治疗乳腺癌的三苯氧胺衍生物

为治疗乳腺癌医师经常应用三苯氧胺,该药物能阻止雌激素对乳腺癌的刺激。此外,研究人员认为,该药对患乳腺癌危险性增高的健康妇女具有一种潜在的保护作用。但三苯氧胺有副作用。它能增高发生子宫和子宫内膜癌的危险性,能引起热潮红、使中枢神经系统紊乱,导致抑郁,应激性反应和短时间记忆力丧失。     

三苯氧胺可增加患子宫癌的危险

最近,美国食品与药物管理局(FDA)宣布了评价三苯氧胺(Tamoxifen)(编者注:即它莫西芬)的新资料,告诫医师及妇女有关三苯氧胺与癌症相关的危险性。这种合成的激素是已患乳腺癌妇女预防新癌发生最有效的药物。尽管已有关于揭示三苯氧胺的毒理学资     

预防乳腺癌的药物—三苯氧胺

调查研究结果显示,抗雌激素三苯氧胺(Tamoxifen)实际上可使处于患乳腺癌高危险性的健康妇女的乳腺癌发生率减少一半。在一项有13388名易感妇女的随机抽样研究中,应用三苯氧胺的妇女中85人有发生侵袭性乳腺癌,而投用安慰剂的妇女中有     

三苯氧胺可预防乳腺癌发生

英国爱丁堡消息:新发现表明,广泛用于治疗乳腺癌的药物三苯氧胺(Tamoxifen)不但能结合激素受体部位,而且能使一种强的癌细胞生长抑制因子释放。目前三苯氧胺不只是挽救患乳腺癌妇女生命的有效药物,而且,它作为一种抗乳腺癌发生的预防性药物可能具有显著的作用。     

乳腺癌患者长期应用三苯氧胺后子宫内膜的变化

三苯氧胺(他莫昔芬Tamoxifen,TAM)是一种非甾体类雌激素拮抗剂,现在,已成为乳腺癌患者尤其是绝经后妇女的首选内分泌治疗药物,无论对乳腺癌的缓解,复发的预防,还是患者的生存时间都有显著效果.但是TAM同时具有弱雌激素样作用,1985年以来,有关乳腺癌患者应用TAM作为辅助治疗导致子宫内膜病变的报道越来越多,因此,乳腺癌长期应用TAM对子宫内膜的影响及是否增高子宫内膜癌的发病率成为当今普遍关注的问题,笔者就此作一综述.     

曼月乐降低三苯氧胺引起的子宫内膜病变的研究

三苯氧胺是雌激素受体阳性的乳腺癌患者内分泌治疗的首选药物。其抗雌激素作用用于乳腺癌治疗,但类雌激素样的作用可能导致子宫内膜病变,长期使用可增加子宫内膜癌的发病率。本文旨在探讨三苯氧胺引起子宫内膜病变的作用机制以及左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）对三苯氧胺引起的相关子宫内膜病变的治疗及预防作用。     

三苯氧胺治疗乳腺癌30例临床分析

目的观察乳腺癌患者术后服用三苯氧胺后发生的不良反应.方法30例乳腺癌患者术后服用三苯氧胺(TAM)3～5年,随访5年,记录服药过程中的不良反应.结果发生子宫内膜癌2例,卵巢囊肿1例,18例月经量减少,周期紊乱,1例原子宫肌瘤明显缩小.结论乳腺癌患者术后服用三苯氧胺每日20mg,服用时间2年,宜与孕激素合用,服药期间应进行子宫内膜B超监测及宫腔镜检查.     

三苯氧胺对乳腺癌患者子宫和卵巢的影响

目的 观察乳腺癌患者服用三苯氧胺后对子宫和卵巢的影响.方法 对82例服用三苯氧胺的乳腺癌患者进行了随访,服药后3个月进行妇科检查及盆腔B超检查,以后每6个月复查1次.必要时宫腔镜检查及切除子宫.结果 35例(74.5%)绝经妇女服用三苯氧胺后子宫体积明显增大, 4例(9%)子宫肌瘤,10例(21.3%)子宫内膜病变包括子宫内膜息肉6例、子宫内膜增生3例、不典型增生1例;26例(74.3%)绝经前妇女服用三苯氧胺后子宫体积明显增大,6例(17.1%)子宫肌瘤, 7例(20%)子宫内膜病变包括子宫内膜萎缩1例、子宫内膜腺囊性增生1例、内膜息肉2例、增生期内膜2例、蜕膜化反应1例.10例(21.3%)绝经前妇女服药后出现卵巢囊肿,而绝经后妇女服药后仅2例(4.3%)出现卵巢囊肿.结论 乳腺癌患者服用三苯氧胺刺激子宫内膜和平滑肌增殖,对子宫的影响与绝经状态关系不密切.刺激卵巢囊肿产生,而卵巢囊肿的发生率则绝经妇女比绝经前妇女低.多为良性且停药后逐渐消失.     

