胎盘血管瘤9例临床分析

胎盘血管瘤又称绒毛膜血管瘤,是由绒毛膜间胚叶组织发生的良性肿瘤,临床上较少见。现对我院2004年1月-2009年12月,在产前超声及产后胎盘病检中发现的9例胎盘血管瘤临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

胎盘绒毛膜血管瘤8例病理特征及临床意义分析

目的：探讨胎盘绒毛膜血管瘤的病理特征,分析其临床意义。方法：收集我院病理科诊断的8例胎盘绒毛膜血管瘤的临床、病理资料并对其分析。结果：患者年龄 23～42岁,平均年龄（28.5±6.4）岁,中位年龄26岁。均为剖宫产。子痫前期重度2例,子痫前期轻度1例,羊水过少2例,羊水污染2例,脐绕颈2例。胎儿窘迫3例,有3例NICU入住,低出生体重儿2例。3例经产前超声检查发现,肿瘤直径5～16 cm,超声特点：中等略低回声团块,边界清晰,形态规则,内呈“网格”状改变,血流信号丰富。巨检1例为多发性,2个肿块,直径分别为1.4和1.8 cm,其余均为单发性,直径0.5～16 cm, 均边界清楚,切面暗红或暗红、灰白相间,质韧或软。镜检肿瘤内毛细血管样血管密集排列,间质疏松、水肿。可见钙化、坏死（2/8）。可见富于细胞区。肿瘤表面滋养细胞轻度增生（4/8）。结论：胎盘绒毛膜血管瘤是良性肿瘤,表面滋养细胞增生、周围绒毛表面合体滋养细胞结增多及绒毛间隙纤维蛋白沉积是较为常见的伴随现象,较小肿瘤也可合并多种妊娠并发症。应加强产前超声检查,以早期发现肿瘤,及时采取适当措施,降低母儿安全风险。     

胎盘绒毛膜血管瘤超声征象对比研究

目的 通过对比研究胎盘绒毛膜血管瘤超声声像与其他胎盘肿瘤超声声像,探讨胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点,提高产前诊断准确率。方法 分析2010年1月至2011年6月间首都医科大学附属北京妇产医院诊断的20例胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,研究产前二维、三维及彩色多普勒超声声像与彩色血流特点,结合病理特点,同时与其他胎盘肿瘤超声声像相鉴别,总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点。结果 20例胎盘绒毛膜血管瘤中,10例(50%)为常见超声特征表现(胎盘实质内边界清晰的圆形或椭圆形实性低回声或中等回声,回声低于胎盘,瘤体内见丰富血流信号),6例(30%)呈现出特殊的超声声像(胎盘实质内边界清晰范围较小的实性低回声内仅见1条粗大的血流信号),4例(20%)胎盘绒毛膜血管瘤误诊。结论 常见的胎盘绒毛膜血管瘤超声声像易发现、易诊断,可是在以往的实际工作中仍易漏诊、误诊。本次研究发现并总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声声像特点,可提高临床的正确诊断率。     

超声对胎盘绒毛膜血管瘤的诊断价值

资料与方法 1 一般资料 2001年6月至2005年7月,我院经手术、病理证实的胎盘绒毛膜血管瘤患者i3例,年龄21～38岁,孕周20～40周,均为单胎妊娠。4例于妊娠末期有阴道流血;3例胎儿体重偏低,6例患者凶急腹症入院。所有患者均排除妊高症、糖尿病、心脏病、肝炎等可能影响妊娠结局的疾病。     

超声对胎盘血管瘤诊断价值的探讨

胎盘绒毛膜血管瘤是一种最常见的胎盘良性肿瘤,属于毛细血管瘤,主要由血管和结缔组织构成,常单发或多发,大小不一,直径0.5~20cm,可发生于胎盘各个部位。肿瘤多数较小,埋于胎盘内不易发现,发生在胎盘的胎儿面者,向羊膜腔突出,则超声易于显示,妊娠合并较大绒毛膜血管瘤对胎儿危害     

妊娠合并胎盘血管瘤一例并文献复习

胎盘血管瘤又称绒毛膜血管瘤,临床上少见,但它的发生和发展可能威胁到胎儿生存。妊娠常合并羊水过多、早产、非免疫性胎儿水肿、胎儿宫内生长受限、胎儿先天性心脏病、凝血系统异常以及严重的胎儿贫血等,其围产儿病死率高达30%～40%[1]。本文以我院产科收治的1例胎盘血管瘤病为例,结合文献资     

彩色多普勒对胎盘绒毛膜血管瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒(CDFI)对妊娠合并胎盘绒毛膜血管瘤的诊断价值及其对临床的指导意义。方法回顾分析了7例经病理证实的胎盘绒毛膜血管瘤的CDFI表现及妊娠结果。孕妇年龄23-34岁，平均28岁，妊娠周数为20～38周，平均26周。结果单发6例，多发1例。5例直径小于5cm(包括多发性的1例)，2例直径大于5cm。小于5cm的肿瘤内部血流信号较少，随访均未发生并发症。大干5cm的肿瘤内部可探及供血血管，其中较小的1例亦未发生明显的并发症。较大的1例内见粗大的血管，并探及连续性血流频谱，出现了胎儿水肿及心脏增大等严重并发症。结论CDFI对于诊断胎盘绒毛膜血管瘤具有重要的价值，对于妊娠合并的较大肿瘤，尤其是大干5cm者，CDFI的监测和随访对临床具有重要的指导意义。     

