血清心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶-MB在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶-MB（CK—MB）对小儿病毒性心肌炎患者的诊断价值。方法采用增强免疫比浊法及酶速率法测定59例病毒性心肌炎患儿、41例非心肌炎患儿和45例健康体检小儿的血清cTnI及CK—MB阳性率。结果3组间血清cTnI比较和CK—MB比较,差异均有显著性（Х^2=72．21,P〈0．05;Х^2=35．24,P〈0．05）;病毒性心肌炎组CK—MB阳性率较cTnI阳性率低（Х^2=4．32,P〈0．05）;非心肌炎组cTnI阳性率低于CK-MB阳性率（Х^2=21．09,P〈0．05）;对照组血清cTnI和CK—MB阳性率均为0。血清CK—MB阳性率随病程延长下降,病程在1周内血清cTnI阳性率高于血清CK—MB阳性率（Х^2=4．50,P〈0．05）。结论测定cTnI对于诊断小儿病毒性心肌炎有较高的敏感性和特异性,可作为小儿病毒性心肌炎早期诊断的可靠指标。     

急性病毒性心肌炎患儿血清MIF、TNF-α、IFN-γ探讨

目的探讨巨噬细胞移动因子（MIF）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）在急性病毒性心肌炎（AVM）患儿血清中水平及相互关系。方法采用ELISA方法检测32例急性期和21例恢复期病毒性心肌炎患儿及20例健康儿童血清MIF、TNF-α、IFN-γ水平。采用日立7180型全自动生化分析仪检测磷酸肌酸激酶同工酶（CK—MB）,并与20例健康儿童作对照。结果AVM患儿血清MIF、TNF-α、IFN-γ及CK—MB水平明显高于恢复期及健康对照组。有显著性差异（P〈0．01）,且血清MIF、TNF-α、IFN-γ及CK—MB水平随病情加重而增高。MIF、TNF-α、IFN-γ均与CK—MB呈正相关（P〈0．05）;AVM恢复期MIF、TNF-α、IFN-γ及CK-MB水平与健康对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）,且MIF、TNF-α、IFN-γ与CK—MB无相关性。结论AVM患儿急性期血清MIF、TNF-α、IFN-γ明显增高,并参与AVM的发病免疫过程,并可作为病情判断及疗效的观察指标之一。     

CK-MB联合cTnI在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

目的 探讨肌酸激酶同工酶MB质量(CK-MB)联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)对小儿病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值.方法 对51例病毒性心肌炎和82例非病毒性心肌炎(NVMC)患儿及50例正常健康对照组儿童进行CK-MB及cTnI检测.结果 VMC组CK-MB及cTnI结果与NVMC组及正常对照组结果有显著性差异(P＜0.01);CK-MB诊断小儿病毒性心肌炎的灵敏度和特异性分别为54.90%和89.39%;cTnI诊断小儿病毒性心肌炎的灵敏度和特异性分别为84.31%和96.21%.结论 cTnl对小儿病毒性心肌炎的诊断优于CK-MB,CK-MB联合cTnl可使小儿病毒性心肌炎的诊断效率进一步提高.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的评价

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的临床应用。方法：在本院学区里病毒性心肌炎组62例、60例非心肌炎组及40例正常对照组进行血清cTnⅠ及血清CK—MB值阳性率比较。结果：3组间cTnⅠ及血清CK—MB比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：心肌肌钙蛋白Ⅰ对于诊断小儿VMC具有高度的敏感性及特异性。     

心肌肌钙蛋白I对小儿病毒性心肌炎的早期诊断价值

目的：通过测定血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）探讨血清cTnI对小儿病毒性心肌炎（VMC）心肌损害的早期诊断价值。方法：对VMC组31例,疑似VMC组30例及非心脏疾病的患儿对照组23例测定血清cTnI和心肌酶谱肌酸磷酸激酶CK及其同工酶CK-MB,并将3种结果进行比较。结果：VCM组cTnI、CK、CK-MB均明显高于疑似VMC组、对照组的cTnI均正常。结论：血清的cTnI早期诊断小儿VMC较CK-MB具有更高的特异性和敏感性。     

