介入再通术结合中医治疗输卵管阻塞不孕症的临床研究

目的探讨介入再通术结合中医治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用价值。方法146例输卵管阻塞性不孕症分为两组。观察组76例,148支输卵管阻塞;对照组70例138支输卵管阻塞。观察组在介入性再通术后辅以中药治疗;对照组单纯行介入性输卵管再通术。所有病例6个月后复查并比较两组的疗效。结果观察组妊娠率为48.68%（37/76）,术后再粘连率为16.79%（23/137）;对照组妊娠率为28.57%（20/70）（P〈0.05）,术后再粘连率为29.37%（37/126）（P〈0.05）。结论介入再通术结合中医治疗可明显降低输卵管再通术后粘连率,提高受孕率。     

透明质酸钠与碘油预防输卵管介入再通术后再粘连比较

目的观察比较透明质酸钠与碘油预防输卵管介入再通术后再粘连的效果,总结其临床应用价值。方法选取该院2009年1月—2011年1月78例输卵管阻塞性不孕症的患者,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组在行输卵管阻塞介入复通术后给予注入透明质酸钠预防粘连,对照组在行输卵管阻塞介入复通术后给予注入碘油预防粘连,随访3个月,观察比较两组术后再通率、粘连发生率、随访一年的宫外孕发生率、妊娠率及术中并发症发生率。结果观察组和对照组术后再通率、粘连发生率、随访一年的宫外孕发生率、妊娠率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者术中并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论透明质酸钠预防输卵管介入再通术后再粘连的效果显著,由于碘油预防粘连的效果,能够有效减少粘连发生,预防复发和异位妊娠的发生,安全可靠,值得临床合理推广。     

介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗78例输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的对介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效进行分析。方法 157例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为对照组79例和治疗组78例,对照组采用灌注生理盐水、庆大霉素、α糜蛋白酶和地塞米松混合液,治疗组在对照组基础上联合丹参注射液灌注,随访24个月,对比两组患者12个月末输卵管通畅情况,12个月内、24个月内宫内妊娠和输卵管妊娠情况。结果 12个月末,组间输卵管完全通畅率比较,P<0.01;12个月内,组间宫内妊娠发生率比较,P<0.05;24个月内,组间宫内妊娠发生率比较,P<0.01。结论介入再通灌注术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症疗效确切,可以提高功能妊娠率和降低输卵管妊娠率,值得临床进一步研究。     

介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值分析

目的探讨介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。材料和方法以武汉市武昌医院及三峡大学第一临床医学院自2007年12月-2011年03月间求治的865例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对1449条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松,随访6-12个月,观察输卵管通畅度。结果 术后6-12个月试验组输卵管通畅率为93.61%,对照组术后6-12个月输卵管通畅率为60.18%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不畅率明显低于对照组。结论介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效;丹参注射液对感染性炎症及机械性损伤输卵管内皮的作用机理值得进一步探讨。     

联合中药介入治疗输卵管阻塞不孕症的临床研究

目的探讨联合中药介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床应用价值。方法146例输卵管阻塞性不孕症分为两组。观察组76例148支输卵管阻塞;对照组70例138支输卵管阻塞。观察组在介入性再通术后联合中药治疗;对照组单纯行介入性输卵管再通术。所有病例6个月后复查并比较两组的疗效。结果观察组妊娠率为48．68％（37／76）,术后再粘连率为16．79％（23／137）;对照组妊娠率为28．57％（20／70）（P〈0．05）,术后再粘连率为29．37％（37／126）（P〈0．05）。结论联合中药介入治疗可明显降低输卵管再通术后粘连率,提高受孕率。     

透明质酸钠对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠术后受孕率的影响

目的探讨透明质酸钠对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠术后受孕率的影响。方法收集自2011年1月~2013年2月在我院就诊的有再生育意愿输卵管妊娠手术患者共179例,两组患者均行腹腔镜手术,根据是否使用透明质酸分为两组:术中应用透明质酸钠患者为实验组(n=95),未应用透明质酸钠患者为对照组(n=84)。比较两组患者术后输卵管通畅率及受孕率。结果两组行腹腔镜手术患者无术中转为开腹或者再次手术者,手术成功率100%,手术时间(32.4±11.2)min,住院时间4~7 d,平均(5.3±1.1)d,无严重并发症,切口均甲级愈合。实验组术后输卵管通畅率93.68%,显著高于对照组术后输卵管通畅率84.52%,实验组与对照组输卵管通畅率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组受孕率82.11%(78/95),对照组受孕率67.86%(57/84),实验组与对照组受孕率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠手术患者术中应用透明质酸钠可增加患者术后受孕率,同时可提高输卵管通畅率,是值得推广的防粘连材料之一。     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的护理

