右肾囊肿彩色多普勒超声误诊为右卵巢囊肿一例

患者女,23岁,因停经50 d,自觉恶心、呕吐,疑早孕来院就诊.妇科检查:宫体平位,增大,如孕周大小,于子宫右上方扪及一达脐平之肿块,有囊性感,活动度小.临床诊断:早孕合并右侧卵巢囊肿,建议彩色多普勒超声检查. 彩色多普勒超声诊断检查:用SSI-5000探头,频率3.5MHz,于下腹部可探及一巨大囊性肿块,大小约35 cm×30cm,子宫及膀胱均受压迫,官腔内见到2.6 cm×2.1 cm的妊娠囊回声,彩色多普勒超声诊断:早孕,盆腔囊性肿块,右侧卵巢囊肿可能.     

膀胱憩室中憩室1例报告

1病历摘要患者男,67岁。以排尿困难来院就诊。临床初诊前列腺增生症,膀胱尿潴留。常规B超检查见膀胱过度充盈,壁不光滑,左侧壁可见大小4.6cm×4.3cm×2.1cm囊性无回声向外突起,壁光滑,有大图1膀胱憩室中憩室的超声影像2.1cm交通口与膀胱相通。在此囊外下方亦有一大小约3.7cm×2.0cm×1.2cm囊性回声,两囊相通,交通口大小约0.6cm,见图1。小前列腺大小5.8cm×4.1cm×2.9cm。B超提示:前列腺增生症;膀胱尿潴留、膀胱憩室。2讨论膀胱憩室临床多见于下尿路梗阻的患者,本例即是由于前列腺增生所致。超声诊断憩室一是要找到交通口,二是排尿后憩室变…     

膀胱憩室1报告

1 病历摘要 患者男,78岁.1个月前因前列腺增生,行前列腺切除手术,近日到门诊复查.B超显示膀胱右侧见一6.3cm×3.8cm无回声包块,申请CT检查.平扫示,膀胱充盈良好,膀胱壁光滑,膀胱内密度均匀.膀胱右下方及左上方各见一大小分别约3.3cm×5.2cm和0.8cm×1.8cm,囊性低密度影,边缘光滑、锐利,囊性袋状影与膀胱壁间可见短管状通道.增强扫描示,膀胱及囊性袋状影同步充满高密度造影剂,密度均匀,二者间形成一短管状通道,CT诊断为假性膀胱多发憩室,合并憩室内结石.     

B超诊断前列腺囊肿1例

患者男,54岁。因尿频、排尿不畅2个月就诊。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,外生殖器正常。肛诊:指插顺利,前列腺增大,中央沟存在,于前列腺触及一囊性肿物。B超检查:前列腺5.3cm×4.5cm×3.7cm,包膜连续性好,内见一大小1.5cm×1.4cm圆形透声暗区,向膀胱颈部凸出(附图)。超声诊断:前列腺增生并囊肿。膀胱镜检查:尿道内口约1点处局限隆起一大小约1.5cm×1.5cm圆形透明肿物,突向膀胱颈部,前列腺双侧叶增大,向尿道内突出。     

囊肿性股疝合并阑尾粘液囊肿1例

1临床资料患者女,76岁,发现右侧腹股沟区包块2年,右下腹疼痛2天于2004年4月5日入院。2年来腹股沟区包块大小无变化,包块不随体位变动,右下腹持续性隐痛。查体见右侧股部有一鸡蛋大小的包块,质软,无触痛,右下腹有局限性压痛。妇检右侧附件区触及一囊性包块。血常规示白细胞11.7×109/L,中性0.90。腹部透视未见肠梗阻征象。B超检查于膀胱上方探及一囊性肿块,大小约8.0cm×5.0cm×4.0cm;右侧腹股沟区探及一囊性肿块,大小约3.5cm×2.5cm×2.0cm,其内未见血流显示。拟诊①右侧股疝,②右侧卵巢囊肿。术中见右侧卵巢正常,阑尾有一囊性肿块,约8.0cm…     