绒毛膜血管病的诊断标准及其临床意义

本文报道20例妊娠期肝内胆汁郁积症胎盘、10例死亡围产儿眙盘及5例胎盘血管瘤胎盘中血管增多绒毛的百分比,并与孕36周至足月无妊娠并发症胎盘20例进行比较,资料显示ICP组与对照组无差异,而死亡围产儿组及胎盘血管瘤组与对照组比较均有显著差异。本文对绒毛膜血管病的诊断标准进行了探讨,并指出该病与某些围产儿死亡有关。     

胎盘绒毛膜血管瘤8例临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理特征。方法分析8例胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理资料并复习文献。结果胎盘绒毛膜血管瘤可以发生在胎盘的任何部位,与正常组织的界限清楚,切面质地中等,多为暗红色。镜下主要由血管及结缔组织构成。可以分为3种基本类型,其中大多为血管瘤型。结论胎盘绒毛膜血管瘤是一种少见的胎盘组织良性肿瘤,可引起孕妇早产、羊水过多等并发症,尤其是血管瘤较大者,与胎儿预后密切相关。     

8例胎盘绒毛膜血管瘤临床分析

胎盘绒毛膜血管瘤是发生于胎盘的原发性良性肿瘤,对母亲尤其是胎儿可产生不良影响.本研究对我院2004年10月至2007年4月收治的8例病例进行分析、总结,现报道如下. 1 临床资料     

胎盘血管瘤合并早产1例的报告

胎盘血管瘤又称绒毛膜血管瘤，是发生于绒毛间胚叶组织的血管瘤或错构瘤，为胎盘比较少见的原发性滋养细胞肿瘤，其发生率与胎盘病理检查的送检率相关，其发病率约为0．7％～1．6％。现将我院收治一例胎盘血管瘤合并早产及胎膜早破患者的临床资料回顾性分析如下：     

超声诊断为胎盘绒毛膜血管瘤的临床特征和妊娠结局的研究

目的 探讨超声诊断为胎盘绒毛膜血管瘤的临床特征和妊娠结局。方法 选取超声诊断为胎盘绒毛膜血管瘤的孕妇23例为病例组(其中，最大直径≥4 cm为巨大组、最大直径<4 cm为普通组),以及同期正常孕妇60例为对照组，分析其临床特征和妊娠结局的差异。结果 与对照组相比，病例组的自发性阴道分娩率较低、辅助性阴道分娩率较高(P<0.05)。胎盘绒毛膜血管瘤的超声表现：胎盘实质区内及胎盘边缘可见单发或多发中低回声肿物，常靠近脐带插入部，部分内可见血流信号。与普通组相比，巨大组的中孕期检出率高达100%、并发症高(P<0.05)。与普通组、对照组相比，巨大组的自发性阴道分娩率较低、辅助性阴道分娩率较高、新生儿具有早产率高、出生体重低、阿普加评分低、以及NICU入院率及住院天数显著增加(P<0.05)。结论 产前超声诊断为巨大胎盘绒毛膜血管瘤对于不良妊娠结局的预测具有重要意义。     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例

<正>胎盘绒毛膜血管瘤(placental chorioangioma,CA)是一种胎盘部位原发性良性肿瘤,易被误诊为恶性,常伴发多种妊娠合并症及并发症,超声是CA最常用的产前检出有效手段。CA目前尚无统一规范的治疗方法,一经超声诊断应进行严密规范的产前监测,对有严重母胎并发症的患者应尽早处理或适时终止妊娠。本文报告我院收治的巨大CA患者     

B超诊断胎盘血管瘤1例

患者26岁,孕28周,因阴道流血就诊。超声所见:径为7.5ｃｍ,于两侧脑室均可探及无回声区,于胎盘实质内可探及5.8ｃｍ×6.4ｃｍ的边界清晰的类圆形的高回声区,其内回声略不均,有完整的包膜回声,与胎盘关系密切。超声诊断:(1)胎儿脑积水,(2)胎盘肿物(胎盘绒毛膜血管瘤待排)。引产后病理诊断为胎盘绒毛膜血管瘤。胎盘绒毛膜血管瘤,主要由血管及结缔组织构成,可发生在胎盘的任何部位,多为单发。利用Ｂ超检查可提高胎盘绒毛膜血管瘤的诊断B超诊断胎盘血管瘤1例$铁力市妇幼保健院@赵玉芹@金涛$伊春市第二医院@谷晶$哈尔滨市肛肠医院…     

