试论《金匮要略》胸痹心痛的概念及合篇意义

根据《金匮要略》对胸痹心痛的症状描述,参考古代文献,其所论胸痹为阳虚阴盛、胸阳痹阻之病证,涉及肺、心、脾胃等脏病变;心痛病机亦为阳虚阴盛,包括心痛、胃痛等。《金匮》胸痹、心痛合篇的意义主要在于强调脾胃与心生理关系密切,病变易互相影响,调理脾胃对心病治疗具重要意义,《金匮》胸痹心痛篇方药体现了和胃降逆、祛痰健脾、温胃散寒、补脾温中等治法。     

路志正教授调理脾胃法治疗慢性疑难病证学术思想研究之一

路老善于应用调理脾胃治疗各种慢性、疑难病证,文章通过对路老调理脾胃的概念、内涵和外延、适应病证范围、基本思想、临床意义等进行了系统的理论阐述,以期揭示路老调理脾胃的学术思想内涵,为临床采用调理脾胃治疗各种相关病证提供基本方法和理论指导。     

国医大师路志正应用三仁汤经验举隅

国医大师路志正对治疗湿邪主张用宣、化、渗三法,即开宣上焦,芳化中焦,渗利下焦,尤其强调芳化中焦、健脾祛湿的重要性,常常以调理脾胃作为治疗湿邪的核心。在多年的临床中,路老善用芳香化湿代表方三仁汤加减治疗如胸痹心痛、头痛、眩晕、湿郁发热等各种以湿邪为主要矛盾的疾病。文章以辨病、辨证、随证加减为主,从病因、病机、辨证、方药等角度解析路老在湿浊阻滞之胸痹、湿热眩晕、湿郁发热、气分湿热之湿阻、湿热头痛等病证中应用三仁汤的经验。文章总结了路老对三仁汤功效、方药的理解,并对其加减进行阐释,尽可能地探寻路老应用三仁汤经验的全貌。其用三仁汤以分消湿邪为目标,以调畅气机为原则,以调理脾胃为根本,全方位地对湿邪的来源与去路进行干预,终得到良好的疗效。文章最终的目的在于继承与发扬国医大师的思想,提高中医临床能力。     

李延从脾胃论治冠心病的临床经验

冠心病为临床中常见的心血管疾病,可归属中医学的“胸痹”“心痛”等疾病范畴。李延教授认为本病之病性总属本虚标实之证,以脾虚、脾胃健运失常为本,标实在于痰浊、血瘀、气滞、寒凝等有形实邪痹阻心脉。治疗时重视调理脾胃,重用黄芪、白术、党参、五味子等健脾养心以治本,结合通阳化浊、活血化瘀、疏肝理气、温阳散寒等治法,标本兼治,通补兼顾,使脾气健旺,心气充沛,瘀去痰消,胸阳得以舒展,则心之血脉恢复畅通,胸痹心痛诸症得到缓解。李延教授从脾胃论治冠心病的经验可为中医临床诊治冠心病提供参考。     

傅应昌在岭南地区从脾胃辨治胸痹的临证特色

总结岭南地区因其独特的饮食、气候、体质,胸痹的病因、病机、治法、方药有其地域特点。傅应昌结合岭南地域特点将从脾胃辨治胸痹的理论进一步发展,总结其在岭南地区从脾胃辨治胸痹的临床经验。胸痹是以冠心病心绞痛等器质性心脏病为主,同时包括以胸闷、胸痛为主症的一个综合性症候群,病位在心,本虚标实,其病机特点为:正气亏虚多以心气阴亏虚为主,多挟痰湿,久病伤阳。从脾胃论治胸痹的理论,古已有之,历经数代发展完善。岭南地区体质以痰湿及湿热体质为主,决定了胸痹治疗中调理脾胃,重视痰湿的特点。具体辨证论治为心气不足以补中益气汤、六君子汤加减;肝郁脾虚以四君子汤合四逆散合金铃子散加减;营阴亏虚以归脾汤加减;痰浊内蕴发作期以瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减,缓解期以参苓白术散合三仁汤加减,湿热偏重以黄连温胆汤加减;脾阳虚衰以附子理中汤加减,急性发作合用麝香保心丸。胸痹治疗需结合岭南地域特点,应调理脾胃,重视痰湿。     

调理脾胃辨证治疗胸痹2例

在多年的临床中,根据中医基础理论中胸痹与脾胃的关系,采用调理脾胃的方法治疗2例胸痹证,疗效很好,现报告如下.     

上下交损治其中——路志正教授学术思想探讨

路志正教授善于运用脾胃理论治疗疑难病证,认为脾胃居中为气机升降之枢纽,交通上、下而联系四脏。在治疗上下同病如心肾失交、肺肾同病、心肝同病、肺肝同病等五脏相关之病时,应从调理脾胃入手,调脾胃可安五脏,这也是治疗复杂病证的治本之法。     

浅谈《金匮》温脾法的运用

本文对《金匮》中温脾法作了归纳,论述了甘温建中法、温补脾胃法、益气健脾法在《金匮》“虚劳”、“寒疝”、“呕吐”、“蛔厥”、“胸痹”、“痰饮”“下利”等病证中的运用。并指出《金匮》温脾法的渊源及顾护生化之源在疾病预防和治疗上的意义。     

调脾护心法论治胸痹的理论研究

"胸痹"之病,虽病位在心,但与脾胃密切相关。脾胃运化失常是本,痰浊血瘀为标。心与脾胃在经络、五行、功能上均具有紧密联系。诸多名医大家运用调脾护心法治疗胸痹心痛病,可有效减少胸痹的发作,缓解和改善患者临床症状,具有较高的临床应用价值。     

