推拿为主治疗粘连型肩周炎临床研究

目的：观察推拿结合针灸治疗粘连型肩周炎的临床效果及治疗机理。方法：将162例患者随机分为治疗组、推拿组和针灸组，每组各54例，进行对比观察。结果：治疗组的治愈率83．3％，其治愈率和平均疗效显著优于其它两组（P＜0．01），但三组的有效率无显著差别（P＞0．05）。结论：推拿结合针灸治疗粘连型肩周炎具有协同作用，与单纯用推拿或针灸治疗相比更具快捷而良好的疗效。     

功能性消化不良的治疗策略

目的：探索H Pylori阳性功能性消化不良（FD）患使用根除HP药物、促动力药物、抗精神抑郁药物和安慰剂改善FD患临床症状的效果。方法：HP阳性的FD患243例随机分为4个治疗组，根除HP组（90例）、促动力药物组（78例）、抗精神抑郁组（40例）和安慰剂组（35例）；然后将243例FD患分为三个临床类型，溃疡样型、动力障碍型、精神抑郁型、分别观察其疗效。结果：促动力和药物抗精神抑郁药对改善FD的临床疗效症状有显疗效（P＜0．01）和明显疗效（P＜0．05），安慰剂对女性、年轻FD患效果明显优于男性（P＜0．05），不同性别、年龄、病程对FD亦产生一定影响。结论；HP阳性的FD患，治疗上首先将其进行临床分型，然后对其治疗。根除HP秒应列为常规治疗。不同临床类型可选用相应的药物．。安慰剂的使用要慎重。     

经筋论治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：运用经筋理论指导临床针灸、推拿，观察治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将165例患者随机分为治疗组（经筋手法＋经筋针刺）84例和对照组（经脉推拿＋经穴电针疗法）72例作比较。结果：治疗组总有效率为94．05％，对照组总有效率为81．94％，两组总有效率比较，差并有显著意义（P〈0.05），治疗组治愈时间也优于对照组（P〈0．05）。结论：将经筋理论应用于临床针灸推拿，比传统针灸推拿更能有效的治疗神经根型颈椎病。     

温针灸治疗肾阳虚型慢性腰痛临床研究

目的：比较温针灸与电针治疗肾阳虚型慢性腰痛的临床疗效。方法：将60例肾阳虚型慢性腰痛患者随机分为温针灸组（30例）与电针组（30例）进行治疗,比较治疗前后JOA下腰痛评价表评分。结果：温针灸较之电针组能够更好地改善JOA下腰痛评价表评分,提高临床疗效,经统计学分析两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温针灸治疗肾阳虚型慢性腰痛的临床疗效优于电针。     

针灸与常规药物疗法治疗产后尿潴留的疗效比较

目的：评估针灸及常规药物治疗产后尿潴留的临床效果。方法：68例产后尿潴留随机分为针灸治疗组（50例）有对照组（18例），根据治疗前后超声测量的膀胱残余尿体积，回顾性比较两种方法对产后尿潴留的治疗效果。结果：本组资料中产后尿潴留发生率为0．8％。在针灸组中，患接受1－2次针灸治疗后即可治愈产后尿潴留达48例，有效率96％；而对照组常规接受药物治疗，有效率仅33．3％，经统计学处理，二之间差异有显性（P＜0．05）。结论：在治疗产后尿潴留方面，针灸 方法是一种简单、有效的方法。     

激光针灸配合调中饮对脾虚肝旺型厌食症患儿胃泌素及生长抑素的影响

目的：探讨激光针灸配合调中饮对脾虚肝旺型厌食症儿童临床疗效及胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）的影响。方法：选择2016年3月至2018年3月在浙江省中西医结合医院就诊的脾虚肝旺型厌食症患儿作为研究对象，实验组43例采用激光针灸配合调中饮治疗，对照组44例予口服葡萄糖酸锌口服液。结果：两组患儿治疗前后相比较，血清GAS均有明显升高（P＜0.05）；血清SS有明显降低（P＜0.05）。而实验组与对照组比较，治疗前GAS与SS水平均无明显差异（P＞0.05）；治疗后实验组临床疗效更显著，其血清GAS较对照组有显著性升高（P＜0.05），血清SS较较对照组有显著性降低（P＜0.05）。结论：激光针灸配合调中饮治疗脾虚肝旺型厌食症患儿，临床疗效优于服用葡萄糖酸锌，机理可能与升高血清GAS水平及抑制SS水平有关，值得临床推广应用。     