彩超诊断胎儿泌尿系畸形并两性畸形1例

患者女性,28岁,妊娠32周,孕期常规超声检查.胎儿声像图显示 :胎头双顶径8.0 cm,脊柱四肢未见异常,羊水量正常.胎儿腹腔脊柱两旁双肾增大, 双肾下极越过脊柱于腹主动脉及下腔静脉前方融合.集合系统内显示少量积水,两侧输尿管显示扩张,内径约1.5 cm,在肾门下方融合后形成巨大的囊性包块,范围约11.00 cm ×7.47 cm,呈"Y"形.胎儿外生殖器探查,见两侧大阴唇呈花瓣状,其中偏前方探及近球形的阴囊,内可见睾丸,回声强度强于大阴唇,未见阴茎回声.超声诊断胎儿畸形:①融合肾,输尿管融合并囊样扩张;②两性畸形.患者住院后引产,娩出一死胎.外观符合正常妊娠月份,于会阴部前方见一阴囊,其内可触及睾丸,后方见两侧大阴唇.尸体解剖,探查腹腔,见双肾下极融为一体,双侧输尿管出肾门后融合,形成囊样扩张,未见膀胱,证实上述诊断.     

超声诊断成人腹腔巨大淋巴管瘤一例

患者女,25岁。因停经40 d来院就诊,无腹痛,无发热、恶心、呕吐及畏寒等。查体：腹软,中上腹膨隆,触及巨大肿块,活动度差。X线检查：未见明显异常。实验室检查：尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）（＋）。超声检查：子宫内见一大小约为14 mm×8 mm的妊娠囊,囊内见卵黄囊,双侧附件显示不清。     

阑尾黏液性囊腺瘤并后腹膜种植1例

1病例报告患者男,43岁,主因发现腹部肿块1个月入院,无恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。既往有肺结核病史。B超示:右下腹囊性肿块,性质待定。查体:下腹部可触及一大小约9cm×5cm肿块,质韧,边界不清,移动度差,全腹无明显压痛、反跳痛,无腹肌紧张。CT平扫:右下腹膜后可见一大小约8cm×8cm×6.4cm类圆形囊性肿块,边缘锐利,囊内密度均匀,CT值约8HU。CT增强扫描:病灶囊性部分无强化,囊壁轻度强化;右侧腰大肌明显肿胀,并受压变薄、前后径拉长,外缘呈弧形;肿块下缘与右侧髂腰肌粘连;腹腔内无积液及肿大淋巴结(见封2图1、2)。手术所见:取右侧经腹…     

超声诊断原发性肠系膜肿瘤1例

病例女,20岁,未婚,因下腹胀痛不适1天,睡觉翻身时疼痛加重并呈持续性钝痛半天人院。查体：腹平软,肝脾未触及,下腹压痛、反跳痛明显。肛查：子宫前位,大小正常,其前方触及一直径约12厘米囊性包块,可活动,与子宫关系密切。血常规未见异常,大小便阴性。超声检查示下腹部偏右侧腹腔内可见一大小约12．5cm×6．6cm×9．3cm的不规则异常回声肿块（图1）,边界清晰,内以不均质低回声为主,伴散在不规则片状无回声,CDFI：肿块内及周边可见较丰富的彩色血流信号,     

B超诊断先天性处女膜闭锁2例体会

例1:患者,女,16岁,以周期性腹痛一年余,下腹包块半年余就诊.超声所见:紧邻膀胱左后方可见一大小约120×90×90mm3的类圆形囊性包块,其内为液性暗区基础上细小光点反射,CDF1示其内无血流信号.超声提示:左附件区囊肿.行剖腹探查术后可见子宫增大,宫颈增粗,未见明确异常病灶,立即行妇科常规检查,发现处女膜闭锁,行处女膜切开术,放出大量陈旧性血液后,子宫变小,常规关腹.     

乳腺脉管瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,33岁,因发现右侧乳房肿块伴疼痛1个月,治疗好转后再次发作2d入院.既往病史:怀孕时发现右乳房外侧一质软肿块,未经任何处置自行消失.1个月前右乳房外侧同一部位发现一肿块,质软、伴疼痛,超声检查显示为囊性,行局部切开引流,引出新鲜不凝血液100 mL,经止血、放置引流管和局部加压包扎等治疗后痊愈出院.查体:双乳不对称,右乳外侧明显膨隆,无乳腺局部皮肤红肿和桔皮样改变,右乳外侧及外下方分别可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm和4.0 cm×3.0 cm囊性肿物,质软、界不清、压痛(+)、活动差.左侧乳腺未扪及明确肿物,两侧无乳头溢液,双侧腋下和双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.乳腺彩超示:双乳回声不均,右乳外下可见4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm无回声,有流动感,右乳腺外侧方可见6.0 cm×2.5 cm×2.4 cm不纯无回声,有流动感,二者相通,未见血流信号;右腺乳内上另见2.5 cm×1.4 cm×1.2 cm不纯无回声,内见分隔及散在团块状较高回声.左乳及双腋下未见异常.手术前行肿物穿刺术,穿刺抽出血性液体.     

超声诊断胎儿唇裂合并食道闭锁1例报告

<正>1病历摘要孕妇,28岁,孕1产0。因妊娠35周外院疑为唇裂来院检查,无家族遗传病史,无不良嗜好,孕8周曾患上呼吸道感染,否认服药史,接触有害物质史。应用日本ALOKA-a-10全数字化彩色多普勒超声诊断仪,二维、三维经腹容积探头,探头频率为2.0~5.0 MHz。首先行二维超声检查见胎位ROA,胎儿双顶径81 mm,头围284 mm,腹围266 mm,股骨长55 mm,羊水指数196 mm,胎心率140次/min,律齐;胎儿颈部未见脐带压迹及彩色血流环绕;胎儿脊柱完整整齐连续;胎儿腹部横切面扫查,腹壁完整,肝、双肾、膀胱可见,右侧腹部内可见一大小约15     

婴儿腹膜后巨大畸胎瘤1例

病例女,5个月,患儿出生后即发现腹部及骶尾部肿块,于1个月前来本院就诊,诊断为腹腔肿瘤及骶椎隐裂。近日来因进食差、大便细、排便费力而以“腹腔肿瘤”收入院行手术治疗。查体:体温36.4℃,神志清,精神较好,皮肤弹性较差。全腹膨隆,无胃肠型及蠕动波,腹软,全腹无压痛。腹部可触及一约16.0cm×9.5cm×5.0cm大小囊性肿块,光滑,固定,压缩(-)。肛诊:直肠无水肿,骶尾部两侧可触及各约3.0cm×3.0cm大小囊性肿物,压缩(-)。腹部盆腔CT示中下腹巨大囊、实性肿块,骶尾部后方见两个囊性低密度灶,可见钙化。骶椎两侧未闭合。腹部彩超示腹腔囊肿,腰骶部…     

彩超诊断胎儿腹壁畸胎瘤1例

例:孕妇,24岁,孕30周,行孕期常规B超检查。超声所见:胎儿双顶径8.2cm,股骨长6.6cm,颅骨光环完整,脑中线居中,脊柱排列整齐,骶尾部显示清晰,胎心率146次/分,规律,胎儿四肢活动自如,胎盘附着于宫底部,成熟度Ⅱ级,羊水深5.6cm。胎儿腹壁探及6.4cm×5.1cm×2.4cm囊实性包块向外突起     

CT诊断骶尾部表皮样囊肿1例

病例女,34岁,因无明显诱因发现骶尾部有一隆起包块来院就诊。入院查体：肛检肛缘平整,骶尾部见一大小约10.0cm×8.0 cm质软包块,光滑,略充血,触痛不明显。B超示骶尾部囊性包块。CT轴位平扫（图1）示尾椎远端软组织内可见一类圆形软组织密度肿块影,并突向皮肤外,其最大截面约5.     

