ESWL治疗巨大肾结石92例报告

1989年4月至1992年4月,我们应用BD8828型碎石机作体外震波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石385例,其中巨大肾结石92例(巨大肾结石指×线及B超检查,计算总面积达9cm~2以上的单发结石、多发结石及鹿角形结石),占23.6％,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组患者男性68例,女性24例。年龄12～75岁。最大的肾盂、肾盏完全性铸形结石面积达29.82 cm~2(7.1 cm×4.2 cm)。双肾大面积结石2例,对侧肾合并小结石20例。共碎石94侧。术前IVP提示患肾功能均存在,血BUN、Cr在正常范围。 2.治疗方法:碎石前肌注度冷丁75mg及安定10mg。仰卧位,B超定位。先从肾盂、输尿管交界处开始碎石,逐渐移至肾上盏、肾中盏、肾下盏。工作电压11.2～12kV,每次治疗冲击频率不超过2400次。碎石最少1次,最多7次,平均3.17次。     

肾结石复发原因的探讨

自 198 0年开展尿路结石的体外冲击波碎石以来 ,肾结石的复发就成为治疗中的一大难点 ,我们对1993年 1月～ 1999年 12月 7年间的肾结石住院病人进行了统计 ,并对复发原因进行了初步探讨 ,现报告如下 :1　资料和方法本组病人共 376例 ,男 2 77例 ,女 99例 ,男女比例约为 2 .8∶1。年龄 6～ 76岁 ,平均年龄 38岁。碎石治疗组 2 30例 ,其中 1次碎石 185例 ,2次碎石 33例 ,3次碎石 12例 ,72例复发再次住院 ,其中 4 6例再次碎石 ,6例手术取石 ,10例保守治疗。手术组 54例 ,其中肾盂切开取石 39例 ,肾盂、肾实质联合切开取石 10例 ,肾实质切开取石…     

侧卧位结合体外冲击波碎石术治疗肾下盏结石147例

为提高肾下盏结石体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗后结石排出率 ,我们改取侧卧位体位排石 ,效果良好 ,报道如下。1 对象与方法 :本组 1 4 7例 ,男 96例 ,女 5 1例 ,3 2～ 5 7岁 ,平均 4 4 5岁。B超示单独肾下盏结石 3 4例 ,肾盂并肾下盏结石 4 8例 ,输尿管结石并肾下盏结石 65例。肾下盏结石最长径 0 5～ 1 8cm。碎石前检查肾盂造影确认下尿路通畅。单独肾下盏结石可直接行体外碎石 ;肾盂及输尿管并肾下盏结石先行肾盂或输尿管结石碎石治疗 ,待尿路通畅后再行肾下盏碎石治疗。采用深圳科达NE V型电磁波源B超定位碎石机 ,碎石电压 1 7kV…     

体外冲击波碎石后1200例辅用肾石通冲剂排石的疗效观察

我院自 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,对 12 0 0例泌尿系结石进行体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)后辅以肾石通冲剂排石治疗。以纯利尿为对照观察二组疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12 0 0例中 ,男 92 4例 ,女 2 76例 ,2 0～4 1岁 ,全部病例均为我院碎石中心碎石治疗后门诊和住院患者 ,结石位于肾、输尿管 ,直径大小选择 0 8～2 0ｃｍ范围 ,多发结石者 132例。治疗前均经腹部Ｘ线平片、Ｂ超定位 ,并部分加做静脉肾盂造影检查 ,以排除肾功能不全及泌尿系畸形等影响排石的因素。1 2　治疗方法 :全部病例术前检查后 ,即行碎石治疗。…     

ESWL治疗尿石症定位问题的探讨

体外冲击波碎石 (ＥＳＷＬ)是当今治疗泌尿系结石的主要方法。 1 991年 1 0月至 2 0 0 2年 8月 ,我院采用美芝Ⅳ、Ⅴ型体外冲击波碎石机 (Ｘ线定位 )治疗泌尿系结石 3 65 2例 ,效果满意 ,现就定位中的诸多问题探讨如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组病例共 3 65 2例 ,男 2 0 85例 ,女 1 5 67例。年龄分布 :≤ 1 0岁 2 6例 ,1 1～ 2 0岁 45例 ,2 1～ 40岁 2 1 92例 ,41～ 5 0岁 2 0 3例 ,5 1～ 60岁 1 49例 ,≥61岁 3 7例。最小 6岁 ,最大 78岁。肾结石 2 2 92例 ,输尿管结石 1 3 46例 ,膀胱结石 1 4例。1 .2　ＥＳＷＬ治疗参数8～1 5ｋＶ …     

