北京市院前急救反应能力现况调查

目的:调查了解北京市城区120急救网络救护车反应能力,分析其影响制约因素,并探讨解决方法。方法:采用问卷对2006年8月17日-9月17日所有执行日常急救任务的救护车进行调查。结果:北京市城区救护车道路平均行驶时间为11.55 min,平均抢救距离为5.82 km,不同地区、不同出车时间的救护车行驶速度和抢救距离有统计学差异。结论:北京市城区院前急救反应能力不够理想,反应时间过长,抢救距离过大,难以满足市民医疗急救需要,急需研究探讨解决措施。     

淄博市1361例院前死亡病例分析

目的:分析笔者所在城市院前急救死亡病例的现状及特点,查找院前急救各环节存在的问题,降低院前急救死亡率和伤残率,为进一步建设和完善城市的急救网络提供客观依据.方法:对本中心2011 年指挥调度派车中的1361 例院前急救死亡病例,进行回顾性统计分析.结果:1361 例院前死亡病例中死亡病因以心血管疾病、脑血管意外、车祸伤及损伤为主.其中城区451 例,农村910 例,城乡比例1:2.急救站大多设在城区及县城内,急救反应速度农村明显高于城市.结论:合理设置急救站(点),科学配置医疗资源,有效缩短抢救半径,提高反应速度,加强急救医学理论及实践操作的技能培训,可以提高院前急救抢救成功率.     

基于地理信息系统（GIS）的急救站设置研究

以房山区急救站布局为例,将地理信息系统(GIS)技术引入到急救站选址规划中。在分析其布局现状的基础上建立模型,并通过研究计算使急救站选址及配车得到优化,使其布局更加合理,更好地满足居民急救呼叫的需求。     

北京市交通实行单双号出行对救护车车速的影响

目的 了解在其他因素不变的情况下,采用单双号限行措施减少道路行驶机动车辆后救护车行驶车速的变化.方法 对在单双号限行措施下和非限行措施下救护车行驶速度数据进行对比分析.结果 单双号限行措施组和非限行措施组救护车的行驶速度间差别有统计学意义(P<0.05);单双号限行措施下高峰时段救护车车速和非限行措施下高峰时段救护车车速之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在其他因素不变的情况下,采取单双号限行措施可以提高救护车行驶速度.工作日的上、下班高峰时段道路行驶机动车辆较其他时间段增加,拥堵概率加大,救护车路途耽搁时间延长,是奥运会期间需要重点注意和改善的时段.     

对北京市急诊工作的初步调查和几点建议

作者对北京13个医院和市急救站的急诊工作情况进行了调查,对急救及急诊制度,青年医护人员的业务水平、仪器设备和房屋布局等方面的问题提出一些改进意见,恳望有关领导把急救和急诊工作的科学管理方法列入日程,认真研究,挖掘潜力,提高质量与效率。     

北京市城区120急救需求量区域和时间分布分析

目的总结北京市城区120急救需求区域、时间分布规律,为优化急救资源配置提供依据。方法以北京急救中心调度信息数据库为基础,对北京市2010年120急救需求量及未满足量进行回顾性统计分析。结果 2010年北京市六大城区120急救需求量由多到少依次为:朝阳区、海淀区、丰台区、西城区、东城区、石景山区。120急救需求量均在4:00～5:00最少,此后逐渐增多,在9:00～10:00达到最高峰,以后呈缓慢下降趋势,其中东城区、西城区、石景山区在20:00～21:00形成第二个小高峰,朝阳区、海淀区、丰台区在21:00～22:00形成第二个小高峰。各城区120急救需求未满足量在4:00～6:00最少,此后逐渐增多,在11:00～12:00达到最高峰,以后呈缓慢下降趋势,均在19:00～20:00形成第二个小高峰。朝阳区急救需求未满足量最多,石景山区最少。结论北京120院前急救需求具有区域、时间分布特点,进一步调整和完善急救资源配置有利于提高院前急救工作效率,更好地满足市民急救呼叫需求。     

京急救人员短板待解

《北京市急救医疗服务条例》对急救硬件投入保障较多．但在人力资源保障方面仍语焉不详。 “若按每4万人配备一辆救护车、5名工作人员计算,2000万人口的北京至少需要配备500辆当班救护车。”北京市急救中心副主任刘红梅,在谈到已完成立法调研的《北京市急救医疗服务条例》（下称《急救条例》））时表示,《急救条例》对于院前急救的硬件投入保障较多,但在人力资源保障方面却语焉不详,院前急救服务体系仍有待进一步完善。     

