丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的临床研究

目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤积型病毒性肝炎临床应用和疗效。方法选取鹰潭市人民医院铁路分院在2010年1月～2012年12月收治的淤胆型病毒性肝炎患者60例,所有患者均符合临床通用的病毒性肝炎的诊断标准,且经实验室检查明确诊断为淤胆型肝炎,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规保胆、降酶治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,对2组的治疗效果进行比较。结果疗效的比较,观察组总有效率（93.3%）显著大于对照组（76.7%）（P〈0.05）;治疗前后2组患者肝功能指标的比较,治疗前2组差异无统计学意义,治疗后观察组ALT、AST、TBil、DBil、TBA指标的下降幅度均明显优于对照组（P〈0.05）。治疗过程中2组患者均未出现不良反应。结论在常规保胆治疗的基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤积型病毒性肝炎患者疗效确切,可明显改善患者的临床症状,且无不良反应,安全性高,值得临床推广。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病临床疗效观察

目的考察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病的临床疗效并探讨剂量与疗效的关系。方法选择134例酒精性肝病患者(包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化)作为研究对象,随机分为三组。治疗1组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g,1次/d静滴;治疗2组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸2.0 g,1次/d静滴;对照组给予门冬氨酸钾镁针剂,15 d为一个疗程。观测治疗前和治疗后TBIL、ALT、AST、GGT、ALP指标及临床症状的变化。结果治疗组与对照组相比,TBIL、ALT、AST、GGT、ALP各指标均明显改善,治疗1组、治疗2组的总有效率分别为88.9%和93.5%,显著高于对照组58.1%,大剂量组总有效率优于低剂量组。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸在治疗酒精性肝病方面疗效显著,无毒副反应,且大剂量比小剂量更加有效,为治疗酒精性肝病的理想选择,早期足量使用效果更佳。     

腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎164例疗效观察

目的：观察腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效；方法：164例淤胆型病毒性肝炎患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组）两组，分别用腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁治疗，疗程为4周；结果：腺苷蛋氨酸对淤胆型病毒性肝炎的总有效率为95％，与对照组有明显差异，对淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒、纳差的有效率分别为85％、83％，与对照组差异有显著性（P＜0．05），腺苷蛋氨酸治疗后，淤胆型肝炎的血清总胆红素（STB）、血清结合胆红素（SCB）、总胆汁酸（TBA）、ALT、AST的降幅明显高于对照组（P＜0．05），STB、SCB、TBA的复常率显著高于对照组（P＜0．05）；结论：腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎疗效较好，优于门冬氨酸钾镁，没有明显不良反应。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎31例疗效观察

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法:选择62例淤胆型病毒性肝炎患者为研究对象,对照组31例采用常规还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等保肝治疗,治疗组31例在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。结果:治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),生化指标下降速度以及幅度明显优于对照组(P<0.05);皮肤瘙痒疗效明显优于于对照组(P<0.05),SAS和SDS评分明显下降(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸可作为临床治疗淤胆型病毒性肝炎的首选药物,其退黄效果明显,疗效显著,同时能有效的改善患者的心理状况,促进患者生活和生存质量的改善,值得在临床上广泛的推广和应用。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效分析

目的探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法将该院收治的108例淤胆型病毒性肝炎患者随机分为观察组（n=54）与对照组（n=54）,前者接受腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,后者接受门冬氨酸钾镁治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果①观察组皮肤瘙痒转阴率、肝消肿有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗前,两组患者血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（Tbil）、间接胆红素（Dbil）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷胺酰转肽酶（GGT）相比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者与对照组患者的ALT、AST、Tbil、Dbil、ALP、GGT均显著下降,治疗前后经比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者血清ALT、AST、Tbil、Dbil、ALP、GGT的降低幅度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸可显著淤胆型病毒性肝炎的临床症状以及肝功能,因此该方案值得临床应用与推广。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对改善病毒性肝炎患者肝功指标的影响

目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸对改善病毒性肝炎患者肝功能指标的影响。方法选取该院2018年1月至2018年12月期间收治的病毒性肝炎病例数共计50例,按随机数字比分为观察组和对照组各25例,对照组患者实施保肝降酶治疗,观察组在此基础上使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,对比分析不同组别下患者各项肝功能指标、治疗总有效率及不良反应发生率。结果两组患者在治疗前各项肝功能指标比较差异无统计学意义(P0.05),经一段时间治疗后,两组在ALT、ALP、TBA、GGT等肝功能指标间差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为92%,对照组患者治疗总有效率为68%,观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为4%,对照组患者不良反应发生率为8%,两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎患者治疗效果更理想,可显著改善患者各项肝功能指标,具有极佳的临床应用价值。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型重度淤胆型肝炎临床观察

