大鼠急、慢性气管炎时微循环的改变及活血化淤药的作用

慢性气管炎如何影响呼吸道及肺的微循环,从而演变成肺动脉高压,最后导致肺心病,是一个尚未解决的问题。1972年春我们对由气管炎发展成肺心病的病人进行了甲皱微循环的观察,发现有管袢痉挛与淤张、血流速度明显减慢,血浆及红细胞漏出、红细胞聚集……等变化。以后又对农村现场慢性气管炎伴有肺气肿和肺心     

218例慢性阻塞性肺病的甲皱微循环观察

报告218例慢性阻塞性肺病的甲皱微循环改变与288名正常人相比较,结果表明,患者的十二项指标的异常率均明显高于正常人(P<0.01),且有微血管的排列、袢顶宽度、微血流流速及出血等四项指标的异常率有随病情的加重而递增的趋势(P<0.05)。正常人,慢支、肺气肿及肺心病患者的微血管袢数目、管袢长度、管袢顶宽及动静脉管径等五项指标,经相关分析,均值有随病情的加重而递减的趋势。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病患者血浆脂肪炎症因子、一氧化氮、一氧化氮合成酶水平及临床意义的探讨

目的测定慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者外周血脂肪炎症因子(apelin)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)水平,探讨apelin、NO、NOS之间的关系及与慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压、肺心病的关系,揭示apelin的生物学作用、在肺动脉高压和肺心病发生发展中的意义。方法 2008年10月—2010年6月我科随访的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,其中慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病出现心力衰竭患者(心衰组)18例,慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病未出现心力衰竭患者(肺动脉高压组)20例,慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压、肺心病患者(COPD组)22例。选取同期健康体检正常者20例为对照组。应用酶联先疫吸附法(ELISA)检测4组受检者血浆apelin、NO、NOS水平。结果 4组受检者血浆apelin、NO、NOS水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中COPD组apelin、NO、NOS水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肺动脉高压组apelin、NO、NOS水平与对照组、COPD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心衰...     

复发性口疮病人微循环观察初步报告

作者对40例复发性口疮患者的甲皱皮肤、舌尖和唇粘膜的微循环进行了观察,其中37例(92.5%)的甲皱微循环有异常表现。有16例在溃疡发作及消退的不同时期作了动态观察,发现消退期时渗出减少,视野较清晰,但异形管襻无明显改善。舌尖和唇粘膜的微循环表现与甲皱微循环相符。作者认为,口疮消退时微循环仍未恢复正常,可能是本病复发的原因之一。     

40例糖尿病患者甲皱微循环观察

40例糖尿病患者与56例对照组甲皱微循环观察表明,糖尿病患者普遍具有较严重的微循环改变:甲皱微血管管袢模糊不清(45%),异型管袢(52.5%),管袢输出支扩张(27.5%),红细胞聚集(37.5%)及微血流显著缓慢。提示甲皱微循环检查可作为糖尿病临床诊断的一项辅助方法。     

扶正化瘀汤治疗肝硬化患者甲皱微循环的变化

自拟扶正化瘀汤治疗肝炎后肝硬化32例,观察治疗前后甲皱微循环变化,结果:治疗后甲皱微循环清晰度、畸形率、袢顶瘀血、流态、流速、渗出情况较治疗前均有明显改善(P<0.05);管袢数、管袢直径无明显改变(P>0.05).对肝硬化引起甲皱微循环的病理机制和扶正化瘀改善甲皱微循环的药理作用进行了探讨.     

活血行气汤治疗血管性头痛284例疗效观察

本文应用自拟的活血行气汤治疗高海拔地区血管性头痛284例,治愈96例(32.4％),显效172例(62％),无效16例(5.6％),总有效率为94.4％。服药期间患者无不良反应,疗程最短5天,最长45天,平均为12天。治疗前后并对患者进行舌尖及甲皱微循环检查,发现治疗前患者多有微循环障碍。治疗后微循环血管清晰度增高,管袢开放数目增多,色泽变红,异形管袢数目明显减少,管袢渗出及出血减少或消失,血流速度增快。以上数据经统计学处理P<0.01。说明活血行气汤可改善患者的微循环,推测这是该方取得较好临床疗效的主要原因。该观察也提示微循环障碍是血管性头痛病变过程中的一个重要病理变化,因而认为舌尖甲皱微循环检查可作为血管性头痛的诊断及活血化瘀法治疗的一项较好的观察指标。     

