中药复方对虚实夹杂型支气管哮喘的临床疗效观察

目的 观察中药复方对虚实夹杂型支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法 将180例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组120例,对照组60例。两组患者在健康教育的前提下,按规范均给予常规西药治疗,在此基础上治疗组加用自拟中药复方,对照组予安慰剂。观察两组患者中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分及一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、PEF日内变异率情况,比较两组总体临床疗效。结果 两组患者治疗后,治疗组总有效率为93.2%,对照组为87.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FEV1、PEF、PEF日变异率、中医证候积分、ACT评分均较治疗前有所改善(P0.05,P0.01);两组治疗后除ACT评分外,其余各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中药复方对虚实夹杂型支气管哮喘慢性持续期患者安全性良好,可改善患者症状、体征与肺功能。     

金龙固本补肺健脾合剂对哮喘缓解期ACT评分的影响

目的:观察金龙固本补肺健脾合剂在治疗支气管哮喘缓解期辨证为宿痰伏肺兼肺脾气虚证患者ACT评分的影响,从而验证其临床疗效。方法:将66例支气管哮喘缓解期(宿痰伏肺兼肺脾气虚证)患者通过中央系统随机分为治疗组和对照组,治疗组给予金龙固本补肺健脾合剂口服,对照组不用药物干预,疗程均为120 d,随访期1年。观察两组治疗前后国际哮喘控制测试表(ACT)评分、中医症状积分、中西医疗效。结果:治疗组哮喘缓解期患者的ACT评分、中医症状积分显著改善,且治疗疗效持久(P0.01);治疗组与对照组比较ACT评分和中医症状积分有显著差异(P0.01),中西医疗效有显著差异(P0.01)。结论:金龙固本补肺健脾合剂是治疗支气管哮喘缓解期(宿痰伏肺兼肺脾气虚证)的有效中药制剂。     

小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期患者PEF的影响

目的 观察小青龙汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期寒饮停肺证对患者肺功能呼气峰流速(PEF)值的影响.方法 将80例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均采用西药常规治疗,治疗组同时加服小青龙汤加减.两组疗程均为2周.观察两组治疗前后的PEF值变化.结果 治疗后两组患者的PEF值均有改善(P<0.01),但治疗组的改善优于对照组(P<0.01).结论 小青龙汤加减对支气管哮喘慢性持续期寒饮停肺证患者的PEF值有显著的改善作用.     

清肺祛瘀汤联合信必可都保治疗对支气管哮喘患者血清IgE、肺功能的影响

目的 探讨清肺祛瘀汤联合信必可都保对支气管哮喘患者的临床疗效,以及对患者血清IgE、肺功能的影响。方法 选取2016年4月1日—2018年6月5日武汉理工大学医院收治的119例支气管哮喘患者,分为对照组59例和观察组60例。对照组采用信必可都保进行治疗,观察组采用清肺祛瘀汤联合信必可都保进行治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、中医证候积分、哮喘ACT评分、血清IgE水平及肺功能。结果 观察组治疗总有效率（93.33%）高于对照组（79.66%）（P <0.05）;治疗后两组的血清IgE水平、中医证候积分均下降（P <0.05）;治疗后观察组的血清 IgE 水平、中医证候积分低于对照组（P <0.05）;治疗后两组哮喘控制ACT评分、第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1%）、呼气峰值流速（PEF）较治疗前上升（P <0.05）;治疗后观察组的ACT评分、FEV1、FEV1%及PEF高于对照组（P <0.05）。结论 清肺祛瘀汤联合信必可都保治疗对支气管哮喘患者临床疗效确切,能有效缓解患者症状,降低血清IgE水平,减少气道炎症,改善肺功能。     