输尿管结石ESWL治疗后辅助药物排石作用的研究

目的:探讨输尿管结石行体外冲击波碎石(ESWL)后,不同药物在促进排石、缓解症状中的作用。方法:160例输尿管结石患者随机分成两组,每组各80例。组1为对照组,行体外冲击波碎石(ESWL)治疗后应用黄体酮20mg,肌注,2次/d;排石无糖颗粒5g,3次/d,口服;组2为实验组,ESWL治疗后在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d。每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为82.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:坦索罗辛能提高输尿管结石ESWL治疗后的排石率,无明显不良反应,可作为输尿管结石的辅助用药。     

ESWL治疗肾结石术后残石效果观察

我院从 1 990年 1月至 1 999年 1 2月 ,应用体外冲击波碎石 ( ESWL)治疗肾结石术后残留结石 5 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 5 0例。男 36例 ,女 1 4例。年龄 1 8～ 70岁 ,平均 4 6 .6岁。肾盂切开取石术后 2 2例 ,肾实质切开取石术后 1 0例 ,肾实质和肾盂联合切开取石术后 1 8例。其中单个残石 1 8例 ,2个残石2 0例 ,3个残石 9例 ,4个以上残石 3例。本组 5 0例共 1 0 7枚残石 ,所有残石均 <1 .5 cm,其中 <1 cm98枚 ,1～ 1 .5 cm9枚。独肾残石 2例 ,旋转不良肾残石3例。碎石时留置肾盂造瘘管 (大小适宜…     

108例彩超与X线检查输尿管结石对照分析

作者应用彩超及X线两种检查方法诊断的输尿管结石10 8例 ,最后经手术取石、体外震波碎石和综合疗法排石证实。现就两种检查结果及其诊断价值分析如下 ,以提高彩超对输尿管结石的诊断率。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 10 8例均符合输尿管结石的诊断标准 ,其中男 77例 ,女 33例 ,年龄 2 1～ 5 8岁。病程 1小时～ 5个月。根据病程不同 ,其临床症状及体征亦多有不同。1 2　检查方法1 2 1　彩超检查 :采用丹麦产B&K2 0 0 2型 ,日本产TOSHBASSA - 2 70A型彩色多普勒超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 :2 5、 3 5、 5 0MHz。患者取俯卧位 ,…     

盐酸坦洛新辅助输尿管段结石体外冲击波碎石疗效分析

目的探讨α1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片在输尿管下段结石体外冲击波碎石后辅助排石的疗效。方法80例输尿管下段结石（直径6 mm~15 mm）患者体外冲击波碎石术后随机分为2组,每组40例。治疗组,口服中药肾石通4 g,每日2次,同时加服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg,每日1次;对照组口服肾石通4 g,每日2次,观察3周。结果在观察时间内,治疗组结石完全排出33例（82.8%）,对照组22例（55%）,2组比较差异具有统计学意义。治疗组发生肾绞痛4例（10%）,对照组12例（30%）,2组比较差异也具有统计学意义。结论盐酸坦洛新缓释片具有促进输尿管结石排出的作用,且能减少肾绞痛发生,可作为输尿管下段中等大小结石碎石后的一种辅助排石治疗方法。     

玉屏风口服液与息斯敏合用治疗慢性荨麻疹

以玉屏风口服液与息斯敏联合治疗慢性荨麻疹 1 2 0例 ,取得一定疗效 ,报道如下。1　临床资料1 2 0例中治疗组 60例 ,男 2 2例 ,女 3 8例 ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 3 0岁。病程 3个月～ 8年。对照组 60例 ,男、女各 3 0例 ,年龄 2 5～ 65岁 ,平均 3 2岁。病程 6个月～ 5年。2　治疗方法治疗组用玉屏风口服液 ,1 0 ml,1日 3次。口服息敏斯 1 0 mg每晚 1次。对照组口服息斯敏 1日 1 0 mg,疗程 2～ 4周。每周随诊 1次 ,治疗结束后 ,继续随诊 2周。两组患者在治疗期间均不用其他药物。3　治疗结果3 .1　疗效标准　治愈 :皮疹全部消退 ,自觉症状消…     