它莫西芬使用者的子宫内膜增厚可能是罹患肿瘤的信号

英国圣安东尼奥消息:研究表明,它莫西芬(tamoxifen)预防治疗虽然可降低乳腺癌高危妇女的危险性,但这种预防性治疗却将增加她们患子宫内膜癌的危险。超声波检查有子宫内膜增厚加重的那些绝经后妇女看上去危险性最高。     

患乳腺癌妇女的亲属中患前列腺、卵巢及子宫内膜癌的危险性

研究乳腺癌患者亲属中的患前列腺、卵巢及子宫内膜癌的危险性。冰岛肿瘤登记处经确实调查对患乳腺癌妇女的947个家系进行了队列研究。研究对象包括29725人的947个家系,其中乳腺癌患者1539名、前列腺癌患者467名、卵巢癌思者135名、子宫内膜癌患者105名。对乳腺癌妇女血缘亲属中患前列腺、卵巢及子宫内膜癌的危险性与其配偶患上述癌瘤的危险性进行了比较。乳腺癌妇女的所有亲属患前列腺癌的危险性显著增高(1.5),一级亲属(1.4),二级亲属     

三苯氧胺与甲孕酮治疗乳腺病临床分析

目的 探讨三苯氧胺与甲孕酮治疗乳腺病的疗效。方法 将口服甲孕酮治疗衣龄妇女乳腺病１０３例与用三苯氧胺治疗８９例的疗效进行统计分析。结果 甲孕酮组止痛效果（总有效率９９.０３％）明显优于三苯氧胺组，而对乳房结节的疗铲三苯氧胺组（总有效率９３.26%)明显优于甲孕酮组；三苯氧胺有干扰月经现象，而甲孕酮可治疗月经周期紊乱。结论 三苯氧胺治疗乳腺病中乳房结节疗效较好，但干扰月经，易诱发子宫内膜癌，不宜提倡治疗也腺病，甲孕酮止痛效果良好，可补充体内孕激素不足，既可治疗月经紊乱，又有预防乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌的作用。     

三苯氧胺治疗乳腺癌及瘤样增生性病变临床观察

目的观察乳腺癌及瘤样增生性病变患者服用三苯氧胺后发生的不良反应。方法 120例乳腺癌患者及350例瘤样增生性病变患者服用三苯氧胺后,随访3～5年,记录服药过程中的不良反应。结果观察乳腺癌组发生不良反应主要有子宫内膜癌、卵巢内膜样癌、卵巢囊肿等;瘤样增生性病变组多数患者疗效明显,无不可控不良反应。结论长期使用三苯氧胺的乳腺肿瘤患者,其在妇科方面所产生的副作用应引起临床上的高度重视。     

乳腺癌患者三苯氧胺治疗后妇科良性疾患的随访研究

目的 探讨乳腺癌患者三苯氧胺治疗后发生妇科良性疾患的特点.方法 采用随访性研究方法对北京朝阳医院2000年1月1日至2007年7月31日间确诊并手术治疗、术后辅助或未辅助三苯氧胺治疗并且经过妇科检查及妇科随访的163例乳腺癌患者的妇科疾病进行随访分析.结果 随访时间12～96个月,中位随访时间31个月.乳腺癌患者术后症状性子宫肌瘤的发生率9.20%,其子宫肌瘤的发生同服用三苯氧胺呈显著负相关性(P<0.05),未服用三苯氧胺患者子宫肌瘤的发牛率明显高于服用者(32.72%比17.59%),生育期服用三苯氧胺的乳腺癌患者子宫肌瘤的发生率明显低于未服用者(P<0.05),绝经后子宫肌瘤的发生与三苯氧胺无相关性(P>0.05).绝经后服用三苯氧胺患者子宫内膜病变的发生率显著高于未服用者(P<0.05).生育期服用三苯氧胺的患者附件囊肿的发生率明显高于未服用者(P<0.05).结论 乳腺癌患者三苯氧胺应用是绝经后子宫内膜病变、生育期附件囊肿发生的危险因素,是生育期患者子宫肌瘤的保护性因素.     