健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘疗效观察

目的 探讨健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘的临床疗效。方法 回顾分析浙江中医药大学附属温州中医院2017年5月～2018年8月收治的60例脾虚型支气管哮喘的临床资料,随机分为治疗组和对照组。治疗组30例采用以健脾化痰法为治则的中药汤剂联合西药舒利迭治疗,对照组30例单用舒利迭治疗,比较两组中医证候疗效、单项中医证候积分、ACT评分。结果 治疗组在总体疗效分布、显效率方面优于对照组(P0.05),在临床症状改善方面,对比两组咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等哮喘脾虚型主症方面,两者无显著差异(P0.05),但在改善胃纳、乏力、便溏等次症方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。在ACT评分方面,治疗组改善更明显(P0.05)。结论健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘疗效显著,能显著改善哮喘患者的全身症状,提高患者的ACT评分,说明中医在治疗支气管哮喘时有一定的优势,值得在临床推广。     

中药传统汤剂与颗粒制剂对支气管哮喘热哮证临床疗效的对比研究

目的 观察疏风定喘汤不同剂型对支气管哮喘热哮证患者的临床疗效.方法 选取2014年11月至2015年12月就诊于天津中医药大学第二附属医院呼吸科就诊的支气管哮喘热哮证患者41例.按服用剂型不同分为2组,其中中药汤剂组26例,中药颗粒制剂组15例.中药汤剂组予疏风定喘汤传统汤剂治疗,中药颗粒组予疏风定喘汤颗粒制剂治疗.治疗30 d后,观察2组治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能指标的变化.结果 疏风定喘汤传统汤剂、疏风定喘汤颗粒制剂治疗支气管哮喘热哮证均能有效控制哮喘症状,2组治疗后较同组治疗前中医证候积分明显降低,ACT评分提高,肺功能指标提高,差异有统计学意义(P<0.05).2组间治疗后中医证候积分、ACT评分、肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 疏风定喘汤传统汤剂与疏风定喘汤颗粒制剂治疗支气管哮喘热哮证疗效相当,颗粒制剂可替代汤剂应用于支气管哮喘热哮证的治疗.     

脱敏汤治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的:观察脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:将60例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用脱敏汤治疗,对照组采用沙美特罗替卡松气雾剂吸入,治疗3个月。通过观察两组患者症状体征及肺功能的变化,评价脱敏汤治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。结果:观察组中医证候疗效总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组组间比较,以及观察组和对照组组内比较,治疗后症状体征及肺功能改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:脱敏汤治疗肺脾肾亏虚证支气管哮喘慢性持续期疗效确切。     

麻桔哮宁合剂治疗轻中度慢性持续期老年支气管哮喘疗效观察

目的观察麻桔哮宁合剂治疗老年轻中度慢性持续期哮喘临床疗效。方法 80例老年轻中度慢性持续期哮喘病例均为我科门诊病例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用麻桔哮宁合剂联合吸入信必可都保治疗,对照组常规吸入信必可都保治疗,每日2次,每次1吸。两组疗程均为4周。观察两组哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能指标(PEF、FEV1、FVC),并评价哮喘控制情况。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后哮喘控制测试(ACT)评分及肺功能指标(PEF、FEV1、FVC)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组间治疗后比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论麻桔哮宁合剂联合信必可都保治疗轻中度慢性持续期老年支气管哮喘,疗效确切,能有效控制哮喘发作。     

吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗反应性的影响

目的探讨吸烟对支气管哮喘患者临床症状、肺功能及对吸入性糖皮质激素(ICS)治疗反应性的影响。方法选取2008年3月至2009年1月门诊就诊的38例慢性持续期哮喘患者,根据是否吸烟分为吸烟组(15例)和非吸烟组(23例)。所有患者予以布地奈德吸入治疗,必要时可吸入β2受体激动剂。发放哮喘日记卡及峰流速仪。记录治疗前及治疗28d后哮喘症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、晨间及夜间峰流速(PEF)。结果两组患者治疗前除性别构成外,年龄、病程、ACT评分、肺功能指标差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ACT评分、FEV1%pred、PEF%pred、FEV1/FVC、晨间及夜间PEF指标均较治疗前明显改善,哮喘症状评分显著降低(P0.05)。其中非吸烟组以上指标的改善程度均优于吸烟组(P0.05)。结论吸烟降低了哮喘患者对ICS的治疗反应性。对吸烟的哮喘患者,治疗可能需要特殊的调整。     

