纺织行业噪声对作业工人健康影响的调查

目的探讨纺织行业噪声对该职业人群健康的影响。方法选择225名接触噪声作业工人（接触组）与225名非噪声作业人员（对照组）进行流行病学调查。结果（1）接触噪声作业工人可有类神经症，其中耳鸣（P〈0．01）和记忆力下降（P〈0．05）主诉率较对照组高。（2）接触组高血压和心电图异常的检出率较对照组高（P〈0．05）。（3）接触组高频、语频听损的检出率也较对照组高（P〈0．01）。而且在接触组中1年～工龄组与5年～工龄组的高频听损存在非常显著的差异（P〈0．01），1年～工龄组与10年～工龄组的高频听损有显著性差异（P〈0．05），5年～工龄组与10年～工龄组间存在显著性差异（P〈0．05）。结论纺织行业噪声对作业工人的听觉、心血管和神经系统均有不同程度的影响。     

某企业焦化作业工人心电图改变的调查分析

目的了解某企业焦化作业工人心电图改变情况,为做好职业卫生防护工作提供参考。方法将某企业焦化厂843名焦化作业一线工人作为接触组,116名非焦化作业工人作为对照组,分别进行心电图检查。结果接触组293名出现心电图异常,异常率为34．76％,高于对照组的17．24％（20／116）（P〈0．05）,心律失常类型以窦性心律不齐、左室高电压为主。炼焦、配煤、化产、动力不同工种之间差异不明显。结论长期处于焦化作业场所,可导致心脏损害。     

225名三硝基甲苯作业工人心电图分析

目的：探讨三硝基甲苯（TNT）对作业工人健康的影响。方法：对225名TNT作业人员进行眼晶体裂隙灯检查及心电图描记,并与对照组比较;结果：TNT组心电图异常率为36％,对照组仅9．09％,两组差异显著（P＜0．01）,不同眼晶体损害程度组之间与心电图异常率有极显著差异（P＜0．01）;结论：TNT作业工人的心电图异常率随眼晶体损害程度及工龄的增加而增加。     

综合医院神经科门诊心理精神障碍患者个性及心理状态的特点

目的了解综合医院神经科门诊心理精神障碍患者的个性特征、心理状态的临床特点。方法以427例心理精神障碍患者为研究对象,采用艾森克人格问卷和症状自评量表进行测评分析,诊断采用《中国精神障碍分类与诊断标准第二版》（CCMD-2-R）,其中神经症278例;躯体疾病伴有情感障碍159例。结果艾森克人格问卷中神经症组患者N分高于对照组（P〈0．001）,E分和P分低于对照组（P〈0．05）;躯体疾病伴有情感障碍组患者N分高于对照组（P〈0．05）,E分低于对照组（P〈0．05）;神经症组患者N分高于躯体疾病伴有情感障碍组患者（P〈0．05）。症状自评量表中神经症组患者与对照组比较总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧、偏执、精神病性各因子分均显著增高（P〈0．01）;躯体疾病伴有情感障碍组与对照组比较总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑显著增高（P〈0．05）;两组间比较,除躯体化、抑郁因子分差异无统计学意义（P〉0．05）,总分及其他各因子分差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论综合医院神经科门诊心理精神障碍患者存在情绪不稳定、内倾的人格特点;心理健康状况较差,建议在关注躯体症状的同时,要注意识别、诊断心理精神障碍,必要时转心理门诊。     

学生神经症患者防御方式、父母养育方式的对照研究

目的：了解学生神经症患者的防御方式、父母养育方式的特征及其二者之间的关系。方法：对67名在我院心理门诊确诊为神经症的（研究组）和67名在校学生（对照组）进行防御方式（DSQ）和父母养育方式（EMBU）的测评，比较两组之间的差异，并对防御方式和父母养育方式做相关分析。结果：研究组不成熟防御机制因子与掩饰因子均分均明显高于正常对照组（P〈0．01或P〈0．05），而成熟防御机制因子均分则明显低于正常对照组（P〈0．01）；在父亲教养方式中，研究组的情感温暖因子分明显低于正常对照组，而惩罚和拒绝因子分则明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），在母亲教养方式中，研究组的情感温暖因子分明显低于正常对照组，而惩罚、拒绝因子分则明显高于正常对照组（P〈0．01或P〈0．05）；相关分析中，成熟的防御方式与父母正性的情感因子呈正相关（P〈0．05或P〈0．01），而不成熟的防御方式则与父母负性的情感因子呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论：神经症患者多采用不成熟的防御方式，且防御方式的采用明显受到父母养育方式的影响。     

