1880例损伤与中毒患者的外部原因分析

近年来,意外损伤已成为威胁人群健康的公共问题,为了给医院管理及社会综合治理提供可靠参考数据,本文通过对我院5年来1 880例损伤与中毒住院患者的外部原因进行分析,旨在探讨其结构特征及发展变化的规律,为有效实施预防提供科学依据。     

中长期肿瘤患者院后随诊的持续改进

结合某肿瘤专科医院病案随诊工作的实际情况,中长期恶性肿瘤患者随诊工作围绕不同的随诊种类进行,还需要随诊检索及与HIS系统的数据接口的支持。随诊的难点在于工作量巨大、随诊患者基本信息不准确、专题随诊差异性大造成信息难以共享等。通过建立专职随诊机构、建立随诊信息管理系统、规范随诊信息项、临床医师参加随诊工作等措施保证随诊的科学性。实施随诊信息化管理后有效提高工作效率,降低中长期患者失随率。开展随诊工作应合理配备病案信息管理专业技术人员,充分发挥其专业特长,紧密与临床医师协作,沟通随诊需求及课题设计思路,以便随诊人员充分理解及掌握问卷核心思想,最大限度的提高随诊数据质量。     

880例损伤与中毒患者的外部原因分析

近年来,意外损伤已成为威胁人群健康的公共问题,为了给医院管理及社会综合治理提供可靠参考数据,本文通过对我院5年来1 880例损伤与中毒住院患者的外部原因进行分析,旨在探讨其结构特征及发展变化的规律,为有效实施预防提供科学依据.     

恶性肿瘤院后精细化随诊数据量表模型设计思路

恶性肿瘤院后随诊工作对于肿瘤专科医院意义重大,但目前的随诊表单缺少病种的针对性,信息利用滞后。为达到随诊量表设计标准化、规范化、精细化,体现专业特色,某肿瘤转科医院通过前期论证选择典型病种,回顾性分析病种随诊数据,寻找随诊量表医学指标和生命质量的特点,参考国际通用权威量表项目,设计层次结构清晰的调查问卷,能够有效挖掘、收集患者随诊信息数据。首先根据肿瘤治疗临床实际需求,以肺、食管癌为试点成功建立“恶性肿瘤院后精细化随诊数据量表模型”,并通过不断时间进行持续改进。     

医疗健康大数据视角下医院病案统计及管理

医院病案既是临床实践工作的总结,同时也是探索疾病规律的原始数据和处理医疗纠纷的法律依据。本研究通过实地考察和文献资料的查阅对医疗健康大数据视角下医院病案统计及管理进行了论述,说明了医院在病案信息统计和管理中使用大数据手段的意义,介绍了医院当前病案信息管理现状和存在的问题,同时探究了医疗健康大数据视角下病案统计和管理的发展;认为增加对病案信息管理的专门机构、对病案室的管理需要使用信息化手段进行辅助,以及对人员素质的培养是需要解决的问题,并对发展前景进行了展望。     

医院随诊工作的现状及对策分析

医院随访工作是为了使患者出院后继续享受医疗服务,也为了帮助医务人员全面系统掌握某种疾病的发生、发展,不断提高医疗质量。但随诊工作存在着病种、期限、科室、患者习惯、医院管理观念、随诊技术手段、随诊资料记录及医院随诊管理方面的局限性,究其原因：①中华传统文化的影响。②医学知识门槛的限制。③随诊管理机制不够建全。④没有合适的随诊工具。医院随诊工作的重要性,必须坚持做好的理由及对策建议,启示医院管理人员关注和加强患者持续性医疗服务,建立医患之间的沟通桥梁。总之随诊工作是一项既有利于患者又有利于医院的长期工作。     

人工流产后的随诊和健康教育研究

目的:通过对人工流产患者的随诊,了解其术后身心健康的恢复情况及避孕措施,并在随诊的同时对患者及其家属进行健康教育。方法:500例人工流产患者随机分为两组,观察组250例,医护人员在其术后1个月、2个月随访;对照组250例,医护人员在其出现异常情况下进行随诊。医护人员均在术后3个月对两组患者进行随诊。结果:3个月后,观察组患者中共有月经异常1例,慢性腹痛1例,避孕230例,再次妊娠1例,对照组患者中共有月经异常12例,慢性腹痛10例,避孕197例,再次妊娠9例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对人工流产患者做好术后及时随诊和健康教育能及时发现患者的身心健康隐患,及时治疗,并减少患者并发症的发生。     