上海市灾难事件时院前医疗救援的现状和瞻望

上海市院前急救任务由以上海市医疗急救中心为主体的院前急救系统承担 ,本研究对上海市灾难事件时院前医疗救援的现状进行分析 ,现报道如下。一、上海市院前急救基本状况上海市医疗急救中心为市卫生局直属单位。全市有3 3个救护分站共同组成急救网络 ,其中 17个为中心城区分站 ,直属急救中心领导 ,16个郊区 (县 )救护站分属各郊区 (县 )卫生局领导 ,由急救中心指导其急救业务。上海市院前急救系统共有 187辆救护车 (其中急救中心 80辆 ) ,其中 60辆为值班车 (中心城区 3 7辆 ,郊区 2 3辆 ) ,设有普通型和监护型两种类型救护车。共有工作人员…     

四台联动 应对突发事件

北京120是由北京急救中心、各区县急救分中心和急救站共同组成的医疗急救服务体系,在北京急救中心统一指挥调度下共同承担日常院前急救工作、突发事件紧急医疗救援任务,北京急救中心对各区县急救站有业务指导职能。北京1 2 0调度指挥中心是北京急救中心的重要组成部分,负责全市120急救电话的统一接听,承担全市120急救网络的统一指挥和调度任     

云南临沧市山区院前急救效率现状分析及对策

目的：探讨云南山区院前急救工作存在的共性问题,提出提高云南山区院前急救效率的对策。方法收集2007年3月-2013年6月临沧市急救中心,承担临翔区辖区内的日常院前急救的山区急救工作量数据进行统计分析。结果7年来年均山区院前急救出诊次数505次,年平均山区院前急救行驶路程40482 km,年平均山区院前急救出诊时间1222 h,山区院前急救平均路程79.82 km,山区院前急救平均耗时131 min。结论通过建立山区院前急救的架构体系,形成一个以市急救中心为主体,各县医院急诊科为急救分中心,各乡镇医院为急救站,各村医为急救点的急救网络体系,整合资源,缩短急救半径,提高应急反应能力,提高急救效率。     

北京市朝阳区社区医师的急救培训现状与需求研究

目的了解北京市朝阳区社区医师急救知识与技能的培训情况,为科学制定培训方法提供依据。方法采用自制调查问卷,调查北京市朝阳区卫生局直属42家社区卫生服务中心的100名医师的培训需求与相关急救技能的掌握情况。结果有34.0%的社区医师未参加过系统的急救培训,98.0%的社区医师有培训需求。对急救培训需求排在前三位的分别是:除颤器的使用、气管插管、急救理论知识;对培训形式需求排在前三位的分别是:参加急救中心的系统培训、邀请急救专家讲课、去大医院进修。结论应针对社区医师的能力、培训需求制定出更加有效、合理的培训计划,进行系统、规范的急救知识及技能的培训。     

区域性市级医院院前急救流行病学分析

目的：弄清县市120院前急救的基本情况,为政府及医院提供政策依据。方法：收集、统计、分析本院2007年1月1日至12月31日的院前急救资料。结果：全年出诊3401次,救治患者3019人次,死亡141人;无效出诊619次,占出诊比例的18.2%;欠费755次,占出诊比例的22.2%;呼救比较集中在上午8时后至晚上24时前,中位数16.471;急救半径中位数9.55km;急救反应时间中位数是18.24m in;院前主要疾病依次是创伤、心血管疾病、脑血管疾病、中毒、小儿内科疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇产科疾病。院前死亡前五位的病因依次是心脑血管疾病、创伤、呼吸系统疾病、中毒及溺水;儿科出诊以新生儿、婴儿及学龄儿童为主。结论：创伤是第一位的出诊原因,心脑血管疾病是第一位的死亡原因,新生儿疾病是小儿内科第一位的出诊原因。县市级医院的急救培训应以创伤急救、心肺脑复苏、心脑血管急救为重点。     

218例道路交通伤的院前急救体会

目的:探讨道路交通伤(RTI)的流行病学特点。方法:回顾统计分析院前救治的218例道路交通伤病案。结果:道路交通伤218例,死亡11例,摩托车、电瓶车是主要肇事工具;软组织擦挫伤、四肢骨折、颅脑损伤占大多数;急救反应时间越短、急救半径越短,伤者的死亡率越低;受伤部位越多,伤者的死亡率越高。结论:缩短急救半径和急救反应时间,是减少道路交通伤死亡率的关键。     