胎盘绒毛膜血管瘤2例临床病理分析

胎盘绒毛膜血管瘤为胎盘比较少见的原发性非滋养细胞肿瘤，国内报道较少，我科分别于2005年和2007年各收到1例胎盘绒毛膜血管瘤标本，现报道如下。     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿1例并文献复习

胎盘绒毛膜血管瘤(chorioangioma,CA)是一种常见的原发性良性非滋养层细胞肿瘤,发生率为1％,通常通过常规超声检查或病理检查发现,肿瘤大小不一.Fan和Skupski[1]将直径大于4～5?cm的 CA定义为巨大胎盘绒毛膜血管瘤.大多数CA很小,通常没有临床症状,巨大的胎盘绒毛膜血管瘤罕见,其与母儿并发症密切相关.常见并发症为羊水过多、早产、胎儿贫血或血小板减少、胎儿水肿、胎儿心脏扩大或心力衰竭、胎儿生长受限、胎死宫内、镜像综合征、严重新生儿微血管病性溶血性贫血、新生儿脑梗死等[2-3].其中胎儿严重水肿较为少见,目前也少有报道.现将贵州医科大学附属医院新生儿科收治的1例巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿报道如下,并行文献复习,总结巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿水肿诊疗知识,加强临床医师对该病的认识,以期? 早期诊断和治疗.     

不同绒毛膜性三胎妊娠减胎术后妊娠结局分析

  目的  比较不同绒毛膜性三胎妊娠接受减胎治疗后的妊娠结局。  方法  回顾性分析2012年1月1日–2021年1月31日于四川大学华西第二医院接受规律产检并住院分娩的三胎妊娠孕妇临床资料共118例。根据绒毛膜性分为单绒毛膜组（n=13）、双绒毛膜组（n=44）及三绒毛膜组（n=61）,并于每组内根据是否接受减胎治疗,分为减胎亚组和期待治疗亚组。比较各组内减胎亚组与期待治疗亚组之间的临床资料及妊娠结局。  结果  单绒毛膜组内,减胎亚组较期待治疗亚组早产率更低、新生儿出生体质量更高,但差异均无统计学意义。双绒毛膜组和三绒毛膜组内,减胎亚组较期待治疗亚组早产率、新生儿住院率及严重并发症发生率更低（P<0.05）,新生儿出生体质量更高（P<0.05）。双绒毛膜组内,减胎亚组妊娠期肝内胆汁淤积症发生率低于期待治疗亚组（P=0.03）。3组内,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破及产后出血发生率在减胎亚组与期待治疗亚组之间的差异无统计学意义。生存曲线分析提示,孕早期减胎较孕中期减胎发生妊娠丢失的风险更低,孕周延长更显著。  结论  三胎妊娠行减胎术后可显著延长孕周,改善围产儿预后,且孕早期行减胎术可能较孕中期获益更大。     

胎盘绒毛膜血管瘤11例之临床表现与超声特点分析

目的分析胎盘绒毛膜血管瘤临床表现与超声特点。方法随机选定本院收治的11例胎盘绒毛膜血管瘤患者,2010年3月至2017年3月为研究时段,分析其临床表现以及超声特点,均进行病理诊断,分析分娩结局。结果 11例孕妇中剖腹产或经阴道分娩,除1例因29周胎儿畸形引产,家属放弃抢救新生儿外,所有胎儿经过治疗均健康出院。肉眼检查胎盘,均可见胎盘胎儿面明显凸起,颜色与周围胎盘组织明显异常,其上覆盖羊膜,胎盘母体面相应部位肉眼所见除局部可见包块外,与正常胎盘组织差别不明显。9例脐带紧邻其旁插入胎盘。11例胎盘均送病检,后病检报告为胎盘绒毛膜血管瘤。结论临床医师应根据超声声像图改变情况评估胎盘绒毛膜血管瘤,及早的做出诊断,采取针对性的处理措施,最大限度降低风险时间发生率。     

经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠清官术后胎盘绒毛植入的诊断价值。方法对我院2011年1月～2013年6月16例经手术和病理证实的早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的经阴道彩色多普勒超声声像图进行回顾性分析。结果16例患者的二维超声显示子宫肌层紧邻内膜线的不均质的高回声病灶,彩色多普勒显示病灶内有灶性丰富的血流信号,为低速静脉频谱及低速低阻动脉频谱,无动静脉瘘。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断早期妊娠清宫术后胎盘绒毛植入的一种有价值的方法。     

超声诊断胎盘巨大绒毛膜血管瘤1例

<正>胎盘绒毛膜血管瘤(Placental villous hemangioma)是指发生在胎盘的母面、子面或实质内任何部位的原发性非滋养细胞肿瘤,呈圆形或椭圆形结节状,与周围正常胎盘界限清楚,主要由血管及结缔组织构成,是一种良性毛细血管瘤,临床少见。各文献报道其发生率差异较大[1],约为0.7%~1.6%,本科近日超声诊断出胎盘巨大绒毛膜血管瘤1例,现将超声特点总结报道如下。