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕的护理方法。方法回顾分析自2001年7月～2008年12月因不孕接受介入输卵管再通术（FTR）腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞39例患者的临床资料和护理方法。结果本组39例76条输卵管阻塞,FTR与腹腔镜联合治疗输卵管通畅率为93.42%（71/76）;术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率11.27%（8/71）;术后回访2年妊娠率33.33%（13/39）。结论 FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效显著,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。而科学有效地护理措施是达到预期目标的重要保证。     

防粘连冲洗液在腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症中的应用

目的分析外科手术用防粘连冲洗液联合腹腔镜治疗输卵管远端阻塞性不孕症的临床效果。方法对86例因输卵管远端粘连阻塞导致的不孕症患者行腹腔镜下粘连松解及远端造口术,并行输卵管通液术。其中43例（观察组）术中应用外科手术用防粘连冲洗液盆腔涂抹留置及术后通液,另43例（对照组）用0.9%氯化钠注射液＋庆大霉素＋地塞米松通液;观察两组半年妊娠率及输卵管再次阻塞率。结果观察组半年妊娠率为51.16%,再次阻塞率为11.9%;对照组半年妊娠率为30.23%,再次阻塞率为31.67%。两组差异均有统计学意义（均〈0.05）。结论外科手术用防粘连冲洗液联合微创技术治疗输卵管远端阻塞性不孕症疗效显著,值得推广。     

改良输卵管再通术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕100例

目的 探讨改良法输卵管再通术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法 将180例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组，再通术配合中药治疗组100例，单纯再通术治疗组80例，术后随访6个月～1年，统计两组治疗方法的有效率、宫内妊娠率、异位妊娠率及复发粘连率。结果 再通术配合中药治疗组有效率为72％，单纯再通术有效率为57．5％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）：随访6个月～1年，再通术配合中药治疗组宫内妊娠率为48％，异位妊娠率5％，复发粘连占复查人数27．8％；单纯介入组宫内妊娠率为32，5％，异位妊娠率为8．7％，复发粘连占复查人数56％。两组宫内妊娠率及复发粘连率比较，差异均有显著性意义（P〈0，05），两组异位妊娠率比较，差异无显著性意义。结论 改良法输卵管再通术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的有效率、受孕率均较单纯改良再通术效果好，复发再粘连率低，值得推广应用。     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.     

介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及护理

目的探讨介入再通术联合丹参注射液灌注治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及护理。方法以三峡大学第一临床医学院自2007年12月-2009年08月间在妇科求治的865例输卵管阻塞性不孕病人为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对1433条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,试验组注入丹参注射液、庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松;对照组注入庆大霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松,两组术后常规输液消炎5天,随访6-12个月,观察输卵管通畅度。结果 术后6-12个月试验组输卵管通畅率为91.00%,对照组术后6-12个月输卵管通畅率为61.00%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率明显低于对照组。结论介入再通术联合丹参注射液灌注对治疗输卵管阻塞性不孕症具有良好的临床疗效;同时对病人的护理尤其重要。     

输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕39例临床分析

目的探讨输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果。方法回顾分析2001-07—2008—12因不孕接受介入输卵管再通术（FTR）联合腹腔镜手术治疗输卵管近端阻塞合并同侧或对侧远端粘连阻塞患者39例的临床资料。结果本组39例76条输卵管阻塞,经FTR与腹腔镜联合治疗后输卵管通畅率为93．42％（71／76）,术后3个月造影复查输卵管再次阻塞率为11．27％（8／71）;术后回访2年妊娠率为33．33％（13／39）。结论FTR联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好,两者通过优势互补,有效地提高输卵管的再通成功率,为治疗不孕症提供了一个较好的临床手段。     

腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效*

目的 探讨腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效。方法 选取2015年7月—2018年7月在 沧州市人民医院接受诊治的输卵管梗阻性不孕症患者120例作为研究对象,按照等距随机抽样法分为对照组和研究组,每组60例。对照组患者给予开腹手术治疗,研究组患者给予腹腔镜再通术治疗。比较两组患者的临床指标、术后输卵管通畅率、并发症发生率及妊娠率。结果 研究组患者手术时间、术后首次排气恢复时间、术中出血量、术后2?h视觉疼痛评分（VAS）及住院时间均优于对照组（P?<0.05）;研究组患者术后输卵管通畅率为90.0%高于对照组的63.3%（P?<0.05）;研究组患者术后1.5年成功妊娠率高于对照组（P?<0.05）。结论 腹腔镜再通术治疗输卵管梗阻性不孕症效果优于开腹手术,并发症少,能有效提高患者输卵管再通率及妊娠率。     

