彩超诊断胎儿腹裂伴脐带单动脉畸形1例

孕妇26岁，第一胎，妊娠37周，外院B超检查示胎儿内脏外翻，遂来我院B超复查。妊娠3个月时曾服感冒药，药名不详，中期妊娠时曾两次在外院行B超检查，均报告正常。双方家人无畸形史。产科常规检查：腹围100cm，宫高30cm，胎心、胎位正常。彩超检查：胎儿头位，颅骨环光     

胎儿腹壁缺陷的超声检查体会

目的探讨胎儿腹壁缺陷的声像图特点及超声检查在诊断胎儿腹壁缺陷中的应用价值.方法进行常规产前超声检查后,依次观察胎儿内脏、腹壁及脐血管腹壁入口处,重点观察腹壁的连续性及与内脏的关系.结果28例腹壁缺陷中,脐膨出6例,其中肝膨出5例,2例合并肝周及腹腔积液,1例肠管膨出并合并心脏外翻及唇腭裂;腹裂22例,其中17例单为肠管外翻,5例胃及肠管同时外翻.28例中12例合并羊水过多.结论B超诊断中晚期妊娠的胎儿腹壁缺陷准确性高,且方便易行,便于基层推广应用.     

产前超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值

目的 探讨产前超声在诊断胎儿畸形中的应用价值.方法 对2007年1月至 2010年5月,孕龄为12～39周的4 917例孕妇进行常规超声检查,对经超声诊断为胎儿崎形,经电话随访分娩后确诊的41例胎儿畸形的病例进行回顾性分析.结果 4 917例孕妇中共发现41例胎儿畸形,其中单发畸形34例,复合畸形7例.单发畸形中脊柱裂6例,脑膜脑膨出3例,无脑儿及脑积水各1例,囊性淋巴瘤8例,唇(腭)裂4例,肢体畸形2例,肾多囊性改变3例,小肠闭锁2例.腹裂并内脏外翻2例,肾上腺神经母细胞瘤、脐膨出各1例;复合畸形中脊柱裂伴胸(腹)裂内脏外翻3例,无脑儿伴脊柱裂1例,脑积水伴胸腹内脏外翻1例,脊柱裂伴腹部囊肿肢体畸形1例.结论 超声检查方便、无创、无痛、具有可重复性,可以实时动态观察胎儿各部结构,是诊断先天性胎儿畸形的重要方法.提高检查者操作水平,积累经验,选择最佳孕龄进行胎儿畸形超声筛查,对发现胎儿畸形、及时中止妊娠、降低新生儿缺陷的发生率有重要价值.     

全脊柱裂合并多发性畸形1例报告

作者在188例(34周龄的胎儿)尸检中发现1例全脊柱裂合并腹股沟斜疝等多发性畸形,现报告如下。胎儿,男性,满34周,其母27岁,生第一胎,无异常记录。胎儿身长36cm,坐高23cm,体重1070g;头围32cm,胸围28cm,腹围30cm。两侧膝关节均外翻,左侧足     

膝关节成形术的临床应用

一股骨髁上截骨术 (一)适应证膝外翻畸形,外翻角大于15°,髁间距离超过5cm,伴有疼痛和功能障碍者.佝偻病或骨软化症所致膝外翻畸形,病变静止者.     

先天性脐膨出合并十三处内脏畸形一例

先天性脐膨出常合并其他畸形:小肠闭锁、Meckels憩室、心血管畸形、膈疝、膀胱外翻、EMG综合征、(Beckuih—Wiedman综合征)等,但合并10处以上的内脏畸形实属罕见,我们遇到一例,兹报导如下。女婴、1岁,1985年8月以生后脐部包块突出一年入院。出生时脐部有一馒头大小的包块突出,表面无皮肤,仅为一层很薄的     

先天性腹裂分期手术护理1例

腹裂是脐旁部分腹壁构成成分缺损而致内脏脱出的一种畸形.以往手术是将外置内脏全部一次性还纳回腹腔,并发症多,死亡率高.我院收治一例大部分肠管外露于腹壁患儿,经分期手术治疗,精心护理,术后18天康复出院.现将护理体会介绍如下:     

脐疝并发内脏外翻3例报告

胎儿先天性畸形并不少见,发生的原因很多,主要与遗传、环境、食物、药物、病毒感染、母儿血型不合等有关,但脐疝并发内脏外翻的并不多见,现将我院发生的3例脐疝并发内脏外翻报告如下。     

先天性无脑儿合并两性畸形一例

孕母27岁,孕2产2,行利凡诺羊膜腔内注射,平产娩出一女性死婴,胎龄11个月,身高40cm,体重3 150g,检查见死胎为无脑儿,脑膜膨出约4cm×5cm,无颅盖骨,缺少大脑组织,鼻梁塌陷,口唇外翻,四肢短,水肿,两性畸形,腹壁水肿,呈蛙腹,脐带水肿.     