研究儿童病毒性心肌炎采用血清肌钙蛋白检测的临床意义

目的分析儿童病毒性心肌炎采用血清肌钙蛋白检测的临床意义。方法将2007年1月至2010年1月间临床诊断为病毒性心肌炎的住院患儿46例,在同一时段,同一份血清分别测试CTnI、血清肌酸激酶心肌型（CK-MB）值。结果 cTnI对诊断小儿病毒性心肌炎敏感性高于CK-MB（P〈0.01）;CTnIT诊断窗口时间明显长于CK-MB（P〈0.01）。结论有助于病毒性心肌炎的诊断,且操作简便,无需昂贵仪器,便于基层使用。     

肌钙蛋白Ⅰ在小儿病毒性心肌炎诊断中的临床评价

目的通过测定小儿病毒性心肌炎患儿血清cTnI及CK-MB值,并进行比较,以评价两者在病毒性心肌炎诊断中的意义.方法采用微粒子化学发光法及免疫抑制法检测38例病毒性心肌炎、20例非心肌炎患儿和20例健康体检小儿血清cTnI,CK-MB.结果病毒性心肌炎患儿血清cTnI和CK-MB阳性率分别为81.6%,55.2%,明显高于非心肌炎组(5%,30%)和对照组(0)(P＜0.05).结论血清cTnI反映心肌细胞损害的敏感性和特异性均高于CK-MB,是一项极具临床价值的心肌炎诊断指标.     

病毒性心肌炎患者血清心肌酶谱及多项白介素的水平研究

目的：探讨病毒性心肌炎患者血清心肌酶谱及多项白介素的水平的诊断意义。方法：选取我院2011年8月～2012年9月收治的86例病毒性心肌炎患者为A组,选取同期进行检查的82例健康人员作为B组,检测2组人员血清心肌酶谱中肌酸激酶（ CK）及肌酸激酶同工酶（ CK～MB）、白介素中的IL-18及IL-6的水平,对结果进行对比研究。结果：A组患者的CK、CK-MB、IL-18及IL-6的水平明显较B组高,相比差异具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：血清心肌酶谱及多项白介素的水平能够明显表现出病毒性心肌炎患者疾病病变程度,并对患者预后情况具有重要的判断意义,值得临床推广应用。     

肌钙蛋白I在小儿病毒性心肌炎诊断中的临床评价

目的:通过测定小儿病毒性心肌炎患儿血清cTnI及CK-MB值,并进行比较,以评价两者在病毒性心肌炎诊断中的意义。方法:采用微粒子化学发光法及免疫抑制法检测38例病毒性心肌炎、20例非心肌炎患儿和20例健康体检小儿血清cTnI,CK-MB。结果:病毒性心肌炎患儿血清cTnI和CK-MB阳性率分别为81.6%,55.2%,明显高于非心肌炎组(5%,30%)和对照组(0)(P<0.05)。结论:血清cTnI反映心肌细胞损害的敏感性和特异性均高于CK-MB,是一项极具临床价值的心肌炎诊断指标。     

手足口病患儿心肌肌钙蛋白I、CK-MB检测的临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）检对于测手足口病（Hand,footandmouthdisease,HFMD）合并心肌损害的临床意义。方法检测276例手足口病患儿血清cTnI、CK-MB水平。同时选择60例健康查体小儿作为对照组。结果手足口病患儿血清cTnI和CK-MB水平明显高于对照组（P〈0.01）;cTnI在诊断手足口病合并心肌炎的敏感度高于CK-MB;cTnI窗口时间明显高于CK-MB。结论手足口病患儿易合并心肌损害、心肌炎。血清cTnI、CK-MB对早期诊断手足口病心肌损害、心肌炎有重要意义,且cTnI测定在诊断手足口病合并心肌炎的价值更大。     

