社区高血压患者的药物应用与依从性关系分析

目的 探讨社区高血压患者药物应用情况及依从性.方法 应用专门制定的调查表对2010年886例社区高血压患者的药物应用情况及依从性进行调查分析.结果 在886例服用药物治疗的社区高血压患者当中,服用率相对比较高的药物主要有硝苯地平、复方降压片、卡托普利以及倍他乐克;其中服用硝苯地平患者276例,约为31.15%;服用复方...     

上海某社区高血压人群抗高血压药物的应用分析

目的 调查社区高血压人群抗高血压药物的应用情况,分析不合理因素,指导社区临床用药.方法 采用分层整群抽样方法,于2009年4月至6月对上海大华社区中3个居委和1个村的703例高血压患者进行问卷调查,对用药品种、类型、联合用药及合理性进行分析.结果 在703例资料完整的高血压患者中,582例在服用高血压药物（82.8%）,其中271例单用非复方制剂者治疗（38.5%）,182例单用复方制剂（25.9%）,2种药物联用的117例（16.8%）,3种药物联用的12例（1.6%）.包含单用复方制剂者在内合计有311例（53.4%）在服用2种及以上药物.服用钙离子拮抗剂（CCB）的患者266例,占服药人数的47.5%,服用复方制剂的205例,占35.2%.结论 联合用药比例明显高于单一用药,三联治疗中遵循高血压防治指南较少;CCB在社区高血压人群用药中占主导地位;非长效复方制剂使用比例较高;建议加强社区医生高血压用药规范性的培训和高血压患者的社区管理.     

联合用药治疗原发性高血压临床效果分析

目的 探讨硝苯地平缓释联合卡托普利,治疗原发性高血压的临床疗效.方法 分组对照,采取单一使用卡托普利和硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.结果 硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果明显优于单独使用卡托普利的治疗.结论 联合用药作用更强,不良反应少,患者服用方便,依从性好,使24小时血压均获控制.     

我院抗高血压药物使用情况分析

目的分析我院抗高血压药物的临床用药情况及发展趋势，为临床用药提供参考。方法应用购药金额排序法及用药人次排序法对我院2003年至2004年抗高血压药物的使用情况进行分析。结集近两年来，抗高血压药物用药金额和用药人次均有增长，增长率分别为19．84％、10.64％。用药金额排序为硝苯地平缓释片、尼麦角林、缬沙坦、氨氯地平、卡托普利；用药人次排序为卡托普利、尼莫地平、硝苯地平缓释片、吲哒帕胺、美托洛尔。结论近两年来，抗高血压药物的服药人次增多，且人们更多选用了新型抗高血压药物。在临床应用中，钙拈抗剂仍居主导地位，血管紧张索转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂（AT1受体拮抗剂）用量增长很快，抗高血压药物复方制剂的使用大大减少。     

联合用药治疗原发性高血压临床效果分析

目的探讨硝苯地平缓释联合卡托普利,治疗原发性高血压的临床疗效。方法分组对照,采取单一使用卡托普利和硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。结果硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果明显优于单独使用卡托普利的治疗。结论联合用药作用更强,不良反应少,患者服用方便,依从性好,使24小时血压均获控制。     

浅谈抗高血压药物不良反应的诱发因素及预防对策

目的：探讨分析服用抗高血压药物后发生不良反应的相关因素及预防对策。方法：选取2012年6月至2013年8月间我院收治的服用抗高血压药物后发生不良反应的患者63例作为研究对象,对其发生不良反应发生原因进行分析,并采取针对性预防对策。结果：经统计,年龄在60岁以上发生不良反应的患者有39例,占患者总数的61.9%,年龄在60岁以下发生不良反应的患者有24例,占患者总数的38.1%,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在这63例患者中,联合用药的患者有26例,占患者总数的41.3%,单独用药的患者有37例,占患者总数的58.7%,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：根据患者病情,采取个体化治疗方式,并使用联合用药,能改善使用抗高血压药物后的不良反应情况,有利于患者恢复,提高服药依从性。     

卡托普利与硝苯地平缓释片对高血压左心肥厚的研究

目的 研究卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压左心肥厚的疗效.方法 选择80例高血压伴左心肥厚患者长期服用卡托普利与硝苯地平缓释片,观察用药后的疗效.结果 80例患者服药前后心肌肥厚各项指标明显降低.结论 卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压左心肥厚疗效显著.     