电焊作业人员健康状况调查

对135名电焊作业人员及129名办公室人员进行健康调查分析，以了解电焊作业对工人健康的影响。结果表明，电焊作业人员肺功能异常率高于对照组；咳嗽、乏力、失眠等症状出现率高于对照组；尿锰值高于对照组。提示应加强作业场所的通风及操作人员的个人防护。     

灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将冠心病心绞痛76例随机分为2组：灯盏细辛注射液组（治疗组）40例，复方丹参注射液组（对照组）36例。治疗前后观察心电图变化及心绞痛等临床症状的疗效。结果治疗组治疗冠心病心绞痛等临床症状的总有效率为87．5％，明显优于对照组的61．1％（P〈0．05），心电图的改善率治疗组与对照组差异显著（P〈0．05）。结论灯盏细辛注射液是治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

盐酸纳络酮治疗中、重型颅脑损伤的临床研究

目的：探讨盐酸纳络酮对中、重型颅脑损伤的治疗作用及安全性。方法：选择中、重型颅脑损伤患者122例随机分为观察组和对照组各61例。对照组给予常规骨瓣减压或大骨瓣减压、降颅内压、抗炎止血、冰毯降温、营养支持、气管切开、预防并发症等综合治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸纳络酮治疗。结果：治疗1～10d呼吸、心律异常观察组平均出现例次显著低于对照组（P〈0．001）；治疗3、5、7、9、11d平均颅内压观察组显著低于对照组（P〈0．001）；治疗5、10d的血浆阻内啡肽含量观察组显著低于对照组（P〈0．01）；意识恢复时间观察组显著少于对照组（P〈0．001）；治疗1～10d应激性消化溃疡出血率观察组显著低于对照组（P〈0．05）；治疗10d GCS评分观察组较对照组显著改善（P〈0．05）；恢复良好率观察组显著高于对照组（P〈0．05），病死率观察组显著低于对照组（P〈0．05）；观察组在纳络酮用药期间及停药后均未发现明显的不良反应。结论：盐酸纳络酮用于中、重型颅脑损伤的救治，疗效可靠，使用安全，临床应用前景广阔。     

针刺与针刀治疗颈源性头痛的临床疗效观察

目的观察针刺与针刀对颈源性头痛的治疗效果。方法120例病人随机分为3组，每组40例。针刺组取风池、风府、完骨、翳风、颈夹脊、四神聪、合谷等穴位针刺，并用连续脉冲电刺激及电磁频谱治疗仪颈部照射；针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术；对照组服散利痛及通天口服液。治疗前后进行语言类比量表（VRS）评分和治愈率、总显效率、总有效率比较。结果针刺组及针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前（P〈O．01），对照组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0．05），针刺组与针刀组治疗后评分均明显低于对照组（P〈0．05），针刺组及针刀组比较差异不明显（P〉0．05）；针刺组的痊愈率及总显效率显著高于对照组（P〈0．01），总有效率明显高于对照组（P〈0．05），针刀组的痊愈率显著高于对照组（P〈0．01），总显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05），而针刺组及针刀组的痊愈率、总显效率及总有效率无明显差异（P〉0．05）。结论针刺与针刀均能很好地缓解颈源性头痛，针刺治疗简单、方便，针刺与针刀结合对于顽固性疼痛病人效果更好。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组28例，治疗组给予银杏达莫注射液20mL加入0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注，1次/d，连续14d，并给予常规抗心绞痛治疗，对照组给予常规抗心绞痛治疗。观察临床症状、心电图变化及血液流变学变化指标。结果治疗组与对照组症状疗效总有效率分别为94％和83％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组心电图有效率分别为88％和64％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组在治疗后低切全血粘度明显降低，红细胞变形性显著增高，血细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率均显著下降，治疗前后比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。对低切全血粘度的下降和红细胞变形性升高幅度，治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。对红细胞比容、红细胞聚集指数和血小板聚集率的下降作用，治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛安全、有效。     

