脑弥漫性轴索损伤的临床分析

脑弥漫性轴索损伤（diffuseaxonalinjury，DAI）是闭合性颅脑损伤中最严重的原发性损伤，其临床病情严重，死亡率及伤残率高。本文通过对60例DAI病人的临床过程及CT分析，认为该病预后差，CT表现主要为弥漫性脑肿胀及脑多发性散在小出血灶，其治疗除一般闭合性颅脑损伤的综合治疗外，主要在于脑继发性损伤的及时发现和处理。     

弥漫性轴索损伤40例临床分析

弥漫性轴索损伤简称DAI,是原发性闭合性脑白质的广泛性损伤。它可以单独存在或与各种类型颅脑损伤同时存在,其致残率、病死率极高,目前已成为重型颅脑创伤中重要致死原因之一。本文就对40例DAI病人的救治,分析总结如下。     

弥漫性轴索损伤62例诊疗体会

脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种原发性脑损伤,也是闭合性颅脑损伤的严重类型之一。我院自1996年3月至2004年4月共收治DAI患者62例,现总结如下。1临床资料1.1一般资料男43例,女19例。年龄最大76岁,最小15岁,平均38.7岁。其中交通伤39例,坠落伤18例,钝器击伤5例。1.2临床表现所有患     

弥漫性轴索损伤的早期CT表现与预后的关系

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injmy,DAI）是属于弥漫性闭合性颅脑损伤中的一类原发性颅脑损伤,为重型脑损伤中常见的类型,临床表现主要特点是意识障碍、病死率高或易发生神经系统永久性后遗症。过去对DAI只能在尸检时才能作出病理诊断,而现在由于CT的应用,使DAI的临床诊断成为可能。笔者对我院近10年来收治的DAI患者早期CT表现和预后关系作一分析,以期进一步提高DIA早期诊断的准确率。     

脑弥漫性轴索损伤的临床特点及诊断

目的 分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断及其临床意义。方法 回顾性分析1991年10月至2002年6月收治的581例颅脑损伤病例，其中符合DAI的87例。结果 87例DAI患者中，绝大多数表现为长时间的不同程度的意识障碍或瞳孔变化，73例CT有异常表现，14例经MR检查获诊断，11例通过手术活检发现DAI的典型病理改变。结论 DAI在颅脑损伤中并不少，因其影响颅脑损伤的预后，临床上对难以解释的意识障碍尤其是伴有脑中线结构损伤体征的病例，应结合影像学或病理学检查结果综合分析，提高对DAI的认识，为治疗及评估预后提供依据。     

重型闭合性颅脑损伤85例临床分析

重型闭合性颅脑损伤是一种常见的损伤。我院自1981年至1986年先后收治85例重型闭合性颅脑损伤，占同期512例颅脑损伤的16．6％。     

弥漫性轴索损伤52例临床分析

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）属原发性闭合性颅脑外伤,是在特殊外力（主要是旋转暴力）作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化。意识障碍是典型的临床表现,其程度常与CT影像不一致。DAI致残、致死率极高,预后极差。本文回顾性分析我院2004年6月至2011年6月收治的DAI52例临床资料,现报道如下。     

脑弥漫性轴索损伤的研究现状及新进展

目的 脑弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是颅脑损伤中重要的脑损伤类型,对决定颅脑损伤患者的临床状况和预后起着极其重要的作用,研究DAI以提高颅脑损伤的诊断及抢救治疗水平. 方法 对DAI的概念和病变部位、发病机理、临床表现、诊断及临床治疗及预后作一综述. 结果 目前对DAI的研究已深入到亚细胞及分子生物学水平,随着影像技术的迅猛发展,对其进行早期诊断成为可能.在有效治疗窗时机内,及时采取有效的综合性治疗措施对降低DAI的死亡率和提高生存质量具有重大意义. 结论 弥漫性轴索损伤(DAI)是一种严重的闭合性颅脑损伤,它可以造成患者长时间昏迷,致残率、植物生存率、死亡率极高.随着神经影像学的发展及综合治疗措施的完善必将大大提高DAI的诊断率及抢救成功率,降低死亡率及致残率.     

弥漫性轴索损伤的诊治探讨

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI）是弥漫性脑损伤的主要病理类型，约占重型颅脑损伤的28％～42％Ⅲ，其致残率、致死率高，预后极差。我急救中心于1997年6月～2003年5月收治重型颅脑损伤276例，其中DAI62例，现报导如下：     

重型颅脑损伤合并胸腹闭合性损伤的诊治

目的探讨重型颅脑损伤合并胸腹闭合性损伤的诊断和治疗。方法对我科收治的67例重型颅脑损伤合并胸腹闭合性损伤患者的临床资料进行分析。结果死亡21例，植物生存状态4例，好转17例，治愈25例，死亡率31．3％。结论重型颅脑损伤合并闭合性胸腹损伤病情复杂，较易漏诊、误诊，认为早期发现，防止漏诊，把握时机．审时度势决定手术方式，首先处理危及生命的损伤是抢救成功的关键。     

重型闭合性颅脑损伤78例临床总结

重型闭合性颅脑损伤７８例临床总结广东省农垦中心医院（５２４００２）崔中泰，叶锋，张宗平重型闭合性颅脑损伤是神经外科常见的损伤，其死亡率和残废率较高。现将我院近几年收治的重型闭合性颅脑损伤７８例总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组诊断重型闭合性...     

