黑龙江省健康儿童中 EB病毒的流行病学和分子特征分析

目的:了解黑龙江省儿童EB病毒(EBV)的流行病学特点及分子特征.方法:收集2019年哈尔滨市儿童医院收治的25599例儿童的血清标本,采用ELISA法检测EBV抗体谱,采用Real-Time PCR法检测EBV-DNA,根据检测结果判断是否存在EBV感染.采用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果:黑龙江省儿童EBV感染率为48.51％,原发感染率为6.27％;≤1岁、1～3岁、3～5岁、5～10岁和10～18岁组儿童的感染率分别为21.70％、35.87％、54.35％、74.59％和85.43％,原发感染率分别为7.33％、7.96％、5.33％、4.38％和3.16％.2019年,EBV感染率4月最高,原发感染率7～11月较高.结论:黑龙江省儿童EBV感染率较低,随着年龄的增长,儿童EBV的感染率升高,EBV的原发感染多发生在5岁之前.     

胃癌患者EB病毒感染与Cyclin D1基因表达的相关性

目的:研究胃癌患者癌组织中EB病毒(EBV)感染与Cyclin D1表达的关系. 方法:原位杂交法检测胃癌患者石蜡标本中EBV编码的小RNA(EBER1);免疫组化法检测EBV阳性胃癌[EBV( )] 及EBV阴性胃癌[EBV(-)]标本细胞周期蛋白Cyclin D1的表达状况. 结果:胃癌患者癌组织标本217例中23例EBER1( ); EBV( )组Cyclin D1蛋白表达显著高于EBV(-)组(P＜0.01). 结论:EBV感染可能上调Cyclin D1表达.     

EBV感染与婴儿肝炎综合征相关分析

目的为探讨婴儿肝炎综合征EB病毒（EBV）感染的相关性。方法采用实时荧光定量PCR技术检测80例婴肝患儿外周血EBV-DNA的拷贝数。采用PCR-Southern方法检测患儿咽分泌物EBV DNA;酶联免疫吸附法（ELISA）检测80例婴肝患儿血清EBV VCA-IgM。结果 80例患儿血标本EBV DNA阳性率为20.0%（16/80）,40例正常对照儿童有1例外周血EBV DNA阳性,阳性率为2.5%,婴肝患儿组外周血EBV DNA阳性率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。80例患儿咽分泌物标本EBV DNA阳性率为31.25%（25/80）,40例正常对照儿童有1例咽分泌物EBV DNA阳性,阳性率为2.5%（1/40）,患儿组咽分泌物EBV-DNA阳性率也明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。80例患儿血EBV VCA-IgM阳性率为11.25%（9/80）,40例正常对照儿童EBV VCA-IgM检测结果均为阴性,统计学分析表明,差异无显著性（P=0.066）。结论 EBV感染是婴儿肝炎综合征的致病因子之一,临床对年龄较小伴肝功能损害的患儿,在排除巨细胞病毒、乙肝病毒感染后,应考虑EBV感染的可能。     

2287例儿童肺炎支原体抗体的检测和分析

目的:了解本地区儿童秋冬季肺炎支原体(Mp)的感染情况,为临床儿科的早期诊断和治疗提供帮助。方法:采集门诊和病区呼吸道感染患病儿童静脉血标本并分离血清,利用被动凝集法对标本进行肺炎支原体抗体(Mp-抗体)的检测。结果:共采集时间为2013年秋冬季三个月(10~12月)呼吸道感染患儿静脉血标本2 287例,经检测其血清肺炎支原体抗体阳性是781例,阳性率为34.15%,其中0~2岁、3~6岁、7~12岁儿童三个年龄组中肺炎支原体抗体阳性率分别是20.01%、47.54%和46.01%,经统计0~2岁年龄组和其他两个年龄组间差异有明显统计学意义(P<0.01),3~6岁和7~12岁两个年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),同时对男性、女性儿童肺炎支原体抗体阳性率进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童秋冬季呼吸道肺炎支原体感染率较高,尤其3~12岁儿童感染率更高,应当引起临床儿科的重视。     

儿童反复呼吸道感染相关因素分析

目的探讨儿童反复呼吸道感染（RRI）与EB病毒（EBV）、肺炎支原体（MP）和血清骨碱性磷酸酶（BALP）的关系。方法选择2006年3月至2008年7月本科收治的RRI患儿81例为研究对象,本科同期收治的普通呼吸道感染患儿78例为对照组,分别进行血清EBV—IgM抗体检测、咽拭子MP培养、血清BALP检测,对比RRI组和对照组中血清EBV—IgM抗体阳性率、叫拭子MP培养阳性率、血清BALP阳性率。结果RRI组患儿血清EBV—IgM抗体阳性率、咽拭子MP培养阳性率、血清BALP阳性率均显著高于对照组（均P〈0．01）。结论EBV和MP是儿童RRI的常见病原体,维生素D缺乏性佝偻病是儿童RRI的危险因素。     