三苯氧胺与甲孕酮治疗乳腺病临床分析

目的探讨三苯氧胺与甲孕酮治疗乳腺病的疗效。方法将口服甲孕酮治疗育龄妇女乳腺病103例与用三苯氧胺治疗89例的疗效进行统计分析。结果甲孕酮组止痛效果(总有效率99．03％)明显优于三苯氧胺组,而对乳房结节的疗效三苯氧胺组(总有效率93．26％)明显优于甲孕酮组;三苯氧胺有干扰月经现象,而甲孕酮可治疗月经周期紊乱。结论三苯氧胺治疗乳腺病中乳房结节疗效较好,但干扰月经,易诱发子宫内膜癌,不宜提倡治疗乳腺病;甲孕酮止痛效果良好,可补充体内孕激素不足,既可治疗月经紊乱,又有预防乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌的作用。     

三苯氧胺有致子宫癌的危险性

匹兹堡Allegheny卫生科学大学的Bera-nard Fisher说,研究人员第一次提出了乳腺癌不但可以治愈,而且还能进行预防的证据。 Fisher谈及的这项发现是,处于患乳腺癌高危险性的妇女,服用三苯氧胺(一种合     

治疗乳腺癌的新药Anastrozole

一项对绝经后妇女进行的研究显示,在一线抗肿瘤药物三苯氧胺(它莫西芬)失去作用效果之后,医生经常为乳腺癌病人处方开出一种与众所周知的它莫西芬一样有效的被称作Anastrozole的药物。研究人员在近期的《柳叶刀》杂志上报道说,anastrozole在治疗某些具有雌激素依赖性瘤细胞乳腺癌中的作用效果甚至比三苯氧胺更好,且引起较少     

三苯氧胺对绝经期妇女内分泌的影响

目的观察三苯氧胺对鲍经期妇女内分泌的影响，探讨三苯氧胺抗雌激素作用和类雌激素效应的形成机制；方法应用放射免疫法监测39名鲍经期女性乳腺癌患三苯氧胺治疗后血清雌激素浓度的变化；结果鲍经期妇女接受三苯氧胺治疗3个月后血清雌二醇、雌酮、脱氢表雄酮浓度均有不同程度的升高，以雌二醇的升高有显性(P<0．01)；结论三苯氧胺可引起鲍经期妇女血清雌激素浓度的升高，升高的雌激素可能缓解曼年期内分泌紊乱而出现的症状。     

推迟应用三苯氧胺预防癌复发的效果更佳

一项新的研究结果表明,如果激素受体阳性的早期乳腺癌妇女,在完成辅助化疗之后才开始应用三苯氧胺,那么其结果可明显降低手术后肿瘤复发的危险性。美国芝加哥Loyola大学Cardinal Bernardin癌症中心的Kathy Albain近日在奥兰多召开的美国临床肿瘤协会年会上宣布了这些研究结果。目前,最为常见的是一些已施行早期乳腺癌手术的妇女在开始化疗的同时接受三苯氧胺的治疗。但实验室研究结果已证实三苯氧胺可影响某些化疗     

三苯氧胺致乳腺癌患者的妇科肿瘤问题

三苯氧胺是一种非留体抗雌激素化合物,能竟争具一定雌激素水平的妇女体内的雌激素受体,从而降低体内雌激素的作用。对低雌激素水平患者,三苯氧胺具微弱的雌激素作用。三苯氧胺广泛用于治疗雌激素受体阳性,乳腺癌淋巴结阳性的患者,可缓解妇女绝经前后晚期乳腺癌复发者的症状。且作为     

三苯氧胺的雌激素效应

三苯氧胺的雌激素效应上海医科大学妇产科医院张绍芬，黄敏丽三苯氧胺（ＴＡＭ），经典理论认为是一种雌激素拮抗剂。自１９６７年以来，由于其副作用小及患者耐受性好而广泛应用于治疗乳腺癌、子宫内膜癌及子宫内膜异位症。但近年来，有关ＴＡＭ的致癌作用及诱发子宫内膜...