鹿角壮督汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察自拟鹿角壮督汤对强直性脊柱炎（AS）炎性因子影响及临床疗效。方法：将80例AS患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，治疗组在对照组治疗基础上加用鹿角壮督汤，疗程12周。疗程结束后，观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清学炎性指标C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，强直脊柱炎功能指数（BASFI）、强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、强直性脊柱炎计量学指数（BASMI），强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS），脊柱活动度（Schober）试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度测量值变化情况。结果：(1)最终完成试验治疗组40例，对照组39例。(2)治疗组总有效率90.00%，对照组总有效率84.62%；两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗后，两组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较治疗前降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较对照组明显降低（P<0.05）。(4)治疗后，两组BASFI、BASDAI、...     

强直性脊柱炎应用生物制剂的护理干预

目的研究分析强直性脊柱炎应用生物制剂治疗的护理干预方式对其疗效的影响。方法选取2016年4月至2017年4月我院收治的46例强直性脊柱炎患者,将其随机分为观察组与对照组各23例,对两组患者均采用生物制剂进行治疗,对观察组患者采取综合性护理干预措施;对对照组患者采取常规护理措施,对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者均治疗15d后,观察组患者的BASFI(毕式强直性脊柱炎功能指数量表)分数、PSQI(匹兹堡睡眠指数量表)分数以及炎症因子血沉均显著优于对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对强直性脊柱炎患者应用生物制剂治疗的同时采取综合性的护理干预措施,可显著改善患者的关节功能、脊柱活动度以及炎症,从而提高了患者的预后,具有较高的临床应用价值。     

补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性。方法将56例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,口服补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤+柳氮磺吡啶;对照组24例,口服柳氮磺吡啶,均治疗6个月。观察治疗前后的临床及实验室指标改变情况及疗效,并对不良反应进行评价。结果治疗6个月后,两组患者在自觉症状、晨僵时间、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Schober试验、胸廓活动度、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)指标均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组的指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的不良反应较对照组少(P<0.05)。结论补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效。     

独活寄生汤加减联合西药治疗脊痹肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的观察中西医结合综合方法治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)肾虚督寒证的临床疗效及治疗安全性。方法收集2016年3月—2018年11月期间收治的80例强直性脊柱炎肾虚督寒证患者,利用随机数字表法将其分为对照组、观察组各40例,对照组予以美洛昔康片、柳氮磺吡啶片口服治疗;观察组在对照组基础上予以独活寄生汤加减,联合功能训练、腱端炎痛点埋针、中药熏蒸等治疗,疗程3个月。对两组进行中医证候评分、运用疗效评价因子[由国际脊柱关节病协会(ASAS)制定]、记录不良反应发生情况对疗效及安全性进行评估。结果治疗前两组的基本资料、中医证候评分情况、ASAS疗效评价因子及相关指标对比无显著性差异,可进行临床比较。治疗前后进行比较,两组患者每项临床观察指标均有不同程度改善,差异显著(P0.05)。治疗后两组间对比,观察组患者中医证候评分结果、晨僵时间、患者疾病总体评价指数等方面的改善程度均明显优于对照组患者,差异显著(P0.05)。治疗过程中所有研究对象均未发生严重不良反应。结论中西医结合综合方法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎可明显提高临床疗效,具有较高的安全性,中医证候疗效明显优于常规口服西药治疗。     

强督汤治疗强直性脊柱炎30例临床疗效观察

目的 观察强督汤治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效;方法选择强直性脊柱炎40例,随机分中药组(强督汤)30例,西药组(双氯灭痛)对照组10例,一个月为一个疗程,三个疗程后统计疗效;结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为50%,两组比较差异有显著(P＜0.05);结论强督汤具有改善强直性脊柱炎临床症状和体征的作用,并能阻止强直性脊柱炎病情的进一步发展.     

汪悦教授运用新加阳和汤治疗强直性脊柱炎20例

目的探讨新加阳和汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将20例强直性脊柱炎患者,予新加阳和汤(药用鹿角片、熟地黄、桂枝、麻黄、白芥子等)加减治疗,观察治疗8周前后患者夜间背痛(NBP)、总体背痛(TBP)、患者总体评价(PGDA)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI),以强直性脊柱炎评估指标ASAS20作为临床疗效评价。结果治疗后,患者NBP、TBP、PGDA、BASDAI、BASFI、BASMI均较治疗前好转(P0.05或P0.01),达到ASAS20疗效评价标准者16例,占80%。结论新加阳和汤治疗强直性脊柱炎能有效缓解炎症反应,减轻疼痛,改善关节功能活动,近期疗效明显。     