烧山火针法结合艾灸辅助治疗老年支气管哮喘慢性持续期的临床疗效

[目的]观察烧山火针法结合艾灸辅助信必可治疗老年支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。[方法]选取我院符合纳入标准的老年支气管哮喘慢性持续期患者80例,随机分为对照组及针灸组,对照组采用信必可治疗,针灸组在对照组基础上加烧山火针法结合艾灸治疗,观察患者治疗前后肺功能、哮喘控制情况及患者生活质量。[结果]两组患者治疗后PEF、FEV1、FVC均比治疗前有所增高,差异具有统计学意义(P0.05);针灸组PEF、FEV1、FVC显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ACT、AQLQ分值比治疗前均有提高,差异具有统计学意义(P0.05);针灸组ACT、AQLQ高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]烧山火针法结合艾灸辅助信必可治疗老年慢性持续期支气管哮喘具有显著的疗效。     

中医辨证治疗支气管哮喘的临床研究

目的:客观评价中医辩证治疗哮喘病的效果,为中医特色的临床推广提供有力依据。方法:把50例符合纳入标准的哮喘患者随机分为干预组和对照组。对照组按照西医规范治疗,干预组按照中西医荦合规范治疗,观察3月后临床指标(哮喘控制测试ACT评分、证候疗效、一年内哮喘发作次数)的差异,科学评价中医辩证治疗哮喘的防治效果。结果:干预组的ACT评分、症候积分、有效率、1年内发作次数均优于对照组。结论:规范的中西医结合治疗方案能有效改善哮喘症状并获得良好的哮喘控制效果从而获得更好的支气管哮喘控制。     

小青龙汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:观察小青龙汤联合西药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将67例支气管哮喘患者随机分为治疗组34例和对照组33例。对照组予舒利迭干粉吸入剂,每次1吸,2次/d;治疗组在对照组的基础上加服小青龙汤治疗,1剂/d,常规水煎,分早晚2次温服。2组疗程均为8周。观察2组治疗前后哮喘控制测试评分(ACT评分)及呼气峰流速(PEF)昼夜变异率的变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组,2组治疗后ACT评分及PEF昼夜变异率均优于治疗前,且治疗组治疗后ACT评分及PEF昼夜变异率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤能有效改善支气管哮喘患者症状,提高哮喘患者生活质量,值得临床推广应用。     

金龙固本合剂干预哮喘缓解期临床疗效观察

目的评价金龙固本合剂对支气管哮喘缓解期(痰瘀互结证)患者的临床疗效与安全性。方法将50例支气管哮喘缓解期(痰瘀互结证)患者随机分为试验组与对照组,试验组给予金龙固本合剂连续口服1个月,对照组予舒利迭吸入,观察治疗后及随访1个月、3个月疾病的症状积分、哮喘控制测试表(asthma control test,ACT)评分等指标。结果治疗组总有效率是96%,对照组总有效率是79.2%,差异有统计学意义(P0.05);ACT评分,试验组明显升高(P0.05),差异有统计学意义,中医症状积分与ACT有较好的相关性。结论金龙固本合剂能显著改善支气管哮喘缓解期患者临床症状,提高ACT评分,减少急性发作次数,临床疗效显著,并且未发现明显临床不良反应。     