内镜下支架置入治疗贲门失迟缓症的临床效果评价

目的：探讨内镜下置入支架治疗贲门失迟缓症的临床效果及安全性。方法：将贲门失迟缓症患者58例随机分为治疗组与对照组各29例,治疗组采用内镜下支架置入术治疗,对照组采用内镜下球囊扩张治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗后症状评分、括约肌静息压及食管最大宽度较治疗前显著改善。治疗后组间比较,治疗组患者症状评分较对照组高（P〈0．05）,括约肌静息压较对照组低（P〈0．05）,食管最大宽度较对照组小（P〈0．05）,治愈率（34．38％）、显效率（41．38％）均显著高于对照组（均P〈0．05）。结论：贲门失迟缓症患者采取内镜下支架置入治疗,其疗效确切,值得临床推广应用。     

甲苯二异氰酸酯作业工人肺功能和血清S-IgE的变化

目的探讨甲苯二异氰酸酯（toluene diisocyanate,TDI）作业工人的肺功能及血清特异性IgE抗体（S-IgE）的改变。方法收集某化工厂TDI作业工人76名作为观察组,并选取该工厂管理人员33名作为对照组。分别测定用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in 1 second, FEV1 ）、第1秒用力呼气量占FVC的百分比（FEV1／FVC）、最大呼气峰流速值（peak expiratory flow, PEF）以及血清特异性IgE（S-IgE）、总IgE。结果TDI作业工人FVC％pred、FEV1％pred、FEV1／FVC较对照组有所下降,观察组的PEF下降值明显高于对照组（P〈0．05）。工龄〉8年组与工龄≤8年组工人的肺功能亦出现下降,其中FVC％pred、FEV1／FVC差异有统计学意义（P〈0．05）。与S-IgE阴性作业工人相比,S-LgE阳性作业工人FVC％pred、FEV1％pred、FEV1／FVC降低（P〈0．05）,PEF下降值更为明显（P〈0．05）。结论长期低浓度接触TDI,可引起肺功能下降。S-IgE阳性工人更易存在气道高反应性,肺功能受损更为严重。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡84例疗效观察

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法采用单盲随机法将确诊的84例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素7d疗法;观察组采用雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素7d疗法。治疗后比较两组患者的疗效,Hp根除率、溃疡愈合时间、生活质量及临床症状积分。结果观察组治愈率和总有效率分别为90．48％和95．24％,显著高于对照组（P〈0．05）;溃疡平均愈合和Hp根治时间分别为（4．35±1．25）周和（8．86±2．24）d,显著短于对照组（P〈0．05）,而溃疡愈合率和Hp根治率分别为92．85％和95．24％,显著高于对照组（P〈0．05）;治疗后观察组四种临床症状积分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,且改善程度显著优于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后生活质量评分为（79．24±7．60）分,显著高于对照组的（71．50±7．71）分（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,Hp根除率高,溃疡愈合快,患者术后生活质量高,临床疗效显著。     

益气健脾与补益气血中药对大鼠难愈性创面愈合的促进作用

目的：观察益气健脾、补益气血中药治疗大鼠难愈性创面的疗效。方法：建立难愈性创面大鼠模型，观察益气健脾、补益气血中药四君子汤、四物汤、八珍汤对创面愈合率及愈合时间的影响：并设模型对照组与一般创面对照组。结果：模型对照组创面愈合率明显低于一般创面组（P〈0．01），创面愈合时间明显延长（P〈0．01）：各中药治疗组创面愈合率高于模型对照组（P〈0．05或P〈0．01），创面愈合时间缩短（P〈0．05或P〈0．01）。益气健脾的代表方四君子汤组创面愈合率高于四物汤与八珍汤组（P〈0．05），创面愈合时间缩短（P〈0．05），而后两者之间无明显差异（P〉0．05）。结论：益气健脾、补益气血中药可以促进大鼠难愈性创面的愈合，且以益气健脾方效果明显。     