硝苯吡啶和复方降压片联合治疗高血压50例疗效观察

硝苯吡啶和复方降压片联合治疗高血压５０例疗效观察赵锦荣（新乡市第二人民医院内科新乡４５３００３）关键词硝苯吡啶；复方降压片；高血压；药物治疗应用硝苯吡啶和复方降压片（简称复降片）联合治疗高血压５０例，效果良好，并与单独用复降片治疗高血压５０例作对照，...     

社区高血压人群抗高血压药物应用分析

目的调查社区高血压人群抗高血压药物的应用情况,以指导规范用药。方法采用问卷调查方法,于2009年3月—8月对我院所管辖的社区452例高血压患者进行相关病史资料搜集及问卷调查,对用药名称、类型,联合用药等进行分析。结果在452例高血压患者中,343例患者服用降血压药物(75.88%),其中151例单用非复方制剂(44.02%),89例采用2种药物联用(25.95%),11例采用3种药物联用(3.21%),采用复方制剂92例(26.82%)。服用钙离子拮抗制剂(CCB)184例(53.64%),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)61例(17.78%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)66例(19.24%),β受体阻滞剂51例(14.86%)利尿剂11例(3.2%),氨氯地平及复方降压片处于排序前两位。结论规范社区高血压患者降压药物的合理应用,可以干预各种危险因素,提高降压效果,减少并发症的发生。     

上海市杨浦区四平社区高血压患者用药情况分析

目的调查上海市杨浦区四平社区高血压患者一般状况与药物治疗状况,为社区高血压的防治提供相关信息和数据。方法对四平社区2004年1月1日～2009年5月1日建立高血压患者管理卡的5039例原发性高血压患者的相关信息进行统计、对照和分析。结果四平社区5年内全部管理在册的5039例高血压患者中,有临床并发症的患者占12.21%,缺血性卒中与心绞痛的发生率最高,分别为4.64%和2.34%,心血管高危与极高危者占41.32%,2级与3级高血压占74.38%。血压控制不良者占43.72%。高血压服药率为74.06%,其中85.21%的人服用1种药。常用的5种药物是珍菊降压片（32.02%）、氨氯地平片（27.33%）、硝苯地平片（15.38%）、复方降压片（10.77%）、氯沙坦（4.61%）。常用药物类型为钙拮抗剂（45.58%）、复方制剂（44.61%）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（8.82%）。结论上海市杨浦区四平社区高血压患者以2级与3级高血压及中高危患者占多数,血压控制欠佳,长效钙拮抗剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的使用率明显提高。     

用药指导对高血压患者用药合理性与依从性的影响

目的分析抗高血压药物的应用情况,探讨用药指导对临床合理使用抗高血压药物的影响。方法选择高血压患者120例,以药物利用指数（DUI）为标准,对抗高血压药物的用药合理性进行统计分析,并对患者用药指导干预后的用药依从性进行统计。结果钙通道阻滞剂是最常用的抗高血压药,其次为β-受体阻滞剂和利尿剂。经过用药指导,患者的用药依从性得到了较大的提高。结论抗高血压药物的应用应遵循用药原则,合理使用,正确的用药指导对患者的甩药依从性具有较大的影响。     

社区高血压患者抗高血压药物利用分析

目的评估北京市社区医院抗高血压药物的使用特点及用药趋势。方法采用问卷调查的方法,对社区高血压病患者中临床常用抗高血压药物的使用情况及其影响因素进行分析。结果889名高血压患者中有709人通过服用药物进行治疗,复方类和钙通道阻滞剂是使用频率最高的两种抗高血压药物,分别为52.9%和41.7%。自费患者使用利尿剂和复方类等价格相对便宜的抗高血压药物的比率高于公费医疗患者和医保患者,而价格相对昂贵的钙拮抗剂和ACEI的使用率低于医保和公费医疗患者,随着年龄的增加,患者中服用价格相对较高的抗高血压药物的比例逐渐减少。结论抗高血压药物的使用不仅与其降压效果有关,还与患者的个体差异和经济承受能力相关,因此医生应该根据患者的个体情况合理地为其选择药物。     