超声诊断双胎输血综合征2例

1临床资料 病例1：孕妇21岁,孕2产0,停经34周2d,无不良家族史及孕产史,常规产科超声所见：胎儿1：胎方位,臀位,双顶径7．8cm,股骨长5．3cm,腹围22．8cm,膀胱较小,胎体略贴于子宫后壁。胎儿2：胎方位,头位,双顶径8．4cm,颅骨光环周围皮肤增厚约1．4cm,股骨长5．9cm,腹围30．5cm,胎儿腹壁与内脏间见大量无回声区,约6．8cm×4．3cm,膀胱可见。     

腹裂畸形合并尿道闭锁一例

一、尸解观察 1.腹裂:裂口位于腹中线与脐带基部相连,脐和脐带正常,裂口纵行,裂口长3cm。从裂口处有部分小肠突出。 2.腹腔内脏:有双侧巨输尿管,巨膀胱,小肾脏隐睾等畸形。双侧输尿管极度扩张、伸长和扭曲。输尿管长约20cm,直径2.2cm,内充满尿     

3例维吾尔族膀胱外翻患儿行MainzⅡ的围手术期的护理介绍

膀胱外翻是胚胎期泄殖腔膜发育异常,阻碍间充质移行和下腹壁的正常发育,导致膀胱外翻,是一种少见的复杂畸形,治疗较困难,术后严重并发症发生率较高。临床表现:腹壁部分缺损,膀胱后壁前凸,黏膜外露,输尿管口直接暴露于体表并不间断有尿液喷出,无脐,耻骨联合分离,摇摆步态,呈完全性尿失禁。膀胱外翻给患者带来极大地痛苦。新疆医科大学第一附属医院小儿外科于2010年～2012年收治3例维吾尔族膀胱外翻患儿,成功实施手术治疗,护理效果满意。     

胎儿畸形的B超诊断(附54例报告)

用B超检查并诊断86例胎儿畸形,表述了无脑儿、脊柱裂、脑积水、胎儿多囊肾、胎儿内脏外翻、胎儿臀部畸胎瘤、联体畸形等多种畸形的声像图表现。     

胎儿先天性成骨发育不全1例

1 病例介绍 孕妇28岁,妊娠26周,在当地医院B超检查发现胎儿股骨异常,为了明确诊断而来院就诊.产科检查:腹围60cm,宫底高28cm,胎儿头位,胎心140次/min.B超检查:胎儿左枕前位,双顶径6.5cm,颅骨厚度及颅内结构无明显改变,胎儿右顶骨处可见颅骨轻度凹陷,双侧脑室无扩张,胸、腹围基本相称,胎心167次/min,节律规则,胎儿脊椎排列整齐,四肢骨骼短小,双下肢弯曲变形,左、右侧股骨分别为3.5cm、3.1cm,胫、腓骨长度分别为3.06cm、3.0cm,左侧股骨中段示骨折裂隙,宽为0.3cm,且成角,双侧肱骨及尺桡骨长度基本相同,分别为3.4cm、3.3cm,未见明显骨折,胎儿内脏未发现异常,胎盘附着于宫后壁,回声较均匀,羊水最大暗区4.8cm,透声良好.超声提示:①宫内孕26周,活胎;②胎儿先天性成骨发育不全(胎儿宫内左侧股骨骨折待排).既往1次妊娠70d流产;2次妊娠6个月,死胎(胎儿外观无明显畸形).     

