带蒂岛状胸大肌肌皮瓣在头颈恶性肿瘤术后缺损修复重建中的应用研究

目的探讨带蒂岛状胸大肌肌皮瓣对头颈部恶性肿瘤切除术后大面积软组织缺损一期修复重建中的疗效。方法 2011年4月至2012年9月该院对27例头颈部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损采用带蒂岛状胸大肌肌皮瓣一期修复重建,其中舌癌11例、腮腺癌2例、牙龈癌3例、口咽癌2例、口底癌9例。结果 27例患者安全度过围术期,27例岛状胸大肌肌皮瓣均成活,患者在外观和功能上均获得满意的临床疗效。术后发生颈部血肿1例,及时探查清除血肿,彻底止血后消除;1例因皮瓣表皮坏死清除坏死皮肤,肌瓣成活,表面肉芽修复,不影响治疗效果。结论岛状胸大肌肌皮瓣在头颈部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损重建、修复有其独特优越性,其组织量丰富,胸肩峰动脉解剖位置恒定,手术易操作,血供丰富,抗感染能力强,成活率高。术中操作精细是岛状胸大肌肌皮瓣成活的关键。     

全额瓣同期修复老年颊癌术后缺损5例

颊黏膜癌在口腔颌面部恶性肿瘤中较为常见，临床主要采取以手术为主的综合疗法。颊癌切除术后一般均需要组织修复，以免形成瘢痕挛缩致张口受限。近年来本科应用全额瓣修复老年颊癌术后组织缺损，临床疗效满意，总结如下。     

颊粘膜恶性肿瘤切除后即时一期修复的手术方式探讨

本文叙述了7种颊粘膜恶性肿瘤术后立即一期修复缺损的方法,并从我们近二年来治疗14例患者的体会,比较了各种术式的优缺点。认为术式的选择要决定于缺损的具体情况。小面积颊粘膜缺损用游离中厚皮片移植或舌瓣修复较为合适;单纯颊粘膜缺损用额部隧道皮瓣为首选;颊粘膜带肌层缺损用胸大肌肌皮瓣修复较为理想;洞穿性缺损用复合皮瓣修复。     

带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损重建中的临床疗效

摘要:目的:探讨带蒂胸大肌皮瓣在口腔颌面部恶性肿瘤切除术后大面积软组织缺损一期重建修复的临床疗效.方法:2009年6月至2011年6月我院对7例口腔颌面部恶性肿瘤术后大面积软组织缺损采用带蒂肌大胸皮瓣一期修复重建,其中口底癌2例、牙龈癌2例、口咽癌2例、舌癌1例.结果:术后7例胸大肌皮瓣均成活,患者在外观和功能上均获得...     

带蒂胸大肌肌皮瓣在口腔颌面部修复中的应用

近几年来口腔颌面部恶性肿瘤术后大面积组织缺损的立即修复日益受到重视。我科于1995年8月以来应用肌蒂型胸大肌肌皮瓣及复合肌皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后软组织及骨组织缺损，效果满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组21例，男性12例，女性9例，年龄P、。72岁，其中50岁以上的病人较多。本组舌癌12例，颇癌3例（其中2例累及颊部全层），口底癌4例，下牙龈癌豆例（累及须粘膜及下颌骨），下颌骨癌1例（累及牙龈、口底、颊粘膜）。12例舌癌患者有3例保留下颌骨，有9例行下颌骨矩形切除。用于修复舌一口底缺损16例，修复颊…     

1例颊癌根治同期胸壁皮瓣修复术的手术配合

目的总结一例颊癌根治术应用胸前壁皮瓣移植修复颊组织缺损的手术护理配合要点。方法回顾一例颊癌根治术应用胸前壁皮瓣移植修复颊组织缺损的手术护理配合过程。结果手术顺利,术后吞咽咀嚼功能良好,切口一期愈合。结论手术室备齐所需物品,护士熟悉手术步骤、手术方式,加强责任心,严格执行无菌无瘤技术,才能保证手术的成功。     

18例颌面大型缺损Ⅰ期修复体会

颌面组织缺损,主要由于恶性肿瘤如舌癌、颊癌及上颌窦癌等术后所致.由于该区域解剖和功能的高度复杂性,颌面组织缺损的修复一直是困扰头颈外科医师的难题.我科于2004年1月至2006年3月采用显微外科技术应用游离腹直肌皮瓣进行Ⅰ期修复各种颌面部肿瘤术后大型缺损18例,取得良好效果.现报告如下.     

轴型皮瓣一期修复肿瘤术后大面积皮肤缺损

作者自１９８０年以来用轴型皮瓣一期修复肿瘤术后大面积软组织缺损和功能重建４８例，成功４６例，失效２例，应用各类皮瓣１３种。其中吻合血管的游离移植２７例，带血管蒂转移位植２１例，作者就肿瘤术后一期修复的意义，全层腹壁缺损的修复，面颊部洞穿性缺损修复，重建缺损组织和器官功能及皮瓣选用的原则等问题进行了讨论，阐明了自己的观点。     

胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损

自1983年以来,我们用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤切除后的大块组织缺损共10例,全部获得成功,现初步总结如下。一、一般资料本组10例中男性7例,女性8例,年龄32岁—63岁。病种:舌癌累及口底或舌根部者4例,颊癌4例(含术后复发1例),颌下腺腺样囊性癌术后复发1例,下颌骨恶性组织细胞瘤1例。岛状皮瓣     

轴型皮瓣一期修复肿瘤术后大面积皮肤缺损

作者自1980年以来用轴型皮瓣一期修复肿瘤术后大面积软组织缺损和功能重建48例，成功46例，失败2例．应用各类皮瓣13种．其中吻合血管的游离移植27例，带血管蒂转位移植21例．作者就肿瘤术后一期修复的意义，全层腹壁缺损的修复、面颊部洞穿性缺损修复、重建缺损组织和器官功能及皮瓣选用的原则等问题进行了讨论．阐明了自己的观点．