健康教育对体检中心高血压患者的影响

目的：讨论研究对体检中心高血压患者进行健康教育的效果与影响。方法：将体检中心100例高血压患者随机分为干预组和常规组,各50例。其中干预组对患者进行健康教育,如讲解高血压基本知识,每日需按时按量服药,定期测量血压等;常规组患者给予一般常规教育。比较两组高血压患者血压控制效果、自我管理及治疗依从性等指标。结果：不同健康教育后自我管理能力的比较显示干预组戒烟戒酒、遵囊服药以及坚持运动人数情况均显著多于常规组（P＜0．05）;经健康教育后干预组患者服药依从性得分显著优于常规组（P＜0．05）。干预组生活质量评分显著优于常规组（P＜0．05）。结论：在体检中心对高血压患者进行健康教育能够提高患者对疾病知识的认知,及时跟进患者疾病发展情况和血压控制情况。另一方面能够有效提高患者遵医囊服药、进行日常锻炼的自觉性。加快疾病康复速度。     

原发性高血压患者降压药物使用管理分析

目的:调查分析住院患者抗高血压药物的使用特点及用药趋势,为抗高血压药物的管理提供理论依据。方法:对2009年5月～201 1年5月来我院进行住院治疗的高血压患者533例的病例资料进行回顾性分析,调查临床常用抗高血压药物的使用情况及其影响因素进行分析。结果:533例高血压患者钙通道阻滞剂是使用频率最高的抗高血压药物,其次是复方类降压药,并且ACEI类药物应用频率2010年5月～2011年4月期间高于2010年5月～2011年4月期间的,进一步研究发现,随着年龄的增加,患者中服用ACEI类的比例逐渐增加。结论:临床在抗高血压药物的选择,不仅仅要考虑药物的降压效果,还必须考虑到患者的个体差异和经济承受能力,根据个体情况合理地选择药物,从而达到安全,有效,经济的个性化治疗目标。     

高血压的治疗进展

高血压病是心脑血管病诸多危险因素中最重要的独立危险因素。科学合理治疗高血压可以使心脑血管病的发病率和病死率明显下降。     

Factors influencing non-compliance with anti-hypertensive drug therapy in Nigerians

BACKGROUND: Non-compliance with antihypertensive drug therapy can have a negative impact on cardiovascular outcome. The objective of this study was to determine compliance rate with anti-hypertensive therapy and factors affecting compliance among patients attending a Nigerian tertiary hospital. METHODS: A cross sectional study was conducted on 225 black hypertensive patients attending a tertiary clinic in Lagos, Nigeria. Demographic data, current anti-hypertensive therapy, compliance with prescribed therapy, factors affecting compliance and BP were documented via an investigator administered questionnaire and open-ended interviews. RESULTS: In this study, 77(34.2%) of the hypertensive patients were non-compliant. Blood pressure control was significantly better among compliant patients (45.9%) than in non-compliant patients (27.3%) (x(2) = 7.35 p=0.007). Gender, age, number of drugs used, educational level and presence of co-morbidities did not affect compliance. The major reasons for non-compliance were miscellaneous factors (60%) related to both patient's attitudes and beliefs (reflecting ignorance),and consultation failure on the part of clinicians. Lack of finances and side effects of medications accounted for 23.8% and 16.2% of non-compliances respectively. CONCLUSION: Although lack of finances is the single most self reported reason, miscellaneous factors related to patients' attitudes and belief contribute frequently. Incorporating patient education and counselling in routine follow-up may improve compliance, BP control, and ultimately impact positively on cardiovascular outcome.     