吐纳呼吸操联合穴位贴敷治疗支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的 观察吐纳呼吸操联合穴位贴敷治疗哮喘慢性持续期的临床疗效。方法 将60例哮喘慢性持续期患者随机分成对照组和观察组,每组30例;对照组予常规西药治疗配合穴位贴敷,观察组在对照组基础上加用吐纳呼吸操,疗程均为6周;治疗后3个月随访时,记录两组哮喘急性发作次数及呼吸道感染次数;治疗前、治疗后及随访时,采用哮喘控制测试问卷（asthma control test,ACT）评价哮喘控制水平,采用肺功能中用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory flow in one second,FEV1）、呼气峰值流量（peak expiratory flow,PEF）占预计值的百分比（FVC%、FEV1%、PEF%）和呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）检测仪评估患者气道通气功能及炎症程度,采用哮喘生活质量量表（asthma quality of life questionnaire,AQLQ）评估患者生活质量。结果 治疗后3个月,观察组哮喘急性发作次数和呼吸道感染次数均低于对照组（P<0.05）。治疗后、随访时,两组ACT评分、FVC%、FEV1%、PEF%、FeNO及AQLQ中活动受限、哮喘状况、心理状况和对刺激原的反应4个维度评分均优于治疗前（P<0.05）,且治疗后观察组各项均显著优于对照组（P<0.05）,随访时观察组ACT评分、FEV1%、FeNO及AQLQ中活动受限、哮喘状况、心理状况3个维度评分优于对照组（P<0.05）。结论 采用吐纳呼吸操联合穴位贴敷治疗能显著提高哮喘慢性持续期患者症状控制水平和肺功能水平,缓解哮喘气道炎症,改善生活质量。     

中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床研究

目的观察中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月收治的140例慢性鼻-鼻窦炎患者,按照随机对照的原则,将其分为对照组和治疗组各70例,治疗过程中对照组脱落4例,剔除3例。治疗组脱落5例,剔除3例。最后共统计125例,对照组63例,治疗组62例。对照组采用功能性内镜鼻窦手术治疗和围术期综合药物治疗,治疗3个月。治疗组在对照组的基础上联合孙氏序贯疗法,连续3个月。对两组患者进行中医证候、SNOT-20评分量表评分,检测鼻黏膜纤毛传输速率(MTR),评价疗效。结果治疗后两组慢性鼻-鼻窦炎患者中医证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组慢性鼻-鼻窦炎患者SNOT-20各项评分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组SNOT-20各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组慢性鼻-鼻窦炎患者MTR与治疗前比较均升高,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组MTR高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后治疗组有效率为95. 16%高于对照组的79. 37%,差异有统计学意义(χ~2=6. 986,P 0. 05)。结论采用中医鼻病序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者,能够明显改善症状及体征,促进鼻黏膜上皮化,远期效果好,无不良反应,值得临床推广。     

益脾扶正方联合化疗治疗中晚期食管癌21例

目的观察益脾扶正方联合化疗治疗中晚期食管癌临床疗效。方法将41例中晚期食管癌患者按照随机数字法分为治疗组20例和对照组21例。对照组单用紫杉醇+奈达铂化疗方案,治疗组在对照组基础上加用益脾扶正方,持续观察2周期,每周期21天,观察治疗组和对照组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能指标、KPS评分、化疗后毒副作用的发生率、近期疗效判定等指标并进行统计学评价。结果 1.在中医证候积分、中医证候疗效改善、KPS评分、免疫指标等方面,治疗组与对照组对比有统计学差异(P 0. 05) 2.在减轻毒副作用方面,治疗组与对照组在治疗前后对比中,在改善恶心、呕吐症状具显著差异(P 0. 05)。3.在近期疗效方面,治疗组瘤体缓解有效率高于对照组,但两组间无统计学差异。(P 0. 05)。结论益脾扶正方联合化疗治疗中晚期食管癌可有效缓解患者临床症状,提高患者KPS评分及生活质量,可有效降低恶心、呕吐等化疗副作用的发生率并改善患者免疫功能,为中西医结合治疗食管癌提供了优化方案。     

探讨小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘的临床疗效

目的研究小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取本院收治的60例支气管哮喘患者,分为观察组和对照组,每组30例。两组均进行西医常规治疗,观察组加用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。对两组治疗总有效率、治疗前后中医证候评分、肺功能和复发率进行比较。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,观察组的中医证候评分、FEV1及PEF的改善情况较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的复发率较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对支气管哮喘患者采用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗可取得显著疗效,值得临床推广应用。     

