胸骨后闷痛、抽搐

1990年8月11日查房主治医师甲请实习医师报告病历。实习医师患者男性,44岁,干部,因阵发性胸骨后闷痛20余天于1990年7月15日入院。20天前出现胸骨后闷痛不适,呈阵发性并向左肩部及左上肢尺侧放射。每次发作持续5～15分钟,发作无明显诱因,多于夜间、休息时发作,舌下含化硝酸甘油可暂缓解。为明确诊断收入院。     

高血压、出血、无尿

一九八六年四月七日查房主治医师:首先请实习医师甲报告病历。实习医师甲:患者女,25岁,因产后无尿三天于四月六日急诊入院。患者系第一胎妊娠,预产期为八六年五月一日。妊娠早、中期经过正常,从未进行检查。自妊娠33周后出现下肢凹陷性水肿,休息后减轻,但不能完全消退,两周后水肿已扩延至大腿及腹部。当时于县医院检查:胎位、胎心正常,血压     

发热、肌痛无力、多脏器损害

1995年8月22日查房纪要——主治医师 请实习医师汇报病历.实习医师 患者,女性,65岁,农民.住院号9596512.因发热20天,全身肌痛无力4天,于1995年8月17日入院.患者自20天前出现发热,体温38℃,伴轻微头痛,纳差.当地医院予洁霉素、地塞米松等药物治疗.体温退至正常,头痛纳差好转.次     

黑便、呕血、休克

1993年6月9日查房纪要——主治医师请实习医师报告病历。实习医师患者女性,34岁,已婚,农民。因黑便3天,呕血1小时于1993年6月8日入院。自3天前,无何诱因,出现柏油样便,每日1～2次,每次100g。腹部隐痛,无冷热,无头晕,无心慌、气短。在本村肌注安络血无明显好转。于入院前1小时,突然呕吐咖啡样物300ml,急来本院诊治,     

发热、心慌、气促、心脏杂音

1992年8月20日查房纪要——主任医师请实习医师报告病历。实习医师患者男性,34岁,农民。因发热、心慌、气促30天,于1992年8月12日入院。患者于30天前,无何诱因,自感周身发热,体温在37～38℃波动,无寒战,无咳嗽、喘息,无腹痛、腹泻,无血尿及膀胱刺激征。伴心慌、气促。自服扑尔敏、感冒片及复方新诺明治疗无明显好转。随到当地医院诊治,听诊心脏有杂音同,诊断为“风湿性心脏病”。     

腹痛、吐泻伴头晕、出汗12小时

1991年4月8日查房纪要——主治医师先请实习医师报告病历。实习医师甲:患者女,40岁,已婚,家庭妇女。因腹痛、吐泻12小时于1991年4月8日下午5时急诊入院。主诉于前天早餐吃了从冰箱取出的咸菜后下腹     

发烧、肝脾肿大、浮肿

1993年8月4日查房纪要——教授 请实习医师报告病历。实习医师 患者,男,4岁,因发烧10余天,上腹饱胀、厌食、恶心、腹痛、腹泻、尿少、眼睑及下肢浮肿入院。     

上腹部绞痛伴呕吐、便秘6天

1993年1月8日教学查房纪要——主治医师请实习医师报告病历。实习医师女患,26岁,农民,住院号68878。因上腹部绞痛伴呕吐、便秘6天,于1993年1月5日住院。患者于入院前1周因受凉后畏冷、发烧伴咳嗽、咽痛,自服“感冒药”治疗无效,次日突发上腹部绞痛,疼痛剧烈难忍,辗转不安。腹痛为阵发性,每次持续20分钟～1小时,发作时面色苍白、     

咳嗽、咯脓痰、发热、肺部肿块

第一次查房主治医师请实习医师报告病历。实习医师患者,男性,53岁,工人。以间断咳嗽、咯痰10余年,加重伴咳黄色脓性臭痰4月余,发热1天于1988年2月4日入院。缘于10余年前因受凉出现咳嗽,伴咳少许白色泡沫痰,冬重夏     

发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难

一九八六年一月二十日查房纪要——主治医师:请实习医师报告病历。实习医师甲:患者李××,男,17岁,农民。因咳嗽、左胸痛、畏寒、发热1周,于一九八六年一月十八日入院。患者于入院前1周劳动后,突觉发冷、寒战,继则头痛、发热,体温39.2℃,并有咳嗽、咯少量白色粘液痰。次日开始痰中带血,左侧胸部呈针刺     