弥漫性脑轴索损伤的诊断与治疗（附46例报告）

目的：讨论弥漫性脑轴索损伤（DAI）的临床诊断、分级、治疗以及DAI与原发性颅脑损伤的关系。方法：分析46例DAI的影像特点及临床资料,治疗效果,与原发性颅脑损伤进行比较。结果：本组46例,死亡5例,治愈31例,其他10例,抢救成功率89.13%。结论：DAI是一种比较常见的弥漫性颅脑损伤,原发性颅脑损伤中的脑震荡,原发性脑干损伤应该包含于DAI之中,DAI（Ⅱ～Ⅲ）治疗效果差,预后不良。     

弥漫性轴索损伤28例临床分析

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)属原发性闭合性颅脑外伤,好发于神经轴索聚积区.即胼胝体、大脑脚、脑室周围、脑干及小脑上脚等部位.多为毛细血管破裂所致的损伤,是在特殊外力(主要是旋转暴力)作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化.意识障碍是典型的临床表现.其程度常与CT影像不一致.DAI致残、致死率极高,预后极差.本文回顾性总结我院2005年1月-2006年1月收治的DAI 28例临床资料,报告如下.     

85例老年急性闭合性颅脑损伤治疗体会

老年人急性闭合性颅脑损伤其伤情重预后差,死亡率高,回顾我院自１９９２年１月至１９９７年１月收治８５例老年急性闭合性颅脑损伤患者的临床资料治疗体会总结如下。１临床资料１１急性闭合性颅脑损伤患者８５例,男５２例,女３３例,年龄６０～８０岁,平均６５５...     

弥漫性轴索损伤83例临床分析

脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI)是颅脑外伤后，以脑深部神经轴索肿胀与断裂为特征的脑损伤，尤其多见于重型颅脑损伤。是头部伤致死和致残的重要原因。因此，对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等进行深入研究具有重要意义。1998年7月～2003年7月。我院收治DAI患83例，对其临床和影像学资料进     

弥漫性轴索损伤46例治疗分析

弥漫性轴索损伤(DAI)是一种较常见的重型原发性脑组织弥漫性损伤，是导致颅脑损伤患者伤后死亡、重残、植物生存的最常见原因，成为医学难题，现就我科1999—2003年收治的46例DAI患者治疗问题进行探讨。     

儿童闭合性颅脑损伤68例临床分析

儿童闭合性颅脑损伤６８例临床分析刘晓范（杨州市第一人民医院外科１２２５００１）关键词儿童；闭合性颅脑损伤；ＣＴ扫描１９８８年３月～１９９４年１０月我院收治儿童闭合性颅脑损伤患者６８例。患者按１９６０例第七届全国外科学术会议规定和中华医学会第二届神经科...     

合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤的诊断及处理

合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤的诊断及处理王光马贵清于景惠肖云峰有关颅骨骨折在轻型闭合性颅脑损伤恶化中的作用及诊断处理方法上仍有不同意见。本文作者通过对５８例合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤的诊治，结合文献对合并颅骨骨折的轻型闭合性颅脑损伤的诊断方...     

合并颅脑损伤的腹部外伤诊治

目的：为了降低腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的死亡率，对本院诊断和治疗本病的经验进行总结。方法：回顾1990－1999年收治严重腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者76例，伤后来诊时间为20min-6h ,来诊时均具有不同程度的休克，烦躁，意识不清等。结果：全部病例均行均腹控查术，因颅脑损伤手术者26例，本组患者腹－脑同时手术者4例，腹部手术后2h以内行颅脑手术者12例，腹部手术6h后行颅脑手术者10例，本组患者死亡17例，死亡率为22．4％，结论：重视在急诊室的早期诊断和治疗，有低血压的闭合性损伤患者意识丧失时，迅速治疗其腹腔内出血具有首要意义。术后治疗既要注意到全身状况，又要重视颅脑损伤的处理，必要时给予营养支持治疗。     

核磁在DAI的诊断

急性脑肿胀（DAI）是颅脑损伤患者最重要的致残病因，我院自2005年5月～2006年8月收治8例DAI病例，本文分析讨论DAI的影像学诊断及临床预后。