特异性标志物在小儿病毒性心肌炎中的检测价值

目的探讨特异标志物血清心肌肌钙蛋白T（CTnT）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和肌酸激酶同工酶（CK—MB）联合检测对小儿病毒性心肌炎（VMC）的诊断价值。方法将108例患儿分为VMC纽及正常对照纽,各54例,分别检测患者的CTnT、hs—CRP、和CK—MB的水平。结果VMC组CTnT、hs—CRP、和CK—MB水平明显高于对照组（P〈0．05）,治疗两周后CTnT、hs—CRP、和CK—MB水平明显降低（P〈0．05）。结论联合应用CTnT、hs—CRP、和CK—MB进行检测,能更准确诊断VMC。     

果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法52例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组两组各26例,两组常规治疗包括应用COA（辅酶A）、KCl、肌肝、维生素C3等,观察组在上述基础上予果糖二磷酸钠口服液进行治疗,比较两组的疗效及对心功能的影响。结果观察组的总有效率明显高于对照组（χ2=8．341,P〈0．05）。两组治疗后的CK、CK—MBLDH、cTnI均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且观察组降低程度较对照组更明显（P〈0．05）。结论果糖二磷酸钠联合黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎疗效确切,可以明显改善患儿的心功能值得临床椎广商胃．     

血清cTnI对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对小儿病毒性心肌炎的临床诊断价值。方法:采用电发光免疫分析和全自动生化分析仪检测60例急性病毒性心肌炎患儿和30例健康儿童(对照组)的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI。结果:CK-MB轻度升高组(Ⅱ组)中,cTnI在正常范围;而CK-MB显著升高组(Ⅲ组)中,cTnI升高。结论:血清cTnI对病毒性心肌炎诊断有较高的特异性、敏感性。值得临床推广。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的研究儿童病毒性心肌炎血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）的变化，探讨其在儿童病毒性心肌炎诊断中的作用。方法采用双抗体夹心法和酶法测定35例病毒性心肌炎和24例非心肌炎患儿血清CTnⅠ及肌酸激酶同工酶（CK—MB）。两者进行比较。结果病毒性心肌炎患儿的CTnⅠ明显高于非心脏疾惠患儿，且患儿经心肌营养治疗后cTnⅠ显著降低，而CK—MB变化不显著。结论cTnⅠ是诊断儿童病毒性心肌炎敏感、特异、有价值的实验室指标。     

hs-CRP、CK-MBmass和cTnI联合检测在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值

目的：探讨联合检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）和高敏c反应蛋白ths-CRP）在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值。方法：本研究分为3组,病毒性心肌炎组（VMC）60例,疑似病毒性心肌炎组（NVMC）57例,健康对照组62例。抽取3组儿童静脉血5mL,分别测定各组血清cTnI、CK-MBmass和hs-CRP水平,并进行比较。结果：VMC组hs-CRP、CK-MBmass和cTnI的水平均升高,明显高于NVMC组和对照组（P〈0．05）;hs-CRP在血清中消失较快,cTnI在血液中存在时间最长;hs-CRP的灵敏度最高（75．0%）,cTnI的特异性最好（89．4％）,3个指标联合检测的灵敏度为93．3％,特异度为96．5％,准确率为94．9％。结论：联合检测cTnI、CK-MBmass和hs-CRP的血清水平更能准确诊断小儿病毒性心肌炎,对建立更准确的病毒性心肌炎的诊断标准有重要意义。     

心肌肌钙蛋白I检测在重症肺炎儿童心肌损害中价值探讨

目的：探讨小儿重症肺炎并发心肌损害中心肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）的测定及其意义。方法选取重症肺炎患儿200例为观察组,轻症肺炎患儿180例为轻症组,正常儿童200例为对照组,对比3组儿童cTnI水平、肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB,CK-MB）水平。结果观察组 cTnI、CK-MB、肌酸激酶（creatine kinase,CK）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）及天冬氨酸转氨酶（aspartate amino-transferase,AST）水平高于轻症组（P＜0．05）,观察组和轻症组 cTnI、CK-MB、LDH、AST水平高于对照组（P＜0．05）。观察组 cTnI阳性率高于轻症组（P＜0．05）。观察组与轻症组CK-MB阳性率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论重症肺炎患儿多伴有不同程度的心肌损害,cTnI可作为监测心肌损伤的重要标志物。早期检测 cTnI有利于重症肺炎并发心急损害患儿的早期诊疗,从而预防心肌衰竭发生。     