透明质酸钠联合Cook导丝预防输卵管疏通术后再阻塞28例

目的探讨透明质酸钠联合Cook导丝预防输卵管疏通术后再阻塞的临床疗效。方法将56例输卵管阻塞性不孕症患者按门诊挂号单、双号分为2组:多种措施组(Cook导丝输卵管疏通术联合术中加用透明质酸钠及留置Cook导丝组)和单纯手术组(单纯Cook导丝输卵管疏通术组),每组28例。2组均行Cook导丝输卵管疏通术,而多种措施组术中加用透明质酸钠及留置Cook导丝24h预防输卵管疏通术后再阻塞。观察2组患者术后1年输卵管通畅、输卵管再阻塞及宫内受孕、异位妊娠的情况。结果多种措施组术后1年输卵管通畅率、受孕率均明显高于单纯手术组(均P<0.05),而输卵管再阻塞率、异位妊娠发生率均明显低于单纯手术组(均P<0.05)。结论 Cook导丝输卵管疏通术中加用透明质酸钠及留置Cook导丝24h治疗输卵管阻塞性不孕症可预防术后再阻塞的发生,提高宫内受孕率,降低异位妊娠发生率。     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床研究

目的:探讨介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:选取12 0例诊断明确的输卵管阻塞不孕症患者,其中介入治疗组5 0例患者接受选择性输卵管造影及再通术治疗,对照组70例接受输卵管通液术及保守治疗。结果:介入治疗组(98条输卵管)及对照组(132条输卵管)输卵管再通率分别为94 %、31% ,妊娠率分别为2 8%、7% ,再阻塞率分别为2 1%、6 4 %。结论:选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全、简便、有效。     

超声造影下导丝治疗输卵管阻塞性不孕症

目的探讨超声造影下导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值。方法患者月经干净后3～7d,使用3F微导管及0.015in导丝对阻塞的输卵管行介入再通术,在Sonovue超声造影下观察输卵管再通情况,评价导丝治疗效果。结果治疗前阻塞的34条输卵管,再通术后21条通畅,7条通而不畅,6条疏通失败;治疗前通而不畅的12条输卵管,再通术后8条通畅,4条疏通失败。治疗后再通率63.04%。结论超声造影下导丝再通治疗输卵管阻塞性不孕症是一种简单、安全、有效的新方法,具有重要临床价值。     

选择性输卵管造影与再通术治疗不孕症的研究

目的评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症中的安全性和有效性。方法选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的109例不孕妇女的207支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物（含庆大霉素16万U、糜蛋白酶10mg、地塞米松10mg）。术后随访6～24个月。结果再通成功率85.5%,妊娠率38.5%,无严重并发症。结论选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法。     

超声造影下导丝治疗输卵管阻塞性不孕症

目的 探讨超声造影下导丝疏通治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值. 方法 患者月经干净后3～7d,使用3F微导管及0.015in导丝对阻塞的输卵管行介入再通术,在Sonovue超声造影下观察输卵管再通情况,评价导丝治疗效果. 结果 治疗前阻塞的34条输卵管,再通术后21条通畅,7条通而不畅,6条疏通失败;治疗前通而不畅的12条输卵管,再通术后8条通畅,4条疏通失败.治疗后再通率63.04%. 结论 超声造影下导丝再通治疗输卵管阻塞性不孕症是一种简单、安全、有效的新方法,具有重要临床价值.     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症64例临床分析

目的 探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症临床效果.方法 对2007年1月~2009年12月本院收治的64例输卵管性不孕症患者,用宫腔镜输卵管口插管注入稀释美兰液进行通液,同时腹腔镜下观察输卵管的发育情况,输卵管粘连扭曲,输卵管积水及判断输卵管阻塞及阻塞部位,并根据输卵管病变的不同,术中实行相关的手术治疗.结果 输卵管粘连扭曲28例.输卵管通而不畅16例,输卵管积水12例,输卵管完全阻塞5例,输卵管发育异常3例,通过宫腹腔镜手术59例,术后1个月通液检查,通畅55例,通畅率为93.2%,术后随访1~2年,宫内妊娠46例,宫外孕3例,妊娠率为71.9%.结论 宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症具有诊断明确、手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、术后通畅率和妊娠率高等优点,是目前诊治输卵管性不孕症的最佳方法.     

腹腔镜术联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的观察腹腔镜术联合道地通管汤灌肠、口服治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服,二号方保留灌肠,对照组仅单纯手术治疗。比较两组受孕情况。结果随访2年,观察组受孕率为68.8%（55/80）,明显高于对照组的43.8%（35/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中观察组宫内受孕率为63.8%（51/80）明显高于对照组的27.5%（22/80）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组疗效好于对照组（P〈0.05）。术后半年观察组未怀孕者43例,输卵管通畅62条（72.1%）,通而不畅16条（18.6%）,不通畅8条（15.9%）;对照组未怀孕者63例,输卵管通畅56条（44.4%）,通而不畅20条（15.9%）,不通畅50条（39.7%）;观察组输卵管通畅情况明显好于对照组（P〈0.05）。结论道地通管汤联合腹腔镜术治疗输卵管阻塞性不孕,能有效改善盆腔局部血液循环,促进炎症吸收和粘连的纤维组织松解,利于输卵管管腔功能恢复,提高宫内受孕率。