物理治疗在膝骨关节炎社区康复中的应用

膝骨关节炎是社区老年人最常见的疾病，极易影响患者的日常生活，物理治疗作为无创、无痛的治疗方式，在治疗膝骨关节炎中发挥重要作用。该文主要介绍了电疗法、超声波疗法、体外冲击疗法等物理因子治疗及运动疗法在膝骨关节炎康复中的应用。该文作者认为，物理治疗疗法经济且易被患者接受，对于减轻膝关节疼痛、改善膝关节功能、提高生活能力有重要作用。     

运动疗法治疗膝骨关节炎临床研究进展

从肌力训练、有氧运动训练、神经肌肉运动训练、其他疗法等四方面介绍了运动疗法治疗膝骨关节炎的研究概况,并进行了个性化的运动处方制定,总结当前临床中存在的问题并提出展望,为膝骨关节炎的运动治疗提供参考。     

组合训练对膝骨关节炎严重程度指数的影响

目的:探讨关节可动范围加等长肌收缩,腘绳肌牵张练习的组合训练,增强肌力、增加关节稳定性、运动协调性训练,具有改变膝骨关节炎进程,减轻症状,有提高生活能力的作用.方法:选择有功能障碍、生活能力下降的膝骨关节炎施以组合训练治疗,观察膝骨关节炎严重程度指数的变化.结果:治疗前后对比严重程度指数积分平均下降5.7分(44%),反应炎症特点的关节疼痛、晨僵指数积分下降(P＜0.05);耐力、日常生活动作能力得到明显恢复,指数积分分别下降1.27分和3.1分(50%).结论:组合训练能够有效的减轻关节症状、改善关节功,能明显降低膝骨关节炎严重程度指数,是简便、易行、有效的康复方法之一.     

小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的 观察小针刀联合股四头肌运动训练治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将60例单侧KOA患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行股四头肌运动训练,观察组在对照组的基础上行小针刀治疗,疗程均为3周。治疗前、治疗后、随访6周末,分别采用数字评分量表（numerical rating scale,NRS）评价患者膝关节的疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评价膝关节病情严重程度。结果 治疗后和随访6周末,两组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,观察组患者NRS评分和WOMAC的疼痛、僵硬、功能障碍评分和总分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀联合股四头肌运动训练治疗KOA具有协同作用,能够减轻膝关节的疼痛、僵硬和功能障碍。     

神经肌肉运动训练对膝骨关节炎患者的疼痛与功能恢复的临床疗效观察

目的探究对于膝骨关节炎患者实施神经肌肉运动训练对其疼痛与功能恢复的疗效观察。方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的膝骨关节炎患者68例,患者之间的个体情况经过统计学分析,差异不具有统计学意义(P0.05),将患者随机分为对照组和实验组,各34人,对对照组患者实施肌肉训练(尤其为股四头肌肌力训练)以及有氧训练(例步行、慢跑、太极拳等),对实验组患者实施神经肌肉训练。比较两组患者的疼痛评分、WOMAC功能评分等。结果经过8周治疗后,两组的WOMAC疼痛评分均有所下降,其中对照组较实验组下降明显,且二者差异具有统计学意义(P0.05)。实验组的WOMAC功能评分高于对照组,经过统计学分析,二者差异具有统计学意义(P0.05)。结论肌肉训练与有氧训练以及神经肌肉训练均对膝骨关节炎患者有一定的效果,且神经肌肉训练效果高于肌肉训练与有氧训练。     

等速肌力训练联合肌内效贴在膝骨关节炎中的应用

目的 探讨等速肌力训练联合肌内效贴对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者疼痛、膝关节功能、膝关节肌力、炎症反应、生活质量的改善作用.方法 纳入2018-03/2021-03月作者医院治疗的178例KOA患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各89例.对照组给予等速肌力训练,研究组在对照组...     

针灸治疗膝骨关节炎作用机制研究

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝周疼痛、关节功能下降为临床特征的退行性病变,其发病机理复杂,具有高发病率、高致残率的特点,严重影响患者生活质量。针灸作为治疗膝骨关节炎的一种特色疗法,操作简便,疗效确切。大量研究证实,针灸疗法干预膝骨关节炎可通过降低炎性因子表达,减少局部炎症刺激;抑制软骨细胞凋亡,促进软骨细胞增殖;平衡软骨细胞外基质的合成与降解;增强膝周肌力,促使应力平衡;改善局部微循环,降低骨内压;调节疼痛介质水平,发挥镇痛功效等作用,从而能够明显减轻疼痛症状,改善膝关节功能,提高患者生活质量。笔者阅览近几年关于针灸治疗膝骨关节炎的文献,对其作用机制进行分析并总结,做一综述,以期为以后更深入的研究提供一定参考。     

32例脑卒中偏瘫患者膝关节骨关节炎的康复护理

目的：探讨脑卒中偏瘫患者半发膝关节骨关节炎的有效康复护理方法。方法对32例伴发膝关节骨关节炎的偏瘫患者采取膝关节保护、正确的静态保持和动态的运动训练,结合疼痛护理、心理护理和治疗护理的方法。结果一个疗程后患者VAS评分较治疗前明显降低（P＜0．01）,下肢FMMS评分较治疗前亦有所增高（P＞0．05）。结论对脑卒中偏瘫患者膝关节骨关节炎采取有效康复护理方法,可有效地缓解疼痛,改善下肢功能,加速康复进程。     

等速离心肌力训练在膝关节骨关节炎康复治疗中的运用

①目的 探讨等动离心肌力训练在膝关节骨关节炎康复治疗中的运用,旨在为其他关节炎的同类研究中提供方法学参考.②方法 运用Cybex-6000型等速肌力测试/训练系统对48例膝关节骨关节炎患者进行亚极量等速离心肌力训练.③结果 训练后患膝屈伸肌的PT、TAE、TW、AP较训练前有很大提高,疼痛评分升高,依赖程度和困难程度评分降低.④结论 训练使患膝肌群各项指标均有不同程度的提高,疼痛缓解,下肢功能明显改善.     

肌力训练配合中药治疗膝关节骨关节炎临床观察

目的：寻找一种疗效可靠，副作用小，操作简单易行的治疗膝关节骨关节炎方法。方法：将膝关节骨关节炎患者124例共177膝，随机分为治疗和对照两组，各62例，治疗组采用肌力训练配合中药治疗，对照组采用常规单一的治疗方法，并以膝关节疼痛程度和日常活动能力进行评定。结果：减轻膝关节疼痛治疗组优于对照组（P＜0.05），膝关节日常活动能力恢复治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。结论：股力训练配合中药治疗是治疗膝关节骨关节炎较好的方法。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …