地塞米松在下颌智齿拔除术后局部应用的临床观察

目的探讨局部应用地塞米松防治下颌智齿拔除术后不良反应及并发症的可行性。方法将2005-07~2006-12间,治疗120例下颌阻生智齿拔除术后的患者分为治疗组及对照组。治疗组常规拔牙后于阻生齿颊侧及磨牙后区软组织内注射5.0 mg地塞米松加1.0 mL 2%利多卡因;对照组不注射和放入任何药物,两组均给予口服抗生素及止痛药3 d,术后第23、d复诊,对肿胀、疼痛、开口受限进行检测,统计学处理。结果治疗组术后肿胀、疼痛及开口受限的发生率明显低于对照组,差异具有显著性P<0.01。结论局部应用地塞米松能降低下颌阻生智齿拔除术后的不良反应及并发症的发生率。     

地塞米松加利多卡因局部封闭治疗约诊间疼痛和预防肿胀中的作用

目的：通过观察分析常规药物治疗联合地塞米松加利多卡因局部封闭治疗对疼痛与肿胀的缓解作用,探讨治疗根管治疗期间急症方法。方法选取该院2011年1月—2012年1月进行根管预备后发生急性根尖疼痛的80例患牙,随机均分为实验组与对照组,对照组40例患牙给予头孢氨苄片和甲硝唑片口服;实验组40例患牙给予头孢氨苄片和甲硝唑片口服,并行根尖区地塞米松加利多卡因局部封闭治疗。对比两组间疼痛缓解率和根尖区肿胀发生率进行统计学处理。结果实验组疼痛缓解率（75%）高于对照组（35%）,实验组患者肿胀发生率（10%）低于对照组（30%）。两组患牙治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论地塞米松加利多卡因局部封闭可以缓解根管预备后的疼痛,降低发展成根尖周脓肿的发生率,值得临床推广应用。     

龙珠软膏对C02激光术后创面修复作用的临床观察

目的观察龙珠软膏对二氧化碳激光术后创面修复作用的临床疗效。方法随机将82例二氧化碳激光术后患者分为两组各41例,治疗组外用龙珠软膏,对照组外用莫匹罗星软膏;比较两组术后疼痛持续时间、创面愈合时间、创面感染、创面愈合状况。结果治疗组疼痛持续时间、创面愈合时间明显短于对照组,两组感染发生率、色素沉着发生率、瘢痕发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论龙珠软膏能缩短术后患者疼痛持续时间、创面愈合时间,预防创面感染,降低色素沉着及瘢痕形成的发生率,值得在激光术后应用。     

阻生智齿拔除后局部注射地塞米松的疗效观察

目的 分析局部注射地塞米松减轻阻生智齿拔除术后反应的临床效果,为阻生智齿拔除术后不良反应提供一种新的治疗方法.方法 回顾分析诊断明确需行下颌阻生智齿拔除患者120例,分为局部注射地塞米松的治疗组70例和局部不注射地塞米松的对照组50例,术后24~48 h随访观察,术后肿胀、疼痛、开口困难程度.结果 两组术后不适症状发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 局部注射地塞米松能够明显减轻下颌阻生智齿拔除术后反应.     

局部注射地塞米松减轻阻生智齿拔除术后反应效果评价

目的：分析局部注射地塞米松减轻阻生智齿拔除术后反应的临床效果,为阻生智齿拔除术后不良反应提供一种新的治疗方法。方法：回顾性分析诊断明确需要行下颌阻生智齿拔除患者320例,阻生类型均为近中水平阻生,随机分为局部注射地塞米松的治疗组和局部不应用地塞米松的对照组各160例,两组患者性别、年龄构成差异无显著性（P>0.05）。术后2 d和7 d随访,观察术后肿胀、张口受限及疼痛程度。结果：与对照组比较,治疗组术后局部肿胀程度、张口受限程度和疼痛程度均明显减轻,组间比较差异有显著性（P<0.01）;两组患者创口甲级愈合率比较差异无显著性（P>0.05）。结论：局部注射地塞米松能够明显减轻阻生智齿拔除术后反应,且简便易行、无并发症,值得临床推广应用。     

银芪合剂治疗肛瘘术后创面30例疗效观察

目的：观察口服银芪合剂治疗肛瘘术后创面的愈合情况。方法：60例病例随机分为两组,每组30例。两组病例肛瘘术后均常规静脉滴注抗生素,同时用中药消痔化瘀洗剂坐浴治疗。对照组术后第2天开始口服维生素C片,0.2g/次,3次/d;治疗组口服银芪合剂治疗。结果：两组病例治疗后总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但肛瘘平均愈合时间、肛门功能松弛发生率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7d治疗组肛门部疼痛程度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：银芪合剂能减轻肛瘘术后疼痛,缩短疗程,降低瘢痕对肛门功能的影响,促进创面愈合。     

3%硼酸加地塞米松湿敷联合莫匹罗星软膏治疗刺激性药物渗漏性损伤的临床研究

目的探讨3%硼酸+地塞米松湿敷联合莫匹罗星软膏治疗刺激性药物渗漏性损伤的临床疗效。方法选取2007年1月—2012年3月在我院住院期间发生刺激性药物渗漏性损伤的160例患者,随机分为试验组(80例)及对照组(80例),试验组采用3%硼酸+地塞米松液湿敷后外擦莫匹罗星软膏(百多邦),对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察两组治疗前后渗漏组织的肿胀程度及疼痛程度,并于治疗1周后对两组患者的治疗效果及坏死发生率进行比较。结果两组治疗前肿胀程度及疼痛程度比较,差异均无统计学意义(Z=0.079、0.158,P>0.05);而两组治疗后比较,差异均有统计学意义(Z=1.502、2.293,P<0.05)。治疗1周后,试验组治愈72例,好转8例,无效0例;对照组治愈43例,好转25例,无效12例;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.29,P<0.01)。试验组未发生坏死,对照组发生坏死12例(15%)。结论 3%硼酸+地塞米松湿敷联合莫匹罗星软膏治疗刺激性药物渗漏性损伤效果显著,可有效消除组织肿胀,减轻疼痛,防治渗漏组织感染,促进损伤修复,防止坏死发生。     

局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症疗效观察

目的 观察术前局部注射地塞米松预防下颌阻生齿拔除术后并发症的临床疗效.方法 将纳入病例随机分为2组,治疗组65例,对照组52例.治疗组在下颌阻滞麻醉后,以局麻药2㏕加地塞米松5mg注射于下颌阻生齿颊侧及远中软组织内.对照组单纯行下颌神经阻滞麻醉.治疗组和对照组均按下颌阻生齿拔除术常规拔除,术后服抗生素2天,所有病例均于术后24小时、48小时、第5天三个时间点复诊,观察其术后并发症的严重程度和发生率.结果 术后24小时和48小时治疗组严重疼痛、肿胀、张口受限发生率低于对照组,经X2检验,两组间有显著性差异(P＜0.05),第5天两组间并发症发生率的差异无统计学意义.结论 术前局部注射地塞米松可有效预防下颌阻生齿拔除术后严重疼痛、水肿、张口受限等并发症的发生.     

局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后并发症的疗效观察

目的：观察局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除后局部肿胀、开口困难、疼痛等并发症的效果。方法：将96例需要拔除下颌阻生智齿的患者随机分成两组,对照组常规麻醉后拔牙;试验组在麻药中加入地塞米松,观察两组拔牙术后并发症的发生情况。结果：两组术后面部肿胀发生率有显著性差异（P〈0．05）,术后开口度和疼痛发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：局部注射地塞米松可以有效地减少拔牙后的肿胀,但对阻生智齿拔除术后开口困难和疼痛无明显预防效果,且术后肿胀、开口困难、疼痛之间并不一定正相关。     

冷沉淀制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效观察

目的观察冷沉淀制剂治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法将60名患者随机分成冷沉淀实验组和对照组,冷沉淀组局部创面涂冷沉淀制剂,对照组局部创面涂磺胺嘧啶银乳膏,观察两组患者疼痛评分及感染和瘢痕发生率。结果冷沉淀治疗控制疼痛有效率80%,对照组有效率50%,冷沉淀治疗组无感染,瘢痕发生率3%,对照组感染率10%,瘢痕发生率7%。结论冷沉淀处理创面能减轻疼痛,快速控制炎症,减轻或不留疤痕,且具有治愈时间短,恢复迅速等优点。     

术前抗菌素对急性化脓性阑尾炎手术切口的影响

目的探讨术前应用抗菌素对预防急性化脓性阑尾切除术切口感染的效果。方法将接受急性化脓性阑尾切除术患者按术前是否应用抗菌素且排除其它干扰因素分两个组,观察和对照组,对比两组患者术后切口感染的发生率。结果术前应用抗菌素组切口感染率为6.83%,术前不用药组为15.63%,P<0.05;术后切口局部红肿热痛率,未应用抗菌素组均明显高于用药组。结论术前使用抗菌素能有效减少急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后切口感染率。     

钉合与缝合技术应用于肩肘部位手术切口中的疗效比较

目的:比较钉合与缝合技术应用于骨科肩肘部位手术切口中的疗效观察,探讨1次性皮肤缝合器在骨科骨科肩肘部位皮肤切口中的应用价值。方法:选择150例骨科肩肘部位手术病人,随机分为2组,治疗组77例,术中采用1次性皮肤缝合器缝合切口,对照组73例采用常规丝线缝合切口。分别对2种缝合方法在切口感染、切口裂开、炎性反应(红肿)、分泌物、坏死、过敏反应、术后3个月切口"蜈蚣症"的发生率,缝合速度,拆线(钉)时的疼痛程度,9项指标进行统计学分析。结果:2组在缝合速度,拆线(钉)时的疼痛程度,术后3个月切口"蜈蚣症"的发生率方面差异显著(P0.01),治疗组在拆钉时比对照组拆钉时有较高的疼痛程度;但有更快的缝合速度;术后3个月随访,切口瘢痕"蜈蚣症"的发生率为0%,对照组为35.61%;2组在切口感染、切口裂开、炎性反应(红肿)、分泌物、坏死、过敏反应方面无显著差异。结论:钉合技术(1次性皮肤缝合器)相对于缝合技术(常规丝线)在缝合骨科肩肘部位皮肤切口有更快的缝合速度及更好的美容效果,有较大的应用价值。     

76例脑血管病合并肺部感染临床治疗分析

目的：分析脑血管病合并肺部感染的临床治疗方法.方法：选取徐州矿山医院内科自2011年1月至2013年4月收治的脑血管病合并肺感染患者76例,按照随机数字表法分为对照组38例,给予常规综合治疗;治疗组38例,在常规治疗的基础上加用地塞米松与头孢唑啉.比较两组患者的临床疗效及并发症情况.结果：对照组与治疗组临床总有效率分别为68.4%（26/38）和92.1%（35/38）,两组比较：u=2.27,P〈0.05;两组出现并发症分别为26.3%（10/38）、5.3%（2/38）,两组比较：x^2＝4.85,P〈0.05.结论：脑血管意外并肺部感染,在常规治疗的基础上加用地塞米松与头孢唑啉,可以提高临床有效率,降低并发症的发生率,疗效确切,值得临床应用推广.     

双歧杆菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发性腹泻效果观察

目的:探讨双歧杆菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发性腹泻的效果。方法:将123例婴幼儿肺炎患儿随机分为两组,治疗组73例,对照组50例,两组均给予抗生素治疗,治疗组同时给予双歧杆菌二联活菌散口服,对两组的继发性腹泻发生情况及疗效进行比较。结果:治疗组继发性腹泻14例(19.18%),对照组继发腹泻23例(46.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌二联活菌散能降低婴幼儿肺炎继发性腹泻的发生率,对婴幼儿肺炎继发性腹泻的治疗有较好效果,且临床应用方便、安全,无任何不良反应,值得推广应用。     

