妊娠晚期羊水过少的治疗新进展

羊水过少指妊娠晚期羊水量少于300 mL [1]或超声诊断羊水指数（AFI）≤5.0 cm为绝对羊水过少;＆gt;5.0 cm、≤8.0 cm为相对羊水过少,是常见的妊娠期并发症之一,其发生率为3.9%--7.08%[2-4]。随着超声诊断技术的提高,羊水过少的检出率有明显提升,其确切原因还不十分清楚,与胎儿畸形、羊膜病变、母体因素、胎盘功能不良有关。孕期羊水量是母体、胎盘、胎儿三者之间动态平衡的结果,任何一项异常都可导致羊水过少,而胎儿尿量是羊水量最主要的来源[5]。目前治疗羊水过少的方法主要有四种,即饮水、静脉输液、羊膜腔穿刺输液及配合一些药物治疗。现将有关资料作一综述如下。     

参芎葡萄糖液治疗晚期妊娠羊水过少临床体会

羊水过少是胎儿危险的重要信号,围生儿发病率和死亡率明显增高。羊水过少可发生在妊娠各期,但以妊娠晚期常见。及时发现和处理对降低胎儿窒息率,降低剖宫产率,提高阴道分娩率有重要意义[1]。治疗羊水过少的方法有静脉补液、饮水疗法和行羊膜腔灌注,但后者的治疗风险大,有发生绒毛膜炎等并发症的可能,不宜多次行羊膜腔输液[1],此法适合临产后使用,解除胎儿脐带受压。笔者采用静脉给予参芎葡萄糖液等补液治疗羊水过少病例,取得良好的疗效,现报道如下。     

浅谈羊水过多和羊水过少的治疗措施

目的:讨论羊水过多和羊水过少的临床表现和治疗方案。方法:对羊水过多和羊水过少患者进行回顾性分析。结果:治疗应视胎儿有无畸形、孕周及孕妇症状的严重程度来决定。妊娠37周后羊水过少,应立即终止妊娠。结论:羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形、过期妊娠、胎儿宫内发育受限等有关。羊水过多与胎儿畸形、孕妇糖尿病、多胎妊娠、巨大儿、母儿血型不合及双胎输血综合征有关。     

中晚期妊娠羊水量少142例临床治疗观察

羊水是妊娠时子宫羊膜腔内的液体,在整个妊娠过程中,它是保障胎儿生命不可缺少的重要物质,为胎儿各个系统的发育和正常生长提供了一个非限制性、无菌和恒温的环境。羊水不仅能保护胎儿,又能反映胎儿在宫内的情况,羊水过少常与妊娠并发症有关,其可对母婴产生影响,造成不良围生结局。随着围生医学研究的不断发展及超声诊断技术的提高,羊水过少的检出比例有很大提高,B超对诊断羊水过少的敏感性为77%,特异性95%。本文对142例无胎儿畸形的羊水量少的孕妇进行临床治疗观察,现报道如下。     

妊娠未足月羊水过少的治疗进展

羊水过少是产科常见的并发症之一,可发生在妊娠任何时期。它易引起胎儿畸形,胎儿宫内窘迫,使围生儿的发病率和病死率明显增高。以往对于妊娠未足月发生的羊水过少多选择终止妊娠。但是,在临床实践中通过保守治疗能够增加羊水量,延长孕周,降低胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率,降低剖宫产率,显著改善围生儿的预后。该文就妊娠未足月羊水过少的原因、治疗进展予以综述。     