艾灸刮痧罐治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察艾灸刮痧罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院风湿骨病中心84例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合艾灸刮痧罐治疗,治疗两周后比较两组患者治疗前后中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及实验室指标(CRP、ESR)。结果:观察组与对照组临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两周后两组患者中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标较治疗前下降(P<0.05),与对照组相比较,观察组的中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸刮痧罐对改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者中医临床症状效果显著,值得临床推广应用。     

益肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察益肾强督方治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法将44例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用益肾强督方,对照组以雷公藤多苷片治疗,比较治疗前后的相关数据。结果治疗组总有效率95.7%,对照组85.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在改善关节症状、体征和阻止骨质破坏方面明显优于对照组,并可明显改善血清CRP、IgA、IgG、IgM等实验室指标（P〈0.05或P〈0.01）。结论益肾强督方治疗AS疗效肯定,值得临床推广应用。     

壮督补肾法治疗强直性脊柱炎30例临床观察

对 30例强直性脊柱炎 (肾虚督寒证 )患者以壮督补肾为法 ,采用自拟的补肾强督治汤加减治疗 ,疗效判定根据全国中西医结合研究会风湿类疾病专业委员会制定的疗效标准。结果显示 :有效率为 96 6%。说明用补肾强督法治疗强直性脊柱炎 (肾虚督寒证 )有较好的疗效 ,尤其在改善患者的临床症状方面     

柳氮磺吡啶联合益赛普治疗AS的临床观察

目的 观察柳氮磺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将44 例强直性脊柱炎患者随机分为观察组与对照组,每组各22 例.观察组采用柳氮磺吡啶联合益赛普进行治疗,对照组单用柳氮磺吡啶,观察2 组治疗前后各项指标变化情况.结果 治疗后观察组晨僵持续时间、Schober试验、胸廓扩张度、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 柳氮磺吡啶联合益赛普治疗强直性脊柱炎疗效确切,值得推广.     

补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月我院收治的强直性脊柱炎患者96例,按照随机数字法分为观察组和对照组,对照组采用磺胺嘧啶片治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾壮骨方加减,对比观察两组患者治疗后的临床疗效。结果:观察组患者的疾病活动指数、功能指数、脊柱痛、夜间痛均小于对照组(P0.05),组间差异有统计学意义;观察组患者的血清C-反应蛋白、红细胞沉降率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组的有效率为93.8%,明显高于对照组的70.8%,组间差异明显(P0.05)。结论:补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎疗效显著,能够有效改善患者的疾病活动指数和功能指数,缓解关节疼痛,且治疗过程中未出现不良反应,疗效安全可靠,值得在临床推广应用。     

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及对血清中IL-1和TNF-α的影响

目的探讨益赛普与柳氮磺吡啶联合治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及对血清中白细胞介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取2015年2月至2018年2月大连市第三人民医院收治的70例AS患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予单药柳氮磺吡啶口服治疗,治疗组在对照组基础上加用益赛普治疗。比较两组治疗前后临床症状改善情况、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组VAS评分、BASDAI、BASFI比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ESR、CRP、IL-1、TNF-α比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论益赛普与柳氮磺胺吡啶联合治疗AS可改善患者临床症状和炎症因子水平,同时不增加不良反应发生率,值得临床推广应用。     

督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛临床研究

目的:探讨督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛的临床疗效。方法:将60例符合强直性脊柱炎诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗,治疗组在对照组治疗基础上加督灸法治疗;两组疗程均为3个月。结果:经过3个月的治疗,两组间脊柱僵硬症状及疼痛积分、4字试验、指地距、枕墙距、胸廓活动度、实验室指标等观察指标较治疗前均显著降低(P<0.05),但治疗组上述指标改善优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率也较对照组低(P<0.05)。结论:督灸联合柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗强直性脊柱炎脊柱僵痛临床疗效显著。     

不同剂量益赛普治疗早期强直性脊柱炎的临床比较

目的:评价不同剂量益赛普治疗早期强直性脊柱炎的临床疗效和安全性,为降低医疗费用寻求新举措。方法:选取早期强直性脊柱炎患者36例,随机分为小剂量组和大剂量组,应用益赛普联合甲氨蝶呤治疗,益赛普25mg,皮下注射,小剂量组每周一次,大剂量组每周两次,连用12周,治疗前后评估晨僵VAS评分、腰背痛VAS评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及血沉等指标,记录不良反应。结果:两组治疗后较治疗前晨僵及腰背痛VAS评分、BASFI、血沉均显著改善(P<0.05),但两组间无显著差异(P>0.05),小剂量组临床疗效优良率为83.3%,大剂量组为88.9%,也无显著差异(P>0.05),不良反应轻微。结论:小剂量益赛普治疗早期强直性脊柱炎安全有效,花费-收益比高,值得推广。     