针灸治疗多发展塞性痴呆的临床初步研究

根据ＤＳＭ－ＩＶ、ＭＭＳＥ及日常生活能力量表等评判标准,将９０例多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）患随机分成针灸组、西药组（双益平）、针灸加西药组各３０例进行临床疗效对比观察。结果：针灸组、针灸加西药组的治疗效果成于单纯西药组。说明针灸能改善ＭＩＤ患的记忆功能与临床症状。     

针灸推拿联合治疗颈型颈椎病的临床疗效分析

目的：探究在颈型颈椎病的临床治疗中，采用针灸和推拿的联合疗法进行治疗，观察其临床应用效果。方法：选取2014年7月至2016年1月来该院接受治疗的94例颈型颈椎病病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组，每组各47例，比较组病人给予针灸治疗，探究组病人采用针灸和推拿的联合治疗方式进行治疗，对比两组病人疗效。结果：探究组病人采用针灸和推拿的联合治疗方式进行治疗后，其疾病治疗的有效率及治愈率方面，相较于比较组病人都明显要高，存在显著差异（P ＜0．05）。结论：在颈型颈椎病的临床治疗中，采用针灸和推拿的联合疗法进行治疗，具有良好的治疗效果，能够显著的提升疾病治疗有效率及治愈率，改善病人症状，提高病人生活质量。     

电热针灸加穴位贴敷改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状研究

目的：比较电热针灸加穴位贴敷与口服西药改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状的研究。方法：将150例脾虚湿阻型肥胖患者随机分为电热针灸加穴位贴敷组（治疗组）和口服西药组（对照组）,采用症状积分的方法,比较治疗1个月后临床症状积分改善情况。结果：治疗组各临床症状治疗后都得到明显改善（P〈0.01）,治疗组和对照组在改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状方面有显著性差异（P〈0.01）。结论：电热针灸加穴位贴敷改善脾虚湿阻型肥胖患者临床症状疗效显著。     

氟西汀治疗功能性消化不良的临床研究

目的：研究氟西汀对功能性消化不良患消化道症状及精神心理障碍的影响。方法：将176例功能性消化不良患分为溃疡样型51例，运动障碍样型54例，精神障碍样型71例，给予氟西汀20mg口服，每日1次，4周为1疗程，治疗前后分别给予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及消化道症状积分。结果：经氟西汀治疗后，各型功能性消化不良患的HAMD、HAMA评分及消化道症状积分均显降低。结论：氟西汀可能通过作用于中枢神经系统，影响患精神状态，增加其对躯体不适的耐受性，从而减轻临床症状。     

非胰岛素依赖性糖尿病针刺辨治探要

非胰岛素依赖性糖悄病的病理改变是当液代谢失调,而脾胃功能失常是重要的致病因素,肾气不足亦不可忽视。辩证分为胃肠实热、脾虚湿阻、肾气不足和肝郁气滞甲型,主要治疗方法有清泻胃肠实热、平调脾胃功能、补益肾气、通调水道、疏肝理气等。     

糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度及中医证型特点分析

目的　探讨糖尿病 (NIDDM)合并冠心病 (CHD)、单纯 CHD患者冠状动脉 (CA)病变程度及中医证型变化 ,以指导 CHD中医临床治则调整 .方法　利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准 ,观察两组 (各 45例 ) CHD患者 CA病变程度 (累及支数、狭窄度 )、中医证型 (虚证、实证、兼证 )之异同 ,初步分析其特点及相互关系 .结果　 NIDDM- CHD患者CA病变明显 (多支病变 ,重度狭窄占多数 ) ,与单纯 CHD患者CA病变 (单支病变 ,轻、中度狭窄为主 )比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;且阴虚、痰浊、痰浊血瘀为其主要中医证型 ,而单纯CHD表现为气虚血瘀、寒凝心脉为主 .结论　在中医益气活血基础上 ,NIDDM- CHD中医治则应注重养阴、祛痰 ;而单纯CHD则着用行气、温通     

糖耐量异常患者的中医证型与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的：探讨糖耐量异常(IGT)患者的中医证型与相关检查、实验室指标的相关性。方法：随机收集眼科医院的糖耐量异常患者72例，判定中医证候，并测定体重指数（BMI）、血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞素分泌指数(HOMA-β)，研究他们之间的相关性。结果：气虚痰湿组、阴虚燥热组、气阴两虚组BMI均显著增高；气阴两虚组血糖水平最高；气虚痰湿组胰岛素水平最高；各证型间HOMR-IR表现为逐渐增高，阴虚燥热证<气虚痰湿<气阴两虚证；各证型间HOMA-β逐渐降低，阴虚燥热证>气虚痰湿>气阴两虚。结论：IGT的中医证型与BMI、血糖、胰岛素水平及胰岛β细胞功能有一定的相关性，可以作为临床中医辩证参考。     

糖调节受损者之气虚证研究

目的：探讨气虚证糖调节受损（IGR）者的临床特点。方法：对所收集的辨证为气虚证的IGR者与同期收集的非气虚证的IGR者年龄、性别、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素等资料进行分析,以及对气虚证IGR患者的临床证候和出现频率以及证候与性别的关系进行分析。结果：IGR患者气虚证的总发病率为53.6%。与非气虚证者相比,糖调节受损之气虚证者的年龄和体重指数偏低,而空腹血糖和总胆固醇水平偏高,具有显著性差异（P〈0.05）。气虚证IGR者中CGI显著高于非气虚证IGR者,具有显著性差异（P〈0.05）。气虚证患者常见的证候分别是气虚兼血瘀、单纯气虚、气虚兼痰湿和气虚兼阴虚,且证候表现存在着一定的性别差异。结论：气虚证在IGR者中很常见,气虚证的临床特点常表现为年龄和体重指数偏低,而空腹血糖和总胆固醇水平偏高,并常兼血瘀、痰湿和阴虚等。     

2型糖尿病中医证型与临床生化指标的关系

目的?探讨2型糖尿病中医证型与临床生化指标的关系,为2型糖尿病中医辨证提供客观依据。方法?收集187例符合标准的2型糖尿病病例,按阴虚热盛、脾虚痰瘀、气阴两虚、气虚血瘀辨证分型,同时以40例同期健康体检者做对照。分析不同证型与年龄、体质量指数(BMI)、糖代谢、脂代谢、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清胰岛素(FINS)等的关系。结果?与正常对照组比较,①阴虚热盛组BMI显著下降（P<0.01）,脾虚痰瘀型BMI显著增加(P<0.01);②糖尿病组TC、TG、LDL指标均升高(P<0.05),HDL指标下降(P<0.05);③糖尿病组FPG、HOMA-IR、HbA1c、hs-CRP水平均升高(P<0.05~0.01); FINS指标除阴虚热盛组外其余3组均下降与正常对照组比较有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论?2型糖尿病各中医证型与脂代谢、糖代谢、体质量指数、胰岛素抵抗指数等存在相关性,通过其关系的研究,将有助于糖尿病中医辨证的客观化。      