气压碎石治疗尿道结石(附20例报告)

在尿道结石的治疗中 ,传统的方法就是切开取石、套石和钳夹结石或是后尿道结石应用金属尿道探子将结石推回膀胱作膀胱切开取石或体外震波碎石 ,但效果仍欠理想。 1 996年1 2月～ 1 999年 1 2月 ,我院使用德国Ｗｏｌｆ输尿管镜和国产ＡＰＬ气压碎石机治疗尿道结石 2 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :本组 2 0例 ,均为男性 ,年龄 1 8～ 65岁 ,平均30岁。其中 1 0例为球部尿道结石 ,5例为阴囊部尿道结石 ,4例为阴茎悬垂部尿道结石 ,1例为尿道舟状窝结石。结石最大 1 1ｃｍ× 1 0ｃｍ ,最小 0 7ｃｍ× 0 9ｃｍ…     

体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石的临床研究

目的观察排石冲剂及消石胶囊在体外振波碎石后治疗泌尿系结石的临床疗效。方法泌尿系结石经体外振波碎石后,服用本院制剂排石冲剂及消石胶囊。排石冲剂,每次20g,3次/d;消石胶囊每次6g,4次/d;15d1疗程。结果450例结石患者作为治疗组,碎石后服用排石冲剂及消石胶囊,治愈率91.1%;350例结石患者作为对照组碎石后多饮水或作一般消炎治疗,治愈率70%。结论体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石有很好的疗效。具有中西医结合优势互补优点,值得大力推广。     

中西医结合治疗面神经炎35例临床观察

近两年来我们应用常规西药结合中医辨证治疗面神经炎 35例 ,取得良好疗效 ,现小结如下。1　临床资料治疗组男 2 2例 ,女 1 3例 ,年龄 1 8～ 66岁 ,平均5 2岁。对照组男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 2 0～ 69岁 ,平均 5 1岁。病程 1～ 30天 ,平均 5 .5天。符合《实用神经病学》[1]面神经炎诊断标准。2　治疗方法对照组采用常规西药治疗 ,口服强的松 30 mg,1日 1次 ,共 1 0天 ,维生素 B1每次口服 2 0 mg,1日 3次 ,地巴唑每次口服 2 0 mg1日 3次 ,维生素 B12 每日肌注 5 0 0μg,疗程为 2 0天。治疗组在西药常规治疗的同时 ,采用下列中药治疗措施 :1…     

体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石的临床研究

目的 观察排石冲剂及消石胶囊在体外振波碎石后治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 泌尿系结石经体外振波碎石后,服用本院制剂排石冲剂及消石胶囊.排石冲剂,每次20g,3次/d;消石胶囊每次6g,4次/d;15d1疗程.结果 450例结石患者作为治疗组,碎石后服用排石冲剂及消石胶囊,治愈率91.1%;350例结石患者作为时照组碎石后多饮水或作一般消炎治疗,治愈率70%.结论 体外振波碎石后辅以排石冲剂及消石胶囊治疗泌尿系结石有很好的疗效.具有中西医结合优势互补优点,值得大力推广.     

输尿管肾镜取石、体外冲击波碎石治疗尿路结石的效果及并发症发生情况分析

目的:研究尿路结石患者临床接受输尿管肾镜取石治疗、体外冲击波碎石治疗的不同效果。方法:选择2014年12月到2017年12月本院尿路结石患者150例,依据手术治疗方法分为观察组、对照组各75例,分别接受输尿管肾镜取石治疗、体外冲击波碎石治疗,比较两组效果。结果:观察组接受输尿管肾镜治疗后一次碎石成功、二次碎石成功率分别为90.67%、97.33%,对照组接受体外冲击波碎石治疗后一次、二次碎石成功率为78.67%、82.67%,P0.05。观察组治疗后总有效率为93.33%,对照组治疗后总有效率为72%,P0.05;观察组治疗后并发症发生率为8%,对照组并发症发生率为20%,P0.05。结论:输尿管肾镜取石术治疗尿路结石的临床效果要优于体外冲击波碎石,且能减少手术相关并发症,可在临床推广。     