胎儿卵巢囊肿超声表现1例

1病例介绍孕妇,27岁,妊娠39周。产科检查:宫高33cm,腹围103cm,胎位枕左前,胎心148次/min。超声检查:双顶径9.2cm,股骨7.1cm,脊柱(-),胎心148次/min,胎位枕左前,胎盘位于后壁,成熟度Ⅱ期,羊水最大深度5.0cm。胎儿胃泡、双肾、膀胱均正常显示。胎儿盆腔内膀胱右侧见4.6cm×2.2cm椭圆形无回声区(如图1),边界清晰,囊壁厚约0.3cm,光滑,囊内透声好,囊腔内见1个大小约0.5cm×0.5cm空心球状物附着于内壁。CDFI示:包块周边及内部均未见明显血流信号。超声提示:单胎妊娠枕左前;胎儿盆腔内囊性包块,性质待定,考虑来源于内生殖器可能性大。入院后,自然…     

乳腺囊性淋巴管瘤1例分析

乳腺囊性淋巴管瘤是较为罕见的妇科疾病,大多为先天性胚胎遗留下来的淋巴管组织后天生长成的肿瘤,现将临床医学表现报告如下. 1病例介绍 患者,女,49岁,左乳肿物发现半个月入院.临床查体:左乳外上可触及一大小约2.8 cm×2.8 cm×2.8 cm肿物,呈囊性,有轻微波动感,界限欠清楚.X线:左乳腺呈少量腺体型,左乳外上较浅表部位可见一形状不规则肿物,大小约2.8 cm×4.2 cm,呈分叶状,密度不均匀且偏低,其内伴有多个小的更低密度区,邻近皮肤无增厚,乳头正常.腋下可见两枚淋巴结,疑为左乳脂肪坏死.超声:左乳外上腺体边缘相当于脂肪层内可见1.5 cm×4.1 cm弱回声反射区,边界清楚,其内可见液体流动,腺体层未见明显肿物,疑为左乳脂肪坏死.CT: 左乳外上腺体边缘部位可见分叶状肿物,大小约2.3 cm×4.0 cm,CT值31.43 HU,边界清楚,增强后该病变未见明显强化,邻近皮肤无增厚,乳头正常,可疑左乳良性肿物.     

宫外孕出现假孕囊、宫旁团块l例

患者,女,30岁.平时月经规律,停经40d来诊.腹部B超：子宫内膜增厚,厚度约1.7cm,双侧附件区未见明显异常,尿妊娠试验弱阳性.停经50d,因又出现不规则阴道流血,轻微腹痛,来诊,阴道B超：官腔内示类妊娠囊回声,大小约4.8cm×2.2cm,形态、回声酷似妊娠囊,囊内似探及小胎芽回声.于右侧附件区探及混合光团回声,大小约5.5em×5.2cm,边界尚清,内回声不均质,示不规则囊性无回声区.官体后方探及液性暗区回声,范围约3.4cm×2.4em.术后证实为右侧输卵管壶腹部妊娠,官腔内假妊娠囊酷似真妊娠囊.     

胆囊癌肉瘤1例

患者,女,74岁.因右上腹不适3个月余于2007年1月28日人院.患者反复出现右上腹隐痛,向右肩背部放射,无恶心呕吐、寒战、发热,症状可自行缓解.B超示胆囊内实性占位病变伴胆囊壁不均匀增厚.术中见胆囊增大,囊腔内见一大小6 cm×5 cm ×4cm的结节性肿块及多枚结石.     

超声诊断胎儿体壁综合征一例

患者女,23岁.停经13周,无明显不适,应用Philips CHD-Ⅱ彩色多普勒超声诊断仪,探头频率(3.5～5.0) MHz,经腹常规孕检,子宫增大,宫内可见胎儿,胎儿双顶径23 mm,头围91 mm,股骨长10 mm,脊柱侧弯,双下肢可见,右上肢可见,左上肢未显示,可见心脏凸向胸腔外侧,可见胎心搏动及胎动.于脐带插入上方至心脏下方可见一约20 mm×14 mm的团块回声,突出于腹壁,可随羊水飘动,内可见大小约3 mm×8 mm的囊状回声,盆腔内未见膀胱(图1).超声提示:宫内妊娠,孕13周,单活胎,胎儿肢体-体壁综合征可能.