NIDDM 患者并发冠心病的危险因素分析

目的初步探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者并发冠心病的危险因素。方法将６５例ＮＩＤＤＭ患者分为无慢性并发症组和并发冠心病组，每组病人根据糖化血红蛋白水平又分为血糖控制较好组和血糖控制较差组，并设立正常对照组。分析各组病人ＨｂＡ１ｃ、血脂及血胰岛素水平及其与合并冠心病的关系。结果各糖尿病组患者普遍存在着脂代谢紊乱和高胰岛素血症，且以并发冠心病组最为明显。脂代谢紊乱主要表现为血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白Ｂ１００的升高，高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白Ａ１的降低。血糖的控制有助于上述有关指标的改善。结论ＮＩＤ ＤＭ患者普遍存在着脂代谢紊乱和高胰岛素血症，此为ＮＩＤＤＭ患者并发冠心病的危险因素。     

慢性胃炎脾气虚证临床研究

目的:研究慢性胃炎脾气虚证的临床症状、体征和胃镜下胃黏膜象,以探求慢性胃炎脾气虚证宏观及微观的诊断要点.方法:根据临床辨证和胃镜确诊慢性胃炎患者90例,按中医辨证分为脾气虚证、胃阴虚证、脾胃湿热证三组,各30例.观察各组脘腹疼痛、面色、口渴、饮食、出汗、寒热、二便、舌象、脉象等临床症状和体征.在胃镜下观察不同中医证型患者胃镜下不同的胃黏膜象,并作病理活检.结果:慢性胃炎脾气虚证的主要临床症状及体征为胃脘隐痛、食后胀闷、痞塞、纳呆少食、便溏或腹泻,乏力、四肢酸软,舌淡白或淡胖嫩、有齿痕、苔薄白润,脉沉细;胃黏膜象为:胃黏膜白相或红白相间,以白为主,黏液稀薄而多,色多清白,胃壁蠕动减弱,或有黏膜水肿;病理检查结果:脾气虚证组浅表性胃炎(CAG)、中重度萎缩性胃炎(CAG)分别占46.67%、33.33%,明显高于胃阴虚证组的20.00%和10.00%、脾胃湿热证组的13.3%和3.33%(P＜0.05).结论:脾气虚证是慢性胃炎的主要证型.     

NIDDM患者血脂异常与胰岛素抵抗的关系

测定３８例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血脂、空腹血糖（ＦＢＧ）及空腹血胰岛素（ＦＩＮＳ）,并计算胰岛素敏感性指数（ＩＳ）,结果发现与正常对照组（３５例）比较,血胆固醇（ＴＣ）,甘油三脂（ＴＧ）,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）,载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯＢ）,ＦＢＧ及ＦＩＮＳ显著增高,而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）,载脂蛋白Ａ１（ＡＰＯＡ１）,ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ及ＩＳ显著降低。ＩＳ与ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ,ＡＰＯＢ呈显著负相关,与ＨＤＬ－Ｃ,ＡＯＡ１及ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ呈显著正相关。提示ＮＩＤＤＭ患者存在血脂异常及胰岛素抵抗,且血脂异常与胰岛素抵抗密切相关。     

鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床观察

目的 观察鼻渊舒丸治疗脾气虚弱型慢鼻渊的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例脾气虚弱型慢鼻渊患者分为3组各30例,其中治疗组口服鼻渊舒丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊,对照组口服通窍鼻炎颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊,基础对照组口服桉柠蒎肠溶软胶囊,均连续服用1个月.结果 在改善脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状体征上治疗组及对照组明显优于基础对照组(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 鼻渊舒丸对脾气虚弱型慢鼻渊患者临床症状及生存质量有明显改善作用,临床辨证用药效果优于未辨证分型用药,值得临床进一步推广应用.     

肥胖2型糖尿病的中医益气化浊法治疗观察

目的 观察中医益气化浊法在治疗肥胖2型糖尿病患者方面的疗效.方法 将本院收治的112例肥胖2型糖尿病患者随机均分为对照组与观察组.对照组56例给予二甲双胍进行治疗.观察组56例给予益气化浊方随症化裁治疗.结果 观察组患者空腹血糖为(7.05±1.11)mmol/L,餐后2 h血糖为(7.76:±1.32)mmol/L,...