干扰素α_1b联合氧化苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎62例对照观察

目的　观察干扰素α1b(IFNα1b)与苦参素注射液联合治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效。方法　治疗组 6 2例用氧化苦参碱注射液 6 0 0mg每日 1次肌肉注射 ,4周后减为 4 0 0mg ,共16周 ;干扰素α1b 3MU每日 1次肌肉注射 ,2周后改为 3MU隔日 1次 ,共 2 4周。对照组 70例单用干扰素α1b ,用法同治疗组。观察两组疗效和不良反应。结果　疗程结束时治疗组HBVDNA和HBeAg转阴率分别为 6 9.4 % (43/ 6 2 )和 5 9.7% (37/ 6 2 ) ,均高于对照组 (P <0 .0 5 )。治疗结束后 1年治疗组HBVDNA和HBeAg均有 5 3.2 % (33/ 6 2 )持续阴性 ,明显高于对照组的 18.6 % (3/ 70 )(P <0 .0 5 )。治疗组HBVDNA和HBeAg转阴后复发率分别为 16 .3% (7/ 4 3)、13.5 % (5 / 37) ,低于对照组的 4 8.4 % (15 / 31)和 4 8.0 % (12 / 2 5 ) (P <0 .0 5 )。结论　干扰素α1b联合苦参素注射液治疗CHB可提高疗效 ,降低复发 ,减少或延迟耐药的发生。     

拉米夫定治疗慢性病毒性乙型肝炎临床疗效

目的　分析拉米夫定 (lamivudine)治疗慢性病毒性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法　将 75例CHB患者分为两组 :观察组 4 0例口服拉米夫定 10 0mg/d ,疗程 1年 ;对照组 35例应用甘利欣注射液 15 0mg/d ,加入 5 0g/L葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,疗程 1个月 ,联合口服当飞利肝宁 1 0g/次 ,3次 /d ,疗程 1年。比较两组肝功能及生化指标 :ALT(谷丙转氨酶 )复常率 ,HBV -DNA(乙肝病毒核酸标志物 )阴转率和HBeAg(血清病毒标志物 )阴转率。结果　肝功能生化指标复常率 :观察组ALT复常率 92 % ,对照组 80 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;乙肝病毒标志物阴转率 :观察组HBV -DNA 6 5 % ,HBeAg 2 0 % ,对照组HBV -DNA 14 2 %、HBeAg 8% ,两组比较差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　拉米夫定是目前治疗CHB的首选一线抗病毒口服药物。     

干扰素a1b联合氧化苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎62例对照观察

目的观察干扰素a1b(IFNa1b)与苦参素注射液联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法治疗组62例用氧化苦参碱注射液600 mg每日1次肌肉注射,4周后减为400mg,共16周;干扰素a1b3MU每日1次肌肉注射,2周后改为3 MU隔日1次,共24周.对照组70例单用干扰素a1b,用法同治疗组.观察两组疗效和不良反应.结果疗程结束时治疗组HBV DNA和HBeAg转阴率分别为69.4%(43/62)和59.7%(37/62),均高于对照组(P<0.05).治疗结束后1年治疗组HBV DNA和HBeAg均有53.2%(33/62)持续阴性,明显高于对照组的18.6%(3/70)(P<0.05).治疗组HBVDNA和HBeAg转阴后复发率分别为16.3%(7/43)、13.59%(5/37),低于对照组的48.4%(15/31)和48.0%(12/25)(P<0.05).结论干扰素a1b联合苦参素注射液治疗CHB可提高疗效,降低复发,减少或延迟耐药的发生.     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的　观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎 (CHB) 6个月的临床疗效。　方法　 48例CHB患者 ,用苦参素注射液 6 0 0mg ,肌肉注射 ,1次 /天 ,共 6月 ;另选择 36例CHB患者 ,采用一般保肝降酶药治疗 6个月作为对照。　结果　两组在改善症状、体征和恢复肝功能方面效果明显 (P >0 .0 5 )。苦参素组HBeAg与HBVDNA在治疗 3个月和 6个月后 ,阴转率分别是 41.7%、39.6 %和 6 0 .4%、5 8.3% ,比对照组 16 .7%、13.9%和 2 2 .2 %、16 .7%明显增高 (P <0 .0 1)。治疗组 6个月时HBeAg与HBVDNA阴转率均较 3个月时高 (P <0 .0 5 )。治疗组HBeAg/抗 -HBe血清转换率达 5 8.6 %。除注射部位的疼痛、硬结外 ,未见其他不良反应。　结论　苦参素注射液治疗CHB有确切疗效 ,如剂量大 (6 0 0mg)、疗程长 (6个月 ) ,其治疗效果更令人满意。     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