深圳市2002年度急救死亡病例调查临床分析

目的 了解深圳市急救医疗现状和水平，探讨各种危险因素与急救死亡的关系，检查发现工作中的差距与不足。为进一步提高全市急救医疗服务水平和政府制定急救卫生决策提供理论依据。方法 调查研究2002年度全市急救死亡病例。结果 调查急救死亡病历3151份，男性2278例、女性873例；创伤占总死亡率的64％；院前急救死亡1122例。其中60％救护车到达现场时病人已经死亡，平均院前急救反应时间为2．2min，平均到达现场时间为5．6min；院内急救死亡2029例，院内急救气管插管率为7．8％，手术率为9．2％。输血率为4．5‰平均在急诊科抢救时间为3．5h。结论 深圳将按照国际化标准进一步建全完善“急救医疗服务体系”(EMSS)，努力创建具有深圳特色的急救医疗新模式。     

武汉市巡警现场急救知识培训需求与效果分析

目的：研究城市巡警现场急救知识培训效果及应用影响因素,提出建立现场急救知识培训模式建议。方法：对某省会城市发放问卷了解城市巡警对现场急救知识培训内容、培训形式、培训时间等需求情况,制定培训计划,培训前后进行急救知识测评,比较培训前后现场急救知识掌握情况是否存在差异。结果：培训前后城市巡警现场急救知识考核成绩有显著差异（〈0.001）,具有统计学意义。结论：对城市巡警实施现场急救知识培训,效果显著。应建立长效机制和完善的培训体系,并充分考虑法律保障。     

交通事故颅脑损伤院前急救新模式的研究

目的：探讨交通事故颅脑损伤患者进行院前急救方法,降低病死率.方法：比较分析实行“医警联动”机制前后,院前急救时间和距离、治愈率和病死率的情况.结果：实行“医警联动”机制后院前急救时间为（8.77±3.14） min,急救距离为（9.46±3.26）km,病死率7.11％,与传统救治方法比较效果较好,有显著性差异（P＜0.05）.结论：实行“医警联动”机制,颅脑损伤患者病死率与传统救治方法相比显著降低.     

全程优化护理在ST段抬高型心肌梗死患者急诊中的应用

［摘要］目的　探讨全程优化护理在ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊中的应用．方法　将140例STEMI患者随机分为观察组和对照组,每组各70例．对照组采用常规护理方法,观察组采用全程优化护理,比较2组患者抢救成功率、急救时间（包括病情评估时间、建立静脉通路时间、心电图时间、总急救时间）及护理满意度．结果　与对照组比较,观察组抢救成功率明显提高,急救时间明显缩短,且患者满意度较高,差异均有统计学意义（P＜0.05）．结论　全程优化护理缩短了急救时间,提高了抢救成功率,提升了患者对护理服务的满意度,值得临床推广．     

快捷护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果

目的 探讨快捷护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 分别采用快捷护理路径和常规护理对观察组(71例)和对照组(69例)重症颅脑损伤患者进行护理,采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评估患者病情变化,对比两组APACHEⅡ、急救时间、住院时间、急救死亡率、住院死亡率和急救费用.结果 观察组与对照组入院时APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后病情稳定,APACHEⅡ评分显著低于对照组(P＜ 0.05),观察组急救时间和住院时间均显著少于对照组(P＜0.05).观察组和对照组急救死亡率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组住院死亡率显著低于对照组(P＜0.05),急救费用显著少于对照组(P＜0.05).结论 快捷护理路径的应用能显著提高重症颅脑损伤患者的急救效率,改善患者预后,减轻经济负担,是一种高效经济的护理模式.     

1994～2005年我国胰岛移植文献计量分析

目的 探索我国近12年胰岛移植研究现状。方法 运用FULLTEXT=胰岛移植／fld=关键词检索表达式，从CMCC获取1994～2005年所有文献，分别对文献各项特征行计量分析。结果 共检获论文279篇，主要作者、单位、地区、刊文期刊，基金资助依次为：周茂华7篇、哈尔滨医科大学17篇、北京市41篇、《中华器官移植杂志》31篇，85篇论文得到基金资助等。结论 初步勾画了我国近12年胰岛移植的面貌，为胰岛移植进一步研究提供了重要依据。     

2000～2005年我国类癌文献计量分析

目的 从文献外部特征介绍我国近6年对类癌研究的概况.方法 运用FULLTEXT='类癌/fld=关键词,题名,外文题名,摘要 AND #年＞=2000 AND #年＜=2005'检索表达式从CMCC数据库获取所有文献,并对文献各项外部特征进行分项统计.结果共检得728篇,主要作者、发文机构、刊文期刊、刊文地区、发病部位以及基金资助等,依次为马毅(5篇),中国医学科学院、中国协和医科大学(19篇),诊断病理学杂志(24篇),北京市85 篇,阑尾70篇,32篇得到基金资助.结论 对我国近6年类癌研究的概况进行了描述,有助研究者更上一层楼.