社区老年高血压患者服药依从性影响因素的路径分析

背景　服药依从性是决定高血压患者药物治疗是否有效的关键环节。了解高血压患者的服药依从性现状及其影响因素对提高患者的血压控制率具有重要意义。目的　了解社区老年高血压患者服药依从性,探讨各因素对服药依从性的影响路径,以期为医疗卫生人员制定改善服药依从性的措施提供参考依据。方法　于2017年7-8月,采用典型抽样的方法选择某市城市3个社区和2个团场社区（农村）1 157例老年高血压患者进行面对面问卷调查。问卷内容包括患者基本情况及服药依从性情况。基于安德森模型采用路径分析方法分析服药依从性影响因素间的相互关系。共收集调查问卷1 157份,有效问卷1 090份,问卷有效率为94.20%。结果　1 090例社区老年高血压患者中男396例（36.33%）,女694例（63.67%）;平均年龄为（73.5±7.3）岁;服药依从率为63.21%（689/1 090）。不同倾向特征（居住地）、使能资源（门诊特殊慢性病政策、生活压力、每月降压药费用）、需求因素（自评健康、睡眠障碍）、健康行为（饮酒）的高血压患者服药依从性比较,差异有统计意义（P<0.05）;服药依从性好和依从性差的患者平均共患慢性病数量、平均高血压病程比较,差异有统计学意义（P<0.05）。居住地（效应值=-0.113）、睡眠障碍（效应值=-0.114）、自评健康（效应值=-0.076）、饮酒（效应值=-0.150）、门诊特殊慢性病政策（效应值=0.126）对服药依从性产生直接效应（P<0.05）。高血压病程（效应值=0.020）和每月降压药费用（效应值=0.044）通过门诊特殊慢性病政策产生间接作用;生活压力（效应值=-0.023）通过需求因素（睡眠障碍）产生间接作用（P<0.05）。结论　社区老年高血压患者的服药依从性有待进一步改善,医疗卫生人员应注意对患者科学宣教,缓解其生活压力,减少因睡眠障碍而带来的服药不依从现象。决策者在制定门诊特殊慢性病政策时应适当调整政策的申请标准及提高对患者的补偿力度。     

老年原发性高血压药物治疗依从性观察分析

目的观察老年原发性高血压患者的药物治疗依从性。方法对我院确诊为原发性高血压患者193例进行高血压药物治疗依从性观察。结果 193例老年患者中,年龄越大其药物治疗依从性越好,随高血压程度的增加患者依从性好占比逐渐增加,高血压伴发其他疾病比单纯高血压依从性好,药物治疗合理比不合理的依从性好。结论良好的服药依从性是提高高血压治疗率和降低心血管疾病发病率、致残率和病死率最有效的措施,积极治疗和控制高血压对改善老年患者生活质量和远期生存率具有重要意义。     

海口市秀英区高血压患者用药情况调查分析

目的 了解海口市秀英区高血压患者的抗高血压药物使用情况,为提高社区高血压患者的管理质量提供依据.方法 选择2009年7月至2010年5月在我院和海口市秀英区其他3个社区卫生服务中心建档参加高血压管理的高血压患者953例,采用问卷调查的形式调查其抗高血压药物使用情况、血压控制情况及其影响因素.结果 在秀英区的953例高血压患者中,有758例(79.54％)服用降压药物,总的血压控制达标率为31.27％.758例服药患者中规律用药536例(70.71％),不规律服药患者222例(29.29％).在服用的药物中最常用的是钙离子拮抗剂,在医生的指导下规律服药患者的血压达标率明显高于自行规律服药、不规律服药和不服药的患者(P=0.0028),决定患者是否服用抗高血压药物最明显的因素是有无并发症.结论 海口市秀英区高血压患者的规律服药率及血压控制达标率仍然偏低,需进一步加强在社区对高血压患者的健康教育,指导他们正确服用抗高血压药物.     

不同降压药物对53例高血压病患者血浆纤维蛋白原的影响

目的：探讨不同降压药物对高血压病患者血浆纤维蛋白原的影响。方法：采用免疫比浊法测定53例高血压病例者经阿替洛尔、尼群地平或苯那普利降压治疗6个月前、后血浆纤维蛋白原水平。结果：仅苯那普利降低纤维蛋白原。结论：提示血管紧张素转换酶抑制对纤维蛋白原这一心血管病危险因子有防治作用。