盐酸氟西汀联合舒必利治疗首发精神分裂症的疗效与安全性

①目的探讨盐酸氟西汀联合舒必利治疗首发精神分裂症的疗效及其安全性。②方法54例患者随机分为观察组（28例）和对照组（26例）。对照组采用口服舒必利片治疗,观察组采用盐酸氟西汀联合舒必利治疗,疗程均为12周,评定效果和安全性。③结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后RANSS总分与治疗前比较明显降低（P〈0．05）,且观察组显著低于对照组（P〈0．05）;两组治疗后PANSS量表阳性症状分、阴性症状分、一般病理症状分与治疗前评分比较明显降低（P〈0．05）,在治疗第4周后,观察组的阴性症状分、精神病理症状评分均低于对照组（P〈0．05）,阳性症状分两组间比较仅在治疗第12周后有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗后第2、4、8、12周BPRS量表评分总分与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）;在治疗第4周后观察组疗效优于对照组（P〈0．05）;观察组SI评分在治疗第4、8、12周后显著低于对照组（P〈0．05）,两组疗效指数EI评分均〉1．0,观察组在第2、4、8、12周EI评分显著高于对照组（P〈0．05）;两组不良反应少而且轻度,观察组出现不良反应9例（32．1％）,对照纽出现不良反应16例（61．5％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。④结论盐酸氟西汀联合舒必利对首发精神分裂症的疗效肯定,不良反应少,安全性高,尤其是对阴性症状和认知功能的改善作用明显．适合临床应用,     

中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效评价

目的：探讨中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及价值。方法：回顾性分析2010年11月至2011年11月在我科接受治疗的86例老年UAP患者的临床资料，根据其治疗方案不同将86例患者随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗，观察两组患者心电图疗效、心绞痛疗效、心肌功能改善情况及不良反应情况，并进行对比分析。结果：观察组心电图总有效率为81．40％，明显高于对照组的62．79％，组间比较有显著差异（P〈O．05）；观察组心绞痛总有效率为93．02％，明显高于对照组的81．40％，组间比较有显著差异（P〈0．05）；治疗后观察组SV和LVEF均较治疗前增高（P〈0．05）；治疗后观察组SV和LVEF均高于对照组（P〈O．05），且两组不良反应均较轻微，未能影响继续治疗。结论：中西医结合治疗老年UAP疗效优于单一西药治疗，具有疗效好、见效快、标本兼治等诸多优点，是目前治疗老年UAP的一种较佳治疗方案，值得临床推广应用。     

氯乙烯作业工人心电图分析

对包头市第四化工厂氯乙烯车间乙烯，聚合工段的作业工人１５８名和对照组１６６名（未接触氯乙烯的行政人员及仪表工）进行了心电图检查，接触组心电图改变率为４９．３７％，对照组心电图改变率为２７．１１％，二者具有统计学意义Ｐ〈０．０１。心电图改变中窦性心动过缓，Ｉ＾０房室传导阻滞接触组都明显高于对照组Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５。不同年龄和工龄组氯乙烯作业工人的心电图改变有年龄和工龄的增长而增高的趋势。     

红花注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：观察红花注射液治疗心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组与对照组，每组各30例，治疗组给予红花注射液治疗，对照组常规西药治疗。观察其主要症状。心电图的改变。结果：治疗2周后治疗组与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）或P〈0．01）。结论：治疗组在缓解冠心病心绞痛症状及改善心电图方面均优于对照组。     

肾炎康胶囊对肾病综合征患者血脂及纤维蛋白原的影响

目的：探讨“肾炎康胶囊”联合强的松、环磷酰胺（CTX）治疗肾病综合征（NS）的疗效及对血脂、纤维蛋白原（Fib）的影响。方法：140例NS患者随机分为对照组和治疗组，对照组用强的松加CTX治疗，治疗组在对照组方案中加肾炎康胶囊。观察治疗前后血脂及纤维蛋白原的改变。结果：两组治疗后血脂均比治疗前显著降低（P〈0．01，P〈0．05，），血浆纤维蛋白原亦比治疗前降低（P〈0．01）。但两组治疗后比较，治疗组甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）及Fib显著低于对照组（P〈0．05）；治疗组临床缓解率81．4％，显著高于对照组的64．4％（P〈0．05）。结论：“肾炎康胶囊”可降低肾病综合征患者血脂。改善高黏血症，从而提高疗效。     

三甲基氯化锡职业接触者血钾水平的调查

目的 调查三甲基氯化锡（TMT）职业接触者血钾含量水平。方法对广东省两家使用有机锡塑料稳定剂企业进行卫生学调查及对186名作业工人的尿锡和血清钾进行分析，并与154名对照组工人相比较。结果生产原料中均检出TMT；接触组尿锡异常率为27.42％，明显高于对照组的1.95％（P〈0．01），接触组血钾异常率为38．17％，明显高于对照组的2．60％（P〈0．01）；尿锡与血钾之间有一定负相关关系（r=-0．21，P〈0．01），但相关性不密切。结论三甲基氯化锡职业接触者可出现低血钾，血钾可作为有机锡塑料稳定剂作业人员TMT危害的早期检测指标。