目的:探讨腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型重度淤胆型肝炎的临床效果。方法:62例慢性乙型重度淤胆型肝炎患者随机分为两组,对照组31例给予门冬氨酸钾镁注射液和茵栀黄注射液,治疗组31例用腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸治疗,两组疗程均为4 w。观察比较两组病例治疗前后的临床症状、体征,检测血清总胆红素、ALT、AST、碱性磷酸酶、A/G等生化指标。结果:治疗组治疗后TBIL、ALT、AST、ALP较对照组明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论:熊去氧胆酸与腺苷蛋氨酸联合治疗重度淤胆型肝炎在促进黄疸消退、改善肝功能方面临床效果明显。     

肝素辅助治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察及监护

目的：比较肝素辅助治疗和常规治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效。方法：30例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿分成两组，肝素组和对照组，比较两组患儿血清TBIL、IBIL、DBIL、AST、ALP、ALT水平的变化。结果：肝素组治疗后血清中TBIL、IBIL、DBIL、AST水平下降幅度大于对照组，但血清ALP、ALT水平下降幅度无显著性差异。结论：肝素静脉滴注可作为婴儿巨细胞病毒性肝炎的辅助治疗方法之一。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积的临床观察

目的:观察采用不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积的临床效果。方法:选取46例病毒性肝炎肝内胆汁淤积患者按照随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。观察组患者给予2 000 mg腺苷蛋氨酸治疗;对照组患者给予1 000 mg腺苷蛋氨酸治疗。治疗前后,比较两组患者γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)等相关指标变化情况和治疗效果。结果:治疗后,两组患者的γ-GT、AKP、TBA、TBIL、AST以及ALT等相关指标相对于治疗前均有显著下降(P<0.05);观察组患者的AST和ALT水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),而γ-GT、AKP、TBA、TBIL等指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者22例治疗有效,对照组患者20例治疗有效,观察组患者治疗总有效率(95.7%)显著高于对照组(87%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用大剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积,可提高其临床治疗效果,更值得推荐。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效观察

目的:观察腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的疗效。方法:选择慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症患者60例,分为治疗组及对照组各30例,治疗组应用腺苷蛋氨酸1 000 mg/d,输液2周后改为口服制剂1 000 mg/d,应用2周。对照组应用丹参酮丁二磺酸钠注射液40 mg/d,应用4周。观察各组治疗前和治疗后临床症状和肝功能生化指标,并对两组治疗后临床症状改善和肝功能生化指标进行比较。结果:腺苷蛋氨酸及丹参酮丁二磺酸钠治疗慢性病毒性乙型肝炎高疸红素血症均有效,两组治疗后临床症状及肝功能生化指标均有明显改善。两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、ALT比较有统计学意义(均P<0.05),ALB无明显统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TBIL、DBIL、TBA相比有统计学意义(P<0.05),而ALT、ALB相比无统计学意义(P>0.05)。结论:腺苷蛋氨酸治疗慢性病毒性乙型肝炎高胆红素血症有较好疗效。     

病毒性肝炎患者血清总胆汁酸测定及其意义

目的：探讨各型病毒性肝炎血清总胆汁酸（TBA）水平及其临床意义。方法：检测210例病毒性肝炎患者空腹血清TBA水平并与常规肝功能酶学指标ALT、AST、ALP、GGT作对比分析。结果：各型病毒性肝炎患者血清TBA与对照组比较均有显著性差异（P ＜ 0．01）;慢性肝炎轻、中、重度及肝炎后肝硬化患者血清TBA异常率与ALT、AST、ALP、GGT异常率比较有显著性差异（P ＜ 0．01）。结论：病毒性肝炎患者血清TBA水平对反映肝功能受损程度有较高灵敏性,对判断病情活动程度及预后有一定临床价值。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效观察

目的:评价腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗淤胆型病毒性肝炎的临床价值.方法:将淤胆型肝炎132例随机分为治疗组和对照组各66例.治疗组用腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸治疗4周,对照组用门冬氨酸钾镁治疗4周,比较两组治疗效果.结果:治疗组临床症状消失率、皮肤瘙痒的有效率、肝消毒有效率、肝功能改善率均优于对照组(P<0.05或0.01).结论:腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸是治疗淤胆型病毒性肝炎较好方法.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合茵栀黄治疗淤胆型肝炎30例

目的观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合茵栀黄治疗淤胆型肝炎的疗效。方法在保肝、降酶等对症治疗的基础上,治疗组用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液1000mg＋5%GS500mL静滴,1次/d,2周后改口服思美泰500mg,2次/d,茵栀黄注射液40mL＋5%GS500mL静滴,1次/d,疗程1个月。结果治疗组明显优于对照组,P〈0.01。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合茵栀黄治疗淤胆型肝炎有一定疗效。     

慢性乙型肝炎中医证型与临床生化指标的关联性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎中医证型与临床单一生化指标的关联性.方法 选择慢性乙型肝炎肝胆湿热证和肝郁脾虚证患者各200例,观察两组患者血清TBIL、DBIL、TBA含量,血清ALT、AST、GGT、ALP活性,血清总蛋白、白蛋白含量及血清蛋白电泳等指标的变化.结果 不同证型的慢性乙型肝炎患者,血清TBIL、DBIL、TBA含量,血清ALT、AST、GGT、ALP活性,血清总蛋白、白蛋白含量组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),血清蛋白电泳组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎肝功能、血清蛋白电泳等单一疾病指标与中医证型无关联性;本研究提示作为整体功能变化表现的中医“证候”,其生物学基础研究应从“指标群组合”入手的研究思路.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效分析