拔罐联合穴位注射治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效研究

目的　探讨拔罐联合穴位注射灭活草分枝杆菌F.U.36注射液对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,并探讨其作用机制。方法　选取2016年1月—2017年1月河北省中医院门诊部收治的支气管哮喘慢性持续期患者90例。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规治疗法,吸入沙美特罗替卡松（250 μg/50 μg）2吸/d。按需吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂;观察组在对照组的基础上,采用拔罐治疗,1次/2 d,取定喘、肺俞、膈俞、大椎、肾俞穴依次注射灭活草分枝杆菌F.U.36注射液,1次/周。两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后哮喘控制测试（ACT）评分、呼气峰流速（PEF）日变异率、血清免疫因子〔白介素10（IL-10）、白介素17（IL-17）、免疫球蛋白E（IgE）〕水平。结果　治疗前两组患者ACT评分、PEF日变异率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者ACT评分高于对照组,PEF日变异率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者ACT评分高于治疗前,PEF日变异率低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者血清IL-10、IL-17、IgE水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者血清IL-10水平高于对照组,血清IL-17、IgE水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者血清IL-10水平高于治疗前,血清IL-17、IgE水平低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　拔罐加穴位注射灭活草分枝杆菌F.U.36注射液可以降低支气管哮喘慢性持续期患者血清IgE水平,提高血清IL-10水平,降低血清IL-17水平,有助于达到控制哮喘的目的。     

加味射干麻黄汤与常规西医疗法治疗支气管哮喘的随机对照研究

目的 分析加味射干麻黄汤在支气管哮喘中的治疗效果,并对比其与常规西医疗法的疗效差别.方法 采用随机对照试验研究方案,选取54例外寒内饮证支气管哮喘患者,随机分为两组,每组27例.中医治疗组采用加味射干麻黄汤治疗,西医治疗对照组采用常规西医疗法,连续治疗2个疗程.采用观察者盲法设计观测两组患者治疗前和治疗后的中医证候积分、肺功能、昼夜呼气峰流速(PEF)变异率、临床疗效及不良反应并进行比较.结果 中医治疗组患者中医证候积分总分及各项指标积分、昼夜PEF变异率与西医治疗对照组相比均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);中医治疗组患者1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速百分比(PEFR％)与西医治疗对照组相比均升高,而昼夜PEF变异率降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).中医治疗组和西医治疗对照组患者的总有效率分别为92.59％(25/27)和74.07％(20/27),差异有统计学意义(P＜0.05);中医治疗组及西医治疗对照组患者的不良反应发生率分别为3.70％(1/27)和7.41％(2/27),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味射干麻黄汤治疗相比常规西医疗法可更有效地改善外寒内饮证支气管哮喘患者的症状及肺功能,同时还可减少昼夜PEF变异率,具有较好的临床推广价值,其药理机制和有效成分值得进一步深入研究.     

加减生脉二陈汤治疗隐源性机化性肺炎的临床观察

目的探讨生脉二陈汤对隐源性机化性肺炎患者临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2018年6月期间隐源性机化性肺炎的患者52例,随机分为两组:对照组26例,予临床常规治疗;治疗组26例,在对照组的基础上联合应用生脉二陈汤治疗。观察两组患者治疗前后中医证候疗效、肺功能、生存质量、临床疗效和安全性,其结果应用统计学软件SPSS 19. 0进行数据分析。结果与治疗前相比,治疗后两组患者肺功能的FEV1%、VC%、DLCO%水平升高,CAT量表评分降低,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后组间比较,治疗组患者治疗后中医证候疗效、FEV1%、VC%、DLCO%水平均优于对照组,CAT量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组之间不良反应发生率无统计学差异(P 0. 05)。结论生脉二陈汤对隐源性机化性肺炎患者具有较好的临床疗效,改善生存质量,且安全性较高,值得临床推广应用。