慢性咳嗽、咳痰、突然气急、呼吸困难

1987年3月9日查房主治医师:请实习医师报告病历。实习医师甲:患者女、52岁,因反复咳嗽、咳痰15年,突然胸痛、呼吸困难1天于1987年3月6日入院。自15年前起咳嗽,咳少量白色粘液痰,冬重夏轻,时有黄色粘稠脓性痰,曾间断地内服“四环素片、红霉素片”等药,症状时有缓解,能坚持一般家务劳动。近两年冬春二季,咳嗽加重,痰量增多,尤以早晚为多,达50ml,色黄粘稠不易咳出,伴有活动后气短,出现下肢凹陷性浮肿,晚重晨轻,服利尿片可消失,近5天来头痛、全身不适,上述症状加重。昨日咳嗽后突感右胸刀割样痛     

腹痛6天,伴恶心、呕吐、阴道不规则流血10天

1991年4月2日查房纪要——主治医师请实习医生报告病历。实习医师患者女,35岁,农民,1991年3月23日初诊。主诉腹痛6天多,自右下腹部开始,伴恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,不伴发冷发烧。末次月经在1991年3月19日,就诊时又有少量阴道出血。     

咯血、浮肿、血尿素氮增高

八五年十月十三日查房记要——主治医师:实习医师详细报告病历。实习医师甲:患者×××,男,31岁,已婚,职业:农民。因反复咯血十天,颜面及下肢浮肿七天,于1985年10月12日入院。患者于入院前10天,因“感冒”后咳嗽,咯少量白色粘痰,无胀痰。继之痰中带血,且日益加     

腹泻、低热、上腹部闷痛6个月

1993年6月2日查房纪要——主治医师请实习医师报告病历。实习医师甲患者男性,58岁,干部。1992年12月初出现腹泻,日约4～5次,无腹痛,伴低热。经多种抗菌药物治疗后无明显好转,放弃治疗,1个月后自愈。1993年3月再次出现腹泻、低热、上腹部持续性闷痛,里急后重,大便糊状,次数逐渐增多,日达20～30次。曾在当地医院诊断为“慢性结     

发热、浮肿、尿异常

主治医师请实习医师甲报告病历。实习医师甲患者女,53岁,乡村干部。1988年4月6日因反复发热、关节疼痛、全身浮肿及小便异常3年余,加重1月入院。患者于1985年12月初开始出现不明原因的发热,咳嗽,双手指关节、双膝关节疼痛,继而出现全身浮肿。曾去某县医院化验尿,发现有蛋白、管型,诊断为“慢性肾炎”。经服用强的松、利尿剂,     

突发性呕吐、烦躁、尿失禁

主任医师请实习医师报告病历。实习医师患者,男性,69岁,离休干部。于1989年7月8日中午因饮白酒1两后(平时患者最多饮过3～4两白酒),突然发生恶心、呕吐,胸腹部不适,躁动不安,小便失禁伴全身大汗。在家中随即用自备小氧气瓶吸氧约20分钟,因症状不见明     

咳嗽、气短、咯血、心前区闷痛

一九八六年二月十五日查房记要主治医师:请实习医师甲报告病历。实习医师甲:男患,58岁,因咳嗽,阵发性呼吸困难,咯血,劳累后心前区闷痛于八六年一月二十九日入院。患者于15年前即有长期慢性咳嗽病史,每逢秋冬季节常因着凉感冒而病情加重。4年前始有心悸、气短、下肢浮肿,经抗炎、利尿、服用氨茶硷可缓解。近半年来常因劳累或情绪激动后,自觉气短,     

咳嗽、气喘、双下肺斑片状阴影

1991年9月10日查房纪要——主治医师请实习医师报告病历。实习医师男患,51岁,农民,住院号69483。因咳嗽、气喘半月,于1991年9月6日入院。患者于半月前受凉后出现鼻塞、流涕、咽痛、轻咳,不发热。不影响一般活动,未进行治疗。但在一次醉酒时,因呕吐引起剧烈呛咳、气喘。清醒后感胸闷,胸骨后隐痛,无心慌。咳嗽较多,有时痰中带     

浮肿、尿少、右足剧痛

1996年2月18日查房纪要——教授 首先由实习医师报告病历.实习医师 患者男性,25岁.感冒后3天开始出现浮肿、尿少,24小时尿量300ml,在当地医院用青霉素、利尿剂等治疗,病情不见好转,水肿加重,伴有头晕、头痛症状,于入院前一天出现右足疼痛,难以忍受.为进一步诊治而入     

发热、头痛、腹痛、腹泻

1990年9月2日查房纪要——副主任医师:请经治医师报告病历。经治医师:患儿女,7岁,于9月1日进食自捕的小鱼虾后约4小时,自述周身不适、乏力、发热、头痛。服用去病片不见好转。症状逐渐加重。约晚18时许,患儿出现脐周及下腹部疼痛,为阵发性绞痛,无放射疼。伴有稀便6次,开始为稀水样,后为粘液状,量不大,无里急后重。呕吐2次,少量、无血的胃内容物。门诊以急性胃肠炎收容入院。