目的分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁淤积性肝硬化的疗效,提高对该病诊治的认识。方法将46例入选患者,随机平均分为两组。两组均给予还原型谷胱甘肽针1800mg静脉滴注,1次/d;试验组在上述治疗同时加服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片1000-2000mg/d,对治疗前后的结果进行比较。结果试验组患者在乏力、腹胀、肝区不适等方面较对照组明显好转(P<0.05)。两组患者在治疗前各主要生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各生化指标在治疗前后均存在差异(P<0.05),两组治疗后肝功能比较,ALT、AST、DBIL、IBIL、γ-GT存在差异(P<0.05)。结论丁二磺酸腺苷蛋氨酸可明显改善PBC患者的临床症状和肝功能生化指标,是目前治疗PBC的可考虑首选药物。     

熊去氧胆酸治疗戊型病毒性肝炎肝内胆汁淤积症20例临床分析

目的 评价熊去氧胆酸治疗戊型病毒性肝炎肝内胆汁淤积症的疗效和安全性.方法 将38例戊肝肝内胆汁淤积症患者随机分为两组,治疗组20例,对照组18例,治疗组在常规药物治疗的基础上加用熊去氧胆酸,疗程为4周.观察两组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT),同时观察患者的症状和体征的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,TBIL、TBA、ALP、GGT水平与对照组相比显著降低,而ALT水平与对照组相比,差异无显著性,所有观察病例无严重不良反应发生.结论 熊去氧胆酸治疗戊型肝炎肝内胆汁淤积症有效、安全.     

门冬氨酸钾镁与丁二磺酸腺苷蛋氨酸对胆汁淤积性病毒性肝炎的临床应用探讨

目的对门冬氨酸钾镁以及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性病毒性肝炎的临床效果进行探讨。方法依据研究纳入标准以及排除标准将130例胆汁淤积性病毒性肝炎患者列为研究对象,实施门冬氨酸钾镁治疗,为观察组。同期另外130例胆汁淤积性病毒性肝炎患者则实施丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果总有效率数值比较上,两组患者数据对比差异不明确,无统计学意义(P0.05);肝功能指标数值比较上,两组患者数据对比差异不明确,无统计学意义(P0.05);不良反应率数值比较上,两组患者数据对比差异不明确,无统计学意义(P0.05)。结论对胆汁淤积性病毒性肝炎患者实施门冬氨酸钾镁以及丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,均改善患者肝功能,且不良反应少,安全性高。     

创伤性多发伤的预后与肝功能的关系

目的探讨创伤性多发伤的预后与肝功能的关系。方法选取我院2010年10月~2016年6月的64例创伤性多发伤患者进行分析,其中死亡46例,存活18例,对患者的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、球蛋白(GLB)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)等指标进行测定,分析创伤性多发伤的死亡、存活与肝功能的关系。结果死亡患者的AFU、ALB、TBA、GLB、TP水平与存活患者比较差异无统计学意义(P0.05);死亡患者的ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL、GGT水平均明显高于存活患者,差异有统计学意义(P0.05);死亡患者的ALP水平明显低于存活患者,差异有统计学意义(P0.05);对死亡患者与存活患者的ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL、GGT、ALP存在明显差异的指标进行多因素分析,结果显示DBIL、IBIL、TBIL与创伤性多发伤的预后有密切关系(P0.05)。结论创伤性多发伤患者的死亡或存活与ALT、AST、DBIL、IBIL、TBIL、GGT、ALP等肝功能水平有关,DBIL、IBIL、TBIL是独立危险因素。     

腹腔镜在婴儿巨细胞病毒性肝炎（淤胆型）治疗中的应用

目的探讨腹腔镜在婴儿巨细胞病毒性肝炎（淤胆型）治疗中的应用。方法对10例采取腹腔镜直视下胆道冲洗治疗的巨细胞病毒性肝炎（淤胆型）患儿的临床资料进行分析。结果10例患儿治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）水平均低于治疗前（P〈0．05，P〈0．01）。结论婴儿巨细胞病毒性肝炎（淤胆型），经内科治疗后疗效不明显者，可行腹腔镜下胆道冲洗，能取得较好的疗效。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效观察

目的探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效。方法将80例病毒性肝炎肝内胆汁淤积患者分为两组各40例。在综合治疗的基础上,观察组加用腺苷蛋氨酸2000mg溶于5％葡萄糖注射液250mL,每日1次静滴;对照组加用腺苷蛋氨酸1000mg溶于5％葡萄糖注射液250mL,每日1次静滴。疗程均为6周。结果两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、AKP、γ—GT下降及瘙痒改善情况均有显著差异（P〈0．05）;观察组显效率及总有效率优于对照组（P〈0．05）,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者用药观察期间均未发现显著不良反应。结论大剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积疗效显著提高。