尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断的临床价值及其治疗方法

目的 糖尿病肾病(DN)是糖尿病引发的微血管病变.糖尿病引发全身微血管病变时,肾脏作为糖尿病常见受累器官之一,出现肾小球毛细血管基底膜增厚伴透明样物质沉积,引起毛细血管通透性增加,最终导致肾脏发生弥漫性或结节性的肾小球硬化.随着病程的发展,肾脏受累的可能性与受累的程度也不断上升.通常,血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损,而尿常规蛋白测定结果为阳性时,肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段.尿微量白蛋白(MA)的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标,其临床意义及治疗方法也已日益为临床医生所重视.     

尿微量白蛋白的检测及临床意义

目前,我国患糖尿病、高血压、心脑血管疾病的人数日益增多。随着病程的发展,肾脏受累的可能性与受累的程度也不断上升。通常情况下血尿素和血肌酐的测定值正常时并不能排除肾脏的受损,而尿常规蛋白测定结果为阳性时,肾脏的损伤往往已达到不可恢复的阶段。尿微量白蛋白（MA）的测定已越来越多地用做肾组织损伤的早期诊断指标,其临床意义也已日益为临床医生所重视。     

过敏性紫癜尿微量蛋白的测定及意义

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的毛细血管变态反应性疾病,常可受累肾脏,其受累程度直接决定HSP的预后.我院测定HSP患儿尿白蛋白(ALb)、α1微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白(IgG)排泄率,以探讨早期诊断过敏性紫癜肾受累的临床价值,现报道如下.     

胱抑素C、尿微量蛋白、肌酐和尿素联合检测在肾病中的应用

目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿微量蛋白、肌酐和尿素联合检测肾脏损害的临床诊断价值.方法 血清胱抑素C采用免疫比浊法分析,对30名健康对照者和33名不同病程的肾功能损害者进行尿微量白蛋白(mAlb)检测分析,Jaffe速率法测肌酐(SCR),紫外速率比色法测定尿素(BUN).结果 观察组血清胱抑素C、尿微量蛋白测定结果明显高于健康对照组,其差异有统计学意义(P<0.01).血尿素(UREA)、血肌酐(Cr)在早期临床无症状组的比较中,无统计学意义(P>0.5),单项检测时阳性率较低,联合检测时阳性率可明显提高,达87.31%.结论 尿蛋白定性阴性不能排除肾脏的早期损伤.血清胱抑素C、尿微量蛋白与尿酶联合检测是诊断肾脏早期损伤的灵敏可靠的实验室指标,在肾脏损伤程度的分析中有重要意义.     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者最常见的并发症之一,早期无明显症状和体征。通常尿蛋白常规检查、尿素氮、血肌酐测定值正常时,并不能排除肾脏受损,在患者出现蛋白尿之前对其进行早期诊断、监控和有效的治疗可以有效地预防DN的发生,而尿微量白蛋白（MALB）是肾脏早期损伤的重要标志。糖化血红蛋白（HbA1c）是衡量近1-3个月来血糖控制情况。我们通过检测HbA1c和MALB,旨在探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的意义。     

银屑病肾损伤诊断的尿蛋白检测

目的寻找早期发现银屑病患者肾脏受累的方法。方法比较尿常规和尿Alb、尿β2-MG、尿IgG测定在检测银屑病患者肾脏损伤中的灵敏度。结果尿Alb、尿β2-MG、尿IgG测定对测定银屑病患者肾脏损伤更加灵敏。结论在评价银屑病患者肾脏是否受累过程中建议使用检测尿Alb、尿IgG、尿β2-MG。     

尿微量蛋白系列对糖尿病肾病的诊断价值

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,据报道IDDM病人中有50%、NIDDM病人中有5%～10%最终死于慢性肾功能衰竭.常规的尿常规蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等检查难以发现早期DN,当尿常规、血SCr、BUN检出异常时,肾脏损害已相当严重,治疗的难度和费用将明显增加.本文对尿微量蛋白系列的测定目的在于探讨其对DN早期诊断的价值。     

尿微量白蛋白在糖尿病及糖尿病肾病中的测定结果分析

在肾脏功能正常时，带负电荷的白蛋白不能透过肾小球滤过膜．即使有少量白蛋白进入原尿中，也可被肾小管重新吸收入血，因此，正常尿中的白蛋白含量很低。在肾脏病变的早期．尿中的白蛋白就会增加，并且随病情的加重而升高。其早期的检出，具有重要的临床意义。我们运用免疫比浊法对临床确诊的糖尿病及糖尿病肾病患者进行了24小时尿微量白蛋白测定，结果如下。     

尿转铁蛋自在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的测定正常对照组、糖尿病肾脏疾病不同发展时期的患者尿中转铁蛋白的水平,以探讨尿转铁蛋白与糖尿病肾脏疾病发生发展的关系,从而为早期诊断糖尿病肾脏疾病提供新的依据。方法对25例正常对照组和25例糖尿病无肾病组、25例糖尿病早期肾病、25例糖尿病肾脏疾病的患者,分别测定尿转铁蛋白、尿微量白蛋白;为减少机体尿流率对测定结果的影响,所有标本同时测定尿肌酐值,比较TRf／Cr、mAlb／Cr之间的相关性。结果尿TRf／Cr与mAlb／Cr呈正相关。2型糖尿病患者尿TRf／Cr较正常对照组显著增加（P〈0．01）,糖尿病患者三组间比较亦存在显著性差异。结论尿转铁蛋白为糖尿病肾脏疾病早期诊断中较为特异敏感的指标。     

单纯性肥胖儿童尿微量蛋白的变化

目的:探讨单纯性肥胖儿童肾脏受损情况.方法:测定82例单纯性肥胖儿童的尿微量白蛋白(A1b)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRF)、α 1-微球蛋白(α 1-MG)及β 2-微球蛋白(β 2-MG)的含量,并与27例正常儿童作对照.结果:轻、中、重度肥胖儿童尿A1b、IgG、TRF含量均高于对照组,而尿α 1-MG、β 2-MG与正常对照组比较差异无显著性,并且与BMI、血脂及血胰岛素呈显著正相关.结论:儿童单纯性肥胖症可致肾脏功能损伤,尿微量蛋白检测可作为儿童单纯性肥胖症引起肾损害的早期指标之一.