颌下切口下颌升支垂直截骨在髁突高位骨折手术中的应用

目的:探讨应用颌下切口下颌升支垂直截骨术治疗髁突高位骨折的效果。方法:对16例(19侧)下颌骨髁突高位骨折患者采用颌下切口下颌骨升支后缘垂直截骨取出升支后缘骨块将骨折的髁突游离后取出,体外直视下将骨折片与升支后缘骨块复位固定后再回植,行颞下颌关节重建。结果:于术后6、12、24个月复查全部患者的开口度为30～48 mm,平均34.92 mm。所有患者咬合关系良好,无关节疼痛症状。部分病人有轻度开口偏斜,均<3 mm,有1例患者有关节弹响。结论:颌下切口下颌升支垂直截骨是治疗髁突高位骨折的一种可选择方法,具有操作简便、复位准确、近期疗效满意等优点。     

膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植手术中的临床应用研究

目的：评价膜引导骨再生技术在上前牙美学区牙种植中的临床应用效果。方法：选择16例上颌前牙缺失伴骨缺损患者,植入Ankylos种植体22颗（其中即刻种植5颗）,在骨缺损区植入珊瑚羟基磷灰石骨粉,应用可吸收胶原膜18块、钛膜4块,进行引导骨再生,重建牙槽骨的形态,术后4～6个月暴露种植体,最终完成烤瓷冠修复,二期手术时根据成骨情况评估成骨效果。结果：所有病例术后均随访6个月以上,除2颗失败外,其余20颗种植体均获得良好的骨修复效果,种植修复完成后取得较好的美学效果。结论：膜引导骨再生技术可以保存和重建上前牙牙槽嵴区软硬组织的外形,获得良好的美学效果。     

膜引导骨再生技术在骨量不足牙种植手术中的应用

目的 观察使用膜引导骨再生（GBR）技术治疗种植体周骨缺损的效果.方法 对16例19颗种植体周围骨缺损采用人工骨植入及可吸收胶原生物膜覆盖,重建牙槽骨外形.结果 随访6个月,种植牙形态及功能良好,X线检查未见明显骨吸收.结论 对种植体周围局部骨缺损,同期行GBR和种植体植入术效果良好,可拓宽牙种植手术适应范围.     

种植床自体骨复合珊瑚羟基磷灰石在牙种植手术中的临床应用研究

目的 评价种植床自体骨复合珊瑚羟基磷灰石在牙种植手术中的临床应用效果.方法 32例(37颗)种植牙病例分成A、B两组.A组24例(27颗种植体),植入德国Ankylos螺纹种植体后,在部分暴露的植体处植入珊瑚羟基磷灰石.B组8例(10颗种植体),采用经牙槽嵴顶入路,使用德国费亚丹公司的FRIOSR空心取骨钻进行定位定向和定深度后制备圆柱状骨,游离取出后即刻碾磨成碎骨颗粒,与珊瑚羟基磷灰石混合后植入到种植体周骨缺损区.植入术后4~6个月暴露种植体,最终完成烤瓷冠修复,二期手术时根据成骨情况评估成骨效果.结果 两组病例均获得了良好的骨修复效果,单纯珊瑚羟基磷灰石植骨后成骨效果满意及基本满意率共为85.19%.自体骨与珊瑚羟基磷灰石混合植骨后的成骨效果满意及基本满意率共为100.00%.结论 种植床自体骨可作为有效的植骨材料,手术创伤小,无需开辟第2手术区,值得推广.     

微创拔牙法在下颌多根阻生智齿中的应用

目的 评价微创拔牙刀及高速涡轮机在下颌多根阻生智齿中的应用的临床效果.方法 选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿100例,按随机数字表分为两组,每组50例,分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌多根阻生智齿,术后比较两者的拔牙时间、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等.结果 微创组在拔牙时间、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组(P<0.05).结论 使用微创拔除下颌多根阻生智齿技术具有临床应用价值.     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的临床应用

下颌阻生智齿的拔除是口腔科门诊中常见的手术操作,在拔牙手术中难度最大,并发症也较多.尤其是低位阻生或水平阻生,用常规的拔除法,用时长,损伤大,术中、术后出血较多,特别是术后反应较重.近来高速涡轮钻应用于牙槽外科手术中[1],日渐受到国内外的口腔医师的重视.笔者用高速涡轮辅助常规方法拔除下颌阻生智齿820例均取得较好的效果.现报告如下.     