益赛普联合沙利度胺用于难治性强直性脊柱炎的疗效研究

目的：分析益赛普联合沙利度胺用于治疗难治性强直性脊柱炎的临床治疗效果。方法：对2010年6月-2012年11月期间本院收治的55例难治性强直性脊柱炎患者的临床数据进行系统分析,随机将55例患者分成对照组和治疗组,对照组采用柳氮磺胺嘧啶（SASP）治疗,治疗组采取益赛普联合沙利度胺治疗,观察两组患者的C反应蛋白、外周关节肿胀数、疼痛数、扩胸度、枕壁试验、关节功能指数以及红细胞沉降率等指标的情况。结果：治疗组患者的各项指标情况在治疗后均高于对照组,临床缓解的时间为（40.1±2.2）d,优于对照组的（68.5±5.2）d,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床中使用益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎,能够有效缓解病症,有效控制复发,治疗效果显著,值得推广应用。     

铁皮石斛SCoT-PCR反应体系的优化

目的 观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法 126例强直性脊柱炎（AS）患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药＋柳氮磺胺吡啶片＋雷公藤多苷片;治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程。采用国际AS评价工作组（ASAS）推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价。结果 治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

云克联合治疗强直性脊柱炎疗效评价

目的评价云克联合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选取活动期强直性脊柱炎初诊患者56例,随机分为两组:治疗组(云克 甲氨喋呤和/或柳氮磺吡啶)28例、对照组(非甾类抗炎药 甲氨喋呤和/或柳氮磺吡啶)28例,对比观察两组治疗前后临床症状、实验室指标变化及不良反应。结果治疗后两组各项指标均较治疗前明显改善(P<0.001),治疗组总有效率为95%,对照组总有效率93%,两组比较,无统计学意义(P>0.05),治疗组在疼痛程度、疾病活动度评价及Dougados指数等指标的改善值高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率少于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论云克联合治疗强直性脊柱炎疗效可靠,副作用少。     

督脐灸治疗强直性脊柱炎脾胃虚弱证的临床研究

目的:观察督灸辅以脐灸(督脐灸)治疗强直性脊柱炎(AS)脾胃虚弱证的疗效。方法:治疗脾胃虚弱型强直性脊柱炎患者30例,观察治疗前后患者症状、体征及实验室指标变化。结果:督脐灸治疗1个疗程后,30例患者的症状、体征及实验室指标改善与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)或非常显著性差异(P<0.01)。结论:督脐灸能有效改善AS脾胃虚弱症状,缓解病情。     

针刀联合身痛逐瘀汤加减方治疗瘀血阻络型大偻临床疗效观察

目的观察针刀联合身痛逐瘀汤加减方治疗瘀血阻络型大偻的临床疗效。方法随机将60例瘀血阻络型大偻患者分为针刀组、身痛逐瘀汤加减方组和治疗组,每组各20例。身痛逐瘀汤加减方组予以身痛逐瘀汤加减方口服治疗,针刀组予以针刀松解治疗,治疗组予以身痛逐瘀汤加减方联合针刀松解治疗,3组均以2个月为治疗疗程。结果治疗前3组患者腰骶部疼痛程度(VAS评分)、晨僵时间、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、胸廓活动度、脊柱活动度、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Schober试验水平均相当,P0.05,差异无统计学意义;治疗后3组患者上述指标、评分均改善,治疗组患者各项评分及实验室指标明显优于针刀组与中药组,P0.05,差异具有显著的统计学意义。结论针刀联合身痛逐瘀汤加减方疗法是对瘀血阻络型强直性脊柱炎患者具有显著疗效的一种治疗方法。     

自拟补肾强督方治疗强直性脊柱炎肾虚督亏证的临床研究

目的观察补肾强督方治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分成2组,治疗组给予补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,疗程为12周。观察各组治疗前后机体功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、血沉、C-反应蛋白及脊柱痛(VAS)评分,治疗12周后计算两组ASAS20、ASAS40,比较两组临床疗效。结果两组治疗后机体功能指数(BASFI)、疾病活动指数(BASDAI)、血沉、C-反应蛋白及脊柱痛(VAS)评分较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P0.05),同时治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组达到ASAS20为18例(90%),达到ASAS 40为15例(75%),相较于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未发生明显的不良反应。结论补肾强督方联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎优于单用柳氮磺吡啶治疗,且能无明显不良反应。