蔡氏内异Ⅰ号方治疗子宫内膜异位症

目的:观察蔡氏内异Ⅰ号方治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证患者的临床疗效。方法:60例气滞血瘀型子宫内膜异位症患者采用随机数字表法平均分为治疗组(给予蔡氏内异Ⅰ号方)与对照组(给予安慰剂),两组均连续治疗3个月经周期。治疗后比较两组患者治疗前后痛经症状评分、中医证候评分、盆腔包块大小、血清CA125水平及两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率(83.33%)显著优于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组痛经有效率分别为86.67%、40.00%,两组治疗后痛经症状评分、视觉模拟评分、疼痛分级指数及现时疼痛强度评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组中医证候有效率分别为83.33%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组卵巢囊肿直径明显小于治疗前(P<0.01),血清CA125水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论:蔡氏内异Ⅰ号方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者疗效显著,可显著降低患者痛经程度和血清CA125水平,改善中医证候相关症状,缩小卵巢囊肿。     

莪棱胶囊对子宫内膜异位症痛经及血清EmAb CA125的影响

目的：观察莪棱胶囊治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效,探讨其作用机制。方法：将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组服用莪棱胶囊,对照组服用孕三烯酮。观察两组治疗前后VAS评分及血清CA125、EmAb。结果：莪棱胶囊对气滞血瘀型内异症痛经疗效显著,可有效降低患者VAS评分及血清CA125,改善EmAb,与孕三烯酮组疗效相似（P〉0.05）。结论：莪棱胶囊可有效改善气滞血瘀型子宫内膜异位症的痛经症状,可能与其下调血清CA125、促进EmAb转阴有关。     

消异方治疗子宫内膜异位症痛经疗效观察

目的：观察消异方治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法子宫内膜异位症痛经患者60例,随机分为两组,治疗组30例给予消异方胶囊治疗,对照组30例给予散结镇痛胶囊治疗,疗程均为3个月经周期。观察治疗前、后两组患者痛经疼痛视觉模拟评分（VAS）、血清神经生长因子（NGF）、子宫动脉血流阻力指数（RI）情况。结果治疗后两组VAS疼痛评分均低于治疗前（P＜0．05）,但两组疗效、VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;两组治疗后血清NGF、子宫动脉血流的阻力指数均低于治疗前（P＜0．05）,治疗组患者血清NGF水平下降更明显（P＜0．05）。结论应用消异方治疗子宫内膜异位症痛经与散结镇痛胶囊疗效相当,其作用机制可能是与降低血清NGF水平、改善盆腔微循环有关。     

中药直肠滴入治疗子宫内膜异位症痛经78例临床观察

目的观察直肠给药优于口服治疗.方法应用中药直肠滴入给药治疗子宫内膜异位症痛经,以口服治疗组为对照,临床观察126例,治疗组78例.结果治愈33例,显效38例,无效、复发7例,总有效率91.03%.结论中药直肠滴入治疗痛经,疗效明显优于口服治疗(P<0.05).     

中西医结合治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的：探讨中西医结合治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床效果。方法整群选取该院于2015年1月—2016年1月诊治的气滞血瘀型原发性痛经患者165例,随机分成A组、B组和C组。 A组采用西药消炎痛栓治疗,B组采用中药痛经方治疗,C组采用B组中药联合A组西药进行中西医结合治疗,分别治疗3个周期后,对3组的疗效进行比较。结果总有效率A组为67.27%,B组为70.91%, C组为94.55%。C组与A、B两组进行比较,C组疗效要高于A、B两组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;痛经症状的改善及复发率,C组与A、B两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗气滞血瘀型原发性痛经,其疗效比单纯西药或中药更佳。     

内异止痛方直肠用药对子宫内膜异位症痛经患者血清癌抗原125和血管内皮生长因子的影响

目的 观察内异止痛方直肠用药治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效及其对血清癌抗原125（cancer antigen 125, CA125）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的影响。方法 将60例子宫内膜异位症痛经患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组予内异止痛方灌肠,对照组予散结镇痛胶囊口服。两组均以15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,随访3个月后评估临床疗效及治疗前后CA125、VEGF的变化。结果 两组治疗后血清CA125、VEGF水平均较治疗前明显下降（P<0.05）,治疗组CA125、VEGF水平下降程度明显大于对照组（P<0.05）;治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 内异止痛方直肠用药通过降低血清CA125和VEGF水平治疗子宫内膜异位症痛经。     

气滞痛经汤治疗原发性痛经

目的 观察王昕教授拟气滞痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 选取气滞血瘀型痛经患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予气滞痛经汤水煎服治疗,对照组给予布洛芬缓释胶囊口服治疗,均持续治疗3个月,观察2组治疗效果.结果 2组药物安全性良好,均未出现不良反应.治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率66.67%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组痛经评分(5.35±2.24)分,明显低于对照组的(9.30±3.42)分,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 气滞痛经汤能明显缓解患者腹痛症状,且用药未出现明显不良反应.     