改良兰氏法在腭裂早期修复中的运用

目的探讨应用改良兰氏法早期修复单侧完全性腭裂的效果。方法选择18～24个月龄的单侧完全性唇腭裂患者65例,手术均采用改良兰氏法修复腭裂,切开裂隙边缘,在腭部黏膜距上牙龈缘1～2 mm处,自尖牙近中始向后切开至上颌结节后方,剥离腭侧黏骨膜瓣、鼻腔黏膜及犁骨瓣,松解腭前血管神经束,重建腭帆提肌,分层缝合关闭裂隙。结果手术后出现腭裂穿孔、复裂2例,近期语音恢复良好53例,远期语音恢复良好58例。结论用改良兰氏法早期修复腭裂,既能获得良好的语音效果,又能减少日后颌骨发育障碍,为术后功能的重建创造条件。     

种植床自体骨复合珊瑚羟基磷灰石在牙种植手术中的临床应用研究

目的评价种植床自体骨复合珊瑚羟基磷灰石在牙种植手术中的临床应用效果。方法32例（37颗）种植牙病例分成A、B两组。A组24例（27颗种植体）,植入德国Ankylos螺纹种植体后,在部分暴露的植体处植入珊瑚羟基磷灰石。B组8例（10颗种植体）,采用经牙槽嵴顶人路,使用德国费亚丹公司的FRI—OS^R空心取骨钻进行定位定向和定深度后制备圆柱状骨,游离取出后即刻碾磨成碎骨颗粒,与珊瑚羟基磷灰石混合后植人到种植体周骨缺损区。植入术后4—6个月暴露种植体,最终完成烤瓷冠修复,二期手术时根据成骨情况评估成骨效果。结果两组病例均获得了良好的骨修复效果,单纯珊瑚羟基磷灰石植骨后成骨效果满意及基本满意率共为85．19％。自体骨与珊瑚羟基磷灰石混合植骨后的成骨效果满意及基本满意率共为100．00％。结论种植床自体骨可作为有效的植骨材料,手术创伤小,无需开辟第2手术区,值得推广。     

上颌窦内提升植骨及同期牙种植术的临床应用

目的:评价使用上颌窦内提升器械进行上颌窦内提升植骨同期牙种植术的临床效果。方法:16例(22枚)上颌后牙高度不足患者,采用上颌窦内提升术同期植入德国Ankylos种植体,其中窦底提升高度超过3mm(共13枚种植体)植入自体骨或人工骨,并同期行牙种植体植入术,术后6~10个月行种植义齿修复。结果:术后曲面断层片显示上颌窦内提升植骨组(共13枚种植体)窦黏膜提升幅度在3.3~11.2mm(平均提升6.46mm),种植体末端进入窦内长度1.6~7mm(平均3.89mm),1例术后鼻腔有出血,1周后症状消失。1例种植术后4个月失败脱落,脱落后5个月重新补种成功。结论:上颌窦内提升植骨同期牙种植术能有效解决上颌后牙区牙槽骨高度骨量严重不足的牙种植问题。     

上颌窦底内提升同期牙种植术的临床应用研究

目的评价上颌窦底内提升同期牙种植术的临床效果。方法上颌后牙缺失并拟行上颌窦底内提升的患者16例(22颗),采用经牙槽嵴顶入路上颌窦底内提升同期植入德国Ankylos种植体。结果术后X线片显示上颌窦底提升高度2~11 mm(平均6.46 mm),种植体超出上颌窦底的距离为0~7 mm(平均3.89 mm);3例术中窦膜穿孔,1例术后鼻腔有出血;1例种植术后4个月失败脱落,脱落后5个月重新补种成功。术后3~10个月行种植义齿修复。结论上颌窦底内提升同期牙种植术能有效解决上颌后牙区牙槽骨高度骨量严重不足的牙种植问题。