同分为腹腔镜组与对照组,各30例,对照组采用传统开腹卵巢囊肿剥除术,腹腔镜组采用腹腔镜手术,对比两组的各项手术观察指标及术后并发症、性激素水平术前术后的变化情况。结果腹腔镜组患者的平均手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间分别显著短于对照组,且腹腔镜组患者的平均术中出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术前腹腔镜组患者的FSH、LH、E2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月,腹腔镜组患者的FSH、LH水平与对照组比较显著升高,E2水平与对照组比较显著降低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组患者的手术并发症发病率达6.6%,显著低于对照组的40.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿效果确切,能显著改善性激素水平,降低术后并发症发生率,值得广泛推广和应用。     

腹腔镜手术对老年直肠癌患者的近期疗效观察

目的:研究直肠癌老年患者采用腹腔镜手术治疗的近期效果.方法:临床纳入2013年9月至2015年9月期间收治的88例直肠癌老年患者作为研究对象,所有患者按入院顺序分为两组各44例.其中44例患者采用开腹手术治疗作为对照组,另44例患者采用腹腔镜手术治疗作为观察组.观察两组患者的手术情况、术后恢复指标情况以及并发症情况.结果:观察组仅手术时间长于对照组,在出血量、淋巴结清除个数以及住院时间方面均优于对照组,P<0.05.观察组术后排气时间、术后进食时间、导尿管留置时间以及下床活动时间均短于对照组,P<0.05.观察组、对照组并发症发生率分别为6.82%、18.18%,观察组发生率明显较低,P<0.05.结论:腹腔镜手术对直肠癌患者除手术时间较长以外,相对于开腹手术来说创伤小,恢复较快,淋巴结清除更多,术后并发症少,值得临床应用及推广.     

荧光胆道显影在腹腔镜复杂胆囊切除术中的应用

目的 探讨荧光胆道显影技术在腹腔镜复杂胆囊切除术中的应用。方法 选取2018年9月—2019年8月于徐州市中心医院收治的复杂胆囊切除患者100例，按照不同手术方法分为试验组和对照组，每组50例。对照组使用常规腹腔镜胆囊切除术；试验组在荧光胆道显影下行腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者术中相关情况，术后恢复情况及手术并发症。结果 试验组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P <0.05）。试验组肛门排气时间、术后住院时间较对照组短（P <0.05）。试验组并发症总发生率较对照组低（P <0.05）。结论 荧光胆道显影能够改善复杂腹腔镜复杂胆囊切除术中情况，降低手术相关并发症，有效促进患者术后康复。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者效果观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者效果观察。方法：卵巢子宫内膜异位囊肿患者82例选自我院于2015年1月~2016年1月期间,按照随机数字表法分为观察组41例与对照组41例。其中对照组患者实施开腹手术进行治疗,观察组患者实施腹腔镜手术进行治疗。结果：术中出血量比较观察组少于对照组(P<0.05),术后排气时间比较观察组快于对照组(P<0.05),术后并发症比较观察组少于对照组(P<0.05),住院时间比较观察短于对照组(P<0.05);而手术时间比较两组无统计学差异(P>0.05);观察组随访不孕患者术后妊娠率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05);观察组术后复发率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论：卵巢子宫内膜异位囊肿患者应用腹腔镜手术治疗效果明显,具有重要研究价值,值得进一步研究。     

腹腔镜老年直肠癌患者围手术期护理

目的:对比分析老年直肠癌患者腹腔镜手术和传统开腹手术临床护理资料,探讨老年直肠癌患者腹腔镜手术的围手术期护理措施。方法:回顾分析78例老年直肠癌患者行肿瘤根治术的临床护理资料,其中腹腔镜直肠癌根治术38例,传统开腹直肠癌根治术40例,对比分析两组的一般情况(ASA评分)、手术病理分期(Dukes分期)、手术时间、手术出血量、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间等情况。结果:两组患者术前ASA评分、Dukes分期、合并症及手术时间无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组肛门排气时间、下床活动时间及住院时间显著缩短(P<0.05),并发症、手术出血量明显减少(P<0.05)。结论:老年直肠癌患者行腹腔镜手术切除具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,加强围手术期心理护理,术前充分的肠道准备,术后密切病情观察和及时发现处理并发症,是老年直肠癌患者腹腔镜术后顺利康复的重要保证。     

腹腔镜直肠癌手术45例临床疗效观察

目的:观察腹腔镜直肠癌手术的临床疗效。方法:将我院收治的90例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用腹腔镜直肠癌手术,对照组采用开腹直肠癌手术,观察两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果:观察组术中手术时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,P<0.01,两组对比有显著差异;观察组术中出血量明显少于对照组,P<0.01,两组比较,差异有统计学意义;且观察组患者术后住院时间明显较短,术后并发症较对照组明显减少,P<0.01,两组比较差异显著。结论:腹腔镜直肠癌手术临床疗效显著,值得推广使用。     

腹腔镜肝叶切除术对复杂肝内外胆管结石患者血清CA199和ALT水平的影响

目的探讨腹腔镜肝叶切除术对复杂肝内外胆管结石患者血清糖类抗原199(CA199)、谷丙转氨酶(ALT)水平的影响。方法选取2018年3月至2019年4月在本院就诊的复杂肝内外胆管结石患者70例,随机分为两组,各35例。对照组行开腹肝叶切除术,观察组行腹腔镜肝叶切除术,比较两组手术指标、血清CA199、ALT指标及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、引流时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组血清CA199、ALT水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂肝内外胆管结石患者行腹腔镜肝叶切除术治疗的效果较好,可有效改善患者血清CA199、ALT水平,且术后并发症发生率较低。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期卵巢癌的对比分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的疗效。方法:回顾性分析早期卵巢癌患者43例,其中23例接受腹腔镜手术治疗,20例接受开腹手术治疗,并对两组患者进行术前、术中、术后的比较。结果:术中出血量、输血人数腹腔镜组少于开腹组,且差异具有统计学意义(P<0.05);术后恢复情况(痛感、排气时间)、补充化疗开始时间及耐受程度,腹腔镜手术组均优于开腹组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床研究提示应用腹腔镜手术方法治疗早期卵巢癌,近期疗效确切,安全可行。腹腔镜手术后患者的生存能力明显高于开腹手术,值得在临床应用和推广。