阳和汤加味治疗子宫内膜异位症 38 例

目的观察阳和汤加味周期治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法将68例子宫内膜异位症患者分为治疗组38例和对照组30例。治疗组阳和汤为主方,经前加活血通络之药,经期加以理气、化瘀、止痛之药,经后加补肾、化瘀、散结之药治疗;对照组予孕三烯酮治疗,停药后观察疗效及痛经的缓解情况。结果治疗组总有效率89．47％,对照组70％,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组药物对痛经均有明显改善作用,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论阳和汤加味周期治疗子宫内膜异位症痛经有较好的疗效,值得临床推广应用。     

妈富隆对子宫内膜异位症引发痛经的治疗效果观察

目的研究妈富隆治疗子宫内膜异位症引起的痛经。方法回顾2008年5月至2009年5月门诊就诊的40例子宫内膜异位症引起的痛经。治疗组分妈富隆组和桂枝茯苓丸组。结果与对照组相比,疼痛缓解率有显著差异。结论妈富隆治疗内膜异位症引起的痛经疗效肯定。     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症所致痛经的疗效观察

目的探讨丹莪妇康煎膏在子宫内膜异位症所致痛经中的治疗效果。方法将2010年10月-2012年11月收治的400例子宫内膜异位症痛经患者随机分为2组,治疗组200例,服用丹莪妇康煎膏治疗;对照组200例,口服孕三烯酮胶囊治疗,均用药3个月,比较2组临床疗效、不良反应和复发率。结果总有效率：治疗组86．7％,对照组88．3％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应发生率：治疗组0,对照组20％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;复发率：治疗组6％,对照组21％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹莪妇康煎膏能显著缓解子宫内膜异位症患者痛经症状,改善患者生活质量,降低复发率,减轻不良反应,值得临床推广应用。     

中医多方位疗法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:观察中医多方位疗法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者痛经及其所致的抑郁、焦虑等的临床效果。方法:选取2015年6月-2018年6月于本院妇科门诊就诊的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者60例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组采用口服中药治疗,试验组采用香囊、脐疗、足浴、口服中药四者综合疗法。观察两组治疗前后抑郁、焦虑评分情况,视觉模拟评分(VAS)以及血清CA125值变化情况。结果:治疗前,两组HAMD、HAMA、VAS评分及血清CA125水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组HAMD、HAMA、VAS评分及血清CA125水平均降低,且试验组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医多方位疗法能有效改善寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的痛经症状及焦虑、抑郁状态,效果满意,且优于单一中药内服方式。     

调经益母片联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:探讨调经益母片联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选自2006年1月-2008年12月我院妇产科门诊或住院患者共127例,按随机数字表分为治疗组(A组,58例)和对照组(B组,69例)。A组服用调经益母片和孕三烯酮胶囊,B组单纯口服孕三烯酮胶囊。综合评估患者疗效,监测雌二醇(E2)、孕酮(P)和血清CA125变化和药物安全性指标。结果:A组治愈率、总有效率均优于B组;A组无效率低于B组(P<0.05)。治疗后痛经情况比较,A组无痛经患者和中度痛经患者比率均优于B组(P<0.05),且无重度痛经患者。同时,A组治疗后E2、P和CA125水平均较B组控制良好(P<0.05)。而治疗后的消化道症状,肝肾功影响两组间未见明显劣势(P>0.05)。结论:使用调经益母片联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,此将丰富内异症的治疗手段。     

加味没竭片治疗子宫内膜异位症气滞血瘀型痛经30例

目的评价加味没竭片对子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法确诊为子宫内膜异位症的痛经患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用加味没竭片治疗,对照组采用散利痛进行治疗,3个月经周期为1个疗程。观察两组治疗前后临床疗效及痛经改善程度。结果治疗组总有效率96. 67%,对照组70. 00%,两组比较差异具有显著性差异(P 0. 05)。与对照组比较,治疗组在中医证候积分,痛经疗效以及视觉模拟疼痛(VAS)改善方面效果显著优于由于对照组(P 0. 05)。治疗后两组生存质量均显著性改善(P 0. 01),且治疗组显著优于对照组(P 0. 01)。治疗后治疗组CA125水平明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论与散利痛比较,加味没竭片改善子宫内膜异位症痛经效果更为显著,且还可改善患者中医证候,降低血清CA125水平,提高患者生存质量,值得临床推广。     