儿童病毒心肌炎患者心肌酶谱检测结果分析

目的通过对儿童病毒性心肌炎（VMC）患者心肌酶谱（AST,LDH,CK,CK-MB）的检测评价其与病毒性心肌炎的关系。方法采用凯美雅S3600全自动生化分析仪以酶速率法检测了273例儿童病毒性心肌炎患者血清中的谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）的浓度,采用抗体抑制分析法检测肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）的水平,以144例健康儿童心肌酶谱检测结果对照。结果已确诊的273例儿童病毒性心肌炎患者的心肌酶中谷草转氨酶（AST）,肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）的水平与144例对照组无明显差异（P〉0.05）,而乳酸脱氢酶（LDH）的水平（290100）U/L与对照组乳酸脱氢酶（LDH）的水平（7524）U/L存在明显差异（P〈0.05）。结论提示血清乳酸脱氢酶（LDH）在儿童病毒性心肌炎的诊治过程中有重要价值。     

急性心肌梗死患者血清中hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB的表达及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白（cTnI）、肌红蛋白（Myo）及肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测的临床意义。方法选取本院收治的68例急性心肌梗死患者为研究对象（AMI组）,同时选取68例健康者为对照组,检测两组患者的心肌酶,并进行比较。结果两组血清hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB比较,差异均有统计学意义（t值分别为15．61、10．25、14．19、4．35,P〈0．01或P〈0．05）。AMI患者的血清hs—CRP的敏感性较cTnI、Myo及CK—MB高,其中cTnI的特异性为最高。AMI患者2、4、8h血清hs—CRP、cTnI及CK—MB逐渐升高,而Myo于4h左右达到最高峰后逐渐降低。结论血清hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB联合检测对诊断急性心肌梗死具有重要的价值。     

联合检测心肌损伤标志物对病毒性心肌炎的诊断应用

目的 探讨联合检测3种心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶质量（CK—MB mass）]对病毒性心肌炎（VMC）的诊断价值。方法 对38例VMC和43例非病毒性心肌炎（NVMC）患儿及40例健康对照组，用微粒子化学发光免疫分析法检测血清cTnⅠ、Mb和CK—MB。cTnⅠ、Mb和CK—MB不同组合对VMC的诊断效率运用矩阵决策法。结果 VMC组cTnⅠ、Mb和CK—MB均明显比NVMC组和对照组高（P〈0．01）。Mb对VMC早期的灵敏度较高，但特异性欠佳；cTnⅠ与CK—MB对VMC诊断的特异性好，但初诊时的灵敏度却不够理想。VMC患者康复时以Mb恢复最快，CK—MB次之，cTnⅠ最长。cTnⅠ、Mb和CK—MB联合检测对VMC诊断的灵敏度、特异性、阳性预报值、阴性预报值和诊断准确度分别为89．47％、86．05％、85．00％、90．24％和87．65％。结论 联合并动态检测cTnⅠ、Mb和CK-MB可提高对VMC诊断的灵敏度和特异性，为临床提供更好的诊断、治疗和转归判断依据。     

检测血清肌钙蛋白诊断急性病毒性心肌炎

目的 比较血清心肌肌钙蛋白与血清CK－MB水平诊断心肌炎性损伤的敏感性和特异性。方法 建立急性病毒性心肌炎小鼠模型,测定小鼠血清心肌肌钙蛋白I（cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)及肌酸激酶MB同工酶（CK－MB）水平;同时观察42例临床拟诊急性病毒性心肌炎患者血清肌钙蛋白及血清CK－MB水平。结果 28只病鼠中19例（67．85％）cTnI升高,17例（60．71％）cTnI升高,6例（21．42％）CK－MB升高;42例患者中26例（61．9％）cTnI升高,16例（38．1％）cTnI升高,2例（4．76％）CK－MB升高。结论 测定血清肌钙蛋白水平探查心肌炎性损伤远较血精CK－MB敏感。