预防性应用抗生素对控制重型肝炎患者医院感染的作用

目的：探讨预防性应用抗生素对控制重型肝炎患者医院感染的作用及预后.方法：采用随机分组对照研究,比较预防性应用抗生素对重型肝炎患者医院感染的发生率及其预后的差异.结果：64例重型肝炎患者中,27例发生医院感染,其中治疗组9例（26.5%）,对照组18例（60.0%） 两组患者共死亡31例,其中治疗组10例（29.4%）,对照组21例（70.0%）.治疗组在肝性脑痛、肝肾综合征、上消化道出血、脑水肿的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组预防性应用抗生素后感染发生时问延迟,感染率降低,死亡率有显著下降.结论：重型肝炎患者早期预防性应用抗生素是有效治疗和预防继发感染、减少并发症的重要措施.预防性应用抗生素可降低重型肝炎患者的医院感染发生率和死亡率,对改善重型肝炎患者预后有积极作用.     

神经外科术后颅内感染的预防和治疗

目的：探讨有效预防和治疗神经外科术后颅内感染的措施,提高患者术后恢复率。方法回顾方便选取的2015年1月-2016年1月期间于该院神经外科进行开颅手术的82例病例,随机分为两组,每组41例。预防组患者给予全面预防措施,对照组患者仅监测术后体征,及时治疗出现颅内感染的患者。观察两组患者术后颅内感染的情况。结果比较两组术后颅内感染的发病率,预防组感染5例,发病率12.20%,对照组感染14例,发病率34.15%,两组患者术后颅内感染发病率比较差异有统计学意义(P<0.01);分析发现,术后颅内感染的患者采用CSF培养及药敏试验特异性应用抗生素的方法治疗后有显著疗效,预防组患者治疗有效率100%,对照组患者治疗有效率92.86%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前预防性应用抗生素、缩短手术时间,术后加强护理、注意饮食等可降低术后感染风险,根据CSF培养及药敏试验特异性应用抗生素可提高术后颅内感染的疗效。     

静脉注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症的疗效评价

目的：探讨地塞米松对下颌阻生智齿拔除术后并发症的预防。方法：选择96名双侧对称性下颌阻生智齿拔除术患者，术前10min随意选择一侧静脉注射地塞米松5mg(1ml)，为用药组；另一侧注射生理盐水1ml，为对照组。分别记录术前及术后第1、2、3、5d面部肿胀、疼痛及张口困难情况，并进行统计学分析。结果：术后用药组面部肿胀百分率最大为3.16%，对照组为6.09%，两组对比有显著性差异（P＜0.001)；对术后疼痛及张口困难的影响均无显著性差异（P＞0.05)。结论：地塞米松能明显改善下颌阻生智齿拔除术后的面部肿胀，但对疼痛及张口困难无预防作用。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染临床研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者继发肺部真菌感染的病原学特征、临床特点、易感因素、诊断防治、治疗和转归。方法：将COPD继发肺部真菌感染患者33例作为观察组,随机抽取同期住院的COPD无真菌感染患者33例作为对照组,对两组的临床疗效、抗生素及糖皮质激素使用情况、住院时间等临床资料进行对比分析。结果：观察组抗生素联用品种多、使用时间长,糖皮质激素使用患者多且使用时间长,住院时间明显延长,与对照组相比差异有统计学意义（P〉0.01）。观察组治愈好转率66.7%（22/33）,病死率21.2%（7/33）,对照组分别为84.4%（28/33）及6.1%（2/33）,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组真菌感染的类型主要以白色念珠菌感染为主,占45.5%（15/33）,其次为光滑念珠菌及热带念珠菌,分别占18.2%（6/33）及12.1%（4/33）。结论：COPD继发肺部真菌感染率高,抗生素、激素的长期大量应用是常见易感因素,对疑有真菌感染患者应及时、反复做痰涂片或真菌培养,以便早期诊断和治疗。     

四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组30例给予四妙止痛汤配合熏洗治疗,对照组30例给依托考昔片（安泰信）口服,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为96.7%,对照组愈显率为83.3%。两组关节疼痛、肿胀在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0.01）;两组治疗后WBC较治疗前降低（P〈0.05）,BUA、ESR均较治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0.05）。结论：四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。