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症痛经32例疗效分析

目的：探索在不影响月经周期的情况下小剂量短程应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：2008年4月～2009年10月我院对32例临床主要表现为中重度痛经的子宫内膜异位症患者,于每次月经第14 d开始每日1次米非司酮片剂6.25 mg连服4 d,连续6个月经周期观察经期痛经程度及月经量的变化。结果：32例用药期间有40.10%痛经完全消失,42.19%减轻,17.71%无效;痛经症状治疗总有效率为82.29%。痛经减轻时月经量亦有明显改善。结论：黄体期短程应用小剂量米非司酮可在不影响月经周期的情况下对子宫内膜异位症痛经症状有较好的治疗作用。     

浅谈血府逐瘀汤治疗血瘀型痛经

痛经系妇科常见疾病,笔者采用血府逐瘀汤加减治疗瘀血型痛经疗效满意,排除子宫内膜异位症.     

中药保留灌肠治疗子宫腺肌病所致痛经气滞血瘀证

目的：观察中药保留灌肠对子宫腺肌病所致痛经（气滞血瘀型）疼痛程度的影响。方法将72例患者采用随机对照的方法,设立中药保留灌肠组（治疗组）和中药汤剂口服组（对照组）,各36例,根据中医证候评判疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别是89.1％和71.2％,治疗组疗效优于对照组（ P ＜0.05）。结论中药保留灌肠治疗子宫腺肌病所致痛经,能化瘀止痛、理气行滞,调理子宫冲任,减轻痛经程度。     

白莲散结汤治疗继发痛经临床观察

目的：观察白莲散结汤治疗子宫内膜异位症或子宫腺肌病所致继发痛经的临床疗效。方法：通过痛经积分点为疗效评价工具,以确诊为子宫内膜异位症或子宫腺肌病所致继发痛经患者为研究对象,病例数为132例,口服白莲散结汤3个疗程,经期不停药。结果：132例痛经患者,痊愈56例（42．42％）,显效46例（34．85％）,有效19例（14．39％）,无效11例（8．33％）,总体有效121例（91．67％）;痛经积分的各个观测点比较,差异有统计学意义;随着痛经严重程度增加,疗效呈现下降趋势。结论：白莲散结汤治疗子宫内膜异位症或子宫腺肌病所致继发痛经疗效确切,无明显不良反应,值得进一步研究、推广。     

手术联合药物治疗子宫内膜异位症痛经的疗效观察

目的:探讨保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:选择76例子宫内膜异位症典型痛经患者,拒绝手术要求口服药物治疗的38例患者为对照组,保守性手术治疗术后辅以药物治疗的38例为治疗组。治疗后随访2年,观察患者痛经的治疗效果及药物不良反应。结果:治疗组治疗痛经的有效率为86.84%,高于对照组的47.30%(P0.05)。服用孕三烯酮、米非司酮、去氧孕烯炔雌醇患者的胃肠道反应、阴道异常出血、体质量增加平均发生率分别为18.42%、22.37%、18.40%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:痛经是子宫内膜异位症最常见症状,保守性手术后配合药物治疗可作为首选治疗,术后个体化用药可参考不良反应决定。     

综合疗法治疗原发性痛经56例临床观察

目的观察综合疗法治疗原发性痛经的临床疗效.方法将86例辨证为肾虚血瘀证、气滞血瘀证、寒湿凝滞证、气血虚弱证、肝肾不足证的患者分为2组,治疗组56例予以自拟调经汤加减口服,并在经前3天加用艾炙.对照组30例,予以消炎痛,维生素B6口服,观察治疗前后患者痛经程度,进行治疗前后自身对比,及组间对比.结果治疗组治疗后患者临床症状明显改善,总有效率为96.4%,高于对照组80.0%,差异有显著者性意义(P＜0.05);治疗组轻中重痛经程度治疗效果均较对照组好,愈显率82.1%,明显高于对照组56.7%.结论综合疗法对原发性痛经有较好的疗效.     

痛经患者异位子宫内膜腺上皮细胞中一氧化氮合成酶的表达

目的 检测内皮性一氧化氮合成酶（eNOS）及诱导性一氧化氮合成酶（iNOS）在继发性痛经患者异位子宫内膜腺上皮细胞中的表达，探讨NO／NOS在子宫内膜异位症继发性痛经发病机制中的作用。方法 应用免疫组织化学S—P法检测eNOS和iNOS在36例继发性痛经患者和34例无痛经患者异位子宫内膜腺上皮细胞中的表达。结果两组问异位子宫内膜中eNOs的表达无论是在增生期还是在分泌期均无明显差异，继发性痛经组中iNTOS的表达在整个月经周期中均明显高于无痛经组，以分泌期更加显著。结论 在月经周期中，继发性痛经患者的异位子宫内膜腺上皮细胞中iNOS的表达升高，可能参与子宫内膜异位症的免疫调节．导致继发性痛绎的发生。