思维导图在乳腺癌患者健康教育中的应用

目的提高病人自我护理能力、自我保健能力、规范护理管理,提升优质服务。方法根据科室病员情况,利用思维导图对科室乳腺癌患者进行宣教。内容包括入院指导、住院指导、术前指导、手术后第一到七天的指导、出院指导、随诊指导等。方法将医院2015年和2016年收治的乳腺癌患者分别设为实验组(64例)和对照组(73例)。实验组入院后采用思维导图多媒体演示软件及资料进行标准化健康教育,对照组采用传统健康教育方式。结论将思维导图引入乳腺癌患者健康教育,提高了病人自我护理能力,自我保健能力、建立了健康的行为模式,有效提高了健康教育的标准化及实用性。     

医院短信平台的构建与应用

通过对当前医院信息系统的分析,结合GSM MODEM模式和短信网关模式构建我院短信平台.我院通过短信平台为患者提供增值服务,既扩展了服务手段,也进一步提高了服务质量.     

老年糖尿病患者出院后定期护理随诊管理

目的：观察老年糖尿病患者达到临床路径出院标准后继续随诊护理效果.方法：选择我科60例糖尿病患者分为观察组（30例）出院后定期护理随诊管理,给予糖尿病健康教育、降糖药物的使用、饮食方法、运动方式、自我监测血糖的护理.对照组（30例）未采用出院后定期护理随诊管理,随诊一年后比较两组结果.结果：两组在按时检查率、正确用药率、饮食控制率、血糖自我检测率,患者满意度有明显差异,观察组优于对照组,P＜0.01.结论：通过定期护理患者血糖相对稳定,减轻并发症的发生,患者及家属学会糖尿病自我管理,提高对糖尿病认识,减轻患者心理负担,改变生活方式,提高患者生活质量.     

浙江省某省级三甲医院2602例住院患者死因分析

目的通过对浙江省某省级三甲医院住院患者死亡原因的研究分析,为医院质量提高提供重要的参考依据。方法对某院2013年至2018年2602例死亡患者病案首页数据回顾性分析,采用SPSS 21.0软件进行数据处理和分析,死亡率趋势使用Cox-Stuart趋势检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 2013年至2018年住院患者共计881663例,死亡患者2602例,死亡率0.3%。2013年至2018年病死率呈逐年下降趋势。死因前5位为恶性肿瘤、循环系统、呼吸系统、消化系统、损伤和中毒。消化系统疾病是未成年组第三大死因,损伤和中毒在老年组和高龄老年组排第四位。结论应进一步加强对男性的健康的重视,加强中年人群的健康监测,重视老年人意外风险。医疗行政管理部门应进一步完善医疗保健体系,优化医疗机构诊治流程,推动个体化随防管理,积极开展健康宣教等手段,减少疾病的发生,保障人民群众的生命健康。     

肺结核患者门诊随诊依从性及院外用药调查分析

目的:调查肺结核患者门诊随诊依从性及院外用药情况并提出对策。方法:通过电话调查,填写问卷。如能坚持至少每一个月来医院呼吸科门诊随诊一次为随诊依从性好,否则为差。对随诊依从性差者进一步询问原因,同时调查院外用药情况。结果:在253例被调查患者中门诊随诊依从性好147例(58.10%),依从性差106例(41.9%),依从性差的原因嫌随诊麻烦32例(12.65%),没有必要来28例(11.07%),经济问题25例(9.98%),就诊太远21例(8.30%)。院外用药情况,起初3个月按时按量治疗较好201例(79.45%),3个月后坚持用药者159例(62.85%),时停时用者53例(20.95%),擅自停药者41例(16.20%)。结论:肺结核患者门诊随诊依从性及院外用药情况不容乐观,文化程度低者门诊随诊依从性及院外用药较差。对这一人群应强化教育,增强肺结核患者门诊随诊依从性,加强院外用药指导,使患者主动配合治疗,达到治愈目的。     

切缘阴性宫颈上皮内瘤变患者术后随诊情况分析

目的探讨280例切缘阴性宫颈上皮内瘤变患者的术后随诊情况及其影响因素。方法回顾性分析2008年4月1日～2009年5月30日我院收治的280例CIN接受手术且切缘阴性患者的临床资料、随访情况。将所有随访患者分为严密随访、定期随访、非正规随访3组,有效随访为严密随访＋定期随访。结果280例患者中。有效随诊率为57．1％（160／280）。有效随诊患者中,年龄／〉45岁的患者有效随诊率[46．5％（59／127）]明显低于〈45岁者[66．0％（101／153）;P〈0．05];子宫全切除术者的有效随诊率[36．0％（9／25）]低于宫颈LEEP术和宫颈锥切术患者的有效随诊率[57．0％（90／158）、62．9％（61／97）],差异有统计学意义;术前诊断CINI级患者的有效随诊率[38．2％（13／34）]明显低于CINII级的有效随诊率[53．2％（75／141）,P〈0．05],同时CINⅠ级和CINⅡ级患者的有效随诊率低于CINⅢ级的有效随诊率[68．6％（72／105）,P〈0．05],差异有统计学意义。随诊中25例（12．7％）发现病变复发和进展。结论年龄、手术方式和术前CIN严重程度影响患者的有效随诊率。     