64排CT检测糖尿病患者腹部脂肪的临床研究

目的 评价64排CT在糖尿病患者腹部脂肪检测中的作用.方法 用64排CT对糖尿病患者(糖尿病组,n=40例)和正常人群(对照组,n=40例)进行腹部脂肪扫描,测量脐上下2.5 cm腹部脂肪体积、内脏脂肪、腹壁脂肪体积、内脏脂肪和腹壁脂肪面积,并计算出二者比值(内/壁比),比较2组间的差异. 结果糖尿病组腹部脂肪体积、内脏脂肪、腹壁脂肪体积、内脏脂肪和腹壁脂肪面积及其内/壁比值均明显高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病患者存在腹部脂肪堆积.     

新生儿多发性畸形1例

产妇，28岁，孕34周，胎膜早破可疑于1997年8月27日入院。自诉孕早期无患病及服药史，无射线及毒物接触史。孕32周时B超提示胎儿先天性胸壁缺如待排。次日产下一婴，评6分，两性畸形、胸腹缺如、内脏外翻、脊柱裂、先天性肛门闭锁、外翻足。因多发性畸形．未抢救，20分钟后死亡。查脐带长6cm，胎盘完整自娩，无异常。产妇6天后出院。     

非糜烂性反流病内镜下齿状线移位32例临床研究

目的：探讨内镜下齿状线移位对非糜烂性反流病（nonerosive reflux disease,NERD）的诊断意义。方法：选择RDQ≥12分,内镜下无贲门口、齿状线处及食管黏膜破溃,齿状线呈全周性规则表现,除外Barrett食管和食管裂孔疝,质子泵抑制剂试验阳性的患者32例为NERD组。观察膈裂孔处、膈裂孔上1cm内、膈裂孔上1～2cm之间三个不同区域齿状线的分布情况,并与8名健康志愿者进行对照。结果：正常对照组齿状线75%位于膈裂孔处,无上移超过1cm者;NERD组患者齿状线仅6.3%位于膈裂孔处,78.1%位于膈裂孔上1～2cm之间。两组齿状线在膈裂孔处和膈裂孔上1～2cm之间两个区域分布差异有统计学意义。结论：内镜下齿状线全周性上移1～2cm有助于NERD的诊断。     

改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨治疗中重度踇外翻

目的总结改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨治疗中重度踇外翻手术方法及疗效。方法对38例中重度踇外翻患者采用改良McBride法联合第一跖骨基底外翻截骨术式治疗,在一个背内侧“S”形切口内用改良McBride法行跖趾关节炎性滑囊及骨赘切除,内侧关节囊紧缩缝合,踇收肌止点切断,纠正踇外翻畸形;第一跖骨基底关节面上0.5 cm处做外侧“V”形截骨,对合截骨面克氏针固定,纠正跖骨内翻。结果共治疗38例62足,经1～3年随访,踇外翻畸形矫正满意,优良率为96.2%。结论对中度踇外翻可同时矫正踇外翻及跖内翻畸形,纠正第一趾序列异常,疗效可靠。     

B超诊断胎儿腹壁缺损肠管外翻一例

孕妇儿5岁,G1P2，停经周，常规行11超检查：头位，双项径已scm，脊柱排列规则，胎心率146次／分，律齐，四肢发育正常。胎儿腹壁回声不完整，腹围明显小于正常，腹腔内未探及肠管回声。羊水池深5．3cm，内漂浮着囊实不均质、形态不规则的团块及腊肠样回声似肠管。胎盘功能I级。11超诊断：胎儿发育畸形：腹壁缺损肠管外翻（附图）．住院引产女婴，体重1700g。可见腹壁正中稍偏右有一纵形缺损，长6．0。m，宽4．ocm．自该缺损处向外脱出大肠1．ZOm，小肠4．30m，外无皮肤及壁腹膜携枪。追问孕妇妊娠经过，孕2个月左右曾因感冒发热咽痛，自服…     

小切口治疗拇外翻临床应用体会

拇趾外展外翻畸形是足部常见的结构性畸形.其主要临床表现为拇趾向外侧偏斜,严重者向外侧半脱位.第一跖骨向内侧偏斜,第一跖骨头向内侧明显突出,跖骨头和软组织受鞋的长期压迫和磨擦可形成骨赘、拇囊炎肿[1].文献[2]报道拇外翻的发病率从2%～50%不等,因地区和人种有明显差异.我院自2009年从北京望京医院学习小切口治疗拇外翻畸形技术后,共治疗19例,现报告如下.