温州医学院学报1989年1—4期目录索引

·论 著· 阻抗稀释法测量心输出量的实验研究………………………………………蒋仲荪等(1) 呼吸系阻力和顺应性的测量方法及意义……………………………………徐正衿等(6) 肺心病患者甲皱微循环和肺动脉压的同步观察研究………………………喻华芝等(10) 肺阻抗血流图与肺动脉压的最优化回归分析………………………………杨鹏麟等(14)· 复方丹参注射液对慢性阻塞性肺病患者肺动脉压的影响…………………蔡孔长等(18) \/锋加蛋白质对提高小白鼠生殖和御寒能力的研究…………………陈国桢杨加贤(22) 247例不同胎龄胎儿的外形测量…………………     

舌诊与甲皱微循环关系

对比观察26例淡红舌与35例青紫舌患者舌象与甲皱微循环,结果青紫舌组的血管张力、管袢流态、袢顶血流的异常率均显著高于淡红舌组(P<0.05)。认为舌色与甲皱微循环的密切关系有助于诊断及辨证用药。     

中医药防治慢阻肺肺动脉高压的临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种临床常见病和多发病,由于长期的缺氧,其后期往往出现肺动脉高压而导致慢性肺源性心脏病发生。慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压在肺心病的发生、发展过程中起着重要作用。肺动脉压的高低,直接关系到COPD患者的预后,如能早期有效地控制肺动脉高     

川芎嗪治疗急性脑血栓形成病人的甲皱微循环变化

<正> 川芎嗪(四甲吡嗪 Tetramethyl Pyra-zine)系川芎中的一种有效生物碱,药理研究证明它具有改善微循环的作用。临床上使用川芎嗪治疗急性缺血性脑血管病有肯定的疗效。至今尚未见到急性脑血栓形成的病人使用川芎嗪治疗后甲皱微循环的观察报告。为了观察川芎嗪治疗急性脑血栓形成病人甲皱微循环的变化,对比偏瘫病人健、瘫侧甲皱微循环的变化以及探讨急性脑血栓形成病人甲皱微循环检查的临床意义,我们观察了28例川芎嗪治疗的急性脑血栓形成病人的双侧甲皱微循环,其结果如下:     

正常儿童手甲襞微循环检测

观测１００例健康儿童手甲襞微循环１７项指标，得出儿童手甲襞微循环正常值及其特点，为确定统一的儿童手甲襞微循环正常值提供客观数据。     

97例精神分裂症患者的甲皱微循环观察

观察了97例精神分裂症患者皱微循环的形态、动态。结果实验组在形态方面表现为毛细血管管袢数目减少，管袢长度缩短、异形管袢数目增加；动态异常表现为流态改变。袢顶郁血率增加。与正常对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。     

蛇毒抗栓酶对原发性高血压患者甲皱微循环及血液流变学影响的观察

对50例不同期的原发性高血压患者应用蛇毒抗栓酶进行治疗,治疗前后分别进行了甲皱微循环及血液流变学观察,结果表明:蛇毒抗栓酶可显著改善患者的甲皱微循环,主要表现为管袢较前清晰,袢顶渗出、扩张显著减轻、输入动脉与输出静脉之比恢复正常,血流加速,流态明显改善。血液流变学亦有明显改善,临床症状好转。     

脑性瘫痪患儿的红细胞聚集性及甲襞微循环分析

目的从红细胞聚集性及甲襞微循环的观察角度对脑瘫患儿的血液流变学特点进行研究，探讨脑瘫惠儿病情程度与微循环障碍之间的关系。方法采用北京莱润医学科技有限公司与清华大学图像图形研究所研发的红细胞观测与临床数据分析系统对73例脑瘫患儿进行红细胞聚集性测试，并比较不同程度脑瘫纽间红细胞聚集性的差异；选用国产WX-6型多部位微循环显微镜进行甲襞微循环检查。结果脑瘫程度与红细胞聚集增高具有相关性（P〈0．05）；轻、中、重度脑瘫组间中、重度红细胞聚集增高存在差异（P〈0．01）；中、重度脑瘫红细胞聚集性增高异常明显高于轻度脑瘫组（P〈0．05）；而中、重度脑瘫组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）；97．22％（35／36）的脑瘫儿存在甲襞微循环障碍，主要表现为管襻短小，输入支显著痉挛，管襻数目减少，有不同程度红细胞聚集；不同程度脑瘫患儿之间血沉及K方程指数差异无统计学意义。结论脑瘫患儿普遍存在甲襞微循环障碍及红细胞聚集性增高的异常，且红细胞聚集性增高的异常程度与病情严重程度有一定相关性：即脑瘫病情越重，红细胞聚集增高越明显。     