对肿瘤患者病案随访工作必要性的探讨

随访是对患者在医院内的诊疗工作结束后,继续对患者的疾病发展情况所进行的追踪查访的工作。随诊是病案管理工作中的重要内容之一,也是医院医疗、教学、科研活动中一项重要工作,是医院全面质量管理的重要环节。一份完整的病案应该包括随诊记录,有了随诊才对各种疾病的诊治形成一个连续性的完整过程。     

我院门诊量季节变动分析

统计工作是强化医院科学管理、促进医院自身发展的重要手段,门诊是医院医疗活动的第一环节。门诊人次从一个侧面反映了医院的管理、医疗服务质量水平。本文通过对我院近5年来的门诊量进行季节变动测定分析,可以看出医院的门诊量(人次)是随季节变动有关的指标,在管理中应掌握其变化的规律,为医院今后门诊工作及制定决策、计划提供科学依据。     

微信延续护理在脑卒中出院患者中的应用效果

随着科技的进步及文化教育的发展,健康管理的重心正在从医院向家庭和社区转移。脑卒中患者后期的康复主要是在家庭中延续,为该类患者提供有效的延续性护理措施显得尤为重要。基于微信平台的延续护理模式对脑卒中出院患者后期康复具有重要作用。本文通过介绍微信延续护理的定义、对脑卒中出院患者的意义以及不足之处,为临床护理和社区服务提供参考。     

感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用分析

目的：探讨分析感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用。方法本研究通过加强感染管理与护理管理对医院感染进行防控,回顾性分析2011（加强感染管理与护理管理前）和2012年度（加强感染管理与护理管理后）医院感染的相关数据并进行对比分析;同时每年随机选取200例住院患者进行问卷调查,分析患者护理满意度情况。结果2011年住院患者中有117例发生感染,感染率为4.56%。通过加强感染管理与护理管理后,2012年住院患者中有102例发生感染,感染率为2.94%,与2011年度相比明显下降（P〈0.05）;患者护理满意率由2011年的59.5%提高到2012年的87%,满意率明显提高（P〈0.05）。结论感染管理和护理管理是进行防控医院感染的关键,加强护理管理和感染管理可以有效降低医院感染的发生。     

外科重症监护室医院感染危险因素分析与护理对策

目的 探讨外科重症监护室(SICU)获得性医院感染的危险因素和感染情况,为降低医院感染的发病率及病死率提供依据.方法 采取回顾性调查方法,对2008年6月至2008年12月我院SICU 58例住院患者中23例医院感染患者进行调查分析,制定护理对策.结果 SICU患者医院感染率为39.7%,住院日医院感染(例次)感染率为75.9%,其住院日感染率为16.5%,胰腺类疾病和恶性肿瘤感染率高,为18.9%及8.6%.结论 加强消毒灭菌工作,减少侵袭性诊治手段带来的感染几率,有效的护理措施对降低医院感染率有重要的作用.     

Barrett食管患者10年随诊队列研究的最终结果：观察性研究

目的 :了解对Ｂａｒｒｅｔｔ食管患者进行内镜随诊的益处。设计 :观察性研究单位 :大学教学医院参加者 :1984至 1994年间被诊断为Ｂａｒｒｅｔｔ食管的 4 0 9例患者 ,其中 14 3例参加了每年 1次的内镜随诊。主要结果比较 :发生不典型增生、癌症及死亡率的比例。结果 :平均随诊期为 4 4年。至1994年仍有 5 5例患者参加再次评估 ,但是到 1999年仅剩 8例。失访原因有死亡(并非因为食管癌 )、患其他疾病或过于虚弱。随诊中 5例食管癌患者 ,仅有 1例是在内镜随诊时发现的 ,其余则是症状出现变化时 ,通过内镜诊断出的。在不适宜做内镜随诊的 2 6…     

互联网医院体系中随访业务的应用

患者诊后随访管理服务在互联网医院构架中必不可少,概括了目前医院随访模式国内外发展的现状,并梳理互联网医院业务场景,分析了目前互联网医院随访应用的特点及应用效果,整理统计了连续三年同一时期昆明医科大学第一附属医院随访记录。统计数据显示,运用互联网医院随访系统后,随访完成数为23033例,同比增加356.10%,极大提升了医院随访管理效率。