足月妊娠羊水过少围生儿并发症128例分析

目的:分析足月妊娠羊水过少孕妇及围生儿并发症发生情况,探讨羊水过少围生儿并发症发生的原因。方法:足月妊娠羊水过少孕妇128例作为观察组,密切监测产程,有剖宫产指征者立即剖宫产。随机选择同期非羊水过少的孕妇128例作为对照组。比较2组孕妇妊娠期及产后并发症发生率及新生儿并发症发生情况。结果:观察组剖宫产率、分娩孕周>40周、B超提示胎盘Ⅲ级和发生妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破和羊水Ⅱ度或Ⅲ度污染发生率均高于对照组（P<0.05~P<0.01）;观察组巨大儿少于对照组（P<0.05）,而发生胎儿宫内窘迫明显多于对照组（P<0.01）;2组围生儿发生胎儿生长受限、脐带异常、新生儿室息、新生儿肺发育不良、新生儿肺炎和新生儿畸形差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:羊水过少会导致胎儿宫内窘迫、羊水污染等并发症发生率升高,可能与妊娠合并贫血、妊娠期高血压疾病等有关。加强围生期保健,及时发现羊水过少并处理,可减少足月妊娠羊水过少围生儿并发症的发生。     

羊水过少的诊治现状

羊水过少是一种产科严重并发症 ,可发生在妊娠任何时期 ,羊水量少于 30 0ml者称为羊水过少 ,过去认为羊水过少的发生率为 0 .1% ,近年来由于围产医学的不断发展及B超的广泛应用 ,羊水过少的检出率为 0 .5 %～ 4 % [1 ] 。由于其围生儿病死率较高 ,已引起产科学者的重视。本文就羊水过少的病因及诊断与治疗简述如下。1　病　因羊水在胎儿的生长发育过程中起很重要的作用 ,为胎儿提供一个恒温、恒压的生长环境 ,提供一个活动空间 ,使胎儿能在其中运动 ,促进肌肉、骨骼及其他器官的发育。它又起到保护胎儿避免外环境的机械性损伤作用 ,当子宫…     

妊娠未足月羊水过少171例临床分析

目的探讨妊娠未足月羊水过少发病的相关因素及静脉输液治疗羊水过少的疗效和围生儿结局。方法对我院2006年1月至2010年10月收治的171例妊娠未足月羊水过少的资料进行回顾性分析,其中124例接受扩容治疗,配对选取同期羊水正常的初产妇124例为对照组,比较妊娠结局。结果羊水过少的患者中血糖异常占27.5%,胎儿生长受限占10%,妊娠高血压综合征占4.6%,胎儿畸形占1.2%,轻度贫血占11.1%。各孕周组羊水过少的患者经静脉输液治疗后羊水量均增加(P<0.01);观察组和对照组在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖异常是羊水过少最常见的并发症,羊水过少也与胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎儿畸形及轻度贫血有关;静脉输液疗法治疗羊水过少是有效、可行的方法。     

妊娠晚期羊水偏少孕妇阴道试产200例分析

<正>羊水减少包括羊水过少和羊水偏少[1]。一般认为绝对羊水过少严重影响胎儿预后,以剖宫产终止妊娠为宜。而羊水偏少对妊娠结局的影响分析报道不多。本文对我院诊断为羊水     

足月妊娠羊水过少相关因素探讨及妊娠结局分析

目的探讨足月妊娠羊水过少的相关因素及羊水过少对母儿的影响,以改善妊娠结局。方法对341例羊水过少进行临床资料分析,将羊水过少组分为两组,即羊水指数〈5cm和羊水指数≥5cm而〈8cm两组,进行比较分析,并与同期羊水量正常的300例产妇进行比较。结果足月羊水过少更常见于男胎妊娠,并与胎盘老化、母体并发症、脐带因素、胎儿生长受限（FGR）有关;羊水过少造成羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、缺氧性脑病及死亡率增高,羊水过少时产程长,引产成功率低,剖宫产率高,母体并发症多,羊水指数〈5cm者以上母儿并发症发生率更高。结论足月羊水过少与胎儿性别、胎儿生长受限（FGR）及脐带有关;羊水过少母儿不良结局增加,可适当放宽剖宫产指征;羊水指数〈5cm者以剖宫产终止妊娠为宜。