微循环检测方法在老年下肢动脉硬化闭塞症的临床应用

目的:探讨激光多普勒血流成像(LDPI)、甲襞微循环综合定量法、经皮氧分压测定三种微循环检测方法在老年下肢外周动脉硬化闭塞症(PAOD)患者的临床应用价值.方法:对48例老年下肢PAOD患者于治疗前及前列腺素脂微球载体制剂(LipoPGE1)治疗后应用三种微循环方法进行检测.结果:治疗后患者临床症状显著改善,有效率85%,与之对应,治疗后甲襞微循环总积分值明显降低(P<0.05),足背激光多普勒血流成像血流值增加(P<0.05),经皮氧分压值增加(P<0.05),三种微循环指标的改善与临床症状改善有很好的平行关系.结论:三种微循环检测方法对于老年下肢PAOD患者的疗效判断具有良好的临床应用价值.     

阿司匹林对慢性肺心病患者甲襞微循环影响的临床研究

目的　探讨阿司匹林肠溶片对慢性肺源性心脏病患者甲襞微循环的影响。方法　 80例患者随机分组 ;治疗组在常规治疗基础上加服阿司匹林 90天后与对照组进行甲襞微循环积分值比较。结果　治疗组改善循环的有效率为 80 .2 %,显效率 77.5 %,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　阿司匹林可显著改善患者甲襞微循环。     

复方丹参注射液对慢性阻塞性肺病患者肺动脉压的影响

对28例慢性阻塞性肺病患者用复方丹参注射液以漂浮导管直接注入肺动脉内,注射后肺动脉收缩压和舒张压均有明显下降(P<0.001),下降持续时间约5～7分钟;而注生理盐水的对照组,无明显变化(P>0.05),说明丹参确有降低肺动脉压的作用。其中5例在用药前后作肺循环多项动力学指标观察,除肺动脉压降低外,也初步表明与硝苯吡啶有类似的效应。     

医院放射工作人员甲襞微循环的变化

目的 :探讨电离辐射和放射性核素对医院放射工作人员甲襞微循环的影响。方法 :放射工作人员 342名分为三组 (市级、县级、乡镇医院组 ) ,分别观察甲襞微循环形态、流态、周围状态及总积分值 ,并与对照组 (45名 )比较。结果 :放射各组畸形管袢明显增多 ,微血管口径增宽 ,红细胞聚集性增强 ,形态、流态积分明显增高 (P <0 .0 5) ;乡镇组微血管清晰度差 ,微血管流态异常 ,呈粒线流、粒流 ,微血管周围渗出明显 ,其积分值明显高于对照组及市级组 (P <0 .0 1 ) ;乡镇组、县级组的总积分明显高于对照组 (P <0 .0 5)。结论 :电离辐射和放射性核素对放射工作人员的甲襞微循环有不同程度的影响。放射人员应注意日常防护。劳动卫生部门要做好检测和预防 ,尤其要加大乡镇基层医院放射防护工作的力度     

急性肺栓塞数字减影血管造影诊断和介入治疗的临床研究

目的 评价急性肺栓塞数字减影血管造影（DSA）诊断和介入治疗的意义。方法 13例临床高度怀疑肺栓塞患者经急诊肺动脉造影确诊后,立即采取选择性肺动脉插管溶栓、吸栓、碎栓、解痉、球囊扩张治疗。疗效评价指标为肺动脉楔压、肺动脉开通率、远端肺血管网显示率、血气分析、血氧饱和度、临床症状、体征改善情况．其中10例明确为下肢深静脉血栓脱落所致者，放置下腔静脉滤器后再行下肢深静脉溶栓治疗。结果 13例肺动脉造影全部为肺动脉主干或2个以上分支栓塞，介入治疗后肺动脉开通率80％～90％3例，91％～95％8例，完全开通3例；远端肺血管网显示率全部在90％以上，肺动脉楔压下降至25mmHg以下10例，25-30mmHg3例，血氧饱和度即刘改善，恢复至90％～95％9例，96％～100％4例．PaO2 90-95mmHg3例，〉95mmHg者10例，咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛完全消失11例，明显战轻2例。结论 肺动脉造影是肺栓塞诊断的金标准，介入治疗对急性大面积肺栓塞具有显著疗效，明显降低病死率。