251例EB病毒检测结果分析

目的：探讨EB病毒抗体检测在临床中的应用。方法：用间接免疫荧光法时251例血清进行EB病毒抗体的检测。结果：在251例标本中共检出阳性227例;36例肿瘤科病人EBV—EA．EBV—CA—IgG和EBNA同为阳性的有23例,215其他病人EBV-EA．EBV-CA—IgG和EBNA同为阳性的有37例;在15例EBV—EA和EBV—CA—IgG同为阳性的标本中〈2岁的有11例;在24例EBV阴性的标本中儿童占了22例。结论：EB病毒是成人中普遍存在的病毒,EB病毒与一些肿瘤的发生有关。     

EB病毒感染与儿童急性免疫性血小板减少性紫癜关系的初步探讨

目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染与儿童急性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法分别用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法和血清酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测115例急性ITP患儿和50例健康儿童的EBV DNA和EBV IgM抗体。结果急性ITP患儿EBV DNA、EBV IgM阳性率均明显高于健康对照儿童,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论儿童感染EB病毒可能是儿童发生急性免疫性血小板减少性紫癜的重要因素之一。     

胃癌患者EBV感染潜伏基因产物表达的研究

目的:研究EBV阳性胃癌中潜伏基因产物EBV编码的小RNA(EBER1)及潜伏膜蛋白LM P1的表达状况。方法:原位杂交法检测胃癌患者石蜡包埋组织标本中EBER1;免疫组化法检测EBV阳性胃癌中LM P1。结果:217例胃癌患者癌组织标本中检测到23例EBER 1;EBV阳性胃癌中无潜伏感染膜蛋白LM P1表达。结论:EBV阳性胃癌中缺乏潜伏感染膜蛋白LM P1的表达。     

急性呼吸道感染患儿HCMV、EBV和HSV-1血清流行病学调查

目的 调查杭州市2010-2012年3年间急性呼吸道感染（ARI）患儿人巨细胞病毒（HCMV）、EB病毒（EBV）、单纯疱疹病毒-1型（HSV-1）的感染情况,旨在为临床治疗提供参考.方法 用ELISA方法分别检测忠儿血清中HCMV、EBV和HSV-1特异性IgM抗体.结果 患儿血清标本HCMV、EBV和HSV-1的阳性率分别是18.80％、22.67％和16.47％; HCMV和EBV在支气管炎患儿的感染率显著高于上呼吸道感染（P＜0.05）,而在肺炎和上呼吸道感染患儿感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;而HSV-1在上呼吸道感染、支气管炎和肺炎患儿感染率差异均无统计学意义（P＞ 0.05）; HCMV和EBV感染率在男女患儿差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 杭州市儿童ARI人群中HCMV、EBV和HSV-1的感染率较高,临床上应重视ARI的病原学研究;特异性IgM抗体的早期检测对临床诊断有重要价值.     

血清抗体联合DNA检测在儿童EB病毒感染中的诊断效能分析

目的:观察血清学指标与DNA联合检测在儿童EB病毒(EBV)感染中的诊断价值。方法:选取EBV感染性疾病的疑似患儿258例为研究对象,检测患儿的EBV血清学指标(包括EBV-Ig M和EBV-Ig G抗体)和EBV-DNA,分析血清学指标与DNA联合检测在儿童EBV感染中的诊断价值。结果:258例疑似患儿中,共有151例(58.53%)患儿确诊为EBV感染性疾病,包括上呼吸道感染52例、传染性单核细胞增多症45例、支气管炎及肺炎35例、病毒性心肌炎19例。血清EBV-Ig M抗体检测对EBV感染性疾病诊断的准确性、灵敏性和特异性分别为79.84%、90.07%、65.42%,血清EBV-Ig G抗体检测分别为79.46%、92.72%、60.75%,EBV-DNA分别为80.62%、90.73%、66.36%,联合诊断分别为93.80%、90.07%、99.07%,联合检测诊断EBV感染性疾病的准确性和特异性均高于以上指标单独检测,比较差异有统计学意义(P<0.05),单独检测间的准确性、特异性差异无统计学意义(P>0.05),单独检测与联合检测的灵敏性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在EBV感染性疾病患儿中,EBV血清学指标与DNA联合检测能提高诊断准确性和特异性,为疾病的治疗提供指导。