目的　观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　将 5 8例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组 ,治疗组使用苦参素注射液 ,对照组使用水飞蓟制剂等药物 ,观察两组治疗后ALT复常率及HBeAg、HBVDNA阴转率。治疗组中 19例病人治疗前后做肝组织活检 ,采用Knodell计分法观察治疗后肝脏组织学变化。结果　治疗 3个月后 ,治疗组ALT复常率、HBeAg、HBVDNA阴转率分别是 5 3.3%、4 0 %、4 6 .7% ,对照组分别是2 5 %、7.14 %、7.14 % ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1)。治疗组 19例病人治疗后肝组织学中肝细胞坏死、小叶内炎症及纤维化明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,而门静脉炎症改善不明显 (P >0 .0 5 )。结论　苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎在肝功能ALT复常率、肝脏组织学病理改善 ,以及HBeAg、HBVDNA阴转率方面均有较好疗效     

3TC、IL-2、乙肝疫苗联合抗免疫耐受期HBV效应临床研究

目的 观察拉米夫定联合白细胞介素2抗HBV的疗效的安全性.方法 将73例病例随机分为观察组(拉米夫定联合白细胞介素2、乙肝疫苗)和对照组(单用拉米夫定),其中观察组40例,对照组33例.结果 治疗12个月后,观察组和对照组的ALT复常率分别为97.5%和81.8%(P＜0.05),HBeAg、HBVDNA阴转率差异显著性P＜0.05.结论 拉米夫定联合白细胞介素2、乙肝疫苗治疗CHB安全有效优于单用拉米夫定.     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙肝42例疗效观察

选择 42例慢性乙肝患者用苦参素 ( 40 0mg/d)和拉米夫定 ( 10 0mg/d)联合治疗 (治疗组 ) ,选择 40例慢性乙肝患者单独服用拉米夫定 ( 10 0mg/d)治疗 (对照组 ) ,共治疗 12周。疗效评估包括肝功能、HBVM及HBVDNA。结果 :疗程结束时 ,治疗组ALT下降幅度好于对照组 ( 3 93 .4± 5 0 5 .1nmol·s-1/L与 675 .1± 64 8.5nmol·s-1/L ,P <0 .0 5 ) ,HBeAg阴转率高于对照组 ( 47.6%对 2 2 .5 % ,P <0 .0 5 ) ,HBeAg血清转换高于对照组 ( 2 6.2 %对7.5 % ,P <0 .0 5 )。提示苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙肝近期疗效肯定     

拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎的临床观察

目的　观察拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效、剂量与安全性。方法　 60例患者随机分成治疗组与对照组 ,治疗组 3 2例 ,拉米夫定 3mg·k-1·d-1,每日一次口服 ,疗程 1a ;对照组 2 8例 ,除不用拉米夫定外 ,余同治疗组。结果　治疗结束后治疗组、对照组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)复常率分别为 90 .6%、67.9% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;HBeAg阴转率分别为 2 8.1%、7.1% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;HBVDNA阴转率分别为 90 .6%、7.1% ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;治疗组治疗结束时平均身高增加 6.9cm ,平均体重增加 2 .1kg。结论　拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎安全有效 ,不影响小儿正常发育     

20 肝苏颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 观察肝苏颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的近期临床疗效.方法 选择CHB患者128例,随机分为两组,对照组患者口服拉米夫定,100mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上加服肝苏颗粒,9g/次,3次/d.疗程均为6个月.结果 在综合疗效方面,治疗组的总有效率96.88%显著优于对照组的73.43%(p＜0.01;治疗组血清ALT AST TBIl改善、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率、HBVDNA定量水平变化与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05或p＜0.01).结论 肝苏颗粒联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,值得临床进一步研究应用.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床对照研究

目的 探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法 将125例CHB患者随机分为恩替卡韦组(n=65)和拉米夫定组(n=60),分别应用恩替卡韦和拉米夫定抗病毒治疗,疗程为48周,观察2组的疗效、病毒耐药率及不良反应等.结果 恩替卡韦组HBeAg阳性患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV DNA下降的log对数值、HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率均优于拉米夫定组HBeAg阳性患者(P<0.05).2组HBeAg阳性患者间HBeAg/抗-HBe血清转换率差异无统计学意义(P＞0.05).2组HBeAg阴性患者间ALT复常率、HBV DNA下降的log对数值、HBV DNA转阴率差异无统计学意义(P＞0.05).恩替卡韦组治疗48周时病毒耐药率低于拉米夫定组(P<0.05).2组治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦治疗48周对HBeAg阳性CHB患者的疗效优于拉米夫定,且病毒耐药率低于拉米夫定,但HBeAg/抗HBeAg转换率无明显差异.2种药物对HBeAg阴性CHB患者的疗效无明显差异.