路志正教授从脾胃论治口疮临床经验

脾胃居中为五脏六腑之枢,脾胃与口、经脉相连,功能相属,口疮的发生与脾胃关系最为密切,也与心、肺、肝有关。路志正教授治疗口疮以调理脾胃为主,多用健脾化浊祛湿,通腑导滞,清利湿热,温中散寒法;或与他脏同调,常用调理心脾,肃肺和胃,清肝健脾和胃法。形成以调理脾胃为中心,相关脏器兼治的特点,值得效法。     

陆长清老中医治疗小儿脾胃病经验

陆长清主任医师是青海省著名中医儿科专家,对内儿科病证的治疗积累了丰富的经验,特别对小儿脾胃疾病的调治尤有擅长。他常师法东垣、仲景,时时顾及脾胃,注重调理脾胃气机和养胃悦脾,顾护脾胃阳气,极少应用苦寒伤胃之品,以防损伤脾胃生发之气;用药多选轻清气薄、输...     

叶天士治疗胃痛用药规律探讨

叶天士是我国清代著名医家,在胃痛治疗方面重视通阳化浊,注重调理气机,强调脾胃分治,同时对于久痛入络者重视活血化瘀通络。深入探讨叶天士治疗胃痛的用药规律,对于现代临床脾胃疾病的防治有一定的借鉴意义。     

路志正调理脾胃法治疗胸痹经验的继承整理研究

全国著名中医专家路志正教授,精通中医典籍,行医六十年,积累了丰富的临床经验,多年来潜心于胸痹(冠心病心绞痛)的研究。本项成果继承整理路志正调理脾胃法治疗胸痹的理论和经验,进行临床验证,以推广应用,疗效达到国内外先进水平。     

国医大师路志正补益法治疗胸痹心痛经验撷英

路志正是我国首届国医大师,秉承传统中医的学术理论体系,具有丰富的临床经验,在治疗胸痹心痛方面具有独到的见解,认为胸痹虽有虚实寒热之分,在气在血之异,但是胸中阳气虚衰,邪气乘虚而侵袭阳位,痹阻气机则是其共同的发病机理,尤其强调脾胃的生理功能在胸痹中的重要性,提出"调理脾胃法"治疗胸痹的学术理论。通过对胸痹心痛中以"虚"为主要矛盾的中气不足、气血亏虚、中阳虚寒、气阴两虚等证型的分析,总结路老的诊疗经验,突出路老在辨证、选方、用药方面的见解,目的在于继承并弘扬传统中医的学术思想,为现代中医的发展带来启发,提高临床疗效。     

陆长清老中医治疗小儿脾胃病经验

陆长清主任医师是青海省名中医儿科专家,对内儿科病证的治疗积累了丰富的经验．特别对小儿脾胃疾病的调治尤有擅长。他常师法东垣、仲景,时时顾及脾胃．注重调理脾胃气机和养胃悦脾,顾护脾胃阳气,极少应用苦寒伤胃之品,以防损伤脾胃生发之气;用药多选轻清气薄、输转气机之类药物。爱将陆师常用调治方法举要介绍如下。     

调理脾胃法在儿科临床中的应用

目的：探讨调理脾胃法在儿科临床中的运用。方法：运用益气健脾消积，养胃生津，健脾燥湿等方法，治疗小儿疳证，小儿泄泻的临床疗效观察。结果：有效率明显提高。结论：调理脾胃治疗小儿消化道疾病，见效快、疗效好。     

血府逐瘀汤临床应用举隅

血府逐瘀汤具有活血化瘀,行气止痛之功,主治胸中血瘀证."血府"在本方是指"胸中".后世根据<素问>:"脉者,血之府也".凡血脉瘀阻之病证,均可守活血化瘀,行气之法以进退,仿血府逐瘀汤以出入.临床用以治疗头痛、胸痹、失眠等证,疗效显著.     

“轻可去实”法治疗脾胃病证探究

“轻可去实”理论渊源久远,有较高临床价值,具有鲜明的中医特色,其理论内涵丰富,体现典型的中医思维特点。探讨“轻可去实”法之“轻”与“实”的本质内涵,阐述临床中运用“轻”与“实”理论调理中焦脾胃治疗脾胃病证的内涵,对脾胃病证的辨证、选方用药和剂量把握均有裨益。     

程晓霞应用调理脾胃法治疗老年慢性肾功能衰竭经验

<正>文献[1]指出,60岁以后每年肾小球滤过率(GFR)平均减低1%。老年人基础疾病多,并发症多,继发性因素多,病情复杂,西医治疗手段有限。程晓霞老师是全国第五批名中医继承工作指导老师,从事中医肾病工作30多年,学验俱丰,临床疗效显著。在老年肾功能衰竭的中医药治疗中除了常规的补肾活血、化瘀泄浊之外,程老师尤重脾胃的调理。1重视调理脾胃的理论基础生理上,脾胃为气血生化之源。老年人脾胃功能     

杨关林教授从脾胃论治胸痹心痛临床经验总结

胸痹首见于《金匮要略》,症状表现为胸痛彻背,背痛彻心,时而心悸不宁,甚或心痛持续不解,相当于目前西医疾病中的灌装动脉粥样硬化性心脏病,病机为人体阳气、阴血亏虚,而致痰浊、瘀血、寒积留聚,引起心脉气血阻闭不通。杨关林教授致力于胸痹心痛痰浊血瘀证证候特征的研究与治疗,依托于国家重点基础研究发展计划（973计划）项目对胸痹心痛的辨证论治从脾胃着手,有独到见解,运用益气、补血、温中、祛痰、养阴等治法之汤药,同时注重因人因地制宜以及调护,其疗效显著闻名于杏林。