中西药联合治疗冠心病52例

1　临床资料　 1999- 0 1/ 2 0 0 1- 12采用中西医结合方法治疗冠心病 5 2例 (治疗组 ) ,男 39例 ,女 13例 ,年龄 5 0～ 79岁 ,病程1～ 2 1a.另选对照组 4 3(男 35 ,女 8)例 ,年龄 4 9～ 76岁 ,病程1～ 2 0 a.全部患者均符合临床诊断标准 .两组患者均嘱注意休息 ,保持心情舒畅 ,戒烟酒 ,低盐 ,低糖及低脂饮食 ,po Vit.C 0 .2 g,3· d- 1 ,Vit.E 0 .1g,3次· d- 1 ,肌苷片 0 .4 g,3次· d- 1 ,消心痛 10 mg,2次· d- 1 ,心衰加地高辛 0 .2 5 mg,1～ 2次· d- 1 .治疗组用中药冠心灵 ,处方 :黄芪、丹参各 30 g;瓜蒌 2 0 g;党参、薤白各 15 g…     

中西医结合治疗跟腱滑囊炎56例

我院自 1 998年 1月至 1 999年 1 2月采用中西医结合内服外洗治疗跟腱滑囊炎 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料5 6例均系门诊单侧发作的患者 ,男性 1 8例 ,女性 38例 ,年龄 1 7～ 2 0岁 1 7例 ,2 0～ 30岁 30例 ,30～ 40岁 9例 ,平均年龄 2 7.5岁。病程 2天～ 2 .5个月。部分病例有既往发作史 ,同期门诊随机设对照组患者 32例。2　治疗方法2 .1　治疗组　 1内服 :消炎痛 2 5 mg1天 2次 ,强的松 5 mg1天 3次 ,维生素 B6片 2 0 mg1天 3次。 2中药自拟方“消结散”内服 :夏枯草 2 0 g,当归 1 0 g,川芎 1 0 g,红花 5 g,金银花2 0 g,一枝黄…     

输尿管结石治疗方法的选择

1　临床资料1 1　一般资料 :输尿管结石是临床常见病 ,约占上尿路结石的 65 % ,其治疗原则是祛除结石 ,解除梗阻 ,保护肾功能。输尿管结石的治疗方法分为无创治疗、微创治疗和开放手术。饮水和药物治疗属无创治疗方法 ,体外冲击波碎石和输尿管镜取石或碎石属微创治疗 ,具体治疗方法应根据结石大小、数目、位置、肾功能和全身情况 ,有无确定病因 ,有无代谢异常 ,有无梗阻和感染及梗阻感染程度来确定。 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们共诊治输尿管结石 91 2例 ,年龄 1 4～ 65岁 ,男 72 9例 ,女1 83例。药物治疗 358例。体外冲击波碎石 54…     

强化麻醉在体外震波碎石术中的应用

1 临床资料 JT-ESWL-Ⅱ型机体外震波碎石术选择强化麻醉285例。年龄12～68岁;男性218例,女性67例。肾结石220例,输尿管结石61例,膀胱结石4例。最大结石6.2cm×6cm,最小结石0.3cm×0.4cm。单次硬膜外麻醉平均震波次数1420次,强化麻醉平均震波次数1500次,麻醉前用药:鲁米那0.1g,阿托品0.5mg,震波前30min肌肉注射,常规禁食。     

三联疗法治疗痤疮的疗效观察

1998年 7月～ 2 0 0 0年 6月我科采用三联疗法治疗寻常型痤疮 65例 ,现将治疗情况及疗效报告如下。1　资料与方法1 . 1　一般资料 :本科门诊病人 ,根据病史及临床特征诊断为寻常型座疮 ,男 2 8例 ,女 37例 ,年龄1 6～ 35岁 ,病程 4个月～ 5年。所有病例就诊前均接受其它疗法 (外用或内服 ) ,全部病例血象及肝肾功能正常。1 . 2　治疗方法 :65例痤疮患者随机分为三组 ,采用不同的治疗方法进行疗效对比观察 ,三组性别、年龄、病程构成比无明显差异 ( P >0 . 0 5)。治疗 组 :交沙霉素 0 . 4g,每日 3次 ,灭滴灵 0 . 2 g,每日三次 ,西咪替丁 0 …